Онкологичните заболявания се характеризират с висока смъртност. Броят на раковите пациенти постоянно се увеличава, а възрастта на засегнатите от рак намалява. За да не се пропусне времето за лечение, е важно да се знае какви признаци се характеризират с рак на червата в ранен стадий, когато неоплазмите са по-чести (в дебелото черво или тънките черва), кои рискови групи съществуват.
Какво е рак на червата?
Това е рак, който се развива като злокачествена дегенерация на лигавиците (жлезист епител) на червата. Ракът на тънките черва и сляпото черво са редки, поради което ракът на червата се нарича колоректален рак. Това определение се отнася до две части на дебелото черво: колоната (дебелото черво) и ректума (директна).
симптоми
Характерните симптоми, присъщи само за злокачествени тумори на червата, не съществуват. Клиничната картина се характеризира с различни прояви и е сходна с други заболявания. Признаци на рак на червата при мъжете, жените и децата не се различават. При увреждане на тумора се нарушава целостта на лигавиците на чревните стени. Поради навлизането на чревното съдържание в кръвта се наблюдават редица клинични симптоми на интоксикация на организма:
- повишена телесна температура;
- слабост, умора;
- главоболие;
- гадене;
- болки в ставите;
- бледност, анемия поради загуба на кръв чрез капиляри в чревните стени;
- нарушение на сърдечната честота и дишане.
Поради възпаление на лигавицата на чревните стени се нарушава функцията му. Има клинична картина, наподобяваща възпалителна патология или дизентерия. Този етап на заболяването се характеризира с общи симптоми на рак на червата при жени, мъже и деца:
- диария и запек;
- подуване на мястото на тумора, дължащо се на образуването на газове, дължащи се на гниене на храната, бучене;
- болка след хранене поради нарушения на чревната подвижност;
- присъствието в изпражненията на примеси на кръв, слуз, гной.
С напредването на заболяването, на мембраните на дебелото черво се появяват язви, дразнене на болковите рецептори и може да се появят метастази. На този стадий на заболяването, симптомите на чревен тумор, които приличат на лошо храносмилане, възпаление на апендикса, панкреас, се присъединяват към предишните:
- гадене и повръщане;
- тежка коремна болка;
- диария или запек;
- оригване.
В случай на сраствания в чревния лумен настъпва чревна обструкция, пациентът има признаци на пептична язва: силна болка след хранене, чувство на тежест в корема, което не изчезва след изпразване на червата, запек. Признаците на чревна онкология при възрастни и деца са показани в таблицата по-долу:
|
Чести симптоми |
Локални симптоми |
|
повишена температура |
коремна болка |
|
болки в ставите |
раздразнение на корема |
|
загуба на тегло |
тежест в стомаха |
|
слабост | |
|
бледа кожа | |
|
диария или запек | |
|
оригване | |
|
примеси на кръв или гной в изпражненията |
Първи симптоми
За успешното лечение на злокачествени тумори е важно да се определи наличието на първичен тумор. По време на развитието на чревната онкология на пациента първите признаци на рак на червата се появяват на ранен етап:
• повишаване на телесната температура;
• коремна болка;
• слабост, умора;
• бледност на кожата;
• загуба на телесно тегло;
• анемия;
• Столът става тъмен на цвят, със слуз и кръв.
причини
Естеството на онкологията не е напълно изяснено. Смята се, че злокачествените клетки се появяват на мястото на нормалните клетки в случай на загуба на антибластома резистентност (съпротива). Ролята на защитата се осъществява от клетъчни анти-онкогени и клетки-убийци. Поради мутацията, анти-онкогенът се дегенерира в онкоген, който е отговорен за образуването на ракови клетки. Рискът от склонни към заболяване лица:
- с вроден дефицит на онкоген;
- когато са изложени на вирусен онкоген (херпесен вирус, папиломен вирус, ретровирус);
- в резултат на експозиция на канцероген (химически, физически).
Счита се, че следните рискови фактори допринасят за появата на злокачествени тумори:
- разпространението в хранителния режим на твърди животински мазнини, липсата или ниската консумация на фибри;
- злоупотреба с алкохол;
- тютюнопушенето;
- затлъстяване;
- продължителна употреба на антибиотици, експозиция на азбест;
- наличието на полипи;
- генетична предразположеност.
При деца
Онкологичната патология на дебелото черво и дебелото черво при деца е рядкост. Съществува непотвърдена хипотеза, че развитието на чревни ракови заболявания при дете е възможно след заразяване с канцерогенни бактерии. Ракът се открива по-често при деца, чиито родители имат чревни злокачествени новообразувания. Чревен карцином може да се развие при дете след хроничен гастрит.
Колко се развива
Най-често ракът на червата се развива от полипоза. Дегенерацията на полипите в злокачествен тумор е дълъг процес, понякога отнема от 5 до 10 години. Дълго време раковите клетки могат да бъдат разположени на повърхността на чревните стени, без да проникват дълбоко в нея. Трябва да се помни, че късните форми на рак са по-трудни за лечение, отколкото в началния етап.
етап
Определянето на степента на развитие на заболяването е важно за намирането на метод на лечение. Обичайно е да се определят следните етапи на заболяването:
- Първият етап. Ракът е малка подвижна маса в лигавицата и подмукозния слой. Лимфните възли не са засегнати, няма метастази.
- Втори етап От представените изображения на снимката може да се види, че размерът на тумора в този стадий на заболяването варира от една трета до половината от диаметъра на червата. Лимфните възли могат да бъдат повредени, но не се наблюдават метастази в тъканите.
- Третият етап. Туморът се характеризира с размера на повече от половината диаметър на червата, отвъд стените на червата. Туморът засяга лимфните възли, но няма отдалечени метастази. Понякога се образуват вътрешни чревни сраствания с други органи, наблюдава се запушване на тънкото или дебелото черво. С поражението на лимфните възли по кръвния поток, раковите клетки се разпространяват в цялото тяло.
- Четвърти етап. Характеризира се с наличието на метастази, често в черния дроб.
Как да проверим червата за рак
Ранната диагностика увеличава шансовете за възстановяване. Ако се подозира чревна онкология, се предписва тест за кръв и изпражнения. В чревната онкология се установява намалено ниво на хемоглобин и латентна кръв в изпражненията. Следните методи за диагностика помагат за идентифициране на тумора:
- сигмоидоскопия (за инспектиране на чревните стени на дълбочина 30 cm);
- колоноскопия (за изследване на чревната област с дължина 1 метър);
- иригоскопия (рентгеново изследване на цялото черво след прилагане на радиоактивен изотоп);
- Ултразвук и ЯМР (за откриване на местоположението на метастазите).
Лекува се рак на червата
За да се бори с рака, е важно да се признае чревната онкология на ранен етап. В медицината съществуват отделни методи за успешно лечение на рак без метастази и за тумори, които са придружени от метастази. Понякога с обширни увреждания, интервенциите са насочени към облекчаване на симптомите на заболяването, но в съвременните условия ремисия може да се постигне в тежки случаи.
лечение
С навременното откриване на чревната онкология е възможно да се направи само чрез хирургично лечение. При липса на лезии в близките лимфни възли, не се предписват медицински процедури. В други случаи се прилагат следните схеми:
- За да се елиминират останалите злокачествени клетки в тялото, химиотерапията се предписва, когато засегнатите лимфни възли са открити след операцията.
- Когато се открие голям тумор, преди операцията се използват химически препарати, за да се намали броят на раковите клетки и да се улесни операцията.
- Радиотерапията се използва в случай на напреднал рак за намаляване на размера на тумора и намаляване на болката.
химиотерапия
Лечението по този метод се извършва на няколко етапа. Един цикъл от химиотерапия продължава от един до няколко месеца. Пациентите се предписват хапчета или интравенозно приложение на лекарството, по време на лечението пациентите не могат да бъдат отклонени от нормалните дейности. Когато химиотерапия при наблюдавани пациенти: гадене, гадене, загуба на апетит, диария, поява на язви в устата, косопад.
Лъчева терапия
Лечението продължава от един до два месеца. За пациентите лъчетерапията е безболезнена, но има странични ефекти. По време на процедурите пациентите изпитват: зачервяване на кожата, кръвоизливи на мястото на облъчване, загуба на апетит, гадене, запушване, загуба на коса. След курса страничните ефекти изчезват.
Хирургия за отстраняване на тумор в червата
Хирургията е основното лечение за чревни тумори. Техниката на операцията зависи от стадия на заболяването и червата, където се намира злокачествената неоплазма:
- В ранните стадии, туморът и лимфните възли около него се отстраняват.
- В случай на сериозно онкологично увреждане се отстранява част от червата и се образува колостома - в стомаха се отстранява чревен отвор. При рак на дебелото черво хирурзите се стремят да възстановят преминаването през храносмилателния тракт.
- Когато се открие чревна обструкция поради големия размер на тумора, се използва хирургична интервенция за създаване на байпасни анастомози.
перспектива
При отсъствие на метастази и увреждане на лимфните възли след отстраняване на тумора, рецидивът на заболяването може да бъде избегнат. В по-напреднали случаи, след хирургични и консервативни интервенции, е възможна рецидив на рак. При наличие на метастази след операция и химиотерапия, 30% от пациентите продължават да живеят 5 години. За пет години процентът на преживяемост след лечението е:
- 99% за първия етап;
- 85% за втория;
- 65% за третата.
предотвратяване
За да се предотврати появата на злокачествени новообразувания, е необходимо да се ядат храни, съдържащи фибри (зеленчуци, плодове), да се намали консумацията на мазни храни и алкохол, да се спре пушенето, да се проверява редовно за наличие на кръв в изпражненията. Важно е да не се отлага отстраняването на полипите, когато те бъдат открити. Лица над 40-годишна възраст и тези, чиито роднини са имали онкология или полипи, определено трябва да се консултират с гастроентеролог.