Липсата на развитие на собствен тестостерон може да доведе до загуба на изразени мъжки черти и да допринесе за разстройство в работата на вътрешните органи. Лекарството Nebido се е утвърдило като ефективно средство за хормонална заместителна терапия за аденом, способен да осигури приемливо ниво на тестостерон.
Съставът на Nebido
Лекарството Nebido е предназначено за интрамускулно инжектиране и се произвежда във вид на прозрачен маслен разтвор с жълт оттенък. Пациентите получават разтвор в стъклени ампули и флакони, опаковани в картонени опаковки. Обемът на дозата е 4 ml. Съставът на Nebido е представен по-долу (идентичен за бутилка и ампула):
|
структура |
Маса, g |
|
Тестостерон ундеканоат (активна съставка) |
1 |
|
Спомагателни компоненти: | |
|
Рафинирано рициново масло |
1.18 |
|
Бензил бензоат |
2 |
Фармакологични свойства
Инструкции за употреба Nebido (Nebido) включва информация, че активното вещество от състава на тестостерон ундеканоат се отнася до естерите на естествения андроген. Разцепването на страничната верига произвежда тестостерон. Той принадлежи към важното андрогенно мъжко тяло, синтезирано в тестисите, надбъбречната кора. Хормонът е отговорен за формирането на мъжки характеристики по време на развитието на плода, в детството, в пубертета.
Впоследствие, той поддържа мъжкия фенотип, антигени, сперматогенеза, работата на половите жлези и други андроген-зависими функции в костите на скелета, мускулите, черния дроб, кожата, черния дроб, централната нервна система и костния мозък. Липсата на производство на тестостерон води до мъжки хипогонадизъм, характеризиращ се с ниски нива на хормона в кръвта и импотентност, намалено сексуално желание, депресия, повишена умора.
Недостигът на веществото води до отсъствие, недоразвитие или регресия на вторични полови признаци, повишен риск от остеопороза. Екзогенни андрогени се предписват за увеличаване на недостатъчните нива на ендогенен тестостерон, за да се намалят симптомите на хипогонадизъм. В зависимост от целевия орган действието на тестостерона е андрогенно (по отношение на простатата, придатъци на тестисите, семенните мехурчета), протеин-анаболи (действие върху бъбреците, мускулите, черния дроб, хемопоетичната система и костите).
Понякога хормонът действа след периферната си трансформация към естрадиол, който след това се свързва с рецепторите в ядрата на клетките на хипофизата, мозъка, мастната тъкан, костите, простатата, тестикуларните лейдиговски клетки. При хипогонадизма използването на андрогени води до намаляване на масата на мастната тъкан на тялото, увеличаване на масата без мазнини и предотвратяване на загубата на костна тъкан.
Вещества, способни да подобрят сексуалната функция, да покажат положителен психотропен ефект и да подобрят настроението. Nebido е интрамускулно депо, което съдържа тестостерон ундеканоат. Поради това ефектът на първия пасаж отсъства. След инжектирането на масления разтвор той постепенно се освобождава от депото, почти напълно се разгражда от серумните ензими чрез естерази и образува тестостерон с ундеканова киселина.
Още на следващия ден след инжектирането, концентрацията на тестостерон във връзка с първоначалното показание се увеличава в серума. Времето на полуживот на лекарството е 53 дни. Той се свързва с албумина, разцепва се чрез счупване на естерната връзка, метаболизира се и се екскретира по същия начин, както ендогенния хормон. Ундекановата киселина се окислява като други алифатни карбоксилни киселини. И двата компонента се екскретират в изпражненията и урината.
Показания за употреба
Решението за употребата на инжекции с Небидо се прави от лекуващия лекар, който на базата на резултатите от изследването диагностицира пациента с патологично ниско ниво на тестостерон поради първичните и вторични форми на хипогонадизъм. Курсът на инжектиране е необходим за заместителна терапия с тестостерон при простатит. След приключване на лечението се препоръчва измерването на нивото на тестостерон в серума, което ще определи тежестта на показанията за продължаване на курса.
Дозиране и администриране
Инструкциите на производителя, определящи режима на дозиране, предлагат схема - една инжекция Nebido (1 грам) веднъж на 3-4 месеца. Спазването на тази доза ще предотврати кумулирането на лекарството и ще гарантира поддържането на необходимото ниво на тестостерон. Инжекцията се прави веднага след отваряне на ампулата (флакон). Въвеждането трябва да е бавно. Важно е да се предотврати навлизането на Nebido в кръвоносния съд. Между първите две инжекции е позволено да се скъси интервала до шест седмици.
Специални инструкции
Според данните от проведените клинични проучвания, както и въз основа на натрупания опит от използването на Nebido, инструкцията съдържа изброяване на редица специфични инструкции:
- Пациентите, подложени на дълъг курс на лечение с андрогени, трябва периодично да се подлагат на мониторинг на хематокрит и хемоглобин.
- Пациенти в напреднала възраст са изложени на риск от развитие на хиперплазия на простатата.
- Допълнителни андрогени могат да предизвикат растеж на вече диагностициран карцином на простатата.
- Много рядко, когато се използва тестостерон, се откриват доброкачествени или злокачествени тумори, които могат да допринесат за интраабдоминално кървене.
- С увеличаване на черния дроб на фона на терапията с Небидо и появата на силен болков синдром в горната част на корема (или признаци на интраабдоминално кървене), се изключва онкологията на черния дроб.
- Синдромът на сънна апнея може да бъде по-изразен.
- Физически здравите мъже не се препоръчват да използват андрогени за изграждане на мускули и увеличаване на силата.
- Инжекциите с тестостерон могат временно да намалят органичната сперматогенеза, нивата на креатин фосфокиназа и триглицеридите.
- Небидо не засяга способността на човека да управлява.
Взаимодействие с лекарства
Тестостеронът Nebido може да взаимодейства с други лекарства. Комбинациите и ефектите са посочени в инструкциите за употреба:
- Инструментът повишава глюкозо-понижаващия ефект на инсулина, поради което е необходима корекция на дозата му.
- Барбитуратите и други лекарства, които индуцират микрозомални ензими са способни да увеличат клирънса на тестостерон.
- Андроген повишава концентрацията на оксифенбутазон в серума, ефективността на пероралните антикоагуланти.
Небидо странични ефекти
Nebido може да предизвика странични ефекти. В инструкциите се казва следното:
- диария, жълтеница;
- метаболитни нарушения;
- артралгия, гърчове, хипертония, миалгия, синузит;
- замаяност, главоболие, повишено изпотяване, нервност, депресия;
- дихателна недостатъчност, апнея, кашлица, мигрена, задух;
- акне, болка в гърдите, сърбеж, гинекомастия, себорея, алопеция;
- болка в тестисите, понижено либидо, повишена честота на ерекциите, намалена сперматогенеза, намален размер на тестисите, приапизъм;
- полицитемия;
- обрив;
- спазъм на еректилни мускули, тремор;
- увеличаване на теглото, задържане на течности, оток, еритема, еритроцитоза;
- болка на мястото на инжектиране, подкожни хематоми, алергии.
Противопоказания
Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти с придобити или вродени нарушения на кръвосъсирването, с синдром на апнея. Не се използва при жени. Според инструкциите, противопоказания за неговото използване са:
- андроген-зависим карцином на простатата или млечната жлеза;
- хиперкалцемия;
- астения, бронхит;
- хиперхолестеролемия;
- дизурия;
- намален имунитет;
- злокачествени тумори в простатата, чернодробни тумори в историята;
- свръхчувствителност към компонентите на състава.
Условия за продажба и съхранение
Nebido е предписано лекарство. Съхранява се при температура до 25 градуса за пет години.
Аналози на Небидо
Замяна на лекарството може да се основава на същия тестостерон ундеканоат или други вещества. Те включват:
- Тестостерон пропионат - инжекционен разтвор със същия състав.
- Andriol и Andriol TK - андрогенни капсули с подобен компонент.
- Androgel - външен гел за прилагане върху кожата с тестостерон в състава.
- Sustanon 250 е маслен разтвор за интрамускулно приложение, състоящ се от тестостерон пропионат, изокапронат, фенилпропионат, деканоат.
- Omnadren 250 - инжекционен разтвор на базата на смес от тестостеронови естери: пропионат, изокапроат, капронат, фенилпропионат.
Цена на Небидо
Цената на лекарството зависи от ценовата политика на продавача и мястото на продажба. В интернет, цените са по-евтини, в аптеките - малко по-скъпо. Приблизителната цена на лекарството в Москва:
|
Име на лекарството, форма за освобождаване |
Име на фармацията |
Разходи, рубли |
|
Небидо инжекция 4 ml 1 ампула |
Zdravzona |
5000 |
|
Аптека IFC |
4500 |
|
|
Wer / ru |
4700 |
|
|
Vseapteki.ru |
4800 |
|
|
Pilyuli.ru |
4900 |
Отзиви
Аркадий, на 30 години
За съжаление, се срамувах да се консултирам с лекар с мъжкия си проблем навреме, а когато се обърнах, докторът откри втория етап на хипогонадизъм. Небидо инжекциите бяха предписани като лечение. След около четири месеца употреба забеляза увеличаване на телесната коса, повишено либидо и самочувствие. Ще се убожда редовно.
Дмитрий, на 43 години
Използвам Nebido за трета година и мога да дам на лекарството добра оценка. Смогът е много по-близо до нивото на здравето на пълноправен човек. Преди година се записах за фитнеса и вече имам забележими резултати под формата на натрупана мускулна маса. Сама си поставих инжекция. Добре е, че медицината може да реши поне някои проблеми.