Коагулограма

Лабораторните кръвни тестове спомагат за определяне на общото състояние на човешкия организъм, идентифицират аномалии и диагностицират различни заболявания. Един от най-важните от тези тестове е коагулограмата. Струва си повече да говорим за това, което представлява това изследване.

Какво е коагулограма

Проучването проверява функционирането на хемостазата - системата за кръвосъсирване. В нашето тяло тя винаги е течна. При кървене кръв се сгъстява, като по този начин се предотвратява обилната му загуба. Така че трябва да е нормално. Коагулограма на кръвта ви позволява да установите дали има отклонения и нередности в работата на системата на съсирване. Съществува обширен списък от ситуации, при които анализът на хемостазиоза задължително се извършва:

Бременност. Съсирването на кръвта определено тества всеки триместър. Ако има усложнения, анализът се извършва по-често.
Предстоящата операция.
Разширени вени, тромбоза.
Автоимунни заболявания.
Проблеми със сърцето, кръвоносните съдове.
Заболявания на черния дроб.
Назначаването на хормонални контрацептиви, антикоагуланти, аспирин.
Хирудотерапия (лечение с пиявици).

В лабораторията събраната кръв се тества за специфични биохимични характеристики. Изследването на хемостазата може да бъде основно или разширено. Какво показва стандартната коагулограма:

фибриноген;
APTT (времево активиран частичен тромбопластин);
протромбиновото;
тромбоцити;
PTI (протромбинов индекс), PTV (протромбиново време), INR (международно нормализирано съотношение);
тромбиново време.

Какво е включено в разширения тип коагулограма в допълнение към показателите, изброени по-горе:

антитромбин;
протеин С;
D-димер;
степента на плазмена толерантност към хепарин;
време на плазмено рекалцифициране;
PFCM (разтворими фибрин-мономерни комплекси);
лупус антикоагулант;
AVR (активирано време на рекалцифициране).

Коагулограма, транскрипт

Вероятно изброяването на всички показатели ще каже малко за един обикновен човек без медицинско образование. За да разберем коагулограмата - какъв вид анализ, е необходимо да изясним какво означава всеки от тях за тялото. Без това картината няма да бъде пълна. Основна коагулограма на кръвта, препис:

Фибриноген. Ензим, генериран от черния дроб. При наличието на възпалителни процеси в организма, нивото му се увеличава значително.
АРТТ. Показва колко бързо се появява кръвен съсирек.
Протромбиновшпе. Протеин, който взаимодейства с витамин К. Когато се комбинират, те произвеждат тромбин.
Тромбоцитите. Клетки, чийто брой показва състоянието на организма като цяло.
PTI. Скоростта на плазменото съсирване се сравнява с тази при пациента.
PTV. Той показва колко е необходим за превръщането на тромбина (вещество, което прави съсирек на течна кръв) от протромбин (неактивна форма на протеин).
INR. Индексът на външната коагулация е комбинация от PET и PTV.
Тромбиново време. Показва колко бързо се образува фибрин от фибриноген.

Разширена коагулограма

Такъв анализ на съсирването на кръвта е предписан, ако е необходимо да се изяснят резултатите от изходното състояние. В допълнение, може да бъде назначена разширена коагулограма, ако се разкрие една или друга патология. Тълкуване на показателите:

Антитромбинът. Вещество, което предотвратява съсирването на кръвта.
Д-димер. Важен показател за жените по време на бременност.
Време на рекалцификация на плазмата. Целият процес на съсирване се характеризира с този показател.
Поносимост към хепарин в плазмата. Според получения резултат се определя наличието на заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, онкологията.
Протеин В. С неговия дефицит може да се появи тромбоза.
SFMC. Индикатор, характеризиращ процеса на интраваскуларна коагулация.
Лупус антикоагулант. Наличието на антитела по време на бременност показва гестоза или автоимунни заболявания на детето.
СЖП. Определяне на времето за плазмено рекалцифициране по алтернативен начин.

Научете повече за D-димера - какво е то, нормите по време на бременността и тяхното планиране.

Подготовка за анализ на коагулограма

Пациентът трябва да следва някои правила преди скрининг. Подготовката за коагулация предполага:

Отказ да се консумират часове 8-12 преди процедурата. Ако ще вечеряте в навечерието, изберете леко ястие, но по-добре е да вземете анализ на празен стомах.
Премахването на всички лекарства, които могат да си вземат почивка.
Отказ от напитки, с изключение на вода, особено алкохол.
Намалена физическа активност. Опитайте се да не претоварвате тялото си преди да анализирате.
Избягване на стресови ситуации, нерви.
Въздържали се от тютюнопушене най-малко един час преди теста.

Лекарят трябва да вземе кръв от вена, без да използва турникет, така че тялото да не започне процеса на хемостаза, което може да наруши резултатите. Важно е, когато пациентът прободе пациентът не е бил наранен, в противен случай в материала за анализ ще попаднат допълнителни материали, които могат да променят качеството му. Кръвта се събира в две епруветки. Първите индикатори могат да се определят незабавно.

Колко струва коагулограмата

Терминът зависи от много фактори. Колко струва коагулограмата се влияе от степента на натовареност на лабораторията и от конкретен специалист, наличието и оперативността на цялото необходимо оборудване. По правило резултатите са известни един или два дни след вземането на кръв. В редки случаи този период се увеличава до 5-10 дни. В повечето лаборатории, като плащат за спешността, можете да откриете резултатите от хемостазията в деня на раждането.

Стандарти за анализ на Coagulogram

В таблицата по-долу ще видите какви показатели трябва да се случват при здрави възрастни. Стандарти за анализ на Coagulogram:

индикатор	стойност
фибриноген	2-4 g / l
АРТТ	25-40 секунди
Тромбиново време	12-19 секунди
Протромбиново време	15-17 секунди
PTI	93-107%
тромбоцити	150-400 хиляди клетки на μl.
антитромбин	70-116%
Лупус антикоагулант	не
D-димер	По-малко от 500 ng / ml
INR	0, 83-1, 17
ATS	82-128 сек.

Коагулограма по време на бременност

Анализът се прави във всеки триместър и непланиран при откриване на патологии и аномалии. Коагулацията на кръвта по време на бременност се дарява толкова често, защото всяка промяна в анализа може да покаже появата на сериозни проблеми в тялото на жените и бебетата. Някои показатели значително се различават от нормата за обикновен човек, което се дължи на хормонални промени. Промени в коагулограмите при бременни жени: