Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Фармакологично лекарство Атропинът е алкалоид, силно лекарство, което засяга централните и периферните М-холинергични рецептори. Веществото от растителен произход, се съдържа в групата на кучетата (например в дрога, беладона). Лекарството е първоначално синтезирано и използвано през 1901 г. от германския фармацевт Ричард Вилстетер.

Какво представлява Атропин?

Атропин сулфатът принадлежи към групата на антихолинергичните лекарства. Това е бял кристален или гранулиран прах, без мирис. Лесно се разтваря във вода и в алкохол. Веществото селективно блокира холинергичните рецептори, в резултат на което те стават нечувствителни към медиатора на постганглионните синапси, ацетилхолин. Лекарството потиска секрецията на ендокринните и екзокринните жлези, увеличава сърдечната честота и намалява тонуса на гладките мускулни елементи на органите и съдовете.

Състав и форма на освобождаване

Формуляр за освобождаване

Активна съставка

Спомагателни вещества

капки

атропин сулфат - 10 mg;

натриев хидрохлорид до 10 ml;

Инжекционен разтвор

атропин сулфат - 150 mg;

стерилна вода за инжекции или натриев хидрохлорид до 200 ml

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атропинът е алкалоиден блокер на М-холинергичните рецептори. Действа както върху централните, така и върху периферните рецептори. Лекарството предотвратява действието на ацетилхолин, намалява отделянето на слюнка, пот, себум, стомашен сок. Атропин сулфатът значително намалява мускулния тонус на кухите вътрешни органи (бронхи, жлъчни пътища и пикочния мехур, пикочния мехур и др.), Но повишава тонуса на сфинктерите.

Лекарството причинява дилатация на зеницата и усложнява оттичането на вътреочната течност, в резултат на което вътреочното налягане се увеличава. В терапевтичната доза, тя причинява паралич на настаняването на малките на кученца, някакъв стимулиращ ефект върху централната нервна система. С въвеждането на голямо количество медикаменти, нервно и психическо вълнение, слухови и зрителни халюцинации, понякога възниква коматозно състояние.

След интравенозно приложение максималната концентрация на вещество в кръвната плазма се достига за 2-4 минути, а след интрамускулно приложение - до половин час. Бионаличността на лекарството е от 90 до 100% (в зависимост от метода на приложение). Комуникацията с кръвните протеини е приблизително 40%. Лекарството се разпределя равномерно в тъканите на тялото. Времето на полуживот на лекарството е от 2 до 5 часа. Лекарството се разпада на метаболити в тъканите на черния дроб, след което се елиминира напълно от бъбреците за 20-25 часа.

Показания за употреба

Препаратът е показан за комбинирано лечение на язва на стомаха, дуоденална язва, пилороспазъм, холелитиаза, тънко черво и пикочни пътища, повтаряща се бронхиална астма, брадикардия поради повишен тонус на вагусния нерв и провеждане на рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт.

Прилагайте лекарството преди операцията като лекарство, предотвратяване на бронхоспазъм, намаляване на секрецията на жлезите, намаляване на рефлексните реакции и странични ефекти, причинени от възбуждането на блуждаещия нерв. Освен това, Атропинът е специфичен антидот за интоксикация с холиномиметични и антихолинестеразни вещества.

офтамология

Лекарството стимулира дилатацията на зениците и намалява изтичането на течност от очната камера. В резултат на това, вътреочното налягане се увеличава, настъпва парализиране на настаняването, което може да намали зрителната острота на кратко разстояние, да работи с хартии и книги, и да седне зад волана на превозното средство по време на лечението не се препоръчва.

Капките за очи се абсорбират добре през конюнктивалния сак. Релаксацията на мускула, която фиксира лещата, настъпва 3-4 минути след като лекарството е приложено върху лигавицата. Поради факта, че вътреочното налягане се повишава, атропинът с глаукома трябва да се използва с повишено внимание поради високия риск от екзацербации и усложнения. Капки са широко използвани за разширяване на ученика в инструментални диагностични изследвания и в следните случаи:

  • да осигури функционална почивка в определени възпалителни процеси;
  • увреждане на очите;
  • инфекции на слъзните канали;
  • с спазъм на капилярите на ретината;
  • да се отпуснат двигателните мускули на очите, да се ускори възстановяването на функциите на зрението;
  • с тенденция да образуват кръвни съсиреци в съдовете на окото.

Приложение в психиатрията

Лекарството в психиатричната практика се използва за облекчаване на остри пристъпи на психоза при делириум тременс или при хронични заболявания. Лечението включва прилагане на пациенти на големи дози от лекарството (така наречената терапия с атропинокоматоза): първо, интрамускулно инжектиране на 50-100 mg от 1% или 2, 5% разтвор на лекарството, последвано от увеличаване на дозата с допълнителни инжекции, преди пациентът да развие коматозно състояние.

20-30 минути след инжектирането се появява сън, след това кома, която продължава 3-4 часа, като това състояние е придружено от изразени морфологични и неврологични нарушения, в резултат на което за този метод на лечение са необходими грижа и внимание. Този метод на лечение на психоза е с ограничена употреба поради сериозни странични ефекти.

Инструкции за употреба Atropine

Методът на употреба, дозировката и продължителността на лекарствената терапия определя лекарството в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, възрастта, теглото и пола, наличието на съпътстващи остри и хронични заболявания и необходимостта от приемане на други фармакологични лекарства. Освен това трябва да има предразположение към алергични реакции.

Атропин капки

Медицина за медикаментозна терапия в офталмологията се прилага, както следва: 1-2 капки от 1% разтвор се поставят в засегнатото око, 2-3 пъти на ден, спазвайки интервала от 6-7 часа. За диагнозата се използва 0, 1% разтвор:

  • субконъюнктивал - 0.2-0.5 ml;
  • парабулбарно - 0.3-0.5 мл.

подкожно

Фармакологично лекарство се инжектира подкожно и интрамускулно с 0, 5-1, 0 ml 0, 1% разтвор 2-3 пъти дневно, в зависимост от заболяването. Показанията за тази употреба са:

  • пептична язва;
  • ерозия на стомашната лигавица;
  • бронхиална астма.

венозно

В случай на интоксикация с холиномиметици и антихолинестеразни лекарства, 0, 1% разтвор се прилага интравенозно в количество от 2 ml или 5 ml веднъж, съгласно схемата на антидотно лечение на тези отравяния, като се взема предвид употребата на Атропин едновременно с холинестеразните реактиватори. При липса на клинично приложение лекарството се повтаря в същата доза.

Преди операция

Лекарството се използва в анестезиологията, или преди анестезия и операция, или по време на операция, за да се намали секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези, да се предотврати ларингоспазъм, както и да се облекчат рефлексните реакции. Атропинът в ампули се използва за седация при дозировка от 2 ml 0, 5% разтвор и ако е посочено, количеството на лекарството се увеличава.

Колко е валидно

Когато се използват капки, ефектът на лекарството може да продължи до 10 дни. Ефектът от употребата на разтвора за седация преди операцията трае от няколко часа до няколко дни. Когато се използва лекарството за продължително лечение, ефектът му продължава от няколко седмици до 2-3 месеца след спиране на терапията.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота е неприемливо: коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, митрална стеноза и вродени малформации. Атропин трябва да се използва под наблюдението на лекар за тиреотоксикоза, рефлуксен езофагит, чернодробна и бъбречна недостатъчност, разширяване на простатата без запушване на пикочните пътища, церебрална парализа, мозъчно увреждане.

Взаимодействие с лекарства

Употребата на атропин сулфат с инхибитори на моноаминооксидазата предизвиква нарушения на сърдечния ритъм, с хинидин, новокаинамид - има натрупване на холинолитичен ефект и отравяне с лекарства. С едновременната терапия с димедрол ефектът му се засилва. Под влияние на лекарството Octadine може да се развие тежка брадикардия. Поради факта, че Атропин инхибира перисталтиката, се намалява усвояването на всички лекарства, които са приемани перорално.

Странични ефекти

При локална употреба, възможна хиперемия и подуване на клепачите на кожата, конюнктива, очна ябълка, повишено вътреочно налягане, фотофобия, пълна парализа на настаняването, мидриаза. От системните нежелани реакции се посочва тахикардия, сърдечни аритмии, главоболие, замаяност, нарушено съзнание, сухота в устата, атония на пикочния мехур, нарушения на уринирането, запек поради намалена чревна моторика.

свръх доза

Симптомите на предозиране на лекарството включват тежка сухота в устата (ксеростомия), която често е съпроводена с парене в устата, трудност и болка при преглъщане, фотофобия, хиперемия, суха кожа и лигавици, тахикардия, повишено кръвно налягане. Често има значителен ефект на лекарството върху централната нервна система: тревожност, халюцинации, заблуди. Такива състояния в някои случаи могат да завършат със смърт (когато инхибират парасимпатичните дихателни центрове).

За да се намали токсичният ефект на алкалоидите върху централната нервна система, е необходимо да се използва физиологичният антидот Атропин - Прозерин. Освен това е показано интравенозно приложение на Lasix или Furosemide едновременно с глюкоза, аскорбинова киселина и физиологичен разтвор за принудителна диуреза, отстраняване на излишния медикамент от организма.

Противопоказания

Използването на Атропин трябва да се изключи при някои видове глаукома, органични поражения на клапи и камери на сърцето или съдовете, хипертрофия или тумори на простатата с различна етиология, атония на стените на пикочния мехур, черва, хронични бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит), изтощение на тялото. С повишено внимание трябва да се използва лекарството за повишаване на температурата, особено при деца, възрастни и пациенти с нарушено функциониране на черния дроб.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството трябва да се пази от пряка слънчева светлина в помещения, където се поддържа постоянна температура. Лекарството се освобождава от магазините, аптеките по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е 18 месеца.

аналози

Ако се изключи употребата на Атропин поради наличието на противопоказания за пациента, се предписват следните лекарствени аналози:

  1. Хиосциамин. Аналог на атропин, от растителен произход, който принадлежи към групата на М-холиноблокорите. Предлага се под формата на капки за очи, разтвор за инжектиране.
  2. Irifrin. Капки за очи, които се използват широко в офталмологията за разширяване на зеницата, вазоконстрикция и намаляване на вътреочното налягане. Irifrin се основава на веществото фенилефрин, който принадлежи към симпатикомиметичната група.

Цена на атропин

Цената зависи от степента на качество на пречистването на неговите активни вещества. Цената може да бъде повлияна от каква аптека или магазин да се продава. Проверете цената на фармакологичното лекарство:

Формуляр за освобождаване

Къде да купя лекарството, Москва

Разходи, рубли

Капки, 10 ml,

Калина ФАРМ

140

Инжекционен разтвор, 10 ампули

Аптека 24

350

Прах за приготвяне на разтвор от инжекции, 10 ампули

MosApteka

310

видео

Отзиви

Маргарита, на 34 години

Аз оптометрист капеше Атропин, за да изследвам фундуса. Заради него не видях почти нищо за седмица и половина, или близо или далеч. Мускулите на лещата се отпуснаха толкова много, че визията все още не е възстановена. Дъщерята на приятелка има силна алергия към тези капки. Детето стана много лошо, очите му бяха червени. Не препоръчвам лекарството.

Павел, на 45 години

Отлично лекарство, което е необходимо за пълното лечение на късогледство, различни разстройства на настаняването на лещата. Моят оптометрист каза, че вливането на капки в рамките на 10 дни два пъти заменя пълния курс на лечение на късогледство в дневната болница, а цената на лекарството е приятна - малко повече от 150 рубли на опаковка.

Александър, на 31 години

Отидох при лекаря с оплаквания от замъглено виждане, след като разгледах, че ми пише Атропин капки. След прилагането на тези капки се появяват някои неудобства: болезнено е да гледаш на ярка светлина, да четеш, да пишеш е невъзможно, всичко наоколо е скучно и неясно. Положителният ефект е, че след два курса на прилагане на капки се подобрява зрението.

Мария, на 43 години

Синът ми, чиято миопия и астигматизъм е предписан от окулист, за да изпусне 1 капка атропин във всяко око за една седмица подред. В резултат на това, в продължение на почти две седмици детето не може да се ангажира напълно в училище или вкъщи. защото учениците постоянно се разширяват, близо е много лошо. В допълнение, синът се оплаква от главоболие, замаяност, слабост.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве