Причината за кожни заболявания по-често е някаква друга патология и еритема ануларе не прави изключение. Забележими червени петна под формата на пръстени, като правило, се появяват при млади и възрастни мъже, заболяването засяга жените много по-рядко. Друго име за тази патология е ануларна еритема.
Какво е еритема ануларе
Много демотични заболявания имат подобни външни признаци, така че само дерматолог може да определи вида на патологията. Erythema annulare е заболяване, което се отнася до инфекциозни и токсични заболявания с хроничен характер.За разлика от други кожни заболявания, това може да се разпознае независимо. Типична проява са пръстеновидни петна по кожата с яркочервен цвят, те не се лющят, придружени от общо неразположение, главоболие, треска, подуване.
Причини за пръстеновидна еритема
Кожата е тясно свързана с всички органи на тялото, така че често реагира на всякакви промени в човешкото тяло. Причините за ануларен еритем се крият в разрушаването на една от системите, патологията не е самостоятелно заболяване. По-долу са някои възможни причини за проява на болестта:
- туберкулоза;
- злокачествени тумори;
- интоксикация от различно естество;
- гъбични инфекции;
- алергични реакции;
- дефекти в имунната система, обикновено на лимфоцитната връзка;
- хронични локални огнища на инфекция;
- автоимунни, ревматични заболявания;
- нарушения на стомашно-чревния тракт;
- глистни инвазии, тъканни и чревни форми (трихинелоза, аскаридоза, стронгилоидоза);
- Лаймска болест (предава се чрез ухапване от кърлеж);
- хормонални нарушения.
Еритема ануларе при деца
За разлика от възрастните, детето проявява патология с по-изразена клинична картина. Erythema annulare при деца има вид на полузатворени или напълно затворени кръгове от червено или лилаво с розово-син нюанс. Лезиите могат да се преплитат и да образуват дантелени шарки по кожата. Отвътре пръстенът има характерен блед нюанс. Еритема ануларе се наблюдава при деца, обикновено страдащи от сърдечни заболявания, ревматизъм.
Ако едно дете развие заболяване, то може бързо и също толкова бързо да изчезне. Лечението е насочено към борба с хроничните огнища на инфекцията. Педиатърът предписва сулфонамиди, комплексни витамини, антибактериални средства. Курсът на лечение може да включва хомеопатични лекарства:
- Sepia 6 - вечер трябва да изпиете 1 гранула;
- Barium muriaticum 6 - между закуска и обяд 3 пелети на ден.
Симптоми на еритема ануларе
Болестта има определен алгоритъм на развитие. Симптомите на еритема ануларе започват като червени или розово-жълти люспести петна по кожата. Заболяването започва да прогресира и се образуват пръстеновидни елементи, леко издигащи се над повърхността. Цветът на ръба на пръстените е по-ярък, диаметърът може да бъде повече от 15 см, в някои случаи се появява сърбеж в областта на обрива. Еритематозните елементи имат следните характерни външни признаци:
- Уроци под формата на пръстен върху кожата.
- Уртикариални ръбове, блед център.
- Повърхността вътре в пръстена е гладка, плоска.
- Лезиите са склонни да растат периферно.
- Фокусите могат да се комбинират с еритема, изображение на "гирлянд" и "дъга" .
- Петната ще съществуват 2-3 седмици, след което ще започнат да изчезват, оставяйки устойчиви пигментни петна по кожата. След това отново ще започнат да се появяват нови пръстеновидни елементи.
- Заболяването се локализира, като правило, по гърба, торса, крайниците и корема. Рядко се образуват лезии по задните части, устните, шията или лицето.
Видове пръстеновидна еритема
Това заболяване има няколко вида и различни варианти на клинични прояви. Има следните видове пръстеновидна еритема:
- Центробежна - характерна особеност е голям брой еритеми под формата на валяк, който се издига над кожата. С течение на времето формата на огнището се променя, то расте.
- Erythema migrans - отнася се за хронични форми на патология, признаците на възпалителния процес изчезват с дерматоза. Заболяването става следствие от бактериални или вирусни инфекции.
- Ревматичен - става пряк признак за наличие на ревматизъм. Бледо розови, едва различими петна стават характерна проява. Среща се при деца и юноши.
Еритема ануларе според клиничните прояви се разделя на:
- с форма на гирлянд - петна се появяват за кратко време;
- везикуларен - мигновено начало и бързо изчезване, образуват се кухини с ексудат (везикули) по периферията на пръстените;
- лющещо се - външната граница на образуванието се лющи.
Еритема Даря
По правило това заболяване е свързано с рак, в някои случаи е следствие от миелопролиферативни патологии. Центробежната еритема на Дарие се наблюдава като паранеопластичен процес при пациенти на възраст над 50 години, еднакво при жени и мъже. Патологията се развива остро, може да отнеме много време (от няколко месеца до десетилетия).Първи знаци:
- Едематозни, люспести петна с розов или червен цвят.
- Последван от голям брой еритематозни елементи под формата на пръстен с уртикарен ръб, бледа, гладка и плоска среда. Диаметър - 1-2 см, с времето цветът става кафеникав.
- С нарастването на елемента диаметърът му достига 15 см.
- Пръстените са оформени в гирлянди, дъги и изпъкнали елементи.
