В гинекологията лекарите използват Miconazole за премахване на млечница и съпътстващ сърбеж, а инструкциите за употреба на лекарството са прочетени за това показание. Това не е единственото - някои форми на освобождаване на лекарството могат да се прилагат вътре или да се третира кожата. Прочетете инструкциите за всеки лекарствен формат, които да използвате правилно.
Лекарствен миконазол
Фармакологичната класификация се отнася до групата на противогъбичните лекарства за външна и локална употреба. Антибактериалният ефект на лекарството е доказан по отношение на дерматофитите, гъбичките на дрождите, включително рода Candida, грамположителните бактерии (стафилококи, стрептококи). Поради това лекарството може да се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата, ноктите, вагиналната кандидоза, смесените гъбично-бактериални кожни инфекции.
Състав и форма на освобождаване
Активната съставка на лекарството е миконазол нитрат. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, крем, гел, вагинални супозитории, разтвор за третиране на кожата и ноктите и инжекции за интравенозно приложение. Подробен състав на всяко лекарство:
|
Концентрацията на миконазол нитрат |
Спомагателни компоненти |
описание |
опаковане |
|
|
Таблетки миконазол |
250 |
Нишесте, натриев фумарат, колоиден силициев диоксид, карбомер |
Бял, плосък, със скосен ръб |
По 10 броя |
|
гел |
20 |
Разтвор на сорбитол, глицерин, натриев бензоат, монохидрат на лимонена киселина, оранжево масло, полисорбат 80, натриева карбоксиметил целулоза, вода |
Бял, вискозен, сладък |
Тръби 40 g |
|
Миконазол |
20 |
Макрогол, вода |
Ясен разтвор |
Аерозол 30 g |
|
Алкохолен разтвор |
20 |
Вода, алкохол |
Ясен разтвор |
Бутилки по 30 мл с четка |
|
ампула |
1% |
вода |
Ясна течност |
Ампули по 20 ml, в опаковка 5 бр. |
|
Крем за външна употреба |
2% |
Пропиленгликол, макрогол, полоксамер, цетостеарилов алкохол |
Единна, бял цвят |
Тръба 15 ml |
|
Вагинални свещи |
0.1 g |
Дебела основа |
8 и 15 бр. |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Миконазол нитрат е активна съставка на лекарството, което действа върху дерматомията (паразитни гъби), мая и патогенни гъби, бактерии. Компонентът е производно на имидазол, разрушава причинителите на гъбични кожни заболявания, дължащи се на потискане на синтеза на ергостерол на клетъчната мембрана. Допълнителният ефект на веществото е хиперосмоларен, което намалява ексудацията от заразените огнища.
Чрез намаляване на отделянето на инфекции с течности не се намокря, лекува по-добре. Когато влезете в лекарството Миконазол във влагалището, гъбичките се унищожават, без да се променя киселинността и ефектите върху нормалната микрофлора. Когато се прилагат върху кожата, лекарствата не се абсорбират от системното кръвообращение и не засягат вътрешните органи. Минималната част от абсорбираното вещество се екскретира от червата с изпражненията.
Когато се погълне, активното вещество се абсорбира напълно в стомашно-чревния тракт, прониква в заразените стави, но не преодолява тъканните бариери и не влиза в цереброспиналната течност. В черния дроб миконазол се метаболизира, 10-20% от него се екскретира в урината, а останалата част се екскретира. При хемодиализа лекарството се отстранява слабо.
Показания за употреба
Миконазол - указания за употреба на лекарството показва наличието на следните показания за употреба, които зависят от формата на използваното лекарство:
- повърхностни, системни, кожни микози;
- дерматомикоза, онихомикоза, включително тези, причинени от бластомицети;
- микоза на скалпа;
- вагинален микозис, кандидоза;
- бластомицетоз устната кухина и храносмилателния тракт, пикочните органи;
- гъбичен баланит;
- кожна кандидоза;
- профилактика на микози.
Дозиране и администриране
В зависимост от формата на освобождаване, тежестта на инфекциите, методът на употреба и дозата на лекарството варират. Супозитории се използват интравагинално, сметана и алкохолен разтвор - локално, външно, таблетки и гел - перорално, разтвор за интравенозно приложение - парентерално. Всяко лекарство е придружено от инструкции, които ясно описват дозата и начина на употреба.
