За лечение на бластомикоза, онихомикоза, някои видове херпес лекарите предписват Orungal - инструкциите за употреба на лекарството включват информация за неговото противогъбично действие срещу патогени, причиняващи тези заболявания. Капсулите и разтворът на лекарството действат ефективно върху тялото на възрастните и децата. Прочетете инструкциите за лечение.
Принципът на лекарството
Противогъбично лекарство Orungal се използва широко за лечение на пациенти, страдащи от микози на кожата и инфекции на ноктите. В допълнение към терапията, лекарството се използва като профилактично средство за намаляване на риска от рецидив на гъбични инфекции. Този ефект се дължи на наличието на активното вещество Итраконазол в състава на лекарството.
Състав и форма на освобождаване
Orungal е представен в капсулен формат за перорално приложение и перорален разтвор. Подробният състав на всяко лекарство е представен в таблицата:
|
капсули |
разтвор |
|
|
описание |
Желатинови капсули, розови, със синя капачка, кремави пелети вътре |
Жълта или светлооранжева течност, с миризма на череша |
|
Концентрацията на итраконазол, mg |
100 за 1 брой |
10 за 1 ml |
|
Допълнителни компоненти |
Хипромелоза, захароза, макрогол, желатин, титанов диоксид, индигокарминови багрила и азоруби |
Солна киселина, вода, хидроксипропилбетадекс, карамел и череша, пропиленгликол, разтвор на сорбитол, натриев хидроксид, натриев захаринат |
|
опаковане |
4, 5, 6 или 14 бр. в опаковка с инструкции за употреба |
На 150 ml в бутилка с измерена чаша |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антигъбичното средство Orungal съдържа веществото итраконазол, което е производно на триазол. Той е ефективен срещу дерматофити, дрожди и подобни на дрожди гъби. Итраконазол прекъсва синтеза на ергостерол, който е включен в съставния състав на клетъчната мембрана на гъбичките. При вътрешно приложение лекарството достига максимална концентрация за 3-4 часа.
Продължителната употреба на Orungal осигурява дълготраен ефект - до две седмици. Веществото се свързва с плазмените протеини с почти 100%, а количеството му в кръвта е 60% от концентрацията в плазмата. Натрупването на Orungal в кератиновите тъкани и кожата е четири пъти по-високо, отколкото в плазмата, а скоростта на оттегляне директно зависи от това колко бързо се подновява епидермиса.
След края на месечния курс на лечение работната концентрация на итраконазол в кожата продължава 2-4 седмици. В кератина на ноктите активното вещество се открива една седмица след лечението и продължава шест месеца след завършване на тримесечния курс на лечение. Терапевтичното ниво на итраконазол във вагиналните тъкани се поддържа в продължение на два дни след тридневен курс на лечение.
Метаболизмът на итраконазол се появява в черния дроб с образуването на няколко метаболита, но само хидрокситраконазол има подобен противогъбичен ефект. Лекарството се екскретира в урината и изпражненията. Бионаличността на Orungal може да бъде намалена в случай на имунни нарушения при пациенти със СПИН след операция за трансплантация на органи. Концентрацията на веществото при пациенти с бъбречна недостатъчност и цироза е повишена.
свидетелство
Ако Orungal е назначен - в инструкциите за употреба на лекарството, обърнете внимание на списъка на показанията му. Тя зависи от формата на освобождаване на лекарството. Капсулите за перорална употреба имат по-широк обхват на приложение, пероралният разтвор е ограничен. Не е необходимо да се предписва лекарството самостоятелно, лекуващият лекар трябва да го направи.
Оругални капсули
Съгласно инструкциите, ако е показано, капсулите Orungal могат да се използват за лечение в следните случаи:
- системни микози, причинени от дрожди, дерматофити, други патогени, чувствителни към лекарството;
- дерматомикоза, онихомикоза, гъбичен кератит;
- системна кандидоза, аспергилоза, криптококоза, криптококов менингит;
- имунодефицит или криптококоза на централната нервна система;
- хистоплазмоза, бластомикоза, тропически микози, причинени от плесени;
- Кандидомикоза, вулвовагинална кандидоза;
- дълбока висцерална кандидоза;
- pityriasis versicolor.
Оругален разтвор
Инструкциите на разтвора на оругалата показват наличието на следните показания за употребата му:
- лечение на кандидоза на хранопровода, устната кухина при пациенти с имунен дефицит и HIV-позитивни пациенти;
- предотвратяване на системни гъбични инфекции при рак на кръвта, след трансплантация на костен мозък при пациенти с висок риск от развитие на неутропения.
Режим на дозиране и дозировка
Според инструкциите, капсулите Orungal се взимат веднага след хранене, поглъщат се цели, измиват се с обилно количество вода. Приблизителната доза и режим, посочени в таблицата:
|
Болест |
Дозата на Orungal, mg |
Честота на приемане, време / ден |
Курсът на лечебните дни |
забележка |
|
Vulvovaginal кандидоза |
200 |
2 |
1 |
Или 200 mg веднъж дневно в продължение на три дни |
|
Pityriasis versicolor |
200 |
1 |
7 |
- |
|
Триножник гладка кожа |
200 |
1 |
7 |
100 mg веднъж дневно в продължение на 15 дни |
|
Увреждане на ръцете и краката |
200 |
2 |
7 |
Или 100 mg веднъж дневно в продължение на 30 дни |
|
Гъбичен кератит |
200 |
1 |
21 |
- |
|
Орална кандидоза |
100 |
1 |
15 |
- |
|
Онихомикоза (увреждане на ноктите) |
400 |
2 |
7 |
Повторете два пъти след почивка от три седмици |
|
аспергилоза |
200 |
1 |
60-150 |
- |
|
криптококоза |
200 |
1 |
60-365 |
- |
|
кандидос |
100-200 |
1 |
21-210 |
- |
|
Криптококов менингит |
200 |
2 |
60-365 |
- |
|
хистоплазмоза |
200 |
1 |
240 |
Или 200 mg два пъти дневно |
|
бластомикоза |
100 (200) |
1 (2) |
180 |
- |
|
споротрихоза |
100 |
1 |
90 |
- |
|
паракокцидиомикоза |
100 |
1 |
180 |
- |
|
chromomycosis |
100-200 |
1 |
180 |
- |
Дълго време не можех да намеря ефективно средство за лечение на ноктите. Толи подцела в басейна, или иначе къде, но беше ужасно! Опитах различни средства, не помогнах, реших да отида при лекаря и това ми беше посъветвано. Прочетете повече …
Съгласно инструкциите, разтворът се взима на празен стомах, изплаква устата, след това се гълта. Дозата и начинът на употреба на лекарството са показани в таблицата:
|
четене |
Дозата на Orungal, mg (чаши) |
Честота на приемане, време / ден |
Курс, седмици |
забележка |
|
Кандидоза на хранопровода или устната кухина |
200 (2) |
1-2 |
1 |
Ако няма ефект, курсът се удължава за още една седмица. |
|
Орална кандидоза с флуконазолов имунитет |
200-400 (2-4) |
1-2 |
2 |
В случай на неефективност, курсът може да бъде удължен за същия брой дни. |
|
Профилактика на системни гъбични инфекции на кожата |
5 mg / kg |
2 |
2 |
Лечението продължава до възстановяване на броя на неутрофилите. |
Специални инструкции
Проучване на инструкциите за употреба на лекарството, трябва да се обърне внимание на раздела със специални инструкции:
- Поради отрицателния йонотропен ефект на итраконазол, той не трябва да се използва при хронична сърдечна недостатъчност;
- намалена киселинност на стомаха нарушава абсорбцията на активното вещество на лекарството;
- пациентите с ахлорхидрия или тези, приемащи блокери на хистамин рецептори, трябва да пият лекарството с кола;
- под медицински контрол, лекарството се използва в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците;
- когато се появят признаци на периферна невропатия, лечението трябва да бъде отменено;
- на децата не се предписва лекарството, освен в случаите на надвишаване на очакваната полза над потенциалния риск;
- лекарството не влияе на скоростта на психомоторните реакции.
По време на бременност и кърмене
Итраконазол се екскретира в кърмата, така че употребата му е противопоказана по време на кърмене. Ако лечението вече е в ход, кърменето трябва да бъде отменено. При бременност лекарството се предписва само за системни микози, които са животозастрашаващи. Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция до първата менструация след края на курса. Според лекарите, ако майката е взела лекарството, докато носи детето, новороденото може да се роди с нарушение на развитието на вътрешните органи.
Взаимодействие с други лекарства
Според инструкциите, Orungal може да взаимодейства с други лекарства, които имат следните ефекти:
- предпазливост, предписано едновременно приложение на лекарството с блокери на калциевите канали;
- антиацидни средства намаляват абсорбцията на итраконазол;
- Рифампицин, рифабутин, фенитоин намаляват бионаличността на активното вещество на лекарството;
- Забранява се комбинирането на перорални с индуктори на чернодробните ензими (фенобарбитал, изониазид, карбамазепин), хинидин, левометадон, астемизол, терфенадин, триазоли, алкохол;
- когато се приема съвместно с Orungal, е необходимо да се намали дозата на противоракови лекарства, имуносупресори.
Странични ефекти
По време на употребата на Orungal могат да възникнат следните нежелани реакции, както е посочено в инструкциите:
- гадене, загуба на апетит;
- повръщане, коремна болка;
- замаяност, алергични реакции, главоболие;
- алопеция, повишена чувствителност към светлина, белодробен оток;
- сърдечна недостатъчност, хипокалиемия, менструални нарушения.
свръх доза
Според инструкциите, в момента не са известни случаи на предозиране на лекарството. Теоретично, нейните симптоми са засилени признаци на странични ефекти. За лечение в първия час след вземане на стомашна промивка се използва назначението на активен въглен. Не се прилага хемодиализа за отстраняване на итраконазол, няма специфичен антидот.
Противопоказания
Според инструкциите, лекарството се предписва с повишено внимание при чернодробна цироза, хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност. Противопоказания за употребата на Orungal са следните състояния:
- кърмене, бременност;
- деца или старост;
- свръхчувствителност към компонентите на композицията Orungal или азоли.
Условия за продажба и съхранение
Купи лекарството може само рецепта. Тя се държи далеч от светлина и деца при температура от 15-30 градуса за капсули и до 25 градуса за разтвор. Срокът на годност на капсулите е три години, решението е две години. Отворете бутилката с разтвора, който да използвате до един месец.
аналози
Директният аналог на лекарството върху активното вещество е итраконазол. Останалите подобни лекарства са подобни на него само при терапевтични ефекти и противогъбично действие:
- Irunine;
- Itrazol;
- Diflucan;
- изолация;
- Ikonazol;
- Itrakon;
- Itrungar;
- Metrix;
- Mikokur;
- Mikostop.
цена
Orungal лекарства могат да бъдат закупени чрез интернет или в аптека на цена, която зависи от търговския марж и формата на освобождаване на лекарството. Приблизителни цени в Москва и Санкт Петербург:
|
вид |
Цена на аптека, в рубли |
Интернет цена, в рубли |
|
Капсули 100 mg 14 бр. |
2909 |
3000 |
|
Разтвор от 10 mg / ml 150 ml |
4008 |
4100 |
|
Капсули 100 mg 4 бр. |
2000 |
2100 |
Отзиви
Марина, на 23 години
Започнах да мразя - имах студ, а на сутринта започнах да се чувствам сърбеж и парене във влагалището. Не исках да купувам свещи, реших да си купя капсули. Според прегледа на един приятел, тя отишла в аптека за Orungal, тя го препоръчала като ефективно лечение за млечница, но цената била висока. Избрах по-достъпен еквивалент на Orungal.
Владимир, на 29 години
Имам сложен ход на ноктите, затова локалните външни препарати са неефективни. Както е предписано от лекар, пия Orungal хапчета за подобряване на терапевтичните ефекти. Изминал е само месец от началото на лечението, още две трябва да бъдат лекувани. Надявам се, че ефектът ще ме зарадва, защото вече съм уморен от страдание от сърбеж и дискомфорт.
Алина, на 32 години
Страдал съм от устата на кандидата - вдигнах гъбички някъде и дълго време не можах да се възстановя. Тя дойде при лекаря и заповяда да вземе разтвора. Никога не съм срещал такова лекарство - то трябва да бъде прецизно измерено с мерителна чаша, изплакване на устата и след това пиене. След един месец лечение, забравих за деликатната си болест.