След известно време еритемата изчезва, след което остават застояли пигментни петна. Скоро в близост до тези места се появяват нови пръстеновидни петна. Фокусите се локализират, като правило, върху тялото, проксималните части на крайниците, много по-рядко - шията, задните части, устните, лицето. По правило заболяването се проявява само външно, няма субективни симптоми, но в редки случаи пациентите се оплакват от парене и сърбеж.
Еритема мигранс
Това зачервяване на кожата непрекъснато се увеличава, с разширяването на границите на пръстена, центърът започва да се избистря, придобивайки цвета на здрава кожа. Еритема мигранс е следствие от ухапване от иксодиден кърлеж, който се придържа към човешката кожа. Насекомото инжектира бактерия, която често причинява лаймска болест. Ако терапията на заболяването не започне своевременно, то става хронично и става изключително трудно да се излекува патологията. В тази форма патологията се отличава със следните характеристики:
- Ако не се лекува, бактерията се разпространява в човешкото тяло, засягайки ставите, нервната система и сърдечния мускул.
- Ако момиче забременее веднага след ухапването или по време на ухапването, тогава патогенът ще се предаде на детето.
Еритема анулус ревматична
Появата на това заболяване става обективен и важен индикатор за наличието на ревматизъм в активна фаза.Изключително рядка патология се среща при възрастни (по-малко от 2%). Еритема ануларе се диагностицира по-често при деца, юноши и хора под 30-годишна възраст. Фокусите, като правило, имат бледо розов цвят, по-рядко - синьо-розово, лилаво-червено. Пръстените са затворени или полузатворени, могат да пресичат границите си, образувайки дантелен модел.
Цветната ивица на тези пръстени не се издига или леко изпъква над повърхността на кожата. Вътрешната част на фокуса има здрав или блед цвят на кожата. Понякога първо се появява дифузна еритема, развитие настъпва в централните зони, но еритемният цвят на тънък ръб остава. Терапията на заболяването включва интегриран подход с борбата срещу първоначалното заболяване.
Лечение на еритема ануларе
Тази патология не е самостоятелно заболяване, така че ефективната терапия ще бъде при определяне на първопричината. Лечението на пръстеновидната еритема трябва да се предписва от дерматолог и лекар, който е специалист по основното заболяване: ревматолог, имунолог, невролог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания.Дали е необходима хоспитализация се установява след преглед и установяване на общото състояние на пациента. По правило лечението се провежда амбулаторно, като се използват локални и системни лекарства.
Локална терапия:
- Антихистаминови гелове, кремове, мехлеми. Лекарствата премахват сърбеж, зачервяване, подуване, които провокират хистамини. Ефективни при алергичния характер на патологията, средствата спират развиващата се свръхчувствителност.
- Лекарства с цинк (Desitin, Skin-cap). Принципът на действие на средствата не е напълно проучен, но те ефективно премахват сърбеж, лющене, възпаление в дермата.
- Глюкокортикоидни кремове, мехлеми (Sinaflan, Akriderm). Средствата забавят възпроизводството, намаляват активността на Т-лимфоцитите, което помага да се спрат промените на повърхността на кожата. Можете да използвате такива лекарства само според предписанието на лекар, при пълно спазване на правилата от инструкциите. При неправилно използване могат да се провокират гъбични, бактериални инфекции, атрофия на кожата.
Системна терапия:
- Антибиотици. Употребата им е оправдана при инфекциозния характер на патологията, например лаймска борелиоза. За лечение използвайте цефалоспорини или пеницилин в продължение на 10 дни.
- Десенсибилизиращи лекарства (калциев хлорид, натриев тиосулфат). Те спомагат за освобождаването на токсини, алергени от кръвния поток, стабилизират мембраните на имунните клетки, намаляват пропускливостта на съдовата стена, спирайки освобождаването на хистамин.
- Цитостатици (метотрексат). Лекарството инхибира съзряването, възпроизводството на имунните клетки, което намалява проявата, активността на автоимунните заболявания.
- Противоглистни средства. Те се предписват на пациента, ако по време на диагностиката яйцата на червеите са открити в изпражненията, в някои случаи се провеждат няколко курса на лечение.
- Глюкокортикоиди. Използвайте инжекции или таблетки за продължителна персистираща еритема, ревматични патологии.
Прогноза и профилактика на еритема ануларе
Трябва да се помни, че патологията може да бъде лекувана само ако се установи източникът на проблема. Всички пациенти се интересуват от прогнозата и профилактиката на еритема ануларе. В медицинската практика има положителна тенденция, въпреки факта, че патологията е хронично заболяване. Проучванията показват, че еритемът не преминава в злокачествена форма, но е необходимо да се проведе терапия. В резултат на липсата на адекватна терапия на еритема, върху кожата се образуват ерозии, след излекуване оставят пигментни петна. Като превантивна мярка:
- Ако сте алергични към лекарства, незабавно спрете да ги приемате.
- Гъбичните, инфекциозни заболявания, които водят до еритема, трябва да бъдат открити и лекувани навреме.
- Контролирайте работата на стомашно-чревния тракт, провеждайте прегледи и терапия, ако има проблеми.
- Откажете се от лошите навици, балансирайте диетата си.
- Дръжте химическите дразнители далеч от кожата.
Снимка на еритема ануларе
