Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хипертонията или артериалната хипертония е редовно увеличаване на стойностите на налягането, по-високи от 120/80. Това състояние е опасно, тъй като е най-честата причина за сърдечно-съдови усложнения. Има много причини за хипертония, но основният метод на лечение са хапчетата за поддържане на нормално налягане. Използвани са няколко категории лекарства. Те засягат различни механизми на повишаване на налягането в организма.

Какво представляват хапчетата за високо кръвно налягане?

Нормата е кръвното налягане (артериалното налягане), равно на 120/80. Ако тя варира от 130/85 до 139/89, тогава тя се нарича нормално повишена. По-сериозна патология е повишаването на налягането, по-голямо от нивото от 139/89. В ранния стадий на хипертония се показва диета с ниско съдържание на сол, правилно хранене, отказ от пристрастяване и физическа активност. С постоянно увеличаване на налягането с помощта на таблетки. Това са фондове, които намаляват неговото изпълнение до нормално ниво от 120/80. Те се различават по различен принцип на действие, но всички те изпълняват една и съща функция - нормализират натиска.

Кумулативно действие

Има лекарства за хипертония, които могат драстично да намалят кръвното налягане. Те се използват в критични случаи за спиране на хипертоничната криза. За лечение на хипертония използвайте добри таблетки от налягането на продължително действие. Те имат кумулативно свойство, което се постига в резултат на приема на лекарството в продължение на 3 седмици или повече. Тяхната особеност е, че те трябва да се приемат непрекъснато, без да ги пропускате, дори ако кръвното налягане моментално е намаляло.

Разработени са дългосрочни лекарства за удобство при пациенти с хипертония, тъй като едно или две хапчета трябва да се пият на ден. Те са показани за лечение на хипертония 2-3 степени. Като примери за продължителни лекарства могат да се посочат следните:

  • пропранолол;
  • diroton;
  • лозартан
  • бизопролол;
  • метопролол;
  • Prestarium;
  • Kordafleks.

Основните групи лекарства

Лекарят може да предпише монотерапия с хипертония само с един агент, но по-често използва комбинирана терапия с няколко хапчета. Това помага да се намали дозата на активните съставки и да се намали проявата на негативни ефекти. В допълнение, комбинация от различни лекарства ви позволява да работите по няколко механизма за увеличаване на налягането. Като цяло при хипертония се използват следните групи:

  1. Диуретици. Намалете обема на течността в кръвния поток, който след това се отделя от тялото, което спомага за намаляване на кръвното налягане.
  2. Бета-блокерите. Те блокират ефекта на дадено вещество - ренин, който проявява вазоконстрикторни свойства.
  3. Калциеви антагонисти. Осигурете артериална вазодилатация - разширяване на артериите. Действието е да се дезактивира нормалният ток на калциевите йони. Предпочитан за ангина, атеросклероза и нарушения на сърдечния ритъм.
  4. АСЕ инхибитори. Те действат върху ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), който помага за премахване на спазмите и намалява задържането на тялото и натриевите соли.
  5. Ангиотензин рецепторни блокери (наричани още сартани). Ефективността се наблюдава през целия ден. Максималната бионаличност се поддържа за 48 часа.
  6. Подготовка на централно действие. Показана при хипертония, свързана с нарушена регулация на кръвното налягане чрез мозъчни центрове.
  7. Комбинирани фондове. Те съдържат няколко активни компонента от изброените по-горе групи. Приемането на комбинираните средства помага да се избегне предписването на няколко лекарства.

Диуретичен ефект

Тиазидните диуретици, диуретичните лекарства са първите, които се предписват за хипертония. Активните им съставки са индапамид, хидрохлоротиазид, фуроземид, тораземид и др. Тиазидните диуретици имат малко диуретични свойства, но също така имат и силен хипотензивен ефект. Те намаляват подуването на съдовата стена и увеличават лумена на съдовете. Следните таблетки с продължително действие имат такива свойства:

  1. Фуроземид. Същият компонент в състава има диуретичен ефект. Фуроземидът засяга дебелия сегмент на възходящата линия на Хенле. Използва се при хипертония и хипертонична криза. Дозировката се избира индивидуално, по-често е 0.5-1 таблица. всеки ден. Противопоказания и нежелани реакции са представени в голям списък, така че те трябва да бъдат изяснени в инструкциите. Предимството на фуросемид - започва да работи след 20-30 минути след поглъщане.
  2. Хлорталидон. Антихипертензивният ефект се постига 3-4 седмици след началото на лечението. Хлорталидон се използва при хипертония, чернодробна цироза, нефрит, затлъстяване, задържане на течности при ПМС и нефроза. Хлорталидон е противопоказан при анурия, бременност, хипокалиемия, бъбречна или чернодробна недостатъчност, автоимунни заболявания, хиперурикемия, хиперкалциемия. Нежелани реакции: хипергликемия, хипонатриемия, алкалоза, краткотрайна диуреза, гадене, повръщане, главоболие, кожни обриви. Дозата на хлорталидон е 25 mg на ден. Плюс лекарства на ниска цена.

