Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хората на ситуацията, когато проблемите се следват, казват "не диария, толкова скрофула", и ако първият проблем е познат на всички, то тогава много малко хора знаят за останалата загадъчна болест. Золотуха е остаряло име за възпалително заболяване на кожата, принадлежащо към категорията на дерматит, вероятно алергична етиология. Името, което получи, се дължи на основния симптом: краста зад ушите, с бледожълт (златист) нюанс. В съвременната медицинска практика почти никога не се случва, не е заразно.

симптоми

Началото на заболяването в общата клинична картина е подобно на симптомите на редица кожни проблеми, особено атопичен дерматит, поради което се нарича ексудативна (ексудативно-катарална, алергична) диатеза. Сърбеж на кожата в засегнатата област (най-вече зад ушите) и зачервяване на малка област са първите признаци на заболяването. Това е малка площ, която постепенно се увеличава. По-рядко, сърбежът засяга:

  • скалпа;
  • шията;
  • крайници;
  • лицето.

Постепенно към сърбежа се добавя пилинг върху засегнатите места, чесаните места се покриват с тънки кори, които имат златисто-бял нюанс, мед, жълт. С напредването на заболяването, сърбежът носи все повече и повече дискомфорт, така че децата и възрастните разчезват засегнатата област, което води до влошаване на ситуацията. В тази зона се образуват пукнатини с малка дълбочина, които се регенерират много бавно.

При деца

Според официалната статистика бебетата, особено тези под 6-годишна възраст, са засегнати от скрофула по-често от възрастните, поради което са свързани с ексудативно-катарална диатеза, засягаща кърмачета. Основният диагностичен признак при хора от всички възрасти е един и същ: това е формацията зад коричките. След клиничната картина тези симптоми се допълват от скрофула:

  • На люспести, възпалени червени петна, където се осъществява активният възпалителен процес, започва да се откроява серозна течност, която при изсушаване образува плътни кори с бледожълт цвят.
  • Пилингът и възпалението отиват в скалпа, но фоликулите не са засегнати. Детето постоянно драска зоните, които предизвикват дискомфорт, в сън той разтрива главата си върху възглавницата.
  • Поради възпалителния процес, цервикалните лимфни възли започват да растат: лесно се усещат, постепенно стават видими (открояват се на фона на мускулите на врата) и реагират с болка по време на палпацията.
  • Засегнатата област се допълва от обрив.

Местните симптоми не са единствената проява на скрофула при деца: тя може да бъде придружена от признаци на общо влошаване на здравето. Детето, поради постоянния дискомфорт в определена област, става бавно, раздразнително, свирепо (основно се отнася за кърмачета). Той наблюдаваше:

  • зачервяване на очите и повишено разкъсване;
  • отделяне на гной или слуз от ушите (по-рядко от носа);
  • увреждане на слуха.

Бебето може да има апетит, нарушен сън. Повече възрастни деца се оплакват от мускулен дискомфорт (скованост), спазми, болки в ставите. Възможен е отрицателен ефект върху храносмилателния процес, възможно е честото раздуване на корема, но клиничната картина (за общо благосъстояние, местните признаци не се променят) зависи от формата на заболяването:

  • Torpid - се характеризира с повишена летаргия на бебето, силна бледност на лицето, подуване на устните, отслабване на мускулите, което засяга действията му. Поради проблеми с храносмилането, детето постоянно страда от газове (подуване), диария.
  • Eretic - поради липса на апетит и храносмилателни проблеми, детето губи тегло, кожата става бледа, може да даде син оттенък, а с тънка кожа всички видими вени. Децата с този вид скрофула са силно чувствителни (реагират остро към болка и друг дискомфорт), те са много мобилни.

При възрастни

Дори деца на възраст между 12 и 14 години страдат от скрофула по-рядко от децата в предучилищна възраст, а възрастните едва ли получават такава диагноза - лекарите говорят много по-често за кожна туберкулоза. Това е цяла група дерматози, които възникват предимно на фона на вече пренесена или хронична туберкулоза на вътрешните органи, или са резултат от активността на туберкулозните пръчки. Золотуха при възрастни се проявява почти по същия начин, както при деца, като се започва с леко сърбеж и зачервяване на кожата в областта на ухото. След същото наблюдение:

  • общо влошаване на здравето, характеризиращо се с треска (до субфебрилни стойности - 37.1-38 градуса), мускулна слабост, летаргия;
  • плътни жълти корички, които се образуват на мястото на десквамация и възпаление, скривайки пурпурната гладка дерма;
  • изхвърляне с примес на гной в засегнатите области (ако се реше), причинено от инфекция на раната;
  • дълбоки пукнатини до струпеи, обрасли много бавно и даващи болка при докосване;
  • големи рани в засегнатата област, където се натрупва гной;
  • възпаление на лимфните възли на шийните прешлени, което при липса на навременно лечение причинява синузит, отит;
  • загуба на тегло;
  • втрисане, треска (с напредването на заболяването);
  • преходните зони на дразнене и възпаление от гънките на ухото на лицето;
  • артралгия (болки в ставите).

причини

Поради факта, че лекарите продължават да изучават етиологията на появата на скрофула (и следователно 2 вида кожни заболявания се отнасят до това име: туберкулоза и диатеза), всички изброени по-долу причини не са единствените истински. Възможно е да се говори за предпоставките за неговото формиране от 2 позиции, но хипотезата за връзката между скрофулата и дерматита печели, следователно най-вероятните причини за заболяването включват:

  • контакт с потенциални алергени (прах, животински косъм, прашец, домакински химикали);
  • прекомерна консумация на сладкиши, особено от деца;
  • често въвеждане в диетата на цитрусови плодове, газирани напитки, шоколад (основните хранителни алергени);
  • неправилно подбрана козметика за грижа за бебешка кожа (шампоани, лосиони, гелове).

Ролята на наследствеността не се отрича: новороденото скрофула ще се прояви с голяма вероятност, ако родителите й са се разболели от нея. Освен това ситуацията се задълбочава от инфекции, които бременната жена е претърпяла, когато е носела детето, късната бременност, алкохолната или наркотичната интоксикация по време на зачеването. Скелетите също се считат за възможни предпоставки:

  • нехигиенични условия, при които човек остава дълго време;
  • небалансирано хранене, създаващо недостиг на витамини (особено витамин D), минерали, микроелементи, особено в детството;
  • изкуствено хранене (в картината на статистическите данни за детската заболеваемост повечето пациенти, които са имали скрофула, не са получавали кърма в детска възраст);
  • преждевременно раждане на детето, вътрематочни нарушения в развитието на плода.

Връзката на скрофула с туберкулозата се оспорва, тъй като последната възниква, когато е заразена с кочукова пръчица, и скрофула - в резултат на активността на свързаните с нея пръчки на туберкулоза. Заболяването може да се развие поради намаляване на имунитета, провокиран от туберкулоза, но няма да го причини. Освен това ролята на автоимунните заболявания, онкологията, патологията на нервната система и ендокринната система могат да играят роля. Само във всички тези ситуации скрофула действа като следствие, а не като основна причина, и продължава да бъде основно кожно заболяване.

Възможни усложнения

Прогнозата за лечение на скрофула при деца е благоприятна, ако терапевтичните мерки са взети своевременно и са избрани - правилно. Усложненията са редки, но за най-малките те са много трудни: отслабеният имунитет става лесна мишена за инфекции, така че детето е по-често болно, а в някои случаи има и лезии на външното и средното ухо.

диагностика

Лекарите продължават да разберат какво е скрофула - какво общо има с това: дерматит или инфекция на кожата (от пръчки от туберкулоза), следователно, диагностичните методи са насочени към идентифициране на болестта, която я е причинила. Лекарят трябва задължително да отделя скрофула от псориазис, екзема, еритродермия. Основните диагностични методи включват:

  • пълна кръвна картина;
  • хистологично изследване на остъргване от лезии;
  • кръвни тестове за HIV и биохимични тестове;
  • изследване на изпражненията при дисбактериоза;
  • Ултразвук на вътрешните органи (ако е необходимо).

Как за лечение на скрофула

Борбата с болестта започва чрез премахване на провокативни фактори (предимно алергени), които са някои храни - яйца от пиле, шоколад, бял хляб, цитрусови плодове, пълномаслено мляко и неговите производни. Апартаментът трябва да бъде ежедневно проветряване и мокро почистване. Лечението има 3 цели:

  • отстраняване на причината за обрива;
  • нормализиране на общото състояние на пациента;
  • възстановяване на кожата.

Смъртоносната болест, според лекарите, е тясно свързана със състоянието на имунитета и метаболизма, така че приемането на витаминни комплекси няма да бъде излишно (според показанията). Пациентът трябва да пие много чиста вода, редовно да излиза на чист въздух. Кожата се третира систематично с маслени състави, които подпомагат заздравяването.

Медикаментозна терапия

Всички лекарства, които лекарят избира за терапевтичен режим, не са насочени към лечение на скрофула, а в отстраняване на симптомите, тъй като няма специфично лекарство за това заболяване. Вътрешно се прилагат антисептични разтвори (Мирамистин) и мехлеми, които блокират възпалителния процес (цинк, ихтиол). Допълнително назначени:

  • Антихистамините (Suprastin, Fenkrol, Parlazin) с алергична етиология скрофула имат антипруритен ефект и облекчават други прояви на алергия. Приема се през устата, седмичен курс.
  • Регенериращите агенти (Bepanten, Panthenol, Actovegin) спомагат за ускоряване на заздравяването на засегнатите райони, те се използват дълго време - до 3 седмици.
  • Хормонални лекарства с антисърбежов ефект на местно действие (Fucidin, Advantan, Komfoderm) под формата на мехлеми се използват в кратък курс само при липса на ефект от други средства.
  • Ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel), помагат за премахване на токсините от тялото и справяне със симптомите на обща интоксикация.

Ако, според резултатите от теста, лекарят вижда активността на Staphylococcus aureus, туберкулозни пръчки, антибактериалните лекарства за системно лечение могат да допълнят терапевтичната схема. Често се назначава стрептомицин, ципрофлоксацин, рифампицин, но специфичните имена трябва да се наричат лекар. Предимно при лечение на скрофула:

  • Банеоцин - маз или прах върху смес от бацитрацин и неомицин, антибактериален агент с широк спектър на действие. Той има бактерицидно действие, инхибира протеиновия синтез на бактериите. Той е назначен за инфекциозни и възпалителни кожни заболявания, приложението е актуално. Прахът се прилага локално до 4 r / ден, мехлем - до 3 r / ден, не повече от 200 g на ден. Продължителността на лечението е една седмица. То се понася добре, може локално да предизвика алергични реакции. Не се предписва за непоносимост към аминогликозиди.
  • Fukortsin - антисептично лекарство под формата на разтвор, се предписва за лечение на ожулвания, пукнатини, ерозия, гнойни кожни заболявания. Създаден е на борна киселина, резорцин и фенол. Разтворът потиска възпалението, изсъхва, не се прилага върху отворени рани, прилага се локално с памучен тампон (не преминава през голяма площ) до 4 г / ден. Нежеланите реакции са само локални: сърбеж, парене. Противопоказания е бременност.
  • Фенкарол - на Хифенадин, блокер на H1-хистаминовите рецептори, има антиалергичен и антипруритен ефект. Лекарството се предписва за всякакви кожни прояви на алергични реакции, но е забранено по време на бременност. Таблетките се вземат след хранене, 50 mg до 4 r / ден, измити с топла вода. Продължителността на лечението може да бъде до 3 седмици. Нежелани реакции - сънливост, гадене.

Народни средства

Лечението с рецепти с алтернативна медицина включва местни и системни ефекти върху организма: при скрофула е полезно да се вземат вани с отвари от билки - листа от касис, коприва. За 200 г суровини, вземете 5 литра вода и сварете сместа в продължение на половин час, след което я изсипете в банята и я разредете с топла вода. Процедурата продължава 15-20 мин. Повтаря се ежедневно. Някои по-ефективни рецепти:

  • Чай с цветя невен (1 чаена лъжичка на чаша вряла вода, оставете за 10 минути) пийте по 1-2 чаши дневно, ако няма бъбречни аномалии.
  • Лосиони от зеле се правят сутрин и вечер, като се прилагат към възпалените места в продължение на 30 минути. Направете ги от 2 супени лъжици. л. нарязано бяло зеле, което се вари в продължение на 5 минути. в чаша мляко.
  • Тъкани (всякакви естествени), импрегнирани с отвара от корен на аїр, могат да се прилагат и за 15-20 минути, но с честота до 5 r / ден. Бульон се приготвя по следния начин: 1 супена лъжица. л. суровините се наливат 500 мл вряща вода, настояват 2 часа

Лечение на скрофула при деца зад ушите

Най-малкият в схемата на лечение не се фокусира върху тежките медикаменти: често бебето-синхус минава след локално приложение на естествени противовъзпалителни средства, но всичко зависи от причината за неговото възникване. Ако бебето не е било диагностицирано с по-сериозно заболяване, тогава родителите трябва да предприемат следните мерки:

  • Регулирайте диетата, ако бебето вече е отбито и пренесено в „възрастни“ храни. Оставете в менюто само каши варени във вода и зеленчуци, 3-4 п / седмица, дават постно сварено месо, морска риба. Особено важно е временно да се премахнат всички сладкиши и мастни храни.
  • Смажете пилингът зад ушите на детето всеки ден (2-3 п / ден) с натурални растителни (базови) масла, които имат противовъзпалителни свойства и стимулират регенерацията на кожата на кожата. Най-добрият в този брой е признат морски зърнастец.
  • Контролирайте ежедневието на бебешкия ден - честите разходки на чист въздух са важни и контактите с телевизор или компютър са сведени до минимум. Освен това, следете съня на детето на 8 часа.
  • Ако е необходимо (обсъждане с лекаря), нека детето пие курс на витаминно-минерални комплекси.

Лечението с наркотици се предписва само в трудни ситуации, когато при горните препоръки няма положителна динамика, болестта продължава да се развива. Не се опитвайте сами да откриете наркотиците! Няма специфична подготовка, затова лекарят се ръководи от клинична картина и резултати от анализи. Широко употребявани антибиотици с широкоспектърни антихистамини:

  • Рифампицин е активен срещу стрептококи, Staphylococcus aureus, причинител на туберкулоза, засяга клетките на патогенния микроорганизъм отвътре и отвън, убивайки го, предписва се при поява на скрофула (отит) усложнения, подозрение за туберкулоза, прикрепване на вторични бактериални инфекции. Таблетки или капсули се приемат един час преди хранене, дозата се определя от лекаря (ориентация - 10 mg / kg). Лекарството може да се смесва с ябълково пюре. При кърмачета рифампицин не се използва. В замяна дневният прием се понася добре.
  • Zodak е блокер на H1-хистаминовите рецептори на цетиризин, има антипруритен ефект, намалява пропускливостта на капилярите, облекчава оток, предписва се за алергичен характер на патологията. Деца се допускат от една година на възраст до 2, 5 mg с честота 2 p / ден. Таблетките се измиват с обилно количество вода. Zodak не се използва за свръхчувствителност към състава, не предизвиква нежелани реакции (много рядко - сънливост, сухота в устата). Ефектът след лечението продължава 3 дни.

предотвратяване

Мерките за предотвратяване появата на скрофула при дете почти напълно съвпадат с препоръките на общата терапевтична схема: контрол на храненето (за ограничаване на количеството бял хляб, сладкиши, цитрусови плодове) и ежедневната схема на лечение помага за предотвратяване на заболявания. Допълнително важно:

  • обръщат внимание на личната хигиена;
  • не носете синтетични дрехи;
  • редовно ходят на чист въздух;
  • следи нивото на витамини А, Е, D;
  • новородени да кърмят най-малко една година.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве