Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Съвременният ритъм на живот, честото стрес и лошата екология причиняват влошаване на здравето, което повечето хора приемат като норма. Такива обичайни симптоми като хронична умора, лошо настроение могат да показват хормонални нарушения, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза. Повече от половината от пациентите, които са отишли при лекаря за преглед, откриват напълно случайно възникването на техните възли. Предвид вероятността от злокачествен характер на тези тумори е важно да се знаят основните признаци на тяхното присъствие и причините за появата им.

Какво е възел в щитовидната жлеза

Ендокринната жлеза, състояща се от специфични клетки на тироцитите, изпълнява важни функции за поддържане на човешкия живот. Функционалната тъкан на щитовидната жлеза (паренхим) е натрупване на малки везикули (фоликули), стените на които се образуват от тироцитни клетки. Вътре във фоликуларните клетки се съдържа вискозна субстанция (колоид), произведена от тях. Ако органът не функционира, количеството на колоида в везикулите се увеличава и клетките започват да се разширяват, за да поемат цялата образувана течност.

Възли в щитовидната жлеза са резултат от неконтролирано разделяне на тироцитите, съдовата или съединителната тъкан. От физиологична гледна точка процесът на образуване на нодули може да бъде описан като трансформация и уплътняване на структурните тъкани на ендокринния орган без значителна промяна в неговия размер. Статистиката показва, че нодуларната гуша се среща при 25-30% от хората, подложени на изследване. Жените страдат от тази патология 2, 5-3 пъти по-често от мъжете (при 70% от пациентите над 50-годишна възраст се диагностицират възли).

Механизмът на образуване на нодуларни промени

Пациентите, които открият наличието на тюлени по време на самостоятелно изследване или след посещение на ендокринолог, започват да се тревожат за опасността от възникване на възли върху здравето. Невъзможно е да се отговори на този въпрос само въз основа на наличието на неоплазми - първо е необходимо да се идентифицират етиологията на тюлените и механизма на тяхното формиране. Възли в щитовидната жлеза се образуват в резултат на реакцията на организма към провокиращи фактори, които са ендогенни или екзогенни.

С промяна в условията на съществуване на организма, отделните тироцити започват да интензивно произвеждат тиреоглобулин (протеин, който е основният компонент на колоида). Хиперфункцията на клетките води до удебеляване на фоликуларните стени и пренасищане на кръвта на тази част от жлезата, където се е образувало уплътняването. Образуването на бучки може да бъде както първично, така и вторично, в резултат на патогенни промени, причинени от основното заболяване (например, остеохондроза).

Механизмът и причините за образуването на пломбите определят тяхната структура, въз основа на която може да се заключи, че те са патогенни. Появата на тумори показва развитието на един или повече процеси в организма:

  • поява на злокачествена дегенерация на тъканите на всички органи;
  • предморбидно състояние на тялото в навечерието на еутиреоиден статус;
  • хормонални нарушения;
  • естествени възрастови промени;
  • нарушения на кръвообращението на врата поради заболявания на гръбначния стълб или наранявания.

Видове тироидни възли

Прекомерната секреторна активност може да се наблюдава в една част на жлезата или в няколко наведнъж, което определя броя на нодулите. Ако по време на диагнозата се е образувал единичен нодуларен елемент, той е единичен възел, ако 2 или повече са многократни. Структурната структура на възлите на щитовидната жлеза са разделени на следните видове: \ t

изглед

описание

Отличителни черти

характер

рак

Единичен елемент, който има папиларна, фоликуларна, медуларна или анапластична форма, е резултат от мутации в клетките в резултат на нарушена хромозомна деление.

Бърз растеж, липса на ясни граници и черупки

раков

аденом

Тумор, състоящ се от здрави тироцитни клетки, с кръгла форма, е заобиколен от фиброзна капсула

Бавното развитие, липсата на разпространение в други органи се появява предимно при пациенти след 40 години

добър

киста

Образуване на кухини, напълнено с течно вещество (кръв, гной)

Бавният растеж, гъстата структура, намираща се по-често при жените

смесен

Колоидни възли

Фоликуларни образувания, състоящи се от голям брой тироцити и колоидно вещество

Бавният растеж, без симптоми, рядко се нуждаят от лечение

добър

Възли за развитие на сцената

Промяната в структурата на клетките настъпва постепенно и образуването на възли в неговото развитие преминава през няколко етапа. Етапите на процеса могат да бъдат проследени по време на ултразвук. Продължителността на етапите на развитие зависи от размера на неоплазмите и работата на имунната система на организма. Възелите на щитовидната жлеза в процеса на трансформация преминават през следните етапи:

  1. Ехогенни - структурни елементи на неоплазма и околните здрави тъкани имат хомогенна структура, патология може да бъде проследена чрез засилено кръвообращение и вазодилатация.
  2. Изоехоична - се характеризира с промяна в тъканите, чиято структура може да определи вида на възловите уплътнения и да характеризира нейната патогенност.
  3. Anechoic - настъпва смъртта на клетките на щитовидната жлеза, която води до разрушаване на тъканите, които образуват тумора, възелът е пълен с течно вещество и се превръща в киста.
  4. Резорбцията - интрацистичната течност се елиминира.
  5. Белези е заместването на мъртва тъкан чрез образуване на съединителна тъкан.

Симптоми на възли в щитовидната жлеза

Опасността от заболявания на ендокринната система е свързана с липсата на изразени симптоми. Признаците, показващи наличието на възли в щитовидната жлеза, често се бъркат с нормална умора, дължаща се на умора по време на работа или промени в метеорологичните условия. Алармата е редовността на повредите, възникващи в тялото, без очевидни причини.

Естеството и тежестта на симптомите при образуването на тюлени зависи от техния размер и броя на хормоните, произвеждани от жлезата. Основните характеристики, за които трябва да потърсите съвет от ендокринолог, са:

Симптоми с нормален хормонален фон

Признаци на повишено производство на хормони

Симптоми с ниско хормонално производство

Изкривяване на гласа, поява на дрезгав глас

Повишена сърдечна честота (от 100 удара в минута в покой)

Брадикардия (по-ниска сърдечна честота), понижаване на кръвното налягане

Усещане за стягане в гърлото

Повишена телесна температура без видима причина.

Намален мускулен тонус, чести крампи

Появата на кашлица при липса на провокиращи фактори

Емоционален дисбаланс, агресивност, раздразнителност

Бавен метаболизъм, бързо безтегловно наддаване

Затруднено преглъщане

Редки мигане

Телесната температура е по-ниска от нормалната

Чувство на упорито гърло

Прекомерна секреторна активност на мастните жлези

Влошаване на интелектуалните способности, по-бавни реакции, нарушения на фините двигателни движения

Задух, недостиг на въздух, астма

Повишаване на кръвното налягане

Нарушения на менструалния цикъл при жените, намалена сексуална активност

Болка в шията

Екзофталмос (периорбитален оток на тъканите)

Депресия, летаргия, сънливост, слабост

Прекомерно изпотяване

Храносмилателни разстройства, придружени от редуващи се запек и диария.

Остра загуба на тегло

Подпухналост (проявява се сутрин и вечер)

Диспептични нарушения, причинени от промени в стомашната киселинност

Намалената еластичност на кожата, кожата става суха, на нея се появяват бръчки

Причини за възникване на възли в щитовидната жлеза

Повечето тумори (повече от 90%) се дължат на натрупването на колоидно вещество в фоликулите. Нарушаването на нормалното функциониране на тиреоидните клетки протича под влияние на различни фактори, които са класифицирани като ендогенни и екзогенни. Потвърдените причини за образуването на тиреоидни възли са:

ендогенен

екзогенна

Нарушения на кръвообращението

Травма (водеща до кръвоизлив)

Вродени аномалии, наследственост

Честа и продължителна хипотермия

Фоликуларен кръвоизлив

Високо емоционален стрес (е причината за нарушеното снабдяване на клетките с хранителни вещества вследствие на съдови спазми)

Намален имунитет води до нарушаване на процесите на клетъчно деление

Лоша екологична ситуация (води до проникване на свободни радикали и канцерогени в организми, които нарушават генетичната структура на тироцитите, причинявайки тяхното разделяне)

Възпалителни процеси (водят до оток на някои части на тялото, предизвиквайки образуването на псевдокнозлов)

Недостиг на йод и селен (причинява компенсаторно увеличение на размера на жлезата за компенсиране на липсата на йод чрез улавянето му от кръвта)

Автоимунни заболявания, поради които антителата започват да атакуват собствените си клетки, инфилтрирайки отделни сегменти на щитовидната жлеза

Високи нива на радиация (живеещи в райони в близост до атомни електроцентрали, ядрени изпитвателни пунктове, извършване на професионални задължения, свързани с йонизация, излагане на лъчева терапия)

Хиперпродукцията на тиреоидстимулиращия хормон (причинен от аденома на хипофизата) води до стимулиране на тироцитното разделение

Използване на вещества, които стимулират умствената дейност

Наднормено тегло (действа както като причина, така и като следствие от ендокринни нарушения)

Хормонална нестабилност (по време на бременност, менопауза, пубертет)

диагностика

Откриването на тревожни симптоми все още не е причина за отчаяние - за да се определи патогенността на туморите трябва да се извърши цялостен диагностичен преглед. От общия брой съобщени случаи на образуване на щитовидни възли, 5-10% са злокачествени, но това не означава, че посещението на лекар може да бъде отложено за неопределено време. Колкото по-скоро се открие патогенен тумор, толкова по-вероятно е да се спаси живота на пациента.

За да се определи наличието на възли и да се идентифицират техните видове, се използват следните диагностични методи:

  • Палпация - се извършва по време на първоначалния преглед на пациента, който се оплаква от наличието на симптоми, показващи ендокринни нарушения. Техниката се състои в усещане на щитовидната жлеза, за да се определи нейният размер и наличието на неоплазми в него.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) - се определя от броя на елементите, тяхното местоположение, вид и етап на развитие.
  • Микроскопско изследване на биологични материали - кръвен тест и биопсия. За да се определи нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, е необходимо да се направи кръвен тест за трийодтиронин, тироксин, тироиден стимулиращ хормон и калцитонин. Показанията за вземане на клетки за биопсия са големият размер на лезиите или наличието на рискови фактори в медицинската история на пациента (наследственост, лъчева терапия, отрицателни резултати от ултразвука).
  • Магнитно-резонансна образна диагностика - идентификация на нодуларните неоплазми чрез изследване на рентгенографиите с изображение на слоести изображения на тялото.
  • Сцинтиграфия (изотопно изследване) - изследване на концентрацията на радиоактивни изотопи, въведени на пациента като част от специални препарати. Повишената или намалената концентрация показва патология (увеличеното показва наличието на аденом или множество възли, ниско - на злокачествен тумор или киста).

Лечение на тиреоидни възли

Решението за необходимостта от прилагане на мерки за премахване на възловите неоплазми се взема от лекаря след пълна диагноза на здравословното състояние на пациента. Не във всички случаи наличието на тюлени изисква медицинско или друго лечение - често същността на терапията се свежда до постоянно наблюдение на състоянието на пациента и контрол на растежа на нодулите. Показанията за започване на терапевтичен курс са следните признаци:

  • потвърдени злокачествени новообразувания;
  • има изразени козметични дефекти (гуша ясно се откроява на повърхността на врата, значително променя външния вид на пациента);
  • има симптоми, които причиняват голямо безпокойство и пречат на обичайния начин на живот;
  • има прекомерно или намалено производство на хормони, свързано с тюлени на щитовидната жлеза.

Възли в щитовидната жлеза предполагат комплексно лечение, чиято същност е да елиминира причините за появата на тумори и да намали техните външни прояви. Заедно с терапевтичните интервенции трябва да следвате диета и да извършвате физиотерапия (интерстициална лазерна фотокоагулация). Да се отървете от смущаващите елементи по следните начини:

  • медикаменти (консервативни);
  • използваем;
  • минимално инвазивни.

Медикаментозна терапия

Препарати за лечение на нодуларни образувания трябва да назначат ендокринолог, без неговите препоръки, медикаментите са неприемливи. Ендокринните жлези са много чувствителни към ефектите на активните вещества и неправилно избраното лечение може да предизвика растеж на тумори или тяхната дегенерация. Основните групи лекарства, които засягат възлите в щитовидната жлеза, са:

Група лекарства

Показания за употреба

Механизъм на действие

препарати

Препоръчителна доза

Тиреоидни хормони

Колоидна зъби

Стагнацията на процеса на клетъчно делене се постига чрез въвеждане на тялото в състояние на тиреотоксикоза. Тези условия спомагат за намаляване на производството на тироид-стимулиращ хормон и тироцитите престават да се делят активно

Левотироксин натрий

Пациенти, които нямат хормонен синтез в възлите с йоден дефицит, приемат 150 mg веднъж дневно сутрин, половин час преди хранене. При наличието на токсикогенен аденом или множественост на елементите, лечението е противопоказано

tireostatiki

Аденома, токсична нодуларна гуша

Активните вещества на лекарствата инхибират синтеза на йодсъдържащи хормони и добавянето на йод към вещества, произвеждани от щитовидната жлеза. Тиростатичните средства отстраняват признаците на титотоксикоза, но не оказват влияние върху размера на туморите

Tiamazol, Propitsil, Espa-carb, Propylthiouracil

Дозировката и продължителността на приложението се определят от лекаря, началната доза е 20-60 mg, лекарството се приема 1 път дневно за дълго време (от 6 месеца до 2 години).

jodsoderzhashchie

Нодуларна еутиреоидна гуша поради дефицит на йод

Тиреоцитната хиперфункция се потиска чрез попълване на дефицита на йод.

Йодид 200, калиев йодид 200

Лекарството трябва да се приема 200-500 мг 2-3 пъти на ден след хранене, пиене на много вода

Хирургично лечение

Най-радикалната мярка за лечение на заболявания на щитовидната жлеза е тиреоидектомия - пълното отстраняване на орган. Прилагането на този метод трябва да бъде обосновано с оглед на факта, че то води до сериозни последици за целия организъм. Операцията се извършва по един от двата метода: екстрафасциален или субфасциален. Когато се открият ракови клетки, съседни тъкани и лимфни възли се отстраняват заедно с органа. Показания за употреба на тиреоидектомия са:

  • потвърдено злокачествено заболяване на тумори;
  • атипичен произход на нодуларните елементи;
  • ускорен растеж на тумора;
  • множество формации;
  • внушителни размери на уплътненията (с диаметър над 8 см).

Ако злокачественото заболяване не се потвърди, операцията ще бъде по-доброкачествена - в този случай се извършва операция за частично изрязване на засегнатите тъкани. Премахването на киста се извършва заедно с черупката, с възел - с една част от щитовидната жлеза. След процедурата пациентът трябва да бъде постоянно под лекарско наблюдение, за да идентифицира възможните усложнения и да следи за ефективността на операцията.

Алтернативни лечения

Хирургичната и хормонална терапия на нодуларната гуша има няколко съществени недостатъка, така че ако няма очевидни индикации за използване на радикални методи, се препоръчва да се даде предимство на минимално инвазивни методи. Лечението на щитовидната жлеза без операция се извършва по следните методи:

техниката

Принцип на действие

достойнство

недостатъци

склеротерапия

Въвеждането на 95% алкохол в нодуларната консолидация, водещо до разрушаване на променените тъкани, докато съседните области не са засегнати (поради наличието на плътна капсула около формацията)

Висока производителност, обширна теоретична и доказателствена база

Появата на странични ефекти под формата на подуване на сухожилията и изразената болка, необходимостта от няколко процедури при наличие на множество образувания \ t

Лазерно унищожаване

Загряване на съдържанието на мястото чрез топлинна енергия, предавана чрез лазер чрез мощен светодиод. Когато се постигне деструктивен термичен ефект, засегнатите тъкани се унищожават.

Безболезнено, липсата на рехабилитационен период, рискът от усложнения е минимален

Ниска ефективност за лечение на кисти, продължителността на процедурата не е подходяща за отстраняване на големи образувания (над 4 см)

Радиочестотна аблация

Торможение клеточной активности тиреоцитов путем термического воздействия на фолликулы высокочастотным переменным электрическим током

Подходит для лечения уплотнений больших размеров, быстрота проведения процедуры

Сложная техника выполнения, необходимость госпитализации пациента, эффект проявляется через 3-6 мес.

Народна медицина

Если узелковые образования на эндокринной железе носят доброкачественный характер можно воспользоваться эффективными и безопасными средствами, приготовленными по рецептам народной медицины. Фитопрепараты на основе лекарственных трав оказывают благотворное воздействие на весь организм. Входящие в состав отваров и настоев компоненты содержат биологически активные вещества, которые способствуют нормализации активности органов внутренней секреции и восполняют нехватку важных микроэлементов в организме.

Для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением функционирования щитовидной железы, применяются гомеопатические препараты в виде компрессов, мазей для наружного применения, а также настоев, отваров – для употребления внутрь. Перед приемом средств народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом относительно безопасности такого лечения ввиду высокой активности лекарственных растений и их способности воздействовать на другие органы. Действенными способами избавления от узлов щитовидной железы является применение следующих средств:

  • Многокомпонентный настой. Для приготовления средства необходимо подготовить смесь из листьев дикой малины и плодов шиповника (по 2 ст.л.), молодых сосновых иголок (3 ст.л.), шелухи от лука (4 ст.л.). Все компоненты следует поместить в термоустойчивую емкость и залить 1 л кипятка, после чего оставить настаиваться на протяжении 12 ч. Для достижения устойчивого эффекта необходимо принимать настой от 3 до 6 мес., постепенно увеличивая дозировку от 0, 5 ст.л. до 1 л в день.
  • Янтарь. Одним из эффективных средств оздоровления щитовидки считается ископаемая смола хвойных деревьев. Для дополнительного лечебного воздействия на больной орган рекомендуется носить украшения из янтаря.
  • Сок от картофи. Сырой картофель оказывает комплексное лечебное действие на организм, помогая излечиться от многих недугов. С целью избавления от узелковых образований применяется свежевыжатый картофельный сок, который употребляется 3-4 раза за день за 1, 5 ч. до приема пищи. Курс лечения составляет 1 мес., после чего необходимо сделать перерыв на 1 неделю и повторить цикл. Во время первого месяца терапии следует соблюдать диету – ограничить употребление острых, соленых, пряных блюд и мясных бульонов.
  • Компреси. Целебным воздействием на щитовидную железу обладает овес, который следует залить горячей водой и настоять в течение 20 мин. В остывшей смеси смочить ткань, немного подсушить ее и приложить на ночь к области шеи. Процедуры повторять ежедневно до уменьшения выраженности симптоматики.
  • Прополисът. Еще одним эффективным средством для наружного применения является теплая смесь прополиса и подсолнечного масла. Ежедневное втирание этого состава в шею способствует улучшению кровоснабжения и остановке разрастания щитовидных узлов.

Профилактика узлов в щитовидке

Для предупреждения появления новообразований или разрастания узлов в щитовидной железе необходимо оградить себя от воздействия негативных факторов, провоцирующих заболевание. Важную роль для состояния здоровья человека играет питание. От того, какие продукты потребляются, зависит достаточность насыщения организма микроэлементами, необходимыми для нормального функционирования всех органов. Для поддержания эндокринной системы необходимо постоянное поступление йода, цинка, меди и кобальта, исходя из этого, следует строить профилактическую диету.

Ввиду того, что щитовидная железа курирует энергетический обмен в организме, одной из основных профилактических мер является восстановление и сохранение энергетических запасов. К другим превентивным мероприятиям по сохранению здоровья эндокринной системы относятся:

  • полный отказ от вредных привычек, таких, как курение, употребление наркотиков и алкоголя;
  • регулярное посещение эндокринолога с целью профилактического осмотра;
  • придържане към деня;
  • периодический санаторно-курортный отдых в экологически чистых районах.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: