Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Според Световната здравна организация (СЗО) за 2022-2023 г. 235 милиона души на планетата страдат от бронхиална астма. Заболяването е опасна възможност за астматичен статус: оток на бронхиолите, натрупване на слюнка, което води до задушаване по време на асинхронна инхалация. Облекчението на пристъпите на заболяването в съвременната медицина се осъществява с помощта на бронходилататори и муколитици в аерозолна или таблетна форма.

Инструкции за употреба Salbutamol

Този инструмент принадлежи към групата на селективен бета2-адреномиметик и не е включен в хормоналната категория. Основната цел - интензивно облекчение и предотвратяване на спазматични пристъпи на бронхите. Салбутамол не лекува астма, но ефективно облекчава симптомите. Лекарството се използва за намаляване на риска от преждевременно раждане. Веществото подкрепя живота на плода на възраст 37-38 седмици по време на раждането.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството официално се произвежда в три вида, но при други марки присъства на пазара почти във всички видове лекарства: ретард таблетки, разтвор за инхалация, сироп, инжекционен разтвор и др. Съставът и количеството на салбутамол сулфат (INN - Salbutamol) зависи от формата на лекарството. Видът на средствата се избира в зависимост от интензивността на атаките, техния характер и личните характеристики на пациента. Какви дози от активната съставка салбутамол присъстват във фармакологичния пазар:

номер

Формуляр за освобождаване

Количество активно вещество в една доза, mg

1

Аерозол (помощно вещество - етанол)

124

2

таблетка

2/4

3

Забавяне на таблети (продължително действие)

4/8

4

Прах за инхалация

200/400

5

Орален сироп

0.4 mg / ml

6

Инхалационен разтвор

1.25 mg / ml

7

Разтвор в ампули

2

8

Инжекционен разтвор

0.1 mg / ml

Фармакологична група Salbutamol

Лекарството принадлежи към токолитици и бета-адренорецептори: клинични и фармакологични групи на противовъзпалително, муколитично, бронхоразширяващо, отхрачващо действие. Веществото се абсорбира бързо в кръвта във всяка форма на освобождаване, но концентрацията му в плазмата е минимална или не може да се открие. Салбутамолът се метаболизира в черния дроб и частично в червата (в белите дробове не се осъществява метаболизъм). Полуживотът и елиминирането от кръвта отнемат 2-7 часа в максимално количество чрез урината (приблизително 4% се екскретира в жлъчката).

Механизмът на действие на салбутамол

Активното вещество подтиска нарастващия бронхоспазъм, увеличава жизнената способност на белите дробове. Лекарството стимулира разширяването на коронарните артерии на сърцето, намалява резистентността в дихателните пътища, подобрява функционалността на бронхиалния ресничест епител. Съдържащите салбутамол вещества намаляват концентрацията на калий в кръвната плазма. Вдишването и пероралните форми на лекарството започват да действат след 5 минути, максималното качество на експозиция се появява в рамките на 30-90 минути.

След експозицията се увеличава жизнената сила на белия дроб, блокирането на освобождаването на хемотаксисните фактори, хистаминът в извънклетъчното пространство. Веществото стимулира нормалното разграждане на гликоген до глюкоза (гликогенолиза), секрецията на хормона инсулин. В някои случаи активността на дадено вещество увеличава риска от кома млечна киселина на фона на хипергликемичния и липолитичен ефект, развитието на екстрасистола.

Показания за употреба

Салбутамол и неговите производни са предназначени за облекчаване на симптомите на бронхиална астма. Освен това, те са ефективни при бронхит и подобни заболявания. Салбутамол се използва за подпомагане на преждевременно раждане (до 37-38 седмици). Лекарството е ефективно за астматици при остри пристъпи, но има по-малко профилактичен ефект от неговите колеги. Основните патологични заболявания и състояния, за които се препоръчва употребата на веществото:

  • предотвратяване на спазматични процеси при бронхиална астма при всякаква форма на изтичане;
  • облекчаване на пристъпи на астма;
  • стабилизиране и подобряване състоянието на пациента с обратимост на бронхиалната обструкция;
  • предотвратяване на усложнения от бронхит;
  • бронхообструктивен синдром при деца;
  • акушерска помощ с висок тонус на маточната контрактилност (патология е опасна до 37 седмици).

Дозиране и администриране

Дозирането зависи от възрастта на пациента, вида на заболяването, формата на лекарството. При повечето диагностични епизоди децата на възраст между 6 и 12 години получават половината от дозата за възрастни (за пациенти на възраст от 2 до 6 години, веществото се предписва индивидуално). Дозировка в таблетки, инжекции, аерозоли и др. се различава значително, така че е строго забранено да се променя формата на лекарството самостоятелно, като се фокусира върху същото количество вещество.

Салбутамол

Първичното използване на вещество, което е възможно астматично, е изследване на дихателната функция (функция на външното дишане). Извършва се тест с употребата на салбутамол, в резултат на което се прави точна диагноза на дихателната система. Ако пациентът се оплаква от проблеми с дишането или са открити по време на прегледите, лекарят изпраща пациента за изследване. Причините за назначаването на проби Salbutamol: \ t

  • хронични заболявания на дихателната система - бронхит, пневмония, астма;
  • патологии с първични лезии на белодробните съдове;
  • дефекти в местоположението или функционирането на диафрагмата;
  • неврози;
  • емфизем;
  • кардиомиопатия;
  • идентификация на алергени;
  • нарушение на хемостазата;
  • предизвикана от болест диспнея;
  • бъдеща операция с интубационна анестезия.

Салбутамол за инхалация

Най-удобната и често срещана форма на употреба на лекарството - вдишване на активното вещество за облекчаване и предотвратяване на припадъци. Това е възможно под формата на аерозол или прах. Важно е да запомните, че активното вещество започва да действа след около 5 минути. Много пациенти, които не издържат на този период, често получават проблеми с предозиране.

Салбутамол Аерозол

Аерозолната форма на лекарството има доза от 1-2 преси (дози) за възрастни и една деца. При липса на реакция на тялото след 10 минути се разрешава друга употреба. След това - задължителна почивка за 4-6 часа (!!!). Дневната норма на активното вещество не трябва да надвишава 8 дози. В редки случаи (лошо възприемане на лекарството), както е предписано от лекаря, дозата може да се увеличи.

Прах за инхалация

Прахообразна форма се въвежда от циклохалер (дисков инхалатор). За облекчаване на спазми използвайте единична доза (ако се появят нередовно). Профилактичното приложение е 3-4 дози. Количеството на лекарството в еднократна доза от 200/400 mg. Дневният прием в нормалния ход на заболяването - 0.1-8 мг, но може да се увеличи до 1.2-1.6 мг.

сироп

Salbutamol в тази форма се препоръчва да се комбинира с mucolytics (Bromhexine, Ambroxol), за да се получи висококачествен терапевтичен ефект. Сиропът е насочен към повишаване на отхрачването. Това се дължи на разширяването на дихателните пътища, а не на промяна в консистенцията на храчките. Възрастни са предписани 4-8 мг / ден, деца 6-12 години - 2 мг / ден, 2-6 години - 1-2 мг / ден. Важно е да се изчисли внимателно на базата на активното вещество, тъй като неговото количество е различно за същия обем от различни сиропи.

Инжекционен разтвор

Интравенозното приложение на лекарството се предписва на жени по време на ранно раждане (до 38 седмици). Сместа се приготвя в съотношение: 5 mg разтвор на салбутамол, 5% разтвор на декстроза, 0, 9% разтвор на натриев хлорид, вода за инжектиране. Действителната доза от лекарството е 500 ml. Скоростта на приложение зависи от интензивността на контракциите на матката (20-40 капки в минута), но не трябва да надвишава 120 капки в минута. След това се предписва поддържаща терапия на базата на таблетки. Също така, парентерално приложение се използва за облекчаване на бронхоспастичния синдром (индивидуална доза).

Концентрат за инфузионен разтвор

Предлага се за приготвяне на инжекционни дози и като компонент за съдържащи салбутамол лекарства. В чиста форма като лекарство - не е приложимо. Концентратът се използва изключително като материална база за фармакологично производство. Контактът с концентрирания разтвор в тялото е изпълнен с тежко отравяне на плътта до смърт.

Таблетки и капсули от салбутамол

Тази форма на лекарството се предписва за разширяване на бронха. За възрастни и юноши до 12 години курсът е по 1 таблетка 3-4 пъти дневно. Концентрацията на лекарството в хапчето е 2 или 4 mg. Дневна доза от 4 mg таблетки, предписани за остри форми на заболяване. Капсулите имат продължително действие поради специалния дизайн на черупката при същата концентрация на активното вещество, въпреки че някои производители произвеждат стандартни таблетки под формата на капсули. Необходимо е да се уточни формалната продължителност на ефекта на закупеното лекарство.

Специални инструкции

Салбутамол е агресивно лекарствено средство за активно действие, така че спирането, увеличаването на дозата или броя на дозите на ден се извършва под наблюдението на лекар. Пациентите с тежка бронхиална астма трябва редовно да следят серумната концентрация на калий. Формата на таблетката поради високата концентрация на активното вещество в някои случаи дава стимулиращ сърдечен ефект. Болести, които трябва да бъдат наблюдавани по време на приема на Salbutamol, и други точки, които трябва да се вземат под внимание:

  • захарен диабет;
  • аортна стеноза;
  • хипертиреоидизъм;
  • глаукома;
  • исхемия;
  • миокардит;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • сърдечно заболяване;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • хронични проблеми на сърдечно-съдовата система;
  • лекарството е забранено от Световната антидопингова агенция (WADA), защото може да причини краткотрайно повишаване на издръжливостта поради ефедрин;
  • съществува риск от хипокалиемия на фона на хипоксия.

По време на бременността

Лекарството е забранено в 1-ви и 2-ри триместър с опасност от спонтанен аборт, кървене, преждевременно отделяне на плацентата. Не се използва в третия триместър при наличие на тежка токсикоза. Съвременната медицинска практика не разполага с обективни данни за влиянието на салбутамола след инжектиране в плода. Веществото се екскретира заедно с майчиното мляко, така че употребата му трябва да е свързана с възможното увреждане на плода или новороденото.

За деца

Salbutamol не се използва при пациенти под 2 години. Дозировка за по-големи деца (2-6 години) се предписва от ориентир 1-2 mg активно вещество на ден. За пациенти на възраст 6-12 години - 2 mg / ден. Лечението се провежда под постоянен надзор на педиатър, тъй като тялото на детето може да реагира на нестандартното лекарство (да покаже свръхчувствителност или да не го възприеме в подходяща мярка).

Взаимодействие с лекарства

Salbutamol повишава ефикасността и ефектите на някои стимуланти на централната нервна система (ЦНС). Не се препоръчва паралелно приложение с лекарства, принадлежащи към неселективни бета-блокери (пропанол). Ксантините с тип теофилин при взаимодействие със салбутамол увеличават риска от развитие на тахиаритмии. Глюкокортикостероидите и диуретиците усилват хипокалиемичния синдром. Лекарството нива действието на средствата за лечение на ангина.

Трицикличните антидепресанти или МАО инхибиторите могат да доведат до рязък спад на кръвното налягане. Когато се комбинира със салбутамол, ефективността на нитратите, антихипертензивните лекарства рязко намалява. Лекарството, докато го приема с антихолинергични лекарства, в някои случаи провокира повишаване на вътреочното налягане.

Странични ефекти

При спазване на лекарствената доза лекарството под формата на аерозол не предизвиква странични симптоми. Оралните прояви се наблюдават рядко, когато се приемат орално. Превишена единична или дневна доза, личната свръхчувствителност към β2-адренергичните стимуланти може да бъде придружена от тремор на пръстите и ръцете, вътрешно напрежение, тремор. В същото време се развива умерена тахикардия, замаяност, дилатация на периферните съдове, повръщане, гърчове, главоболие, гадене, еритема.

В редки случаи реакцията към салбутамол се изразява в уртикария, кожен обрив. Бяха регистрирани еднократни случаи на хипотония, бронхоспазъм, ангиоедем, колапс. Лекарството предизвиква активно извличане на калий от кръвната плазма, поради което пациентите с предразположеност към калемия трябва редовно да наблюдават неговото ниво. Много рядко се регистрират случаи на халюцинации, панични състояния след прием на Салбутамол.

свръх доза

Лекарството, дори когато се наблюдава дозата, в редки случаи провокира отрицателни странични ефекти. В случай на предозиране на Sulbutamol, употребата на това лекарство трябва незабавно да се преустанови. Предписани са симптоматична терапия и прием на кардио-селективни бета-блокери. Успоредно с това постоянно се следи показателят за серумната концентрация на калий. Чести симптоми на предозиране:

  • треперене на вентрикулите;
  • ацидоза на фона на липолитичния ефект;
  • мускулен тремор;
  • хипоксемия;
  • аритмия;
  • физическа слабост;
  • промяна на хипогликемия до хипергликемия;
  • повишени странични ефекти.

Противопоказания

Лекарството има дълъг списък от противопоказания, при които употребата на салбутамол е абсолютно нежелана. Официално не е възможно да се закупи самостоятелно, следователно, преди евентуално назначаване, лекарят проверява следния списък на патологиите. Ако има дори една от тях, лекарството е избрано на различна фармакологична основа. Салбутамол не се използва, ако има история на:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • патологично разстройство на сърдечния ритъм (например, пароксизмална тахикардия);
  • сърдечно заболяване;
  • миокардит;
  • аортна стеноза;
  • исхемична болест на сърцето;
  • хипертиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • декомпенсиран диабет;
  • епилепсия или риск от епифирки;
  • глаукома;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • бременността.

