Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Има различни офталмологични заболявания, но е особено трудно да се отървете от гъбични инфекции. В здрав организъм присъства условно патогенна микрофлора, но не се развива. Честа причина за гъбичката е отслабването на защитните сили на организма, но се подчертават и други рискови фактори, които причиняват различни типове микози на окото. Независимо от вида, инфекциите имат редица общи симптоми и лечения.

Какво е гъбична инфекция на окото?

През целия живот човек често среща гъбички, които могат да атакуват различни части на тялото. Група от заболявания, причинени от този микроорганизъм, се наричат микози. Онихомикозата е по-честа - инфекция на ноктите, но има и други видове гъбични инфекции. Occulomics се счита за най-редката от тях. Това заболяване е гъбична инфекция на окото, която също се нарича офталмомикоза.

Патогенът влиза в конюнктивата - лигавицата на органите на зрението, която ги предпазва от негативни външни фактори. В резултат на това нейната бариерна функция е нарушена и микроорганизмът започва да се размножава, прониква дълбоко в него. Характеристики на инфекцията:

  • Инкубационният период може да варира от 1 до 21 дни.
  • Инфекцията често възниква чрез изтриване или рязане.
  • Острата форма продължава 7-10 дни, от хроничен човек може да страда в продължение на месеци.
  • Клепачите се подуват, зачервяват.
  • С тях инфекцията преминава към конюнктивата и очната ябълка или обратно.
  • Бели секреции се натрупват в ъглите на очите.
  • Има парене и сърбеж.
  • В основата на миглите се появяват люспи.
  • На вековете се образува язва, рани, мехури.

Причинители на окуломикоза

По време на изследването на лигавицата на органите на зрението учените открили, че съдържа гъбична флора. Той има полза за защита на организма от външни фактори. При благоприятни условия се активира тази относително патогенна микрофлора, което води до инфекция. Тъканите за очите могат да засегнат различни видове гъби. Най-безвредните се считат за сапрофити, но те също могат да причинят инфекция с отслабен имунитет. Общо има около 105 вида гъби, но само 56 причиняват визуални увреждания и се разделят на 4 групи:

  1. Теоидни мицелни гъбички. Те се отличават със септичен мицел с изразена пигментация (включително меланин) в клетъчната стена и в културата.
  2. Мая. Това са едноклетъчни гъби, които нямат мицел поради прехода към местообитание върху течни субстрати. Тяхното местообитание е земя и растения. Техните носители са птици, животни, насекоми и хора.
  3. Хиалинови хифомицети или мицелови гъби. Те имат лек септичен мицел, лишени от меланин в клетъчната стена. Широко разпространен, отложен върху почвата и разлагаща се растителност. Характеризира се с ниска чувствителност към антимикотици.
  4. Zygomycetes. Това са плесенни гъбички със спорангии, несеборичен мицел, зигоспори. Патогени за хората и животните. Те живеят в почвата, често в хранителни продукти, като зърно и хляб.

Локализация на гъбична инфекция

Един от вариантите на увреждане на очите от гъбички е разпространението на патогена от кожата на лицето до клепачите. Освен това, патологичният процес може да се разпространи и в други придатъци на органите на зрението: слъзните органи, орбитата, конюнктивата. С напредването на инфекцията всички части на очната ябълка са засегнати:

  • роговица;
  • склера;
  • ретината;
  • стъкловидно тяло;
  • оптичен нерв;
  • хороидеа.

Видове гъбички

В зависимост от вида на увреждащия микроорганизъм се различават няколко вида гъбични инфекции. Всеки от тях се характеризира с различия, определени не само от патогена, но и от местоположението и разпространението на лезията. Характерът на хода на заболяването зависи от общото здравословно състояние, наследствената предразположеност, реактивността на организма. За всички хора тези фактори са индивидуални, така че те могат да бъдат засегнати от различни гъби, които причиняват следните заболявания:

  1. Аспергилоза. Причинителят е плесенни гъби, спори от които присъстват на кожата и конюнктивата.
  2. Кандидоза. Този тип инфекция причинява дрожди-подобни гъбички. Спорът му е много в околната среда и в самия човешки организъм.
  3. Споротрихоза. Провокира се от диморфна гъбичка. Той живее в почвата, толериран от животни и хора.
  4. Актиномикоза. Най-честата форма на гъбична инфекция. Провокира се от актиномицети, присъстващи в чревния тракт, върху лигавиците на хората и в организма на някои животни. Тези гъби са сходни по структура с анаеробни бактерии.

