Развитието на опасна зараза с червей, наречена описторхоза, се предизвиква от котешки метил, паразит под формата на малък плосък червей, който избира човека и рибите, включително котки и кучета, като краен собственик. Той принадлежи към класа на трематодите, е вид чернодробни метили. Всички сибирски реки са силно заразени с този паразит. Оттук идва и другото му име - сибирският случай. Първоначалният му размер е не повече от 2 см. Вътре в домакина един случай може да паразитира около 10-30 години, което е много опасно за живота.
Какво е котешки метил
Opisthorchis felineus (котешка флейта) е представител на плоските червеи от класа на калта, който, ако влезе в човешкото или животинското тяло, причинява описторхоза. Концентрацията на този хелминт се забелязва в черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.
Как изглежда
Паразитът има ланцетна форма - овална със заострени краища, наподобяваща тесен лист. Двустранната е жълтеникава, но почти прозрачна. Размерите са малки: дължина достига 5-15 мм, а ширината - 5-7 мм. Структурата на котешкия метил има характеристики, които са общи за всички метили. Основната разлика е в издънките на предния край, поради което паразитът се задържа в тялото на гостоприемника.
Морфологични особености
В центъра на тялото има разклонена матка, пълна с кафяви яйца. Непосредствено зад него е яйчникът. Семенните растения се намират в опашката. Те са с форма на розетки. Котешкият пух е хермафродит, т.е. развъждането изисква един възрастен. Оралният смукач има отвор, водещ до фаринкса, който е снабден с мускули. Те осигуряват абсорбция на храни и продукти на разлагане. Червата се простират по цялото тяло без клони. Екскреторният отвор се намира в центъра на задния край на тялото.
Цикълът на развитие на котешки метил
Сибирският метил има труден жизнен цикъл. Първият й етап е поглъщането на яйца на хелминти в сладководни резервоари с изпражнения на крайния гостоприемник, по-често от животно. Допълнителният жизнен цикъл на котешката метла преминава през следните фази:
- яйцата в плитки води се поглъщат от сладководни битиниди;
- 2-10 месеца по-късно се появяват церкарии, които за 48 часа трябва да уловят рибата-шаран (междинен гостоприемник);
- при рибите cercariae губи опашката си, придобива защитна черупка и се превръща в ларви (метацеркарии);
- след като човек яде риба, паразитът прониква в храносмилателния тракт, където губи мембраната и след това навлиза в черния дроб;
- зреенето на зрял индивид се осъществява след един месец, след което започва полагането на яйца (по това време, поради реакцията на имунната система, човек развива симптоми на описторхоза);
- с фекалиите хелминтите попадат в канализационната система или на земята, а след това във водните обекти, след което започва нов цикъл.
Описторхоза - котешка метил при хора
В сладка вода сибирският метил остава жизнеспособен в продължение на 1 година. Човек може да се зарази само чрез поглъщане на заразени риби, които са били зле печени или варени, и също осолени, сушени или студено пушени. Друг начин е да се погълнат охлюви или мекотели с хелминтни яйца вътре. Продължителността на съществуването на котешки метил в тялото достига 40 години, така че за дълго време е възможно и не се знае за инфекция.
Какво е опасно заболяване
В резултат на инфекция със сибирски метил се появява зараза с червей, която може да се появи като асимптоматична инфекция или да приеме тежка форма със сериозни усложнения. Паразитът е вреден:
- жлъчния мехур и неговите проходи;
- чернодробна тъкан;
- канали на панкреаса.
В резултат на прикрепването на устни и коремни смукатели към лигавиците на тъканта на последната се нарушават. Това води до нарушен кръвен поток. Котешката метла и нейните яйца пречат на нормалния поток от жлъчни и панкреасни секрети. Това блокиране води до разширяване на каналите, развитие на инфекция в тях. Тежката форма на заразяване с червей е опасна поради появата на рак на черния дроб и панкреаса, хроничен хепатит и цироза.
