Въглероден оксид (СО) или въглероден оксид е безцветно и без мирис вещество, което е продукт на непълно изгаряне на въглеродни вещества. Определя се в отработени газове, дим в случай на пожар и т.н. Без използването на специални устройства е невъзможно да се оцени наличието и концентрацията на въглероден оксид в атмосферния въздух.
Етапи на отравяне
Веднъж попаднал в тялото, въглеродният оксид е здраво свързан с хемоглобин (протеин, пренасящ кислород), за да образува карбоксигемоглобин, блокирайки работата на активните дихателни центрове, образуването на нови червени кръвни клетки. Благодарение на тези процеси настъпва остро кислородно гладуване на тъканите. Освен това въглеродният оксид нарушава окислителните процеси в организма. В клиничната практика се разграничават следните етапи на отравяне:
|
Етап и концентрация на карбоксигемоглобин в кръвта |
симптоми |
|---|---|
|
Светлина (до 30%) |
Характеризира се с преходни симптоми (замаяност, сънливост, леко гадене), които изчезват след спиране на експозицията). Индивидуалните прояви могат да продължат през целия ден. Не е вероятно фаталният резултат (по-малко от 5% при наличие на тежки патологии на дихателната или сърдечно-съдовата система). |
|
Средно (30-45%) |
Клиничните симптоми са изразени. Има повръщане, тахикардия, задушаване, объркване или загуба на съзнание. След преустановяване на експозицията на CO, симптомите продължават до 5 дни. Рискът от смърт е не повече от 30%. |
|
Тежък (над 45%) |
Наблюдава се сериозно състояние на пациента, развиват се сериозни лезии на централната нервна система, задушаване, конвулсивен синдром. Вероятността от летален изход достига 80%. |
Признаци на газова интоксикация
За да се увеличат шансовете за успешна първа помощ, е необходимо да се признае CO отравянето навреме. Симптомите на това състояние са пряко зависими от концентрацията на въглероден оксид във въздуха, който дишаме и продължителността на неговото въздействие върху тялото. Токсичният ефект на въглеродния оксид се проявява със следните симптоми:
- слабост;
- сънливост;
- шум в ушите;
- виене на свят;
- бледност на кожата;
- бързо дишане;
- главоболие;
- вегетативни нарушения;
- гадене;
- повръщане;
- двойно виждане;
- тахикардия;
- задушаване;
- конвулсии;
- неволно уриниране, дефекация;
- треска;
- загуба на съзнание
Първа помощ за отравяне с въглероден окис
За да се намали рискът от смърт и да се намали вероятността от тежки последици, първата помощ трябва да се извърши веднага след откриването на факта на човешко отравяне с въглероден оксид.
На първо място, необходимо е да се спре приема на СО в тялото, да се осигури на жертвата чист въздух, след това да се потърси спешна медицинска помощ или самостоятелно да се предаде жертвата в болницата.При липса на признаци на живот в лицето (пулс, дишане) е необходимо спешно да се започне осъществяване на реанимация.
Приоритетни мерки
Спешната помощ за отравяне с въглероден окис, като същевременно се запазва дишането и сърцето, включва следните действия:
- Преместете жертвата на чист въздух или осигурете достъп чрез отваряне на врати и прозорци.
- Поставете жертвата на хоризонтална повърхност.
- Без тесни дрехи (колани, вратовръзки и др.).
- Ако човек е в безсъзнание, дайте му памучно руно с амоняк.
реанимация
Последователността на действията при извършване на мерки за реанимация е следната:
- Освободете устата от повръщане, слуз, слюнка.
- Осигурете максимална проходимост на горните дихателни пътища: наклонете главата на жертвата назад и удължете долната челюст, така че брадичката да заеме повишено положение.
- Затворете засегнатия нос, след това покрийте устата му с лека кърпа (например кърпа) и издишайте.
- След това отворете носа и устата на лицето, за да осигурите пасивно издишване. За минута трябва да правите дъх на устата в устата 13-19.
- В същото време, когато се извършва изкуствено дишане, трябва да се извърши непряк масаж на сърцето: поставете ръцете си на долната третина на гръдната кост, извършвайте бързи, силни натискащи движения. За минута трябва да се извърши най-малко 60 натискания на гърдите (8-10 през всеки дъх).
Първа помощ за отравяне с въглероден окис
Жертвите, които са получили тежка или умерена степен на отравяне, подлежат на задължително болнично приемане, за да продължат реанимацията. Основният антидот при отравяне с въглероден окис е кислородът при 100% концентрация. Сервира се чрез специална маска в размер на 9-16 л / мин. Срокът на кислородна терапия се определя от тежестта на състоянието на пациента.
При тежки лезии пациентът се интубира с трахея и се свързва с вентилатор. В допълнение, първа помощ за вътрешноболнично отравяне с газ включва интравенозна инфузионна терапия с разтвори с натриев бикарбонат, която помага за коригиране на хемодинамичните нарушения.
За медикаментозно лечение интрамускулно се инжектира и лекарство Ацизол. Фармакологичното действие на лекарството е насочено към увеличаване скоростта на разлагане на карбоксигемоглобина с едновременно увеличаване на концентрацията на кислород в кръвта. Ацизол намалява токсичния ефект на СО върху нервните клетки, мускулната тъкан.