Да живееш с човек, който е склонен към тази патология на психиката, е непоносим за близките му. Въпреки това, фактът, че това е биполярна депресия, често не се подозира от самия пациент или неговото обкръжение. Заболяването изисква сериозно лечение, тъй като напредва и може да приема опасни форми.
Биполярно разстройство
Преди това заболяване се наричаше "маниакално-депресивна психоза" (TIR) или "маниакална депресия". Днес тази диагноза в международната психиатрична практика се нарича биполярно афективно разстройство (БАР). За първи път симптомите на патологията могат да се проявят в юношеството и младежта. Ако тези признаци се развият, тогава с около 40 години се появяват устойчиви заболявания.
Биполярно разстройство - какво е това? Същността на патологията е в рязката промяна на две противоположни (следователно биполярни) афективни настроения:
- от еуфория до депресия;
- от депресия до еуфория.
Състоянието на възстановяване, на ентусиазма на ръба на афекта, обикновено се нарича маниакално в психиатрията. По време на по-слабо изразената хипоманиакална фаза (диагноза - BAR тип II), пациентът е готов да премести планините. Въпреки това, поради прекомерната активност, комуникацията с много хора, нервната система бързо се изчерпва. Появява се раздразнителност, безсъние. Човек оценява реалността неадекватно, конфликтите.
По време на маниакалната фаза (диагноза - BAR тип I), афективното състояние на пациента е драстично изострено. Мислите му стават категорични, не толерират възраженията, поведението му - сложно, агресивно. Симптомите на манията могат да се комбинират с признаци на депресия. Например, еуфорията - с бездействие, дълбока тъга - с нервна възбуда.
Биполярно разстройство на личността
Остри, неконтролирани капки афективни състояния, т.е. биполярно личностно разстройство, се отразяват неблагоприятно на качествата на пациента. Често пациентите стават инициатори на нестандартни идеи, дела. Бурната активност ги вълнува, носейки морално удовлетворение. Въпреки това, в колектива на такива колеги те се страхуват и остават настрана, считайки хората за "не от този свят".
За лице, страдащо от БАР, характеризиращо се с:
- неадекватно мислене;
- високо самочувствие, очакване на похвала;
- неспособност за самокритика;
- упоритост, максимализъм;
- агресивно, непредсказуемо поведение.
манталитет
Пациентите с тип I BAR са в мания фаза за около 10% от времето и 30% в депресия етап. Пациентите, които развиват биполярно психично разстройство тип II, са в хипомания фаза около 1% от времето, а 50% са в депресирано състояние. Като махало, след мания или хипомания, започва депресия. Пациентът е тъжен, плаче, страда.
Човек се чувства незаслужено обиден, непризнат, лишен от уважение и внимание. В много тежки депресивни състояния възникват мисли за безполезност и дори самоубийство. Между тези две фази на биполярността възникват междинни състояния на относително спокойствие, след което психиката на пациента се нормализира, но само временно.
Биполярно разстройство - Симптоми
Как да се уверите, че има патология? Има критерии за депресивен епизод. Биполярният синдром е очевиден, ако поне 3 симптома от следващия списък продължават две седмици:
- депресия, плач;
- загуба на интерес към живота;
- загуба на тегло;
- безсъние;
- главоболие, стомашна болка;
- непредубеденост;
- чувство за безполезност на съществуването.
За маниакална фаза BAR, която трае повече от 1 седмица, се характеризира с агресивност, прекомерна раздразнителност. В същото време пациентите смятат, че са напълно здрави, дори когато имат нощни ужаси, халюцинации. Ако проявите на маниакалната фаза се забелязват от много хора около пациента, тогава признаците на хипомания често остават незабелязани.
причини
БАР е важно да се разграничи от подобни психични разстройства. Маниакално-депресивният синдром, като правило, не е резултат от някаква соматична (физическа) болест. БАР може да се разболее почти от всеки. При биполярно разстройство, причините за което са различни, основните рискови фактори са:
- наследственост;
- стрес;
- личен живот;
- проблеми на работното място;
- излишъци от алкохол;
- наркомания.
диагностика
Разпознаването на това заболяване често не е толкова лесно. Диагностицирането на биполярно разстройство е трудно, тъй като няма точни критерии за оценка. Разговорите на психотерапевта с пациента, провеждането на серия от тестове и наблюдението на емоционален епизод са важни. Необходима е диференциална диагноза, за да не се обърка БАР с депресия, невроза, психоза, олигофрения, шизофрения.
Лечение на биполярно разстройство
BAR може да се лекува. Основната цел на психотерапията е да премахне човек от емоционално състояние. Трудността е, че пациентът трябва да приема много лекарства с много странични ефекти. Лечението на биполярно афективно разстройство се извършва с помощта на:
- антидепресанти;
- стабилизатори на настроението;
- антипсихотици;
- антипсихотици;
- успокоителни;
- антиконвулсивни лекарства.
Как да живеем с биполярно разстройство
БАР не е напълно излекуван, но болестта може да бъде потисната. В допълнение към лекарствата, са важни:
- след всички медицински предписания;
- вяра в подобрение;
- автогенично обучение;
- търпение, поставяне на лечение през целия живот.
Тест за биполярно разстройство
С 4 или повече отговора "Да" можем да приемем вероятността за БАР. Полезно е да се обсъдят резултатите от теста с психотерапевт:
- Когато повишавате настроението си, много ли сте по-енергични?
- В това състояние повече общуват с хората?
- Често ли правите рискови решения?
- Имате ли повече нови идеи?
- Когато повишаването на настроението увеличава сексуалното желание?
- С депресирано настроение, съжалявате ли за себе си?
- Когато сте тъжни, чувствате ли се като губещ?
- В лошо настроение ли се дразнявате от другите?
- Имате ли повреда?
- Често мисля за безполезността на неговото съществуване?