Свещи Миконазол
За лечение на вагинални лезии и елиминиране на дисбактериоза използвайте свещи с Миконазол. Те трябва да се прилагат един супозитория дълбоко във влагалището, ежедневно в продължение на седем дни. Свещи се въвеждат вечер преди лягане, когато жената вече е в леглото и няма да се изправи. Измийте ръцете си и нанесете подходяща хигиена на гениталиите преди да влезете. На сутринта, след събуждане, остатъците от вагиналните свещички ще изтекат с урината, след което трябва да вземете душ.
Миконазол крем
За местна употреба, Миконазол е крем, който лекува гъбични инфекции на кожата и ноктите. Според инструкциите, той се прилага в кръгови движения върху засегнатата кожа сутрин и вечер, като се трие, докато се абсорбира напълно. Препоръчва се да вземете един сантиметър здрава кожа от краищата на лезията. Измийте и изсушете преди употреба. Особено обърнете внимание, за да се гарантира, че кожата остава суха в интердигиталните пространства, ингвиналните гънки, под млечните жлези.
Продължителността на приложението на крема зависи от вида на гъбичния микроорганизъм, който провокира заболяването:
- Кандидомикоза - 1-3 седмици;
- дерматофитоза, спортна болест, трихофитоза, тения или псориазис, кандидоза - 3-4 седмици;
- други гъбични инфекции, включително тези, усложнени от бактериално възпаление, 5-6 седмици;
- плюс две седмици след отстраняването на симптомите.
Когато на ноктите се нанася крем за нокти (след отстраняване на нокътната плочка) два пъти на ден. Преди процедурата отстранете нокътя със специални кератолитични пластири или разтвори със стеаринова киселина. Когато нанесете крема върху неотстранена плоча, ефективността намалява значително. След нанасяне нанесете стегнат, стегнат бандаж върху нокътното легло. Продължителността на терапията ще бъде около три месеца.
гел
За терапевтични и профилактични цели, появата на микоза на устната кухина и стомашно-чревния тракт се използва гел за орално приложение. Според инструкциите, възрастните и децата вземат половин доза лъжица (една лъжица съдържа 5 ml или 124 mg миконазол нитрат) четири пъти дневно. По-малките деца трябва да получават една четвърт от лъжица в същия брой пъти. Препоръчва се лекарството да се съхранява в устата възможно най-дълго, вместо да се преглъща незабавно. Лечението продължава поне седмица след изчезването на симптомите.
Таблетки миконазол
За гъбични лезии лекарите предписват Миконазол - инструкциите за употреба на таблетките показват, че се прилагат орално самостоятелно или в комбинация с интравенозно приложение на разтвора. Те лекуват микози на стомашно-чревния тракт, както и използват за профилактика на заболяването. Дозата за възрастни е 250 mg (една таблетка) 4 пъти на ден, за деца - 20 mg / kg телесно тегло на ден.
Решения за вътрешна и външна употреба
При системни микози се използва разтвор на Миконазол за интравенозно приложение. Дневната доза е 10 mg / kg, понякога нарастваща до 30 mg / kg телесно тегло. Инжекциите се прилагат едновременно, без да се надвишава доза от 600 mg едновременно, бавно в продължение на 30-60 минути. Понякога лекарите прилагат разтвор на капки в няколко дози. Преди употреба лекарството се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид. Бързото администриране е неприемливо - води до повръщане, нарушаване на сърдечния ритъм.
Спрей (разтвор) за лечение на кожата и ноктите е ефективен при лечение на отнемане на гладка кожа - трихофития, разноцветна (люспеста), краста. Инструментът може да се използва за елиминиране на трихофития, микроспория, дерматофитоза. Напръскайте 1-2 пъти на ден. Лечението продължава, докато огнищата на инфекцията изчезнат, плюс още две седмици за предотвратяване на рецидив.
Алкохолен разтвор
За лечение на онихомикоза или превенция на развитието на заболяването на близките нокти с поражението на една чиния, използвайте алкохолен разтвор. Прилага се с включената четка върху засегнатите нокти два пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от скоростта на растеж на ноктите, приблизително около три месеца. Можете да комбинирате алкохолния разтвор със сметаната.
Специални инструкции
Специално указание в инструкциите за употреба трябва да се проучи особено внимателно, тъй като съдържа важни правила за употреба на лекарството:
- Свещичките на миконазол по време на бременност не трябва да се използват през първия триместър, а второто и третото се използват с повишено внимание;
- не използвайте перорални лекарства с миконазол нитрат, когато кърмите;
- Избягвайте да получавате лекарството върху отворени рани, очи;
- при лечението на заболявания на ноктите ги отрязват колкото може повече кори;
- при лечение на вагинална кандидоза при жени се прилага същото лечение на сексуалния партньор.