Бета блокери

Механизмът на действие на тези агенти е инхибиране на синтеза на ренин и блокиране на бета-рецепторите на кръвоносните съдове. Те се използват изолирано само за 2-4 седмици, след което се комбинират с диуретици и блокери на калциевите канали. При продължително лечение лекарите по-често предписват бетаксолол, пропранолол, карведилол, бизопролол и следните бета-блокери:

  1. Атенолол. Същата активна съставка в състава на лекарството има антихипертензивни, антиангинални и антиаритмични свойства. Те причиниха употребата на атенолол при артериална хипертония, хипертонична криза, коронарна артерия, невроциркуларна дистония, ангина пекторис. Противопоказано при брадикардия, кардиогенен шок, остра сърдечна недостатъчност, кардиомегалия, кърмене, приемане на МАО инхибитори. Нежелани реакции: депресия, безсъние, замаяност, слабост, астения, сънливост, сухи очи. Началната доза е 25-50 mg на ден. Предимства на лекарството: евтино, бързо помага, добавя сила, намалява задух.
  2. Соталол. Той има антиангинални, хипотензивни и антиаритмични ефекти. Използва се за пролапс на митралната клапа, камерни екстрасистоли, хипертонична кардиомиопатия, артериална хипертония. Преди приемането на Sotalol е да се проучи списъкът на противопоказанията и нежеланите реакции, тъй като те са представени в голям списък. При повишено кръвно налягане се приемат 80 mg дневно. Плюс Sotalola - нежеланите реакции са редки, само при 16% от пациентите.

Калциеви антагонисти

Блокерите на калциевите канали или калциевите антагонисти също имат дълъг хипотензивен ефект. Той се състои в блокиране на снабдяването с калций на клетките на кръвоносните съдове, което предотвратява тяхното разширяване. Калциевите антагонисти са разделени на няколко групи: фенилалкиламини (верапамил), дихидропиридини (амлодипин, нифедипин), бензодиазепини (дилтиазем).

Освен това, блокерите увеличават способността за пренасяне на товари. Калциевите антагонисти се комбинират с АСЕ инхибитори, което спомага за избягване на диуретици. На първо място в класацията на тези фондове:

  1. Фелодипин. В допълнение към хипотензивния, Felodipine има антиангинов ефект. Показания за употреба са стенокардия, болест на Рейно, артериална хипертония. Противопоказания и странични ефекти са многобройни, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за лекарството. Прием Felodipina започва с 5 mg. Поддържащата доза е 5-10 mg. Добротата на Felodipina - действа само върху сърдечносъдовите гладкомускулни клетки, поради което лекарството е позволено при бронхиална астма.
  2. Амлодипин. Името Amlodipine съвпада с активния компонент в състава му, който е производно на дихидропиридин. Инструментът принадлежи към категорията антихипертензивни и антиангинални. За лечение на хипертония, ангина пекторис, вазоспастична ангина пекторис и безболезнена миокардна исхемия се предписва доза от 5 mg. Постепенно се увеличава до 10 mg. Амлодипин е противопоказан при кърмене, бременност, непоносимост към дихидропиридини. Достойнство - надеждно предупреждение за хипертонични кризи. След приемане на лекарството, глезените могат да набъбнат и да се развият запек и тахикардия.

АСЕ инхибитори

Ефектът на тези лекарства е да инхибират ензима, под въздействието на който вазоконстрикционният хормон ангиотензин се превръща в ренин. Това се дължи на намаляване на кръвния поток през сърцето и пречка за прогресирането на увеличаването на миокарда в случай на хипертрофия. Има различни видове ACE инхибитори:

  • със сулфхидрилна група - Captopril, Zofenopril, Benazepril;
  • с карбоксилна група - Еналаприл, Периндоприл, Лизиноприл;
  • с фосфинилова група - Фозикард, Фозиноприл.

Освен това, АСЕ инхибиторите елиминират съдовите спазми, намаляват задържането на тялото и натриевите соли в организма. Тези хапчета за намаляване на налягането имат благоприятен ефект върху вътрешната облицовка на кръвоносните съдове. Ефективните АСЕ инхибитори са:

  1. Рамиприл. Лекарството със същото име проявява кардиопротективни, натриуретични, вазодилатиращи и хипотензивни ефекти. Той помага при лечение на хипертония, сърдечна недостатъчност с нарушена функция на лявата камера, диабетна нефропатия. Рамиприл не се препоръчва при хора с хипотония, бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия, бременност. Дневната доза е 2, 5 mg. По време на прием е възможно хипотония, сърдечна недостатъчност, дисперсия, замаяност, главоболие, повишено слюноотделяне. Предимството на Рамиприл пред другите АСЕ инхибитори е нефропротективен ефект.
  2. Каптоприл. Има антихипертензивни свойства. Показания за лечение с Captopril са хипертонична криза и високо кръвно налягане. Противопоказан при аортна стеноза, бременност, миокардиопатия, лактация, стеноза на митралната клапа, стеноза на бъбречната артерия. Минусът на лекарството - голям брой странични ефекти, които трябва да бъдат изяснени в инструкциите. При хипертонична криза под езика се поставя капсула от 25 mg. За лечение на хипертония вземат 3 пъти на ден при 12, 5 mg. Предимства на Каптоприл: не засяга потентността, намалява риска от рак, възможността за употреба при пациенти в напреднала възраст.

Ангиотензин рецепторни блокери

В противен случай тези средства се наричат сартани. Те попадат в категорията на новото поколение. Такива таблетки с продължително действие повишават техния ефект, когато се комбинират с диуретици. Теветен, Валсартан, Кандесартан, Телмисартан и освен това са популярни в тази категория лекарства:

  1. Losartan. Това е водещият агент в категорията Сартан. Те започват лечение с доза от 100 mg. Лосартан е показан за хипертония, диабетна нефропатия и хронична сърдечна недостатъчност. Не се използва по време на бременност, дихидратация, хиперкалиемия, кърмене. Страничните ефекти включват звънене в ушите, главоболие, безсъние, безсъзнание, кашлица, задръствания и кървене от носа. Предимството на лосартан е предотвратяването на инфаркт, инсулт.
  2. Irbesartan. Използва се за хипертония и комбинация с диабетна нефропатия. Лечението започва с 150 mg на ден. Приемайте на празен стомах или по време на хранене. Ирбесартан е забранен по време на бременност, кърмене, кърмене и в детска възраст. Плюс лекарството - в сравнение с лосартан бързо намалява систоличните и диастоличните показатели на кръвното налягане.

Хипотензивно централно действие

Ако повишеното кръвно налягане е свързано с депресия или стрес, тогава на пациента се предписват медикаменти с централно действие. Те намаляват тонуса на менингите поради ефекта върху вазомоторния център в мозъка. Това са рилменидин, моксогама, клофелин, както и:

  1. Estulik. Той е централен алфа2-адренорецепторен стимулатор с антихипертензивен ефект. Използва се за лечение на хипертония в комбинирана терапия. Estulic противопоказан при колапс, кардиогенен шок, лактация, непоносимост към лактоза, галактоземия, бременност. Дозировката е 0, 5-1 mg на ден през нощта. Страничните ефекти трябва да бъдат изяснени в инструкциите, защото те са представени в голям списък.
  2. Dopegit. Лекарството се основава на метилдопа. Използва се за лечение на лека и умерена хипертония. Противопоказан при остър хепатит, инфаркт на миокарда, изразени патологии на бъбреците и черния дроб, хемолитична анемия. Нежеланите реакции възникват по отношение на почти всички системи на органи. Дозировка Допегита на ден е 250 mg. След 2 дни тя се увеличава с 250 mg, за да достигне 1 g за 2-3 дози. Предимства Dopegita: не засяга работата на сърцето, не провокира рефлексна тахикардия, не засяга бъбречния кръвен поток и скоростта на гломерулната филтрация.

комбиниран

Комбинираните хапчета с високо налягане с дълготраен ефект са по-ефективни. Те често включват 2 активни съставки, които осигуряват намаляване на дозата на веществата и техните странични реакции. Ефективни сред комбинираните лекарства са:

  1. Нолипрел, включително индапамид и периндоприл. Показан е за есенциална хипертония. Необходимо е да се ограничи приема на Нолипрел при чернодробна и бъбречна недостатъчност, стеноза на бъбречната артерия, висока чувствителност към състава, бременност, кърмене, хипокалиемия. Страничните ефекти са по-добре да се изяснят в инструкциите, защото те са многобройни. Пациентът е предписан в 1 таб. на ден. Предимства на Нолипрел: меко въздействие.
  2. Renipril, съдържащ хидрохлоротиазид и лосартан. Има диуретично и антихипертензивно действие. Показан е при високо налягане и за предотвратяване на исхемични състояния. Забранен Renipril със свръхчувствителност към сулфонамиди, бъбречна трансплантация в историята или техните заболявания. При умерена хипертония дозата е 10 mg. След приемане, възможни са замаяност, диспепсия, суха кашлица, ортостатична хипотония, панкреатит, фоточувствителност.

Няма странични ефекти

Минималният брой нежелани реакции са комбинирани лекарства, съдържащи повече от 1 активно вещество. Абсолютно безвредно лекарство не съществува. Малък брой отрицателни реакции показват:

  1. Fiziotenz. Моксонидин е основата на Physiotensis. Това вещество оказва влияние върху имидазолиновите рецептори на централната нервна система, които се намират в мозъчния мозък. Физиотените имат единственото показание за употреба - артериална хипертония. За лечението му се препоръчва дневно да се приемат 0, 2-0, 6 мг. Не се препоръчва терапия Физиотенс за сърдечна недостатъчност, синдром на болния синус, чувствителност и алергия към компонентите на състава, заболявания на черния дроб и бъбреците. Сред страничните ефекти са гадене, сухи лигавици, понижено кръвно налягане, слабост и брадикардия. Професионалистите Physiotsenza: могат да се приемат на празен стомах или след хранене, той е ефективен за един ден, той е одобрен за употреба с медицински препарати за сърце и диабет.
  2. Лизиноприл. Има кардиопротективни, натриуретични, хипотензивни и вазодилатиращи свойства. Те спомагат за справяне с хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, диабетна нефропатия, остър миокарден инфаркт. По-добре е да научите за противопоказанията и страничните ефекти от инструкцията, тъй като те са представени от големия списък. Лизиноприл се приема ежедневно 1 път, независимо от храненето. При хипертония дозата е около 2, 5 mg. Необходимо е да се вземат едновременно лекарства. Плюс лекарство - бързо натрупване до терапевтична концентрация.

Лекарства от ново поколение

Най-модерните средства за високо кръвно налягане са лекарства от III поколение. Те се различават по комбинираното действие. Това се дължи на специално подбран състав, който е разработен с оглед на страничните ефекти на всеки компонент. Такива лекарства не причиняват анемия, аритмия, не водят до промени в слуха, проблеми със зрението или загуба на коса. Примери за лекарства под налягане от ново поколение могат да бъдат:

  1. Лабеталол. Използва се при повишаване на кръвното налягане от различна степен. Активното вещество в състава Labetalol съчетава периферни вазодилататорни и бета-адренорецепторни блокиращи свойства. Приемайте лекарството през устата по време на хранене 0, 1 г 2-3 пъти дневно. Лабеталол е противопоказан при бронхоспазми, тежка сърдечна недостатъчност и атриовентрикуларен блок. Страничните ефекти включват гадене, повръщане, замаяност, диария или запек. Основното предимство на лабеталола е скоростта.
  2. Berlipril. Лекарствената субстанция със същото име в състава на хапчетата има вазодилатиращи, кардиопротективни, хипотензивни и натриуретични свойства. Помага при високо кръвно налягане, диабетна нефропатия, сърдечна недостатъчност. Противопоказания включват дисперсия, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, васкулит, жълтеница и някои други заболявания, които трябва да бъдат изяснени в инструкциите преди употреба на таблетките. Същото се отнася и за страничните реакции, защото те са представени в голям списък. Приемайте лекарството на 2, 5 mg дневно.

евтин

Важен критерий за избора на таблетки за високо кръвно налягане е тяхната цена. Повечето от скъпите лекарства са по-евтини. Най-добрите средства в бюджетната категория:

  1. Еналаприл. Лекарството разширява лумена на кръвоносните съдове, има натриуретични и кардиопротективни характеристики. Еналаприл се използва при хипертония, симптоматична хипертония, диабетна нефропатия, сърдечна недостатъчност, склеродермия. Забранено е приемането на това лекарство при хиперкалиемия, ангиоедем, стеноза на бъбречната артерия, азотемия, аортна стеноза и бременност. Възможни нежелани реакции: гадене, суха кашлица, глосит, шум в ушите, гърчове, протеинурия. Дневната доза еналаприл е 5 mg на ден. За да се постигне трайно намаляване на налягането при тежка хипертония, тя може да се увеличи до 10-40 mg в 2 разделени дози. Плюс Enalapril - висока бионаличност в сравнение с подобни лекарства.
  2. Bisogamma. На базата на бизопролол. Показва антиангинални, антиаритмични и хипотензивни ефекти. Нежеланите реакции и противопоказанията са представени в голям списък, така че те трябва да бъдат изяснени в подробните инструкции за Bisogamma. Дневната доза е 5 mg. Основното предимство на лекарството е умерен ефект върху нервната система.

силен

При хипертонична криза е необходимо да се вземат силни хапчета, които бързо намаляват налягането. Такива лекарства имат способността да променят психичното си състояние, така че се използват с повишено внимание. Като силна употреба на антихипертензивни лекарства:

  1. Нитроглицерин. Веществото със същото име в състава има венодилиращ ефект. За облекчаване на хипертоничната криза е необходимо Нитроглицеринът да се разтвори под езика. Плюс лекарство - бързо облекчение с много високо кръвно налягане.
  2. Худ. Включва субстанцията каптоприл, която намалява налягането в атриума и белодробната циркулация. При умерена хипертония, приемайте 12, 5 mg 2 пъти дневно. Дозата се увеличава постепенно с интервал от най-малко 2-4 седмици. Преди да се приеме, е необходимо да се проучи обширният списък от противопоказания и нежелани реакции, представени в инструкциите.

Препоръки за възрастни хора

Особено внимание при лечението на хипертония трябва да се наблюдава при възрастните хора. От лекарствата за тях се изисква да имат по-лек ефект и да нямат голям списък от странични ефекти. Примери за безопасни лекарства за резистентна хипертония за възрастни хора са:

  1. Индапамид. Наименование на активната съставка в състава. Тя леко понижава устойчивостта на периферните съдове, повишава еластичността на стените на артериите. Показание за индапамид е артериалната хипертония. Инструментът не се използва за анурия, преинфаркт, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
  2. Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Нельзя точно определить самые лучшие таблетки от гипертонии. Для каждого пациента эффективным будет определенный препарат, назначенный с учетом индивидуальных особенностей. Стоит учитывать, что лучшее средство – не только то, которое быстро приводит к стабилизации давления. Препарат должен предупреждать и приступы повышения АД в дальнейшем. Чтобы подобрать такое средство, специалисту часто приходится назначать один медикамент за другим.

Даже при таких сложностях выбора существуют таблетки, которые зарекомендовали себя хорошими отзывами от пациентов и врачей. К таким средствам относятся:

  • Каптоприл;
  • Раунатин;
  • Метилдофа;
  • Резерпин;
  • Лизиноприл;
  • Лозартан;
  • Эналаприл.

цена

Заказать и купить в интернет-магазине любое из указанных средств не всегда представляется возможным. Некоторые продаются только по назначению врача, поэтому для их приобретения необходим рецепт. Цена на лекарства зависит от производителя, формы выпуска и количества таблеток в упаковке. Большая часть медикаментов относятся к бюджетной категории, но есть и дорогие медпрепараты. Примеры цен можно изучить в таблице:

Наименование таблеток

Количество штук в упаковке

Цена, рубли

фуроземид

50

25

индапамид

30

278

атенолол

30

53

Соталол

20

78

Фелодипин

30

219

амлодипин

20

141

Рамиприл

28

132

каптоприл

20

8

лосартан

30

146

Ирбесартан

28

400

Допегит

50

212

Нолипрел

30

560

Renipril

20

46

Физиотенз

14

260

Лизиноприл

30

105

Лабеталол

30

1390

еналаприл

20

13

Бисогамма

30

115

нитроглицерин

10

49

Capoten

40

207

Нифедипин

20

25

Раунатин

50

128

"Когато намерих начин да почиствам съдовете с помощта на растения, изглеждах по-млад - мозъкът започнал да работи, както при 35, а налягането бързо се върна към нормалното"

Прочетете повече …

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве