В човешкото тяло всяка става е в специална синовиална торбичка, която също се нарича ставна. Той предпазва от инфекции, механични повреди и преждевременно износване. Бурситът на коляното се появява, когато възникне възпаление на тази торбичка, трябва да се лекува при първите симптоми с домашни народни рецепти и лекарства, за да се предотврати прехода към хронична форма. Диагностицират патологията по-често при хора, чиято работа е свързана с постоянни натоварвания на краката.
Какво е костен бурсит?
Тази патология се характеризира с увреждане на тъканите на колянната става. Възпаление на ставата (това е малка торбичка, разположена между кожата и патела). Основният признак за началото на заболяването е болка на мястото на възпаление. Когато тази съвместна торбичка на коленната става, набъбне, кожата става червена. Има различни видове бурсит, които се разделят по типа на възпалителния процес и неговата причина. В допълнение към предпалената торба, може да се повлияе и на надпластовия мехур. В медицинското ръководство болестта има код за МКБ-10 - М70.5.
симптоми
Бурситът на коляното има два основни симптома, които показват началото на развитието на патологията: увеличаване на болката и появата на подуване, а след това подуване точно пред патела. Ако случаят не е тежък, последният симптом може да не е, но пациентът изпитва скованост на ставата, която се появява при продължително физическо натоварване. На първия етап болезнените усещания, напротив, могат да отшумят с увеличаване на притока на кръв към областта на ставите, поради което с малка активност идва облекчение. Други признаци на патология:
- напълно разгънете крака не работи;
- когато докосвате коляното, има болка;
- болка по време на ходене, особено ако се движите по наклонена повърхност (спускане или изкачване);
- уплътняване, подуване и зачервяване, локално повишаване на температурата в близост до ставата.
Болков синдром се появява точно над коляното, понякога може да се разпространи до вътрешната повърхност на бедрото, задната част на коляното, нагоре или надолу по крака. При пресичане на краката болката ще се увеличи или ако човек стане след дълъг престой. Колене с препалярни бурсит не може. Непряк симптом е нарушение на съня. Това се случва поради дискомфорт при смяна на позицията и огъване на краката. Такива движения увеличават болката, интензивността зависи от тежестта на възпалението.
3 растения, които проникват в ставите и възстановяват хрущяла 20 пъти по-добре от химикалите!
Прочетете повече …
Подвижността на ставите е ограничена, когато патологията прогресира, ако лечението не е ефективно, тежестта на възпалението се увеличава, което причинява силна болка, когато кракът е огънат. Впоследствие мускулна слабост, дистрофия. Симптомите ще бъдат малко по-различни при различните форми на бурсит. При острия ход на заболяването:
- има болезнено, кръгло, еластично подуване в областта на ставната торба;
- се развива оток, зачервяване, болка в меките тъкани;
- появява се ограничено движение на коленната става;
- пациентът страда от общо неразположение, температурата може да се повиши;
- зачервяване, увеличаване на болката, температурата понякога достига 40 градуса;
- ако не лекувате патологията, тогава има гноен процес, целулит.
При липса на правилно, навременно лечение на острата форма на бурсит, заболяването прогресира. Развива се подостра и след това хронична болест, която има следните симптоми:
- няма ограничение в движението на ставата;
- в торбата има кръгло меко подуване;
- няма подуване, зачервяване, болка в околните тъкани;
- висок риск от рецидив на заболяването с намаляване на имунитета, нараняване.
причини
При възникването на определени състояния, които причиняват бурсит, възниква възпаление на ставата на колянната става. Най-честите причини включват следните фактори:
- Редовни, дълготрайни натоварвания, включващи колянна става при работа, създаващи силен натиск в тази част на крака.
- Капка върху коляното или скача по него.
- Проникване на инфекция на мястото на износване, нарязани на коляното.
- Прекомерно напрежение на коленете поради затлъстяване.
- Инфекциозно заболяване при пациент: гонорея, туберкулоза, сифилис, бруцелоза.
- Обучение с повишен риск от нараняване (екстремни условия).
Появата на възпалителния процес в ставата е характерна не само за спортисти. Може да се развие при всеки човек, дори и с лека травма. Класифицирайте бурсит в две посоки:
- клинично протичане: остър, подостър, хроничен бурсит;
- патоген: специфичен и неспецифичен.
В последната версия на класификацията се използват още два критерия за по-точна история: инфекциозен и асептичен бурсит. Също така има разделение според естеството на ексудата:
- серозно възпаление - има плазма в течността с примес на кръвни клетки;
- хеморагичен - много червени кръвни клетки в течността;
- гноен бурсит - има счупени левкоцити, микроорганизми, разрушени тъкани;
- отбелязано е влакнесто - високо съдържание на фибрин.
Видове и форми на заболяването
Има няколко вида на тази патология, които се различават по вида на възпалителния процес и мястото на неговото развитие. Съществуват следните видове патология:
- Престиларният бурсит е най-честият вариант на заболяването, при което подкожната торбичка на предната повърхност на коляното се разпалва над патела. Патологията се развива поради подагричен и ревматоиден артрит, солеви отлагания по време на псевдогота или при ранени, наранени, след падане на коляното. Ограничавайки подвижността на колянната става, болката не е толкова изразена, колкото при артрит. С проникването на инфекцията в кухината на бурса се наблюдава увеличаване на лимфните възли, увеличава се болният синдром, телесната температура.
- Инфрапатален бурсит. Има възпаление на бурса, която се намира под патела и сухожилие, често диагностицирана след нараняване, скачане. За лечение, трябва да направите студени компреси, да осигурите почивка на ставата, да вземете НСПВС и обезболяващи.
- Киста на хляба или бурсит от гъски. На гърба на вътрешната повърхност на коляното има възпаление на бурсата. В основата се намират сухожилията на сухожилията. Често се среща при жени с наднормено тегло, а когато се издигат или слизат, веднага се появява болка.
диагностика
Лекарят провежда първичен преглед, след което определя допълнителни диагностични процедури. Те са необходими за изключване на други патологии, които имат сходни симптоми: разкъсване на сухожилията, артроза на колянната става, синовит, остеомиелит. За да се лекува ефективно бурсит, е необходимо да се определи причината, която я е причинила. За тези цели са предписани следните изследвания:
- топлинна телевизия;
- рентгеново изследване;
- вземане на история;
- ултразвук;
- MRI (магнитен резонанс);
- пункция на синовиалната течност от колянната става;
- лабораторни тестове.
Лечение на колен бурсит
Suprapatelar и prepatelar коляно бурсит се лекуват с помощта на физиотерапия. Ефективността на лечението зависи от пациента. Основната и ключова точка за успешна терапия е правилната почивка след всякаква физическа активност, която води до влошаване на симптомите на заболяването. Необходимо е да се намали натоварването на коляното и да се отстранят всички действия, които причиняват възпаление на синовиалната торбичка. Възстановяването на пълната активност може да стане след прекратяване на съпътстващата болка.
Консервативно лечение
Това е една от областите на терапия, която има максимална ефективност в ранните етапи на развитието на патологията. Присвояване на адекватно лечение може само лекар след прегледа, самостоятелно лечение може да бъде неефективно или дори вредно. Лекарят може да предпише следните методи за лечение на бурсит:
- Заболяването е придружено от поява на болка след активност, така че е необходимо да се осигури пълна почивка.
- Необходимо е да се постави стегнат бандаж (шина) върху възпаленото коляно.
- Препоръчително е да се използват компреси с новокаин и димексид, смесени в равни пропорции.
- Трябва да приемате болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
- Ако е необходимо, лекарят може да предпише глюкокортикоиди.
- Трябва да се прилагат противовъзпалителни гелове, мазила върху увредената става.
- В трудни случаи се прилага хормонален мехлем.
- В не-остър период се препоръчва терапевтичен масаж.
- При инфекциозен бурсит е необходимо да се вземат ефективни антибиотици.
- Физиотерапевтични процедури.
- Гимнастика и физиотерапия.
Противовъзпалителни лекарства
Тази група лекарства е представена в схемата на лечение, като правило, с нестероидни опции, например:
- индометацин;
- диклофенак;
- кетопрофен;
- пироксикам;
- ибупрофен.
Горните препарати са високо ефективни, но когато се приемат през устата, съществува риск от странични ефекти. Преди да приемете, трябва да се консултирате с лекар, защото лекарствата имат много противопоказания. Лекарствените форми за локално приложение на тези средства имат значително по-малко странични ефекти.
В допълнение към НСПВС, лекарят може да предпише кортикостероидни хормони, които спомагат за поддържането на основните функции на организма, облекчават възпалителните симптоми. Възможно е да се приемат антиревматични лекарства на основата на соли на златото. Те не само допринасят за изкуплението на възпалението, но и значително намаляват вероятността от прогресиране на заболяването в бъдеще.
мехлем
Предписани са противовъзпалителни мехлеми за ускоряване на възстановяването, премахване на абсцеса, борба с тумора. Използването на местни лекарства е много важно, когато торбата стане възпалена и причинява остри симптоми. Предписани, като правило, използването на подложки за коляното за подобряване на благосъстоянието и следните мехлеми:
- Fastum гел. В основата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, които помагат за бързо елиминиране на отоци и осигуряване на упойка ефект.
- Nise-gel - има същите механизми на действие, както по-горе.
- Finalgon и неговите аналози. Помага за подобряване на кръвообращението на мястото, където е причинено, което спомага за премахване на отоци.
- Мехлем с ментол. Тази група включва лекарства Ben-Gay, Bom-Benge и други, които имат противовъзпалителен ефект, охлаждащ отклоняващ ефект.
Масажна терапия
Този вид физиотерапевтични процедури осигуряват важни функции, които ще ускорят процеса на възстановяване на нормалната функция на ставата. Масажът помага за облекчаване на болезнен синдром, има разтварящ ефект и намалява възпалението. Тази процедура е показана в периода на рехабилитация след свръхвисочен и предплазмен бурсит, навяхвания, наранявания и фрактури. Вие не можете да масаж по време на обостряне на заболяването. Този метод на лечение също е ефективен при следните патологии:
- с признаци на артроза, подагра;
- трупи за повреждане на лигаменти;
- деформираща артроза;
- по време на ремисия в хронична форма;
- увреждане на менискуса.
Целесъобразността на курса трябва да се определи от травматолог или ревматолог. Силно се препоръчва да не се взема решение за началото на курса, за да не се увеличават негативните симптоми на заболяването. Отказът от масажа трябва да бъде в следните случаи:
- инфаркт;
- психични разстройства;
- остра инфекция на ставната течност;
- кожни заболявания;
- висока температура;
- онкология, кисти или други неоплазми;
- прясно нараняване на ставите.
физически упражнения
За лечение на бурсит са разработени специални упражнения, които помагат за справяне с увреждането на тъканите, увреждането на лигаментите. Препоръчително е да се извърши следният комплекс:
- Необходимо е да се напрегне предната част на бедрото, за да се намали активно главата на квадрицепса. Трябва да донесете малка кърпа под коляното си, трябва да изправите крака си (вижте снимката). Поставете дланта на вътрешната страна на бедрото, така че напрежението на вътрешността да се усети по време на мускулна контракция. Краката трябва да бъдат фиксирани за 5 секунди в това положение, след което да се отпуснете. Упражнението трябва да се повтаря 10 пъти с максимална сила, но не трябва да има болка.
- Сгъване, удължаване на коляното. Необходимо е тези движения да се извършват с максимално възможна амплитуда, но не трябва да има болка. Повторете сгъване / удължаване 10-20 пъти, уверете се, че болезненият синдром не се увеличава по време на изпълнението. Клякам, пресичащи краката на тренировъчната програма, трябва да бъдат премахнати.
Хирургично лечение
С неефективността на консервативното лечение може да се предпише операция. Той се състои в аспирация (изсмукване) от ставата на съдържанието на торбата, инжектирайки в нея кортикостероиди. Тази процедура се извършва с тънка игла, за анестезия се използва локална анестезия. След дренаж, лекарят инжектира хормони в кухината на торбата, ако е необходимо. Той е необходим за облекчаване на възпалителния процес.
На следващо място, пациентът трябва да продължи да носи еластична превръзка, за да се сведе до минимум натоварването на ставата и да му осигури мир в продължение на най-малко 48 часа. Този метод на лечение се счита за най-ефективен, тъй като консервативното лечение (особено под формата на таблетки) не винаги влияе директно върху ставата. Ако тази процедура не помогне (изключително рядко), може да се наложи отстраняване на бурса (ставната торбичка).
Лечение на народни средства
В домашни условия можете да провеждате самостоятелна терапия на леките форми на това заболяване. Ако има развитие на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лечение на бурсит на коляното у дома народни средства може да се извърши, като се използват следните опции:
- Леден компрес. Прилага се няколко пъти на колянната става в продължение на 20 минути.
- Компресирайте със сол. Необходимо е да се загреят 2 супени лъжици сол в сух тиган, да се постави в торбичка, която се нанася върху мястото на възпалението. Всеки път вземете нова партида и я приложите до възстановяване.
- Водният компрес. Смесете 10 г прополис и 100 г водка, оставете да влеят в продължение на 5 дни на тъмно място. Всеки ден направете компрес от този инструмент до пълното изчезване на болката.
- Златни мустаци. Използвани листа на това растение в суха форма. Счупете ги и ги прикрепете към коляното на пациента, увийте го с филм и топъл шал. Курсът е с продължителност 2 седмици.
- Листа от зеле. Необходимо е да се вземат няколко листа, добре е да се наранят и прикрепят към коляното на пациента за един час.
перспектива
Тази патология има благоприятен изход, ако пациентът е започнал навреме курс на лечение и изпълнява всички условия, предписани от лекаря. Има възможност за рецидив, усложнения от бурсит, така че терапията трябва да продължи до пълно възстановяване. Пациентът трябва изцяло да премине през болката, клиничните прояви и напълно да възстанови първоначалните двигателни функции в пълната степен на колянната става.
При хронично протичане на заболяването, прогнозата може да бъде благоприятна при промяна на вида дейност, която е причинила развитието на заболяването. Необходимо е да се изключат по-нататъшни наранявания на коляното, вибрационни ефекти върху него. Прогнозата ще варира в зависимост от тежестта на патологията, на кой етап пациентът е започнал лечението на заболяването. В случай на лек курс на бурсит може да не се наложи обръщение към лекаря, но пациентът трябва ясно да идентифицира този тип патология и да не го бърка с артроза или други подобни патологии.
предотвратяване
Ако знаете, че има фактори, които могат да причинят развитието на патологията, можете да следвате тези прости съвети:
- Носете подложки за коляното. Това е много важен момент за хора с висок риск от нараняване на коляното (борци, баскетболисти, футболисти). Подходящи са специални "охлаждащи" модели, които имат джобове за ледени пакети.
- Нека си починем краката. Вие не можете да позволите дългосрочно натоварване на ставата, трябва да промените вида дейност и физическата активност.
- Ако се занимавате със спорт, тогава за предотвратяване поставете лед на коленете си.