Взаимодействие с лекарства
В анотацията на употребата се съдържа информация за лекарственото взаимодействие на Миконазол с други лекарства:
- не се комбинира с Asthetmisol, Terfenadine, Tsisapride;
- супозиториите намаляват спермицидния ефект на презервативите и диафрагмите;
- Използва се с повишено внимание в комбинация с антикоагуланти (варфарин), фенитоин, производни на урея;
- повишава ефективността на пероралните хипогликемични лекарства, Difenina.
Странични ефекти и предозиране
Инструкцията казва, че гадене, диария, алергични прояви, хепатит и външна употреба - студени тръпки, замаяност, диария, кожно дразнене, може да се наблюдава контактен дерматит при вътрешно приложение на Миконазол. На мястото на инжектиране може да се развие тромбофлебит. При локално приложение на предозиране е невъзможно поради ниската абсорбция на активното вещество в системното кръвообращение.
Ако случайно използвате крем или разтвор вътре или ако надвишите препоръчваната доза, може да получите повръщане, стомашни болки, халюцинации и алергични реакции върху кожата. Когато тези симптоми се появят, пациентът се измива в стомаха, като се получава сорбент (активен въглен, Polysorb). След това пациентът се насочва за поддържащо лечение.
Противопоказания
Според инструкциите Миконазол е противопоказан за употреба през устата и парентерално по време на бременност, вродена абнормна чернодробна функция, деца под 12-годишна възраст. Всяка форма на медикаменти е забранено да се използва в случай на свръхчувствителност към компонентите на състава, херпесна треска, чернодробна и бъбречна недостатъчност, в комбинация с локални форми на лекарства.
Условия за продажба и съхранение
Всички форми на освобождаване на лекарството, с изключение на интравенозния разтвор, са на разположение без рецепта. Те се съхраняват при температура не по-висока от 25 градуса. Срок на годност: две години - за крема, четири - за гела, три години - за други формати.
Аналози миконазол
На рафтовете на местните аптеки можете да намерите директни (съвпадение в активния компонент и състав) и индиректни (идентични в терапевтични ефекти) аналози на Миконазол. Популярни са следните, произведени от лечебни заводи в Русия и в чужбина:
- Ginesol, Gyno-Daktarin, Gyno-Dactanol;
- Mikozon;
- Afloriks;
- Albistat;
- Analergin;
- Neomikol;
- Surolan.
Цена Миконазол
Купи лекарства линия може да бъде в аптеките или в интернет. Цената им ще зависи от избрания формат и нивото на търговския марж. Приблизителни цени в Москва и Санкт Петербург:
|
име |
Интернет цена, в рубли |
Цена на аптека, в рубли |
|
Крем 2% 15 g |
152 |
160 |
|
Таблетки 10 бр. |
105 |
120 |
|
Вагинални свещи 5 бр. |
200 |
230 |
|
30 ml разтвор |
500 |
550 |
|
Ампули 5 бр. на 20 ml |
780 |
900 |
видео
Отзиви
Сергей, на 33 години
Гъбичният ми баланит е открит, очевидно, от заразения партньор. Трябваше да се подложа на дълъг курс на лечение. Купих крем Миконазол, който използвах според инструкциите. След един месец симптомите изчезнаха, но трябваше да се лекувам още две седмици, за да предотвратя повторната поява на инфекцията. Ще внимавам за здравето си.
Олга, на 29 години
Дроздът започна да ме безпокои - имаше сирене, раздразнение, неприятен сърбеж и усещане за парене. Лекарят предписва ваксинални супозитории на Миконазол и им казва да бъдат лекувани пет дни. Ежедневно използвах по една свещичка, след една седмица всичко изчезна. Надявам се, че инструментът беше ефективен и успя да предотврати повторното заразяване.
Людмила, на 38 години
Намериха млечница в устата на детето и им беше наредено да го третират с миконазол специален гел. Отидох в аптеката, но не намерих в нито една, очевидно, е в търсенето. Трябваше да попитам фармацевта за аналог, надявам се, че и той ще се справи с инфекцията. За мен е важно здравето на детето да не е подложено на никакви заплахи отвън.