Инкубационен период
Средно инкубационният период продължава от 2 до 4 седмици. След това човек започва да усеща първите симптоми на описторхоза. Инфекцията започва много остро. Тъй като тази фаза спада, пациентите забелязват подобрение в състоянието си, а патологията преминава в хроничен стадий. Често проявява холецистит, хроничен панкреатит, жлъчна дискинезия.
Симптоми на инфекция
След края на инкубационния период започва остър стадий на описторхоза. За няколко седмици болестта преминава в латентна фаза, приемайки хронична форма. Тук симптомите отшумяват, така че пациентите се чувстват облекчени, но това не означава, че котешкият метил е отстъпил. Има болки в десния хипохондрия, нервност и безсъние. За двете форми на описторхоза се характеризират със следните признаци:
- раздразнителност;
- раздразнителност;
- алергични реакции под формата на обрив, зачервяване, сърбеж и ангиоедем;
- силна болка в десния хипохондрий;
- чувство на тежест в черния дроб и жлъчния мехур;
- диария;
- гадене, повръщане;
- загуба на апетит;
- повишено образуване на газ.
Остра описторхоза
Стадийът на остра описторхоза продължава от няколко дни до 3 месеца. Към списъка на класическите симптоми се добавят признаци на поражение на белодробната област, астматичен бронхит. При гастроскопия пациентите имат ерозии и язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Опасността е, че описторхозис често се бърка с други заболявания, поради което се изисква диференциална диагноза. Следните симптоми показват различни степени на хелминтна инвазия:
- Лесно. Придружени от слабост, умора, температура до 38 градуса.
- Средна. В допълнение към високата температура има мускулни болки, повръщане, лошо храносмилане.
- Heavy. Характеризира се с добавянето на заболявания на вътрешните органи. Възниква жълтеница, подути лимфни възли, болки в десния хипохондрия, подуване на корема, разстройство на стомаха, кашлица, ангиоедем.
Признаци на хронично заболяване
При хронично протичане на описторхоза симптомите не са толкова изразени. Това е опасно, защото дори и след лечение, е необходимо да се продължи терапията. Хроничната форма на заразяване с червеи е придружена от:
- умора;
- раздразнителност;
- тежък сърбеж;
- повишено изпотяване;
- главоболие;
- виене на свят;
- гастродуоденит;
- панкреатит;
- хепатит;
- хроничен холецистит;
- треперещи пръсти, език, клепачи;
- хранителни алергии.
Как да се отървем от сибирските метили
Основният метод за диагностициране на котешки метил при хора и животни е анализ на изпражненията. Освен това се извършва имуноанализ. Определя имуноглобулините от група М. Тези вещества показват ранен стадий на инфекция. Когато се открият IgG антитела, лекарите говорят за напреднал стадий на заболяването. След като се постави окончателната диагноза на описторхоза, специалистът може да предпише адекватна терапия.
Лечението на описторхоза е сложно. В епидемичен план, тази патология не е опасна, така че терапията може да се извършва амбулаторно. В болницата пациентът се поставя само с по-тежко заболяване. Лечението е насочено към:
- подобряване на потока на жлъчката;
- възстановяване на вътрешните органи;
- регенерация на епитела, увредена от смукатели на паразита;
- елиминиране на алергична реакция;
- детоксикация на тялото.
Режим на лекарствено лечение
Лечението е предназначено за решаване на няколко проблема, свързани с описторхоза. Пациентът трябва да вземе средства от различни категории едновременно, в зависимост от специфичните симптоми и тяхната тежест. Трябва да се има предвид, че повечето от използваните лекарства са токсични, така че приемането им трябва да бъде наблюдавано от лекар. Режимът на лечение има три направления:
- Свобода от паразити. За тази цел, като антихелминтни лекарства.
- Възстановяване на засегнатите органи. Те включват антихистамини, противовъзпалителни, успокоителни. Освен това могат да бъдат предписани ентеросорбенти, пребиотици и пробиотици.
- Превантивна терапия. Целта му е да предотврати повторното нахлуване. Приема се диета с изключение на сурова, осолена и замразена прясна риба. След варене трябва да се готви поне 20 минути.
Препарати за лечение на описторхоза
Медикаментозната терапия е основното лечение за описторхоза. Той започва с подготвителен етап, когато се показват лекарства, които подпомагат потока на жлъчката, антиалергичните и противовъзпалителните лекарства. При силно възпаление са подходящи антибиотици. Следващият етап е обезпаразитяване, което включва противопаразитни лекарства. Най-ефективен е Празиквантел, който е активен по отношение на почти всички видове хелминти, включително котешкия метил. На етапа на рехабилитация са показани успокоителни, абсорбенти и пробиотици.
Антигелминтни лекарства
Най-популярното лекарство е празиквантел. Той има няколко ефекта: причинява натрупване на калциеви йони в тялото на паразита, което причинява парализа на червея, намалява резистентността на метилния епител към влиянието на храносмилателните ензими на гостоприемника. За хората това лекарство се счита за относително безопасно, страничните ефекти са отбелязани в 10% от случаите. Като антипаразитни лекарства се използва ново поколение:
- Hloksila. Унищожава всички червеи от рода Trematodes само за 2 дни. Преди да започнете лечението, трябва да отидете на диета с ниско съдържание на мазнини, да се откажете от алкохола. С 2-дневен курс на лечение, трябва да се вземат 8-10 g, и с 5-дневен курс, 4-5 g Тази доза се разделя на 3 пъти и се пие през деня 15-20 минути след хранене.
- Albendazole. Той има по-широк спектър на действие. Дневната доза за възрастни е 0, 4 гр. Трябва да приемате след хранене, а не да дъвчете и да не споделяте.
антихистамини
Противоалергичните лекарства се предписват за намаляване на нивото на хистамин в кръвта и за подтискане на алергиите към токсични метаболитни продукти на метила.
- дифенхидрамин;
- suprastin;
- Loratadine.
успокоителни
Ефектът от употребата на успокоителни е да се намали раздразнителността или вълнението. Тези симптоми могат да придружават описторхоза, така че приемането на такива лекарства е рационално. В допълнение, седативни лекарства възстановяват състоянието на нервната система, която също страда от котешки случай. Съставът на комплексната терапия срещу паразити може да бъде включен средства, базирани на валериана или бром.
Противовъзпалително с васкулит
За да се предотврати разрушаването на тъканите на кръвоносните съдове, т.е. васкулит, предписват противовъзпалителни лекарства на базата на аскорутин, бутадион и салицилати. Те допълнително проявяват аналгетични и антипиретични ефекти. Терапията е насочена единствено към премахване на хелминтната инвазия, така че след нея трябва да има период на рехабилитация с придържане към специална диета, физиотерапия и общи укрепващи процедури.
Народни средства
Ако хапчетата се справят само с котешкия случай, тогава средствата за растителна основа помагат за премахване на смущенията, причинени от болестта. Билките произвеждат няколко ефекта върху тялото:
- досадно;
- жлъчегонни;
- слабително;
- противовъзпалително;
- седация.
Aspen Bark Infusion
За приготвянето на народен лек ще отнеме колкото трева коприна да направи 20 г суровина. След това, тя лежеше в термос, налейте 0, 5 литра вряща вода. Инструментът трябва да се влива в продължение на 12 часа, след което се прецежда през марля. Приемането е необходимо за провеждане на 2-3 чл. л. 30-40 минути преди хранене. Повторете процедурата няколко пъти на ден в продължение на 25-30 дни.
Бульон жълтеница
Готов бульон жълтурчета се нарича квас, защото на особеностите на средствата за приготвяне. Ще отнеме около 100 г измити и пресовани жълтурчета. Тя е опакована в торба с марля с малко парче силиций, което след това се поставя на дъното на 3-литров буркан. След това трябва да добавите чаша захар и 1 супена лъжица. л. заквасена сметана и се изсипва в серум. Квас се оставя за 2 седмици на тъмно място. Необходимо е да се пие няколко пъти през деня при 0, 5 чаши.
Мляко и брезов катран
Ще ви трябва 1 капка катран за 1 чаша мляко. Това е дневната доза за еднократна консумация. След това всеки ден е необходимо да се добави 1 капка към същото количество мляко, докато 1 капка от тях достигне 20 броя. След това трябва да направите обратното - ежедневно да намалите 1 капка. Целият курс на лечение е 40 дни.
Отвара от вратига и пелин
Смесете равни пропорции на вратига и пелин, а след това вземете само 1 чаена лъжичка. билкова смес. Тя се изсипва 250 мл гореща вода, след което се къпят на слаб огън за около 3-5 минути. Бульонът трябва да се остави да изстине леко. Вземете необходимите средства за затопляне на 0, 5 ст. до 3 пъти през деня. Курсът на лечение продължава най-малко 2 седмици, след това прави същото за продължителността на почивката и се повтаря цикъла на терапията.
Сибирски метил при домашни животни
Котешкият метил може да се използва като домакин и домашен любимец. Инкубационният период на описторхоза при домашни любимци продължава от 5 до 21 дни. Да се разпознае болестта в началния етап може да бъде при първите симптоми:
- повишаване на температурата;
- слабост на животните;
- апатично поведение;
- отказ от храна.
Признаци на инвазия
Ако заболяването приеме по-тежка форма, то животното развива треска и жълтеница, която може лесно да се види на лигавиците. Чувствайки областта на черния дроб, можете да откриете неговата туберроза. На този фон има повръщане, загуба на коса, лошо храносмилане. Ако състоянието на животното се е подобрило, може би описторхозисът е придобил хронична форма. В този случай се появяват хроничен панкреатит и дискинезия на жлъчните пътища.
Какво и как да се лекува
Терапията срещу описторхоза при животни е подобна на схемата на лечение, предназначена за хора. Интензивността и продължителността на всеки етап трябва да се определят от ветеринарен лекар. Основни направления на лечението:
- Симптоматична терапия. Тя е насочена към стабилизиране на общото състояние на животното, премахване на симптомите на интоксикация и алергии. За тази цел се използват антихистамини и почистващи препарати на черния дроб. Освен това, на домашни любимци се предписва диета, витамини, choleretic лекарства и, ако е необходимо, антибиотици. Средната продължителност на симптоматичната терапия е 2-3 седмици.
- Обезпаразитяване. На този етап се използват същите противопаразитни лекарства, които са предназначени за лечение на описторхоза при хора. Сред тези средства са разпределени хлоксил, празиквантел, албендазол. По съвет на ветеринарите, тази терапия се извършва в болницата, тъй като използваните лекарства имат странични ефекти.
- Рехабилитационна терапия. На този етап се назначават повторно хепатопротектори, холеретични и ензимни агенти. Под тяхното влияние се възстановява организмът и неговите нарушени функции, преминават странични ефекти от предишните етапи на лечението.
Профилактика на описторхоза
Основното условие за превенция на описторхоза е правилната топлинна обработка на рибите. Дълго време котешкият мехур не може да издържа на високи температури. Рибите трябва да се варят или пържат поне 15-20 минути. Добре е да се пуши и да се сол на Ide, платика, чебак, хлебарка. Други превантивни мерки:
- в случай на приготвяне на супата в природата, не мийте съдовете, зеленчуците и ръцете в езерата;
- нарязвайте риба с отделен нож, след това измийте ръцете си със сапун и вода;
- не давайте домашни любимци семейство шаран;
- след осоляването рибата не я използва преди 10 дни;
- Не опитвайте сурова риба или мляно месо.