аспергилоза

Това е инфекция, причинена от различни видове плесени. Заболяването настъпва при токсично-алергични прояви. Аспергилите са много стабилни, защото са способни да оцелеят при температури до 50 градуса, продължават дълго време при замразяване и сушене. Благоприятни условия за растежа им се срещат в душ и вентилационни системи, овлажнители и климатици, стари книги и книги, дълготрайни продукти.

Аспергилозата засяга по-рядко очите, отколкото УНГ органи и дихателната система. Инфекцията се среща по-често при вдишване на прахови частици, в които е налице мицела на гъбата. Заболяването е маскирано от конюнктивит. Пациентът има оплаквания, че:

  • сърбеж в очите;
  • появяват се подуване и зачервяване;
  • зрителната острота се влошава;
  • с надпис "мъгла";
  • появяват се гнойни разряди и разкъсвания.

кандидос

Гъбичките дрожди Candida albicans обитават тялото на всеки човек. Тяхната активност непрекъснато се следи от имунната система, така че по време на нормалната си работа те са безвредни. Ако тя е отслабена, тогава гъбите започват активно да се размножават, което води до кандидоза. Това заболяване се нарича и млечница. В допълнение към отслабването на имунната система, развитието на инфекцията допринася за:

  • антибиотици или хормони;
  • имунодефицит;
  • злокачествени тумори;
  • захарен диабет;
  • използване на локални кортикостероиди;
  • атопичен дерматит в комбинация с кандида на кожата или лигавицата.

Почти всички пациенти с този вид гъбична инфекция се оплакват от усещане за чуждо тяло в окото. В противен случай болестта е подобна на конюнктивит. Единствената разлика е наблюдаваната бяла плака в очната ябълка и околните тъкани. Други симптоми на кандидоза:

  • силно парещо усещане;
  • крампи;
  • зачервяване на очите и клепачите;
  • отделяне на гной;
  • подпухналостта.

споротрихоза

Това е дълбока микоза, характеризираща се с хронично течение. Заболяването е по-често срещано в страни с тропически климат. Причинно-следственият агент е нишковидната гъба Sporotrix schenkii. Той се установява върху сфагнови мъхове, растителни остатъци, в кората на дърветата. С поражението на тази гъба засяга не само клепачите, но и конюнктивата и тъканта на орбитата. При повечето пациенти това се предшества от споротрихоза на устната лигавица. Заболяването се развива, както следва:

  • В продължение на векове нарастващите възли се появяват на цилиарния край, наподобяващи хализион.
  • Кожата става пурпурна.
  • След това, възли се сливат, образувайки фистула, от която се откроява жълто-сив гной.
  • регионалните лимфни възли се увеличават.

актиномикоза

Тази форма на гъбична инфекция е причинена от лъчисти гъбички, които имат необичайна структура. По структура те заемат междинно положение между истинските гъби и бактерии. Структурата на микроорганизма е нишковидна, включва нуклеотид. Поради тези характеристики на клетките срещу гъбичките, много антимикотични лекарства са неефективни. Актиномикозата се развива в човека в резултат на отслабения имунитет на фона на различни заболявания или ако гъбичката попадне вътре с прахови частици.

По-често патология възниква в резултат на лицево-челюстна гъбична инфекция. Натрупването на гной прекъсва кухината и навлиза в околните тъкани. Това води до повторно заразяване. В този случай се появяват следните симптоми:

  • тежко възпаление на лигавицата на окото;
  • образуването на не-заздравяваща фистула;
  • появата на абсцеси на клепачите.

Как действа гъбичната инфекция

Okulomikozy се класифицира не само по вид инфекциозен агент, но и чрез локализация. Гъбата се размножава около очите, засягайки клепачите, веждите, миглите. В зависимост от това коя специфична част от органа на зрението засяга този микроорганизъм, се различават следните форми на инфекция:

  1. Микозен блефарит. Това е гъбичка на клепачите, която на по-късните етапи може да ги накара да изгният. Патологията е трудно да се излекува, защото фокусът на възпалението е дълбок.
  2. Склерити. Това заболяване постепенно унищожава очната ябълка. На протеина изглежда фокус на зачервяване.
  3. Гъбичен конюнктивит. По-често се диагностицира на фона на микоза на клепачите или роговицата. Заболяването протича по обичайния конюнктивит. Споротрихозата и актиномикозата причиняват образуването на язви на конюнктивата с зеленикаво-жълта патина. При кандидоза е отбелязан псевдомембранозен конюнктивит.
  4. Dacryocystitis. Гъбата под очите се отразява на канала на разкъсване, което води до неговото блокиране. Около окото се образува чанта, която в състояние на пренебрегване започва да се намесва в зрението. В тежки случаи, слъзните канали загниват.
  5. Кератит. Тази форма на инфекция засяга най-важната част на окото, роговицата. С напредването на болестта може да доведе до слепота.
  6. Ендофталмит. Гъбична инфекция с най-неблагоприятна прогноза. Може да се развие след неуспешна операция. Фокусът на възпалението се формира в стъкловидното тяло, поради което лечението става почти невъзможно. Загуба на зрението може да се появи 3–6 седмици след инфекцията.

Начини и начини на заразяване

Гъбите могат да нахлуят в окото тъкан от околната среда или от микотични лезии върху кожата или лигавиците в други части на тялото. В зависимост от това има два основни начина на заразяване: екзогенни и ендогенни. Първият също се нарича контакт или домакинство. Тя включва проникването на патогена в организма от околната среда, което води до инвазия и развитие на възпаление. Източник на опасност в този случай са:

  • нестерилни инструменти на лекаря;
  • гъбично увреждане на кожата;
  • микозни вежди;
  • собствени ръце;
  • летливи спори на някои гъби.

При ендогенна инфекция патогенът се въвежда в тъканите от други лезии. Тя се разпространява през тялото през кръвния поток. Такъв път иначе се нарича хематогенен. Тя е по-рядка, но в същото време много опасна. Причините за гъбички с ендогенен път на инфекция могат да бъдат:

  • синузит;
  • фронтална болест;
  • среден отит;
  • устата или носа на кандида;
  • онихомикоза.

Рискови групи

Тъй като много гъби живеят в почвата, хората в селските райони са изложени на риск, включително работници на мелници, фуражни цехове, елеватори и зърнохранилища. Тяхната дейност може да причини увреждане на окото или проникване на прах и чужди тела. Същото се отнася и за работниците в тъкачните заводи. Децата и тийнейджърите са изложени на риск, тъй като по-често се намират в големи групи, например в детска градина, училище или спортна секция. В допълнение, в сравнение с възрастен, едно малко дете все още не е напълно формира имунитет.

Причини за възникване на офталмомикоза

Общата причина за развитието на офталмомикоза е действието на отрицателни ендогенни или екзогенни фактори. В здраво състояние, очната ябълка има пълна защита. Когато имунната система е отслабена, опортюнистичната микрофлора може да се развива активно, което води до инфекция. Сред другите причини за неговото възникване са:

  • Травма. Патогенът може да проникне в очната тъкан чрез порязвания, драскотини. Наранявания могат да се получат по време на работа, у дома, след операция.
  • Имунодефицитно състояние. Гъбичната инфекция на окото е по-често при хора с ХИВ и СПИН.
  • Санитарни условия. Високата влажност на въздуха допринася за развитието на гъбички.
  • Захарен диабет. Причинява хормонални нарушения, които улесняват процеса на размножаване на гъбичките.
  • Дългосрочна употреба на антибиотици. Отслабва имунната система, която оставя тялото незащитено срещу гъбични заболявания.
  • Неспазване на хигиенните правила, включително по отношение на експлоатацията на лещи. Гъбата се въвежда с прах, немити ръце през мръсната повърхност на оптичните продукти.

Симптоми на гъбична инфекция

Инкубационният период на заболяването се определя от имунитета на всяко лице, общото здравословно състояние и наличието на съпътстващи заболявания. Времето до появата на първите симптоми на гъбичката може да бъде от 10 часа до 3 седмици. Следните симптоми показват заболяването:

  • болка в очната ябълка;
  • парене и сърбеж;
  • зачервяване и подуване на клепачите;
  • гноен разряд от различен цвят;
  • замъглено зрение, чувство за завеса пред очите;
  • рани и рани на клепачите;
  • намалена зрителна острота;
  • зачервяване на протеин;
  • поява на бели петна в очната ябълка;
  • силно разкъсване;
  • появата на филма на конюнктивата.

Признаци на кандидомикоза век

Това заболяване се нарича също микоза на клепачите или гъбичен блефарит. Най-честата причина за развитието на патологията са колониите на гъбичките от рода Candida. Когато имунната система е отслабена, те причиняват удебеляване на ръба на клепачите и загуба на миглите. Кожата започва да се лющи, има люспи, ерозия, язви. Други симптоми на гъбична инфекция на окото на клепачите:

  • белезникав отвор от ъглите на очите;
  • увеличено мигане;
  • сухи очни ябълки;
  • малки пустули в дебелината на века, подобни на ечемика.

Симптоми на лезия на очната ябълка и роговицата

При микоза на очната ябълка първо се засяга конюнктивата. Тя покрива цялата си повърхност, с изключение на роговицата. Микроорганизмът се транспортира до конюнктивата на ръка. Заболяването протича като конюнктивит. Симптомите на тази патология са следните:

  • зачервяване на очната ябълка;
  • обилно разкъсване;
  • подуване;
  • гнойно отделяне.

Роговицата е кръгла аваскуларна прозрачна тъкан. Тя образува предната част на повърхността на очите. Когато токсините го ударят, очите веднага стават червени, усещат чуждо тяло, пулсираща болка. На този фон остротата на зрението намалява, се развива фотофобия, появява се филм и замъгляване на роговицата. Клиничната картина с поражението на други части на органите на зрението:

  • Вакуларно око. Човек започва да вижда предмети в изкривена форма. Зрението се влошава, светкавици се появяват пред очите.
  • Лакримални органи. Когато инфектираните дупки се набъбнат, се развива гнойно-слъзен конюнктивит. Слъзната торбичка се уплътнява. Периодично се омекотява, поради което се освобождава гной. Микоза на слъзните органи е рядкост. То е опасно за усложненията на стъкловидното тяло.

Диагностика на очни микози

Само офталмолог и дерматолог могат да потвърдят диагнозата въз основа на визуален преглед и редица тестове и изследвания. Важна е бактериологичната култура на разтоварване на хранителни среди. Това помага да се идентифицира патогена и да се определи неговата чувствителност към определени антимикотици. За потвърждаване на диагнозата се извършват допълнително лабораторни и инструментални прегледи:

  1. Диагностика на зрителната острота. Извършва се с помощта на прожекционни знаци и таблица с оптотипи. Острота на зрението v = 1 се счита за нормална, а когато е засегната гъбична лезия, тя намалява.
  2. РЕФРАКТОМЕТЪР. Това изследване на оптичната система на окото, което определя неговата пречупваща сила. За него се използва компютърен автоматичен рефрактометър. Той излъчва лъч, преминаващ през зеницата и пречупвайки средата на окото към ретината. След това се отразява от фундуса на окото и се връща, а сензорите четат необходимата информация.
  3. Ангиография. Това е изследване на кръвоносните съдове, използващи фото или видео. Определя качеството на кръвоснабдяването, хороида и предната камера.
  4. Биомикроскопия. Това е безконтактен метод за изследване на отделните структури на очите. Провежда се с помощта на нарязана лампа и бинокуларен микроскоп.
  5. Офталмоскопия. Това е изследване на фундуса с офталмоскоп или фундусен обектив.
  6. Електроретинография. Този метод ви позволява да изследвате ретината, като регистрирате възникващите в него биопотенциали по време на излагане на светлина.

Как да се лекува гъбична инфекция

В основата на лечението на заболяването са антимикотични лекарства. Антибиотиците се използват само като допълнителна терапия. Същото се отнася и за противовъзпалителни и антихистаминови лекарства. Използването на няколко лекарства спомага за намаляване на дозировката и намалява броя на страничните ефекти. Успехът на лечението зависи от диагнозата, която точно определя вида на патогена. Режимът на лечение включва следните мерки:

  1. Отстраняване на капки. Повечето пациенти получават Окомистин, който се основава на Мирамистин, който има антимикробни свойства.
  2. Хигиена век. Те трябва да се избърсват ежедневно с влажен тампон, напоен с разтвор на алкохол с етер или физиологичен разтвор. Необходимо е да използвате само личната си кърпа.
  3. Преработка разтвор брилянтен зелен (Zelenka). Тази процедура е разрешена, ако има язви на клепачите.
  4. Правилното хранене. Необходимо е да се откажат солени, пържени и пикантни.
  5. Отказ от козметика и лещи. Това ще помогне да се предотврати повторното заразяване.
  6. Пълна почивка. Телевизорът може да бъде гледан не повече от 2 часа на ден. Устройството трябва да е на разстояние не по-близо от 4 m.

Капки за очи

В началните стадии на заболяването, когато още не е в ход, капки Okomistin се използват за лечение. В основата на лекарството е веществото Miramistin, което проявява антимикробни, антисептични свойства. Okomistin се препоръчва за:

  • наранявания на очите;
  • кератит;
  • блефароконюктивит;
  • кератоувеит.

Капки от очната гъба Okomistin предотвратяват гнойно-възпалителни усложнения. Нанасяйте ги до 6 пъти на ден. Всеки път, вливайте по 1-2 капки в конюнктивалния сак. Курсът продължава до пълно възстановяване. Ако заболяването не се лекува с Okomistin, тогава лекарят може да предпише амфотерицин В, който се инжектира. Друга възможност за лечение е приемането на системни лекарства, например флуконазол, итраконазол.

Фунгициди и антимикотични лекарства

За лечение на всякакъв вид микози се използват антимикотични лекарства. Те притежават фунгицидна и фунгистатична активност, т.е. убиват гъбичките и не позволяват да се развива в бъдеще. Примером является Амфотерицин Б, но он используется только в запущенных случаях дерматомикозов. Среди других эффективных антимикотиков используют:

  1. Нистатин. Пагубно воздействует на плесневый и дрожжевой грибок глаз. Выпускается в виде мази и таблеток. Последние принимают по 6 000 000 ЕД за сутки курсом в течение 2 недель.
  2. Griseofulvin. Используется при трихофитии и микроспории. Таблетку принимают внутрь с 1 ч. л. растително масло. Ежесуточная доза составляет до 8 штук.
  3. Ундецин. Это мазь, эффективность которой наблюдается при эпидермофитии, микроспории, трихофитии. Ее втирают в очаги поражения дважды в день. Лечение длится на протяжении 20 суток.
  4. Dekamin. Используется при молочнице полости рта, эпидермофитии стоп, кандидомикозах кожи и ногтей. Дозировка составляет 1-2 карамели каждые 2-5 ч. Каждую держат во рту до рассасывания. Мазью нужно обработать очаги поражения 1-2 раза за сутки.
  5. Декаметоксин. Эффективен при дерматомикозе, кандидозе, эпидермофитии. Таблетку измельчают, после чего разводят в спирте, 0, 9% хлориде натрия или дистилляте. Раствором ежедневно промывают веки.

Противогрибковые мази для век

Местная терапия грибка включает не только капли, но и мази. Они должны содержать антимикотики, антибиотики или глюкокортикоиды. Примером выступает Нистатиновая мазь. Ее закладывают за нижнее веко и оставляют там до полного растворения. Другой эффективный препарат – Акромицин, являющийся аналогом тетрациклиновой мази. Его используют при кандидозе слизистой глаз. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок 3-5 раз каждые сутки.

Народные средства лечения окуломикозов

Рецепты народной медицины могут выступать только вспомогательным методом терапии. Кроме того, они тоже требуют согласования с врачом, потому как специалист должен удостовериться, что используемые средства будут совместимы с лекарствами. В качестве эффективных рецептов можно порекомендовать следующие:

  1. Спитой чай. Свежезаваренный напиток должен постоять, чтобы в нем образовались определенные вещества, эффективные против грибков. Чайную заварку используют для промывания век или компрессов несколько раз в день.
  2. Отвар аира с тысячелистником. Эти травы нужно смешать в одинаковых пропорциях, после чего залить 0, 5 л кипятка. Дать средству остыть, затем смочить в нем ватный диск, которым протереть веки. Для приготовления травяного отвара можно использовать ромашку, липовый цвет, кору дуба, зверобой, календулу. Они тоже обладают противогрибковой активностью.
  3. Прясна краставица. Овощ необходимо очистить от кожуры, мелко порезать, залить 500 мл кипятка. Далее к огурцу добавляют 0, 5 ч. л. сода. Средству нужно дать постоять около часа, затем процедить через марлю. Используют его на ночь для примочек: смачивают ватный диск, накладывают его на закрытые веки на 15 минут.

Превенция на заболяванията

Грибковая инфекция глаз часто связана с пренебрежением личной гигиеной. По этой причине для ее профилактики нельзя трогать лицо немытыми руками, особенно тем, кто пользуется контактными линзами. Последние нужно снимать во время принятия душа, плавания в бассейне или открытых водоемах. Вставлять и извлекать линзы можно только после тщательного мытья рук с мылом. Другие правила профилактики:

  • не использовать бесконтрольно антибиотики и кортикостероиды;
  • правильно ухаживать за контактными линзами, советоваться по поводу раствора для их хранения с врачом;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • укреплять иммунитет закаливанием, ежедневной зарядкой;
  • по-често на открито;
  • ям правилно;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • при работе с землей чаще мыть руки;
  • перед употреблением фруктов и овощей хорошенько их промывать.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве