Метрогил - механизъм на действие и странични ефекти, противопоказания, аналози и цена

Възрастните и децата често са атакувани от различни микроби. За лечение на патологии, които причиняват вредители, използвайте специални групи лекарства. Едно от най-ефективните средства е Metrogyl - антибактериално лекарство под формата на разтвор за капкомер, гел или таблетки. Всяка форма на лекарството има свои собствени индикации / противопоказания, дозировка, характеристики на употреба.

Инструкции за употреба Metrogil

Лекарството Metrogil е фармакологична група от антипротозойни и антимикробни лекарства. Неговият основен компонент е метронидазол, който има антибиотични функции. Активният елемент ефективно потиска образуването на нуклеинови киселини, което има положителен ефект върху борбата срещу патогенните микроорганизми. Лекарството се използва при лечение на инфекциозни заболявания на ставите, костите на меките тъкани, кожата.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се прави в няколко форми, всяка от които има свои специфични индикации за употреба и дозиране. Сортовете от лекарствения вид изглеждат така:

1. Бистър разтвор за интравенозни инжекции. Предлага се в бутилки (100 ml), ампули (в картонена кутия или термален контейнер 5 броя по 20 ml).
2. Гелът за външна употреба няма цвят или жълтеникав оттенък. Масата на еднаква консистенция се прави в алуминиеви тръби от 30 грама.
3. Таблетките, покрити с луковици, могат да бъдат оранжеви (по 400 mg всяка) или розови (по 200 mg всяка). Всяка картонена опаковка съдържа блистер с 10 хапчета. Опаковката съдържа 2 или 10 плаки.
4. Вагинален гел може да бъде закупен в туби от 30 g (има специален апликатор).

Формуляр за освобождаване	Активна съставка (метронидазол)	Допълнителни вещества
Метрогил за интравенозно приложение (1 ml)	5 mg	Натриев хлорид, монохидрат на лимонена киселина, вода за инжектиране, безводен натриев хидроген фосфат.
Таблетка (1 бр.)	200 или 400 mg	Царевично нишесте, магнезиев стеарат, пречистена вода, колоиден силициев диоксид.
Гел за външна употреба (100 mg)	1 mg	Натриев хидроксид, карбомер 940, пречистена вода, динатриев едетат, метил парахидроксибензоат, пропиленгликол.
Вагинален гел (100 mg)	1 mg	Виж гел за употреба на открито.

Фармакодинамика и фармакокинетика

След прилагане на лекарството във вената, 30-60% от активното вещество се метаболизира чрез окисление, хидроксилиране и глюкурониране. Резултатът от този процес е образуването на метаболита 2-хидроксиметронидазол, който дава антипротозоен, антимикробен (убива ДНК на бактерии, микробни клетки) ефект. Терапевтичният разтвор се екскретира наполовина от тялото до 8 часа (ако черният дроб функционира нормално), до 18 часа (при хроничен алкохолизъм). От 7 до 15% от лекарството преминава през червата, от 60 до 80% през бъбреците.

Ако се използват таблетки, се получава бърза абсорбция. След няколко часа лекарството достига максималната си концентрация. Лекарството прониква добре в течности и тъкани, съчетава се с плазмените протеини с 15-20%. Бъбреците "освобождават" около 80% от средствата, полуживотът е 8 часа. Когато се използва външна лекарствена форма, минимумът от лекарството се абсорбира в кожата. В кръвта остават само следи от метронидазол, който преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера.

Показания за употреба

За да бъде терапевтичният процес ефективен, трябва да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да проучите инструкциите. За всяка лекарствена форма Metrogil има редица специфични индикации за употребата на лекарството. Разтворът за инжектиране на гел или таблетки се бори с различни инфекциозни заболявания, които са описани по-долу.

разтвор

Течността за интравенозни инжекции се предписва в следните случаи:

• хронична форма на алкохолизъм;
• бактериални инфекции - увреждане на кожата, меки тъкани, както и заболявания на тазовите органи, коремната кухина, вагиналния нос, абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците, причинени от Bacteroides spp.;
• гастрит, дуоденална язва, провокирана от Helicobacter pylori;
• псевдомембранозен колит (след продължителни антибиотици);
• усложнения след операция на дебелото черво, гинекологична хирургия, профилактика на апендектомия.

гел

Гел с метронидазол за външна употреба е подходящ за лечение на следните заболявания и състояния:

• себореен дерматит;
• трофични язви на краката, причинени от захарен диабет или разширени вени;
• акне (вулгарен) кожен обрив;
• анални фисури, хемороиди;
• розацея;
• дълготрайни рани, рани.

Metrogyl в гинекологията (вагинален гел) се освобождава за лечение на:

• урогенитална трихомониаза (вагиналната микрофлора е идеална среда за трихомонади);
• бактериална вагиноза с различна етиология.

Стоматологичен гел:

• остър и хроничен гингивит;
• афтозен стоматит;
• юношески периодонтит (възрастен - остър и хроничен);
• възпаление на венците, причинено от носене на протези;
• пародонтоза;
• периодонтит, пародонтален абсцес.

таблетки

Използва се антимикробна таблетна форма с метронидазол в следните случаи:

• протозойни инфекции (чревна и екстраинтестинална амебиаза, амебно абсцес на черния дроб, кожен лейшманиоза, трихомониаза, балантидиаза, лямблиоза, трихомонаден уретрит и вагинит);
• тетанус;
• газова гангрена;
• сепсис;
• инфекциозни заболявания на дихателните пътища (пневмония, абсцес на белите дробове);
• остеомиелит;
• анаеробна флора, причинена от анаеробния микроорганизъм Bac.fragilis (аеробни микроорганизми не са чувствителни към метронидазол);
• менингит, абсцес на мозъка;
• състояние след операция на органите на перитонеума, пикочните пътища (перитонит, следродилен сепсис, тазов и чернодробен абсцес, апендицит, холецистит).

Дозиране и администриране

В инструкциите за употреба Metrogil подробно описани всички характеристики на употребата на лекарството, както и дозировката му за възрастни и юноши. Преди започване на терапията е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, той ще направи правилната диагноза и ще Ви предпише необходимата доза за предотвратяване на инфекция и смърт на бактерии. По-долу са описани нюансите на приемане на различни лекарствени форми на антимикробни агенти.

Дозировка на таблетки

Според инструкциите, хапчетата се приемат с храна, поглъщането цели. Като правило, дозировката и продължителността на процеса на лечение се определят индивидуално за всеки отделен случай. Приблизителната диаграма на употребата на лекарството в хапчета е следната:

• трихомониаза: 1 таблетка три пъти дневно (курс на лечение - седмично);
• бактериална анаеробна инфекция: 1-2 хапчета две до три дози на ден (продължителност - 7 дни);
• Giardiasis: възрастни - 1 грам на ден (разделени на 2 дози), деца от 13 години - 400 mg на ден за 2 дози (курс на лечение - 5 дни);
• вагинит: приемайте по 400 mg седмично два пъти дневно;
• амебиаза: пийте по 400 mg три пъти дневно, 40 mg дневно за деца от 13 години 3 пъти дневно (лечение 8-10 дни).

Метрогил интравенозно

Когато инфекциозното заболяване е тежко или няма възможност да се пие курс от хапчета, разтворът се инжектира интравенозно. Като правило, възрастни пациенти и юноши (от 12-годишна възраст) получават доза от 500-1000 mg. След това дозата е 500 mg на всеки 8 часа. След няколко успешни капкомера се извършва инжектиране на лекарството. Максималното количество разтвор на удар е 4000 mg. Продължителността на лечението е една седмица.

Metrogil за външна употреба

Лекарството под формата на безцветен или жълтеникав гел се нанася върху чиста, суха кожа с тънък слой. Тази процедура се извършва два пъти дневно (сутрин и вечер). Средната продължителност на терапевтичните процедури е от 3 до 4 месеца, но за всеки отделен случай този период се посочва индивидуално. Ако лечението се извършва правилно, гелът дава положителни резултати след 3-4 седмици след началото на приложението.

Специални инструкции

Съществуват редица правила, според които лекарството се използва с антимикробна активност във всяка форма на дозиране. Инструкции за употреба на антимикробни агенти описват такива специфични инструкции:

1. Пациенти под 18-годишна възраст не могат да използват метронидазол и амоксицилин едновременно.
2. В хода на дълъг курс на лечение е необходимо да се държи под контрол индикаторите на периферната кръв.
3. Не можете да получите гела в очите му. Ако това се случи, трябва незабавно да ги измиете с вода.
4. Алкохолът е забранен при лечението на метронидазол. Според лекарите, ако не спазвате това правило, има риск от реакция, подобна на дисулфирам (гадене, пристъпи на повръщане, спастична коремна болка, зачервяване на лицето).
5. При наличие на левкопения, продължителната терапия се определя от риска от инфекция.
6. В процеса на лечение на женски Trichomonas vaginitis или мъжки уретрит с идентична етиология се препоръчва „забавяне” на сексуалния живот, партньорите трябва да се лекуват заедно. В началото на менструацията терапията не се прекъсва.
7. Ако при употреба на Metrogil, атаксия (нарушена координация на движенията) или други неврологични аномалии, лечението трябва да се преустанови.
8. Метронидазол може да обездвижи трепонема и да предизвика фалшиво позитивен тест на Нелсън (диагностициране на сифилис).
9. Когато лечението с лямблиоза приключи, трябва да се правят три изпитвания на изпражненията с прекъсване от няколко дни (ако симптомите на заболяването продължават).

По време на бременността

Употребата на Metrogil е забранена през първото тримесечие от носенето на дете. Към днешна дата има недостатъчен опит в клиничната употреба на антимикробно лекарство през втория и третия триместър на бременността. Поради тази причина лекарството се предписва от лекаря само след подробен преглед, оценка на съотношението между възможния риск за детето и ефективността на майката. Когато кърмите бебето с кърма (период на кърмене), терапията трябва да се прекъсне.

За деца

Употребата на разтвора с метронидазол за интравенозно инжектиране при деца се извършва съгласно инструкциите. Антипротозойното лекарство Metrogyl в таблетки се предписва само на юноши на възраст от 12 години.

Взаимодействие с лекарства

За да избегнете странични ефекти и евентуални усложнения от приема на лекарства, трябва да знаете как метронидазол влияе върху приема на други лекарства. Според инструкциите, лекарственото взаимодействие е както следва:

• метронидазол причинява непоносимост към етилов алкохол, така че не можете да пиете алкохол по време на терапията;
• интравенозният разтвор е забранен да се комбинира с други лекарства;
• лекарства, които стимулират микрозомални окислителни ензими в черния дроб, катализират метаболизма и екскрецията на метронидазол;
• увеличава се протромбиновото време, когато се използва Metrogil с индиректни антикоагуланти;
• активният компонент на лекарството увеличава съдържанието на литий в кръвта, докато го използва с препарати от литий;
• терапевтични агенти с антимикробни свойства усилват ефектите на метронидазол върху тялото;
• едновременното лечение с Metrogyl и препаратите, съдържащи циметидин, намалява метаболитната скорост на метронидазол в черния дроб, което увеличава количеството на плазмата в кръвта и може да доведе до неприятни последствия.

Странични ефекти

Ако не се спазва дозата Metrogil или други признаци на лечение, предписани в инструкциите, пациентът може да има нежелани реакции:

• псевдомембранозен колит;
• генитална суперинфекция;
• диария;
• обезцветяване на човешката урина;
• анафилактичен шок;
• зрителни увреждания;
• реакции поради свръхчувствителност към лекарството (уртикария, обрив, сърбеж, пареща кожа);
• коремна болка;
• пристъпи на гадене, повръщане;
• болки в мускулите, ставите;
• намаляване на броя на кръвните клетки;
• объркано съзнание;
• хепатит, пожълтяване на кожата.

свръх доза

В някои случаи може да възникне предозиране на лекарството. Това често се случва, когато пациентът не се съобразява с препоръките на лекуващия лекар и пренебрегва инструкциите за използване на Metrogil. Предозирането може да се идентифицира чрез такива явления:

• липса на координация на движенията;
• конвулсии;
• периферна невропатия;
• гадене, повръщане;
• левкопения.

Противопоказания

Болен човек трябва задължително да вземе предвид наличието на заболявания или състояния, при които е забранено лечението с метронидазол. Противопоказания зависят от лекарствената форма на лекарството с бактерициден ефект: \ t

1. Метрогил за пипети:

• заболявания на кръвта;
• висока чувствителност към компонентите на лекарството и производните на активното вещество;
• лезии на централната нервна система (включително епилепсия);
• първи триместър на бременността, кърмене;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност (с голямо внимание).

1. 2. Формата на таблетката има идентични противопоказания с разтвора плюс възрастта на пациента до 12 години, бъбречно и чернодробно заболяване.
2. 3. Вагинален гел и подобно лекарство за външна употреба (виж по-горе + нарушена координация и левкопения).

Условия за продажба и съхранение

Разтворът за интравенозни инжекции и таблетки се продава в аптека по лекарско предписание, не се изисква за гелове. Съхранявайте лекарството в тъмно място, недостъпно за деца. Срок на валидност:

• разтвор и гел за външна употреба - 3 години (при температури до 30 градуса);
• вагинален гел - 2 години (до 25 ° C);
• таблетки - 5 години (до 30 ° C).

аналози

Следните агенти се считат за ефективни и най-популярни аналози на Metrogil:

• метронидазол;
• Rozeks;
• Metrovagin;
• Trihobrol;
• Deflamon;
• Clione;
• Orvagil;
• Метрон;
• Siptrogil.

Цената на Метрогил

Можете да закупите лекарствен антимикробен агент в много аптечни котенца в Москва и региона. Някои хора предпочитат да поръчват лекарството чрез онлайн аптека на по-ниска цена (има промоции и отстъпки). По-долу е дадена таблица със средната цена на лекарството в различни фармацевтични локации в Москва.

Лекарствена форма Metrogil	аптека	Приблизителна цена (в рубли)
Вагинален гел (30 g) Разтвор (100 ml) Гел за външна употреба	диалог	130 20 140
разтвор Вагинален гел Стоматологичен гел (20 g)	Zdravzona	21 170 230
Вагинален гел Гел за употреба на открито	Лаборатория по красота и здраве	176 178
За външна употреба Дентален гел	Europharm	200 230

видео

Отзиви

Инга, на 33 години

Понякога имам рани по венците и лигавиците, което причинява тежък дискомфорт и болка. За да се отървете от бактериите, зъболекарят препоръчва използването на Metrogil Denta Gel за лечение. Инструментът е много ефективен, без вкус и мирис, има ниска цена. Ами облекчава болката, лекува. Винаги носете този инструмент с мен.

Марина, на 26 години

Тялото ми наистина "обича" инфекцията, така че всяка година страдах от млечница. Не можах да намеря добро лекарско средство за тази напаст. Обърнах се към гинеколог, който ме посъветва да си купя Метрогил - вагинален гел. Четох за него - много положителни отзиви. Използва лекарството за около месец. За почти една година болестта не се усеща.

Михаил Петрович, 66 години

Дълго време страдам от гастрит. Периодично болестта прогресира и това изисква лекарствена терапия. Опитах много лекарства, народни средства, но нищо не помогна. Нов лекар в клиниката назначи капкомер с Metrogyl - ефективен, евтин наркотик. От този момент само аз ги спасявам.