Тази изследователска технология се различава от конвенционалната магнитен резонанс, тъй като сканирането на човешкото тяло променя контраста на някои меки тъкани по отношение на другите. В кръвния поток на пациента се инжектират специални химикали, които реагират адекватно на радиацията. ЯМР с контраст, показват изследваните тъкани в различни цветови нюанси, което осигурява на специалистите възможността да определят по-точно наличието или отсъствието на предполагаемото заболяване. Как да извършим процедурата и какво дава?
Показания за целите на проучването
Магнитно-резонансната визуализация с контраст се определя, когато специалистите се нуждаят от допълнителна информация за структурата на вътрешните меки тъкани, за да се установи точна диагноза. Провеждането на разширено проучване може да бъде показано в следните случаи:
- Изисква се изследване на констатациите, получени от конвенционален MRI (без използване на контраст) за диференциална диагноза.
- Има подозрения за възпалителни процеси, наличието на инфекция или наличието на рак. В такива състояния засегнатите тъкани натрупват контраст.
- Необходими са контролни тестове след операция на мозъка. ЯМР с контрастно усилване разкрива рецидиви и показва колко е намалял туморът.
- Има съмнения за тумори в мозъка и гръбначния мозък. В повечето случаи туморите се контрастират под влиянието на лекарства, въведени в кръвта на пациента. Промяната на тъканните цветове дава възможност за по-ясно определяне на границите на нежеланото формиране и съответно планиране на операцията.
- Търсене на метастази. Томографията не е в състояние да разкрие най-малките огнища на растеж на злокачествени тумори. Въпреки това, скенерът с магнитно-резонансна томография с усилена контрастност определя наличието на големи метастази в съдовете, органите на таза и корема, простатата и млечната жлеза, черния дроб, сърцето и бъбреците с двойна вероятност.
- Определяне степента на активност на множествената склероза. За да се определи тактиката на лечението, се изисква сканиране с магнитен резонанс.
Методи за инжектиране на контраст
За успешното магнитно-резонансно изобразяване с контраст е необходимо правилното въвеждане на специални химикали в тялото на пациента, който се изследва. На първо място, експертите определят съотношението на използваното вещество въз основа на телесното тегло. Директното инжектиране на контрастно средство може да се извърши по два начина: интравенозно и чрез инжектиране.
венозно
Чрез вена се прилага еднократно контрастно средство за магнитно-резонансно изобразяване. Като правило за такива цели се използват препарати, съдържащи йод. Съотношението на обема на инжектираното лекарство към телесното тегло се изчислява чрез съотношението от 0, 2 ml на 1 kg тегло на пациента. Необходимото ниво на контрастно вещество в тялото се постига за няколко секунди след приложението.
Болус контраст
Този метод на контрастиране на контраста включва въвеждането на съответното лекарство с помощта на специален автоматичен инжектор с ясно фиксирана скорост. Скоростта на потока на веществото може да варира от 2 до 7 ml / sec. Скоростта на приложение се определя от лекаря, предписващ магнитно-резонансното изобразяване. Болус контрастът има за цел да оцени структурата на кръвоносните съдове и да идентифицира лезиите в тъканите на паренхимните органи по време на магнитно-резонансна томография.
Подготовка за ЯМР на хипофизата с контраст
Преди започване на изследване на хипофизната жлеза, пациентът може да бъде помолен да носи специално болнично облекло. Това е необходимо, за да се изключат външни фактори, които могат да повлияят на резултатите от магнитен резонанс. В някои случаи на пациентите се разрешава да останат в дрехите си, ако тя седи свободно върху тялото и има метални части (ципове, ципове и др.).
По отношение на храненето преди провеждане на магнитно-резонансна картина на хипофизната жлеза, този фактор не е значителен. Въпреки това, ако лекарите са решили да прилагат контраст, по-добре е да откажете храна за 3-4 часа преди проучването. Благоразумието ще ви помогне да се предпазите от нежелани странични ефекти като гадене и повръщане.
Ако пациент, на когото е поставен магнитно-резонансен образ с контраст, страда от бъбречно заболяване, той определено ще трябва да се подложи на серия от тестове, за да получи одобрение за това изследване. В противен случай, поради радиацията, генерирана от томографа, могат да възникнат сериозни странични ефекти и усложнения.
За да може рентгенологът да извърши поставеното изследване на магнитния резонанс с контраст, пациентът трябва да му предостави информация за алергичните реакции към използваните вещества. Най-популярното лекарство, използвано за повишаване на информативността на MRI съдържа частици гадолиний. Според статистиката, той предизвиква алергична реакция много по-рядко от вещества, базирани на йод.
Ако жената, която е била изпратена на ЯМР с цветен контраст, е бременна или подозира, че този факт трябва да бъде доведена до знанието на радиолога. В продължение на 35 години експлоатация на магнитно-резонансни апарати в медицината са изследвани стотици хиляди бременни жени и не са наблюдавани неблагоприятни ефекти. Въпреки това, естеството на излагане на радиация на дете в момента не е добре разбрано, така че лекарите препоръчват избягване на риска. Без специални нужди никога не се предписват томографски изследвания.
Как е диагнозата
Методът за изследване на човешките меки тъкани чрез магнитно-резонансна обработка се основава на измерване на електромагнитните реакции на ядрата на водородните атоми. Ядрено-магнитен резонанс изпраща комбинация от електромагнитни вълни дълбоко в тялото, поради което ядрата на водородните атоми са възбудени. Устройството улавя тази реакция и предава събраните данни за допълнителен анализ на компютъра, който визуализира вътрешната анатомия на тялото на пациента. Образът е толкова ясен и подробен, че почти никакво нарушение не може да остане незабелязано.
Противопоказания за процедурата
Изследването на магнитен резонанс има много предимства, но в някои случаи лекарите му забраняват да се държат. По-долу е даден списък на случаите, в които ЯМР с контраст е противопоказан:
- период на лактация;
- алергично предразположение към компоненти на контрастните средства;
- критично състояние на пациента;
- епилепсия;
- шизофрения;
- клаустрофобия.
Отзиви
Виктория, на 27 години: Месец пострада от непоносими главоболия и слушаше "комплименти" на другите за забравата, която никога не се случваше. Когато отишла в болницата, лекарят казала, че има нужда от магнитен резонанс на мозъка с контрастен агент на база йод. Проучването показа началния стадий на множествена склероза. Бях предписано лекарство и сега се чувствам много по-добре.
Виктор, на 34 години: Неотдавна, близо до Москва, попаднах в инцидент. Леко го ударил в главата, но всичко се получило. Поне изглеждаше като първите два дни. За третия ден ужасните болки в главата започнаха да досаждат. Лекарят, след като ме прегледа, ме изпрати на ЯМР с контрастен мозък. Проучването показа, че черепът все още страда. За щастие се обърнах навреме. Сега съм излекувана и вече се чувствам по-добре. Преди месец не знаех какво представлява MRI, но сега това устройство ми спаси живота!
Валерия, 31: Миналия месец имах операция за отстраняване на тумор в предния лоб на мозъка. Вчера дойде в контролно проучване. Бях предписан специален контрастен агент за ЯМР на мозъка. Проучването показа, че всичко върви добре и нямам причина да се притеснявам. Колко хубаво е, че съвременната медицина има този чудесен магнитен резонанс! Без него дори не знам диагнозата …