Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Бактериологичното засяване е анализ, който идентифицира, наред с други неща, чувствителността на патогенния микроорганизъм към антибактериалните лекарства. С помощта на този метод за изучаване на биологичен материал специалистите определят вида на инфекциозния агент, неговата концентрация и патогенност, което помага на лекаря да предпише подходящо, ефективно лечение за конкретен клиничен случай.

Какво представлява засяването на антибиотичната чувствителност?

Чувствителността на сеитбата, наричана също бактериална микрофлора, е вид изследване, използвано при диагностицирането на венерически, гинекологични, урологични, дерматологични и други инфекциозни заболявания. След като биологичният материал е събран, той се засява в различни хранителни среди. След известно време микроорганизмите, които са израснали в него в резултат на изкуствено отглеждане, са тествани за чувствителност към различни видове антибиотици или антимикробни средства.

Проучването, наречено антибиограма, показва кой патоген ще умре най-бързо от лекарства от фармакологичната група. В допълнение, анализът определя концентрацията на патогенни микроорганизми (изразени в CFU / ml, наречени колониеобразуващи единици), тяхната резистентност (резистентност) по отношение на медикаментите и външните фактори. За изследването могат да се вземат следните биоматериали:

  • кръв;
  • урина;
  • жлъчката;
  • кал;
  • сперма;
  • цереброспинална течност;
  • слуз от уретрата;
  • слуз от цервикалния канал;
  • слуз на фаринкса;
  • назална храчки;
  • храчки;
  • съдържание на киста;
  • съдържанието на фокуса на възпалението;
  • изхвърляне на рани;
  • кърмата;
  • тайна на простатата

Отглеждането на колонии от патогенни микроорганизми върху изследваните материали се извършва в петриеви панички или първо в течна среда, а след това върху скосен агар в термостат за 24 часа. След като щамовете на получената култура се прехвърлят върху предметно стъкло, оцветяват се и се изследват морфологичните свойства на микроорганизма под микроскоп. Обръща се внимание на размера и формата на клетките и техните тинкториални свойства (свързани с оцветяването).

свидетелство

Бакъсев върху микрофлората е широко използван в медицинската практика при диагностицирането на инфекциозни и възпалителни заболявания (в гинекологията, урологията, венерологията, отоларингологията, хирургията и други области) и в риск от развитие на сепсис (системна реакция към възпаление). Тестът за чувствителност към антибиотици позволява идентифициране и елиминиране на причинителите на следните заболявания:

  • бактериален вагинит;
  • инфекциозни ППБ (полово предавани болести);
  • хламидия;
  • гонорея;
  • трихомониаза;
  • цистит;
  • чревна инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулоза;
  • болки в гърлото и др и др.

По време на бременността

Определянето на чувствителността към антибиотици по време на бременност се извършва поне два пъти - веднага след регистрацията и на 36-та седмица. Направен е тампон от влагалището и от лигавицата на фаринкса и назофаринкса. Биоматериалът се изследва, определя се наличието на урологични и пикочни инфекции и се определя стафилококовия ауреус - патоген, който провокира гноен мастит, следродилен сепсис и други инфекции в периода след раждането. Ако има данни (бъбречно заболяване, повишени нива на левкоцити в урината и др.), Може да се предпише:

  • култура на урина;
  • цервикална намазка;
  • остъргване на вагиналния епител;
  • бактериална култура от цервикалния канал.

Видове изследвани микроорганизми

В зависимост от вида на биоматериала и показанията за анализ се различават следните видове патогенни патогени на бактериални инфекции според резултатите от изследването:

  1. Назофарингеален фаринкс и слуз на фаринкса: Staphylococcus aureus, хемолитични стрептококи, менингококи, листерии, дифтерийни коринебактерии, hemophilus bacillus, синусни пневмококи.
  2. Гнойно отделяне, съдържание на рани, биопунктура: пиоцианова пръчка, псевдомонас.
  3. Урогенитална слуз: бактериална флора, патогени на пикочните пътища (Mycoplasma, Gardnerella, Ureaplasma, Trichomonas, гъбички, гонокок, Listeria).
  4. Фекални маси: тифозна паратифна бактериална група, чревна група (Yersinia, Salmonella, Shigella), анаеробни патогени на хранителни инфекции, опортюнистични патогени на чревни инфекции.
  5. Кръвни тестове за стерилност.
  6. Останалите биофлуиди - за замърсяване (бактериална флора).

Подготовка за анализи

Според статистиката, около 80% от грешките в лабораторните изследвания са причинени от грешки при събирането и транспортирането на материали за изследване. Обикновено оградата се извършва от медицински персонал, но пациентът сам събира някои биоматериали. Следователно при подготовката за извършване на анализа е необходимо да се спазват следните общи правила:

  • По време на събирането на биоматериал се изисква да се изключи приемането на антисептични или дезинфекциращи съединения в него, замърсяване с бактерии и други организми. За тази цел инструментите и приборите за събиране трябва да бъдат стерилни.
  • Резултатите от инокулацията върху антибиотици се влияят от приема на пациента антибактериални и други лекарствени средства. Трябва да информирате лекуващия лекар за терапията, употребата на лекарства трябва да бъде спряна за най-малко 10 дни преди датата на анализа.
  • Материалите за изследване трябва да бъдат доставени в лабораторията в специални запечатани контейнери възможно най-скоро. По време на транспортирането, събраните биологични течности трябва да бъдат защитени от излагане на светлина, температура, механичен стрес.

Как да се направи анализ

Чувствителността на бактериологичното засяване към антибиотици се извършва върху различни видове биоматериали. В зависимост от вида им, е необходимо да се спазват следните инструкции на специалистите при вземане на проби:

  1. Събиране на урината, произведена сутрин, на празен стомах, след предварителни хигиенни процедури. Необходимият обем урина е от 10 до 15 ml. Приемът се извършва в специален стерилен контейнер, материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от два часа по-късно.
  2. Сутрин, преди хранене и питейна вода и преди извършване на хигиенни процедури (миене на зъбите и изплакване на устата) се извършва намазка върху чувствителността към антибиотици от назофаринкса или фаринкса.
  3. Събирането на изпражненията се извършва сутрин, със стерилна шпатула в стерилни чинии, необходимия обем биоматериал е до 30 mg. Неприемливо е да се удари в урината, да се използват клизми или лаксативи, замразяване. Доставката до лабораторията не трябва да надвишава 3-5 часа.
  4. Проба от храчка се доставя на мястото на изследването за един час след приема, която се извършва на празен стомах, след предварително почистване на зъбите и изплакване на устата.
  5. Проба от майчиното мляко се взема след хигиенни процедури и лечение на кожата около зърното с алкохол. Преди да вземете материала в обем от 5 ml (в стерилна чиния), декантирайте от 15 ml течност. Времето за доставка до лабораторията не трябва да надвишава 2 часа.
  6. Намазка от лигавиците на влагалището и други видове вземане на проби за урогенитални инфекции. Анализът се извършва не по-рано от 2 седмици след края на менструацията (точната дата ще бъде определена от лекаря въз основа на данните за месечния цикъл). Последното уриниране трябва да се проведе два часа преди вземането на пробата от жените и 5-6 часа от мъжете.
  7. Обемът на събраната кръв за засаждане при деца е 5 ml, за възрастни - 15 ml.

Колко струва сеитбата

Засяването на флората и чувствителността към антибиотици се извършва за дълго време (в сравнение с готовността на резултатите от други тестове). Изолирането на щамовете не е същото, тъй като различните биологични среди на човешкия организъм изискват индивидуални подходи. Приблизителното време на резултатите от изпитванията за различни видове биоматериали:

  • Кал: от 5 дни до една седмица.
  • Урогенитални материали: 4-10 дни.
  • Кръв: 10-14 дни (първите предварителни данни са готови за 3-4 дни).
  • Флегма или фарингеална слуз: 5 до 7 дни.
  • Засяване на флората: 5-10 дни.

препис

Чувствителността на бактериологичното засяване към антибиотици дава представа за качествената и количествената оценка на изследваната проба. Качествената оценка (наличие на патоген) се класифицира според следните четири степени на растеж:

  1. Първата. При тази степен няма растеж върху твърда среда, а върху течността се записва лек растеж.
  2. Втората. Малък растеж на твърда среда (до 10 колонии).
  3. На трето място. Значителен растеж на твърда среда (10-100 колонии).
  4. Четвъртият. Повече от 100 колонии.

Когато се установи условно патогенна микрофлора (непатогенни грам-отрицателни бактерии) в резултат на изследване, първите две степени се приписват на нормата, а в третата или четвъртата степен те показват наличието в организма на микроби, които причиняват инфекция и развитието на болестта. Ако в материала има патогенна микрофлора, всичките четири степени показват наличието на болестта. Например, сапрофитна микрофлора в бактерията на урината показва инфекция на пикочно-половата система.

Количествената оценка се извършва в колони-формиращи единици (CFU), обозначаваща обединението (общността) на бактериални клетки, които формират колонията. Той помага да се установи степента на замърсяване и да се следи за адекватността на дозите на лекарствата, предписани за лечение (адекватността на предписаното лекарство). Приема се следното условно съотношение на CFU и милилитри:

  • 1 колония е 103 CFU / ml.
  • 1-5 колонии са 104 CFU / ml.
  • 5-15 колонии са 105 CFU / ml.
  • повече от 15 колонии са 106 CFU / ml

Тест за чувствителност към антибиотици, проведен едновременно със засяване, за да се определи причинителят на инфекцията, се нарича антибиограма. След като изолира патогена, той се трансплантира в среда, благоприятстваща растежа, където се изследва резистентност (чувствителност) на определен щам към активните компоненти на антибактериалните лекарства. Патогенните клетки, чувствителни към антибиотици, не растат в зоната му на действие, резистентните показват растежа на колониите.

Често срещан метод за провеждане на антибиограма е дифузионният метод на хартиени ленти, навлажнени в антибактериален препарат в петриева паничка с тестовата среда. Те се разпространяват по повърхността, отстъпвайки се на два сантиметра от ръба на чашата и един от друг. След 5-7 часа при стайна температура купата се поставя в термостат за период от 3 до 5 дни. Според проучването растежът на колониите се оценява както следва:

  • Пръстенът около лентата с диаметър 2, 5 см показва свръхчувствителност на микрофлората към лекарството;
  • 2.5-1.5 cm - стандартна чувствителност (средна клинична ефективност).
  • до 1, 5 см - слаба реакция, лечение с висока вероятност няма да бъде ефективно.
  • Липса на забавяне на растежа на колонията - пълна резистентност към медикаменти.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве