Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
При много физиологични състояния пациентите могат да получат бъбречна недостатъчност или увреждане. Хората с нефункциониращи бъбреци може да имат проблеми с отделянето на телесните отпадъци и нежеланите течности или вода от кръвта.
Диализата е медицински процес, който помага на бъбреците да изпълняват тази важна функция.
Така диализата замества естествената функция на бъбреците. Този процес е известен също като бъбречно-заместителна терапия (RRT). Основната функция на здравите бъбреци е да контролират нивото на водата и минералите в тялото на идеално ниво и да премахват токсините. Бъбреците също произвеждат някои важни течности, които са жизненоважни за метаболизма; диализата не допринася с нищо за тази конкретна функционалност.
Как работи диализата
По принцип има два вида диализа, които могат да се извършват за отстраняване на токсините от тялото: хемодиализа и перитонеална диализа. Третият тип включва хемофилтрация, която е донякъде подобна на хемодиализата.
хемодиализа
Това е най-практикуваният диализен процес в света. Тук изкуствен бъбрек, наречен хемодиализатор, се използва за отстраняване на отпадъчни продукти и електролити от кръвта. За да се филтрира и пречисти кръвта в тялото, по хирургичен път се създава съдов достъп, който позволява максимално количество кръв да премине в хемодиализатора.
При дългосрочно диализно лечение се развиват два вида съдов достъп, наречени артериовенозна (AV) фистула. Този съдов достъп установява връзка между артерията, вената и AV присадката. AV присадката всъщност е тръба с примка.
В някои ситуации може да се постави катетър в голяма вена на шията. Процесът на лечение изисква 3-5 часа на сесия, поне 3 дни в седмицата. Продължителността на диализата зависи от количеството токсично вещество в тялото и размера на тялото.
Перитонеална диализа
При този процес на диализа в корема се имплантира катетър. За отстраняване на отпадъците в коремната кухина се инжектира специална течност, наречена диализат. След това премахва нежеланите вещества от кръвния поток през катетъра. В зависимост от физическото състояние на пациента, лекарите извършват различни видове перитонеална диализа. Сред тях най-популярни са следните два вида:
Продължителна амбулаторна перитонеална диализа (CAPD)
По време на продължителна амбулаторна перитонеална диализа, коремната кухина се надува и дренира няколко пъти на ден. При един цикъл диализатът се оставя в коремната кухина за 8 часа и след това се отстранява.Друго количество пресен диализат веднага се напълва отново в коремната кухина. Този процес продължава 2-3 пъти на ден.
Продължителна циклична възстановителна перитонеална диализа (CCPD)
Продължителната перитонеална диализа с циклично възстановяване използва специална машина за цикъл на диализната течност в и извън корема. Този процес обикновено се извършва през нощта, когато пациентът спи.
Какви компоненти са необходими за диализа
Следните са основните компоненти на диализата.
Диализна течност
При всички видове диализни процеси диализната течност помага за отстраняването на отпадъчните продукти от кръвта. Освен това съдържа редица съставки, които помагат за коригиране на дисбаланса на течностите в тялото, който може да възникне поради бъбречна недостатъчност.
Полупропусклива мембрана
Диализата изисква полупропусклива мембрана, която отделя кръвта от течността, използвана за диализа. Тази полупропусклива мембрана позволява преминаването на някои специфични вещества, но не на всички течности. Помага за изчистването на отпадъчни продукти, електролити, вода и други вещества, които трябва да бъдат отстранени от кръвта в диализната течност чрез дифузия.
Процесът на дифузия зависи единствено от пропускливостта на мембраната и молекулярната структура на веществата, участващи в процеса, естеството на диализната течност и кръвоснабдяването.
Кръвоснабдяване
Ефективността на диализното лечение е силно зависима от кръвоснабдяването на мембраната.
Премахване на течност
При хемодиализата и перитонеалната диализа се извършва различен процес за отстраняване на течността. По време на хемодиализа машината за диализа създава налягане, за да изтегли течността от кръвта през полупропусклива мембрана.По време на перитонеалната диализа глюкозата се използва като една от съставките на диализната течност. Помага за премахване на излишната течност от кръвта, като поддържа баланса на различни течни компоненти в тялото като цяло.
внимание! Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.