Проблемът с оток, нарушена бъбречна функция и задържане на течности е изправен пред много хора. Диуретичните чайове и други народни методи не винаги помагат, в случай на сериозни заболявания те нямат желания ефект, след това идва ред на медицинските диуретици с допълнителни специфични свойства. Наркотикът Spironolactone, широко известен в медицинските среди и често предписван на пациенти, страдащи от отнемане на течностите, се е доказал добре.
Инструкции за употреба на спиронолактон
Спиронолактон изисква внимателно спазване на инструкциите за употреба, като се вземат предвид дозировката, характеристиките на пациента. Мощният диуретик има голям брой нюанси на употреба. В противен случай могат да се появят странични ефекти, включително хормонални промени, токсични ефекти върху черния дроб. Правилната употреба намалява отрицателните ефекти на лекарството.
Състав и форма на освобождаване
Лекарството Спиронолактон се предлага под формата на таблетки, съдържащи същата активна съставка в дозата, посочена върху опаковката. Освен това, лекарството включва помощни компоненти: калциев стеарат, лактоза, монохидрат, картофено нишесте. Различните видове освобождаване зависят от дозата на основната активна съставка. Таблетките спиронолактон съществуват както следва:
|
Формуляр за освобождаване |
Съдържание на основното вещество |
|
Спиролактон 25, 20 таблетки |
25 mg |
|
25 mg, 30 таблетки |
25 mg |
|
Spironolactone 100 mg, 20 таблетки |
100 mg |
|
100 mg, 30 таблетки |
100 mg |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действието на Спиролактон се основава на свойствата на основния активен компонент да прояви диуретичен ефект, да намали оток от различен произход, менструални болки в поликистозни яйчници. Основният механизъм на лекарственото действие е конкурентният антагонизъм с алдостерон (хормон, който стимулира отделянето на урина) в дисталните тубули на нефрона.
Лекарството е различно магнезий и калий-спестяващи ефекти, следователно, е показан за сърдечна недостатъчност, нарушения на метаболизма на микроелементи. Лекарството намалява отделянето на урея, намалява киселинността на урината. Абсорбцията настъпва в стомашно-чревния тракт, образувайки метаболита canrenone. Последният впоследствие се екскретира от бъбреците и черния дроб с помощта на жлъчката. Времето на полуживот е от 13 до 24 часа.
Показания за употреба на спиронолактон
За разлика от много други диуретици, употребата на Спиронолактон не е забранена, дори показана за проблеми със сърдечно-съдовата система, дължаща се на основното свойство: запазване на калий и магнезий, необходими за организма. Лекарите препоръчват лекарството при следните условия:
- Първичен хипералдостеронизъм, включително тези, причинени от надбъбречен аденом (синдром на Conn). Инструкциите препоръчват дългосрочна терапия, когато е невъзможно да се реши проблемът хирургично. Лекарството намалява хипертонията, свързана с болестта.
- Цироза на черния дроб, свързан с него оток, хипокалиемия.
- Нефротичен синдром, свързан с нарушена бъбречна хипертония.
- Бременност, свързана с оток (само през втория и третия триместър), нарушаване на яйчниците.
- Хипокалиемия, превенция на състоянието на фона на приема на други лекарства за оток.
- Тежък предменструален синдром, поликистозен яйчник.
Дозиране и администриране
Употребата на Спиронолактон като самостоятелно средство или като част от комплексна терапия зависи от причината на заболяването, наличието на други хронични заболявания. Дозата на лекарството се определя от лекаря. Често целта на спиронолактона предполага едновременно приемане на други диуретици. Едематозен синдром включва доза от 100 до 300 mg на ден, разделена на две или три дози, с тежка форма на хипер алдостеронизъм, 300 mg. Курсът е от две до три седмици.
Взаимодействие с лекарства
Действието на спиронолактона подобрява работата на лекарства, предназначени за понижаване на кръвното налягане, така че съществува риск от временна хипотония. Ако приемате лекарството едновременно с препарати от литий, концентрацията на литий в кръвната плазма се увеличава. Хиперкалиемия и хиперкалцемия са вероятни при пациенти, получаващи АТФ инхибитори. Лекарството намалява ефекта на антикоагуланти, норепинефрин.
Странични ефекти
Спиронолактонът е тежко лекарство, на фона на което са многобройни неблагоприятни ефекти. Някои от тях: гадене, повръщане, запек, повишени прояви на хроничен гастрит, не се считат за недвусмислени показания за спиране на лекарството. Окончателното решение трябва да остане с лекуващия лекар, който е запознат с всички подробности за състоянието на пациента. Следните странични ефекти на спиронолактона са чести: \ t
- Ефект върху стомашно-чревния тракт: диария или запек, стомашни болки, преход на гастрит в язва.
- На централната нервна система: главоболие, замаяност, летаргия, атаксия (загуба на координация). Инструкциите препоръчват предпазливост при шофиране на автомобил, докато приемате лекарството Spironolactone.
- Обменни нарушения: хиперкреатининемия, хиперурикемия, ацидоза, алкалоза, хиперкалиемия, хипонатриемия, агранулоцитоза.
- Хормонален дисбаланс провокира с продължително използване груби глас, дисменорея или аменорея, хирзутизъм, карцином на гърдата при жени, гинекомастия, импотентност при мъжете.
- Възможен обрив на фона на индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството.
свръх доза
Спиронолактон е лекарство, което трябва да се приема в посоченото количество. Превишаването на нормата води до сериозни отклонения на жизнената активност, биологичните процеси. Предозирането е изпълнено с повишаване на концентрацията на урея, дехидратация, главоболие, гадене, повръщане. Проявява хипонатриемия под формата на жажда, сухота в устата. Хиперкалиемията в крайни случаи може да доведе до спиране на сърцето. При хора с хипертония се наблюдава рязко понижение на кръвното налягане, гърчове, аритмия.
Противопоказания
Лекарството не се предписва на деца и бременни жени през първия триместър. Държави, в които лекарството е забранено да използва:
- захарен диабет, диабетна нефропатия;
- хронична бъбречна недостатъчност, анурия, метаболитна ацидоза;
- хипонатриемия, хиперкалиемия, хиперкалциемия;
- нарушение на менструалния цикъл, увеличаване на млечните жлези.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството се освобождава в съответствие с предписанието на лекар, съхраняван на хладно място, без достъп до директни лъчи на ултравиолетова радиация и деца. Срок на годност -3 години
Аналози на спиронолактон
Лекарството има аналози, механизмът на действие на който до голяма степен съвпада с лекарството Spirolactone. Някои от тях се различават единствено по цена, като генерични за основния. Други имат специфичен състав, могат да бъдат назначени в случаите, когато оригиналът е противопоказан. При избора на контрагент, предназначен за замяна, е необходима консултация със специалист. Основни лекарства:
- Veroshpilakton е калий-съхраняващ диуретик, произвежда се в доза от 25 mg, не е подходяща за самостоятелна употреба, използва се изключително като част от комбинирана терапия.
- Veroshpiron - унгарски аналог на оригиналното лекарство, има отличен, по-мек ефект. В обзорите на пациентите имаше лек брой странични ефекти, лесна толерантност.
- Espiro - предназначен специално за хора, страдащи от тежка сърдечна недостатъчност, предотвратява смъртта на фона на болестта, е по-мощен партньор.
цена
Лекарството не се прилага за скъпо. Той е на разположение, но се изисква лекарско предписание за покупката. Ценовата политика зависи от аптеката. Цената на лекарството в Московска област е както следва:
|
аптека |
Цена, рубли |
|
"Да, здрав" |
41 |
|
"А-Mega" |
43 |
|
“Аптека № 294 на генерал Кузнецов” |
46 |
|
"ASNA - Samarkand Boulevard" |
52 |
Отзиви
Вероника, на 26 години
Взех Спиронолактон по препоръка на гинеколога, защото бях първи поликистозен яйчник, след това сериозна бременност с оток. И в двата случая третият или четвъртият ден започнаха да преминават. Диуретичният ефект се изразява, но не е болезнен, за да живеят до тоалетната не е необходимо. Не съм имал никакви странични ефекти, всичко е добре.
Татяна, 62 години
Страда от сърдечна недостатъчност, лекарството периодично пие курсове. Той си върши работата, но има много неприятни странични ефекти, главата винаги боли, натискът започва да намалява, поради което има тенденция да спи, трудно е да се съсредоточи върху всекидневните дела. Негативните прояви нарастват с времето.
Леонид, 49
Бях предписано това лекарство преди операция за тумори на надбъбречната жлеза. Курсът беше кратък, но си спомням колко трудно беше, постоянно гадене, стомахът ме болеше, повръщах няколко пъти. Диуретичният ефект е ясно изразен и неприятен, постоянно чувство, че трябва да отидете в тоалетната. Забелязах повишена жажда, докато приемах това лекарство.