Лекарството не се предписва на деца под 2-годишна възраст и в комбинация с неселективни бета-блокери. Употребата на Салбутамол се осъществява под постоянен контрол при пациенти с хипертиреоидизъм, феохромоцитом, артериална хипертония и тежка хронична сърдечна недостатъчност. Отделно има редица причини за отказ на интравенозно приложение при жени:

  • фетална смърт на плода;
  • инфекции на родовия канал;
  • кървене, свързано с плацента превия, нарушение на целостта на миометриума;
  • заплахата от спонтанен аборт при 1-2 триместър;
  • късно тежка токсикоза.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се продава изключително по лекарско предписание. Инхалаторът Salbutamol трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, защитен от пряка слънчева светлина. Защитете аерозола от удари и падания, не нагрявайте, не пробивайте дори използвания спрей, не замръзвайте. Таблетни, течни, сиропни форми се съхраняват като всяко друго лекарство.

аналози

Лекарствата, които са синоним на Салбутамол, се използват, когато липсва ефикасност на даден основен агент, лична непоносимост към един от компонентите или финансова достъпност. В списъка на аналозите има родово, което е структурно пълно копие на Салбутамол на намалена цена. Популярни лекарства, които се използват като заместител:

  • Ventolin - генеричен (структурен аналог, химическо производно на епинефрин) подтиска пристъпите на астма, при заболявания, които са придружени от обструктивни прояви (бронхит, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест);
  • Astalin - лечение и профилактика на бронхиални спазми, белодробен емфизем;
  • Вентилатор - спешна линейка за остър бронхоспазъм;
  • Саламол - облекчение и превенция на пристъпите в периода на обостряне;
  • Salbugeksal - подобен ефект на Salamol.

Салбутамол или Беродуал

Често пациентите с астма и подобни заболявания на дихателните пътища се опитват да избират между два агента, които са изключително сходни по състав. Трябва да се помни, че активните вещества са различни и засягат в различни посоки. Салбутамол, в допълнение към дихателните проблеми, се използва в гинекологията, практически няма странични ефекти и е незаменим за спешна помощ при спазми. Отделно е необходимо да се спомене широка гама от форми на освобождаване, които дават възможност за избор за всеки клиничен случай.

Berodual (двукомпонентно лекарство) изисква по-ниска доза, е ефективен при хронични и остри възпалителни заболявания в бронхов регион. В същото време, обхватът на противопоказанията за това лекарство е по-широк от този на Салбутамол. Средствата са многопосочни, с различен терапевтичен ефект с общо сходство на съставите. Специфичното лекарство се предписва от лекаря въз основа на анамнезата за заболяването на личното възприятие на лекарството. Да се каже уверено, че някакъв инструмент е по-ефективен е невъзможно.

Салбутамол Цена

Лекарството има повече от 10 вида освобождаване, което дава голямо разнообразие в цените. Лекарството принадлежи към средната ценова група, която попада под държавното регулиране на стойността (жизненоважни средства). Салбутамол и неговите генерични лекарства се предлагат във всички региони, но не се предлагат като рецептурно лекарство във всяка аптека. Средната цена в Москва и региона не е коренно различна от националната:

номер

Лекарствена форма

Средна цена, руб.

1

Спрей (кутия) (12 ml)

100

2

Разтвор за инхалация 1 mg / ml 2, 5 ml №10

150

3

Аерозол (кутия) за инхалация 100 µg / 300 дози

300

4

Ventolin (аналог на салбутамол) 200 дози

150

видео

Отзиви

Яна, на 36 години

Повече от 5 години съм използвал инхалатор Altaivitamin (Salbutamol). При обикновените равни цени в сравнение с версията на Семашко, първата ми е по-добра: гърлото ми не се влошава, не се чувства зле, спазъм върви по-бързо. Лекарството в един момент изчезна от продажбата и дори започнах да се нервирам. Оказа се, че структурата се променя, за да се отстрани компонентът, който уврежда озоновия слой.

Сергей, на 26 години

С течение на времето беше открит сериозен проблем със Салбутамол - тялото започна да свиква с него, рецепторите обикновено не приемат лекарството и дозата няма къде да се повиши. Опитах се да премина към Seretid, но цената не позволява да се използва постоянно (2000 рубли на месец). Трябва да се редуваме с Ventolin, защото е най-евтино.

Олга, на 23 години

Пользовалась исключительно Серетидом, потому что позволял заработок, но у него оказался серьезный недостаток. Он не может как Сальбутамол при бронхите быстро снимать спазм. Отличная вещь, как экстренная помощь, но постоянно пользоваться им не могу. Через пару недель постоянного вдыхания снижается аппетит, и появляются головные боли.

Давид, 24 года

Сальбутамол со мной постоянно, потому что бронхиальная астма у меня с детства. Перепробовал множество вариантов, но нормально ничего не работало. В итоге остановился сначала на Вентолине, потом перешел на Сальбутамол-Тева. Резкий острый спазм снимает буквально за минуту или быстрей. Единственно, что нужно помнить: не увлекаться с приемом (передозировка неприятная).

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве