Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Силна болка, която се появява при ходене, усилваща се при усилие, е сигнал за патологични промени. Тазобедрената става (HJ) изисква спешна диагноза за идентифициране на заболявания като артрит, артроза при пациент и предписване на лечение. Поради какви причини настъпват промени в тъканите и костите, как съвременните методи допринасят за възстановяването - всичко това предстои да се разбере.

Какво е тазобедрената става

Какво свързва долните крайници и горната част на тялото, помага за задържане на тежестта, осигурява стойка? Най-голямата, най-мощна става в човешкото тяло се справя с тези задачи.Той трябва да изпита огромни натоварвания за дълго време. Тазобедрената става е артикулация на костите, която благодарение на работата на мускулите и сухожилията спомага за извършването на различни видове движения във всички равнини. Сред тях:

  • завъртане на бедрата;
  • флексия и екстензия;
  • наклони на тялото;
  • отвличане, привеждане на бедрата встрани, напред, назад.

Анатомия-

Структурата на тазобедрената става позволява на човек да се движи, да изпълнява силови упражнения и да има надеждна опора. Анатомията на тазобедрената става гарантира подвижност поради особеностите на нейната структура:

  • тазобедрената кост завършва със сферична глава;
  • фиксира се от вдлъбнатина, разположена в таза - ацетабулума;
  • облицована е с хрущял и има гелообразен лубрикант за омекотяване на движенията;
  • в кухината на периартикуларната торбичка има синовиална течност, която намалява триенето и подхранва хрущяла.

Освен това има не по-малко важни елементи:

  • здрава ставна капсула, четири мощни връзки - осигуряват опора, предотвратяват разместване, състоят се от съединителна тъкан с висока плътност;
  • мускулите, сухожилията около тазобедрената става организират всички движения поради контракции;
  • лигамент отвътре свързва ръба на ацетабулума и главата на тазобедрената става с дълбоко разположени нерви и съдове.

Защо болят тазобедрените стави

Всякакви промени в костите и тъканите на тазобедрената става могат да провокират заболявания. Усложненията зависят от това колко е задвижен процесът - от леки усещания за болка, куцота до пълно обездвижване. Причините за тазобедрените патологии могат да бъдат:

  • вдигане на тежести;
  • минали наранявания;
  • спортни натоварвания;
  • остеопороза;
  • наднормено тегло;
  • метаболитно разстройство;
  • стрес;
  • депресия;
  • липса на витамини;
  • генетично предразположение;
  • кулминационен период.

Често ставите болят поради заболявания, които включват:

  • възпаления - ревматоиден артрит, бурсит, тендовагинит;
  • може да излъчва болки в ставите с ентезопатия, остра калцификация на мускулите на седалището;
  • дегенеративни промени - остеоартрит, коксартроза;
  • вродени патологии в развитието на детето - дисплазия;
  • инфекциозни заболявания - туберкулоза, гъбичен артрит, сифилис;
  • синдром на пириформис;
  • наранявания;
  • последици от операции;
  • диабет;
  • некроза на тазобедрената кост;
  • автоимунни заболявания;
  • тумори.

Болести

Какви тъкани ще бъдат засегнати, ще настъпи костен растеж или дистрофични процеси - от това зависи развитието на HBS заболявания. Всеки от тях има характерни черти:

  • артритът е възпалителен процес;
  • коксартроза - разрушаване на хрущялна тъкан;
  • бурсит - възпаление на синовиалната торба;
  • асептична некроза - некроза на костна тъкан;
  • тендинит - възпаление на сухожилия;
  • остеопороза - намаляване на костната плътност;
  • синовит - възпаление на синовиума;
  • Болест на Пертес - нарушено кръвоснабдяване, хранене на хрущяла.

Артроза-

Заболяването, наричано още коксартроза, е една от най-честите ставни патологии. Появата се характеризира с вторични причини - травма, дисплазия, инфекциозни патологии. Артрозата се развива постепенно. Хрущялите започват да се засягат, изтъняват, губят способността си да амортизират, появяват се костни израстъци и кисти. Наблюдават се симптоми на заболяването:

  • силна болка в бедрото, слабините, излъчваща се към крака;
  • ограничени движения;
  • промяна на походката;
  • ограничена подвижност;
  • скъсяване на краката.

Херния-

Изисква хирургична интервенция при появата на издатина в близост до ставата, пълна с течност. Причината за появата могат да бъдат наранявания, монотонни натоварвания, лошо извършена операция.Хернията в началото на развитието няма симптоми, с изключение на малък сферичен туберкул. Постепенно може да се появи:

  • дискомфорт;
  • болка;
  • подпухналост;
  • зачервяване;
  • възпалителен процес.

Дисплазия-

Има случаи на раждане на дете с недоразвити елементи на тазобедрената става - връзки, кости, хрущяли, мускули. Дисплазията се нарича още вродено изкълчване на тазобедрената става. Причините за тази патология могат да бъдат:

  • наследственост;
  • корекция на бременност с лекарства;
  • гинекологични заболявания;
  • излишък на прогестерон при майката;
  • ограничена подвижност на плода;
  • токсикоза;
  • дефицит на витамин;
  • седалищно предлежание;
  • лоша среда.

Наранявания

Честите причини за болки в бедрата са наранявания. Те могат да бъдат причинени от ежедневни проблеми, спорт, инциденти. Открояват се следните наранявания:

  • нараняване от падане, удар, притискане;
  • изкълчване при новородени поради недоразвитие на тъканите;
  • счупвания в резултат на плъзгане, падане - в ежедневието, при балерини, футболисти;
  • разтягане по време на спорт;
  • изкълчване от падане от високо, удар;
  • фрактура на шийката на бедрената кост - придружава остеопороза.

Причина за болката-

Поради своите характеристики женското тяло е изложено на риск от TBS заболявания. Провокиращите фактори включват чести стресове, наднормено тегло, приемане на хормонални контрацептиви. Причините за болки в бедрата при жените са:

  • гинекологични заболявания;
  • свързани с възрастта промени в костната тъкан, хрущяла на тазобедрената става;
  • бременност;
  • раждане;
  • хормонален дисбаланс в напреднала възраст, причиняващ остеопороза;
  • феморална херния от натиск на плода;
  • ендометриоза;
  • заболявания на гръбначния стълб;
  • разширени вени;
  • злоупотреба с хормони;
  • сексуално разочарование.

Диагностични тестове

Необходимо е спешно да отидете на лекар, ако има промени в походката, ограничение на подвижността. Причината за лечение трябва да бъде силна болка, невъзможност за продължително стоене, подуване, зачервяване на повърхността в областта на тазобедрената става, треска. Диагнозата започва:

  • като попитате за симптоми;
  • палпация на възпаление;
  • пълна кръвна картина.

Следващата стъпка са диагностични тестове за потвърждаване на заболяването. Методите включват:

  • гониометрия - определяне на обхвата на движение на ставата;
  • ултразвуково изследване - изследва състоянието на тъканите, наличие на течност, новообразувания;
  • рентген - вижда патологии, ставни деформации;
  • компютърната томография (КТ) дава ясна оценка на позицията;
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) помага за точното диагностициране на заболяването.

Ултразвук-

Първият от прилаганите апаратни методи за откриване на HJ патологии е ултразвукът. Предписва се, когато е невъзможно точно да се определят причините за болезнения синдром. Ултразвукът се извършва в случай на наранявания, притеснения:

  • дискомфорт при движение, натоварвания;
  • деформация на крайник;
  • ограничение на мобилността;
  • остра болка;
  • подпухналост;
  • хрупкаво

По време на ултразвук на тазобедрените стави се определя тяхното състояние, дава се заключение на базата на:

  • натрупване на течност, кръв - излив - размерът му;
  • вътреставни промени;
  • наличие на тумори, техните размери, форми;
  • патологии на нервната система;
  • състояние на хрущяла;
  • наличие на метастази;
  • мускулни промени;
  • кръвоток на съдове;
  • удебеляване на ставната капсула.

рентген-

Рентгеновото изследване помага да се установят промените в плътните тъкани на тазобедрената става и близките кости - бедрена кост, пубис, илиум. За точна диагноза се правят снимки в няколко проекции. Рентгенът разкрива признаци на патологии:

  • счупвания;
  • костни тумори;
  • възпаление - артрит, остеомиелит;
  • вродени патологии - хипоплазия, дисплазия;
  • дегенеративни аномалии - остеоартрит, асептична некроза;
  • обменни заболявания - подагра, остеопороза.

Рентгенографията на ставата се прави в легнало положение, това е бърз процес с минимално облъчване. Проучването разкрива:

  • наличие на отломки при счупване;
  • огнища на костна регенерация;
  • разместване на повърхности по време на дислокация;
  • неправилно развитие на тазобедрена дисплазия;
  • нови образувания;
  • изтъняване на костите;
  • намаляване на плътността при остеопороза.

Методи на лечение

В зависимост от диагнозата, симптомите и развитието на заболяването се избира лечението на TBS. Включва консервативни методи, операционни, физиотерапия. Препоръчва се да използвате:

  • медикаментозно лечение за облекчаване на болката, премахване на възпалението, подобряване на притока на кръв, хрущяла, възстановяване на тъканите;
  • хирургична интервенция при наличие на тумор в горната трета на бедрото;
  • дренаж при гнойно възпаление;
  • изпомпване на течност, кръв от кухината.

На всеки етап от заболяването се използват следните лечения:

  • хирургична интервенция в болната област по различни начини;
  • при липса на резултати от консервативна техника - артропластика;
  • поставяне на гипс след операции за осигуряване на състояние на покой;
  • физиотерапия - магнитотерапия, електрофореза, UHF;
  • комплекс от физиотерапевтични упражнения;
  • издърпване;
  • използване на стволови клетки;
  • лечение с кал;
  • масаж.

Лечение на артроза-

Използването на терапевтични мерки решава няколко проблема. Кой от тях да започне се определя от лекаря въз основа на резултатите от изследването на пациента, провеждането на изследвания. При лечение на артроза:

  • Облекчаване на болката с противовъзпалителни лекарства - Нурофен, Мелоксикам; мехлеми за намаляване на спазми - Меновазин, Гевкамен.
  • Хондропротектори за подобряване на храненето на хрущяла: таблетки - Stuctum, Teraflex; инжекции, прах - Don; Крем - Honda.

При лечение на артроза на тазобедрената става, за да се активира кръвообращението, се предписват лекарства за разширяване на кръвоносните съдове - цинаризин, стугерон. Отбелязва се ефективността на физиотерапията, масажа, тягата, мануалната терапия, физиотерапевтичните упражнения. Важна роля в лечението се отдава на вътреставните инжекции:

  • с натрупване на течност - Хидрокортизон, Метипред;
  • хондропротектори - Алтупроф, Хондролон;
  • препарати с хиалуронова киселина - изкуствен лубрикант - Fermatron, Giastat.

Операция на тазобедрената става

Хирургията при лечението на тазобедрени патологии често е единствената възможност за лечение. Пациентът се подпомага по начини, които зависят от увреждането, диагнозата. Може да се прилагат операции:

  • остеосинтеза - лечение на фрактури чрез фиксиране на костни елементи;
  • остеотомия - възстановяване на съвпадението на главата на тазобедрената кост с ацетабулума;
  • репозиция - връзката на фрагменти от таза и бедрото, разрушени в резултат на фрактура, изместване.

Съвременен метод за хирургична интервенция - артроскопия - ендоскопска операция. В този случай специални инструменти проникват в тазобедрената става чрез малки пробиви, инспектират и лекуват. Може да се присвои:

  • ендопротезиране - замяна на тазобедрената става с изкуствен аналог, който спомага за пълното възстановяване на двигателната функция при липса на болка;
  • артродеза - отстраняване на хрущялна тъкан с некроза за правилно сливане.

Артропластика-

Необходимостта от такава операция възниква при прогресирането на заболяванията, наличието на патологии, които не могат да бъдат коригирани с лекарства. Ендопротезирането се извършва от:

  • в нарушение на двигателната активност;
  • при непоносима болка при ходене;
  • невъзможност за движение;
  • ако има тумор;
  • при счупване на главата и шийката на бедрената кост.

По време на операцията засегнатата става се заменя с ендопротеза - нейно изкуствено копие. За производство на метал, пластмаса, керамика или комбинация от тези материали. Има сериозни изисквания за нова става. Той трябва да има:

  • сила;
  • съвместимост с тъканите на тялото;
  • предаване на движенията правилно;
  • поправете сигурно.

Масаж-

Прилагането на тази процедура ще помогне не само за намаляване на болката в тазобедрената става, но и за решаване на други проблеми. По време на масажа се получава ефект върху мускулите, които го заобикалят. В резултат на това:

  • кръвообращението се активира;
  • облекчаване на спазми;
  • омекотява сухожилията;
  • укрепване на връзките;
  • по-бързо доставяне на хранителни вещества;
  • мобилността се подобрява.

Масажът на тазобедрената става се извършва към основата й от коляното. Процедурата не трябва да причинява болка, да причинява дискомфорт на пациента. Процесът започва и завършва с удари. Масажът включва следните техники:

  • налягане;
  • стискай;
  • почукване;
  • месене;
  • търкане с ръба на дланта;
  • разтърсване;
  • побутване;
  • разтягане;
  • pat.

Видео

внимание! Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Медицина