В обширния списък на антиепилептичните лекарства Габапентин е особено популярен. Характерното лекарство е необходимо за продуктивното премахване на конвулсивен синдром, невропатия. В съвременната медицина тя действа като независима медицина или част от комплексна терапия, осигурява стабилна положителна тенденция. За да се изключат противопоказанията и страничните ефекти на Габапентин, лекуващият лекар трябва да предпише лекарството.
Лекарство габапентин
Това е комбинирано лекарствено средство с аналгетично и антиконвулсивно действие, което се предлага под формата на таблетки или твърди желатинови капсули, предназначени за приемане през устата чрез пълен курс. Лекарството Габапентин 300 се препоръчва по-често при епилепсия и се предписва както в острата фаза, така и при дългосрочна ремисия.
Габапентин Състав
Посоченото лекарство има същото име като търговското наименование на лекарствения компонент, което се характеризира със системен ефект в организма, изразен антиконвулсивен ефект. Характеристиките на химичния състав на характеристиката на лекарството са представени по-долу:
|
Активна съставка |
Спомагателни вещества |
|
габапентин |
калциев фосфат |
|
магнезиев стеарат |
|
|
картофено нишесте |
|
|
макрогол |
|
|
микрокристална целулоза |
|
|
железен диоксид |
|
|
желатин |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активният компонент със същото име, Gabapentin, има сходна по структура структура с гама-аминомаслената киселина (GABA), но се различава значително по фармакологични свойства. Той не влияе на гърчовете и метаболизма на GABA, но се свързва с алфа- и бета-субединицата на зависимите от напрежение калциеви канали, намалява притока на калциеви йони и подтиска атаките на невропатичната болка. В допълнение, габапентин намалява концентрацията на нежизнеспособни мозъчни неврони, увеличава синтеза на GABA.
Лекарството достига ограничаващата се плазмена концентрация след 2 - 3 часа, индексът на бионаличност не надвишава 60%. Процесът на метаболизъм отсъства и веществата се екскретират непроменени от бъбреците. Клирънсът на Габапентин от плазмата при пациенти в старческа възраст и пациенти с бъбречна недостатъчност е намален. Константната скорост за елиминиране, бъбречния клирънс и плазмения клирънс са пропорционални на креатининовия клирънс.
Показания за употреба
С оглед на системното действие в организма, характерното лекарство се предписва за остри болки от невропатичен характер. Алтернативно, те могат да бъдат симптоми на заболявания като постхерпетен, тригеминален, диабетичен, ХИВ-медииран, алкохолна невралгия или обострен със спинална стеноза. Други показания за употреба на лекарства за пациенти от всички възрастови категории са представени в следния списък:
- монотерапия на фокални пристъпи при епилепсия;
- резистентна епилепсия при деца от 3 години;
- част от комплексна терапия за менопауза (за намаляване на горещите вълни);
- мигрена.
Инструкции за употреба Gabapentin
Лекарството е предназначено за поглъщане, докато пиенето на една порция изисква достатъчно количество вода. Подобно консервативно лечение не е свързано с хранене, най-важното е да не се нарушава предписаната дозировка на специалист. За да се прекрати терапевтичният курс, лекарството трябва да се преустанови постепенно през цялата седмица. В противен случай не се изключва развитието на конвулсивен статус. Повърхностното самолечение е строго забранено.
По отношение на дневните дози, минималната доза Gabapentin е 900 mg, която се изисква да бъде разделена на 3 комплекта на ден. Постепенно (по медицински причини) препоръчителната доза може да се увеличи до максимум и да достигне до 3600 mg. При корекция на чернодробната функция дневната доза се извършва чисто индивидуално. Курсът на лечение е строго препоръчан от лекаря.
таблетки
Лекарството е предназначено да се приема през устата, независимо от храненето, да се пие вода. Необходимо е да се започне консервативно лечение от 1 таблетка три пъти дневно, като постепенно се донася единична доза от 2 до 4 хапчета (в зависимост от характеристиките на клиничната картина). Необходимо е да се лекува по такъв начин, докато лекарят не продължи да намалява предписаните дневни надбавки. Корекция на дозите се извършва на чисто индивидуална основа.
капсули
Съдържанието на капсулите не може да бъде предварително разтворено във вода, докато приемате хапчето вътре, пийте много вода. Желатиновата обвивка се разтваря независимо в стомаха. Ако се желае, бял прах от капсулата може да бъде предварително изваден от желатиновата обвивка, смесен с вода и в тази форма да се изпие лекарствения състав, както е предписано от лекаря. Дневните дози са подобни на таблетките, курсът на лечение се определя индивидуално.
Специални инструкции
За да се елиминира рискът от припадъци след отмяната на посочения медикамент, е необходимо постепенно да се намали препоръчителната доза за период от 5 до 8 дни. В противен случай пациентът ще бъде изправен пред незабавна хоспитализация с реанимационни мерки в развитието на конвулсивен статус. Габапентинът засяга нервната система, има депресивен и подтискащ ефект. Ето защо е важно да се избягва управлението на превозно средство и работата с повишена интелектуална активност за периода на консервативна терапия. Други препоръки за пациентите са представени по-долу:
- В комбинация с морфин може да се наложи индивидуално повишаване на дозата на Gabapentin, но в същото време се развива сънливост, апатия и депресия.
- Когато възрастните развият атаксия, замаяност, наддаване на тегло и при деца сънливост и враждебност, спешно е необходимо да се спре приема на лекарството.
По време на бременността
Когато се носи плод, такова консервативно лечение не е строго забранено, но клиничните проучвания на тази категория пациенти не са напълно извършени. Следователно такова фармакологично назначение е подходящо, ако употребата на майката значително надвишава потенциалния риск от развитие на плода в утробата. По време на бременност и кърмене е важно индивидуално да се консултирате с Вашия лекар за консервативна терапия.
Взаимодействие с лекарства
Характерното лекарство има системен ефект в организма, затова в комплексната схема на лечение е важно да не се забравя за лекарственото взаимодействие. Тук са дадени ценни препоръки от инструкциите за употреба:
- Не се наблюдават лекарствени взаимодействия между Gabapentin и фенобарбитал, фенитоин, валпроева киселина и карбамазепин.
- В комбинация с перорални контрацептиви с норетистерон и / или етинил естрадиол не се наблюдават промени във фармакокинетиката на двата компонента.
- Заедно с антиацидите, съдържащи алуминий и магнезий, бионаличността се намалява с 20%. Поради това приемането на габапентин е подходящо 2 часа след приема на антиацид.
- Докато приемате Габапентин и Циметидин, има леко намаление на бъбречната екскреция.
- В комбинация с лекарства, съдържащи етанол или алкохол, нежеланите реакции от органите на централната нервна система (атаксия, безсъние, зашеметяване) са засилени.
Странични ефекти
С елиминирането на невропатичната болка не се изключва влошаване на общото благосъстояние. Страничните ефекти възникват в самото начало на курса на лечение, изискват спешно прекратяване на лекарството или корекция на дневната доза. Това са въпросните аномалии:
- от страна на храносмилателния тракт: запек, сухота в устата, диария, диспепсия, метеоризъм, гадене, повръщане, коремна болка;
- от страна на централната нервна система: амнезия, лоша координация на движенията, парестезия, атаксия, объркване, замаяност, хипестезия, тремор на крайниците;
- от страна на дихателната система: фарингит, задух, ринит, продължителна кашлица, пневмония;
- от страна на кожата: оток, сърбеж, уртикария, обрив;
- от страна на сетивата: диплопия, понижена чувствителност на рецепторите, амблиопия, остър зрението при кацане, шум в ушите;
- системни ефекти: болки в гърба, грипоподобен синдром, инфекция, болка с различна локализация, периферен оток, замаяност, наддаване на тегло, склонност към кървене.
Лекарството Габапентин ефективно помага при частични гърчове, но при интензивна терапия могат да се появят следните нежелани реакции:
- със сърдечна дейност: признаци на вазодилатация или хипертония;
- от страна на храносмилателния тракт: запек, заболяване на зъбите, диария, диспепсия, сухота в устата или гърлото, гадене, коремна болка, газове, повишен апетит, анорексия, гингивит, лошо храносмилане;
- от страна на централната нервна система: амнезия, атаксия, депресия, дизартрия, емоционална лабилност, безсъние, замаяност, хиперкинезия, летаргия;
- от страна на лимфната система: левкопения, пурпура;
- от страна на мускулната система: миалгия, артралгия, фрактури;
- от страна на кожата: ожулвания, кожен обрив и сърбеж, признаци на лишаване;
- от страна на пикочно-половата система: инфекция на пикочните пътища, нарушения на уринирането, понижено либидо;
- системни ефекти: болки в гърба, отит, замаяност, умора, висока температура, вирусна инфекция, периферен оток, астения, подуване на лицето, респираторни заболявания, промяна в цвета на урината.
свръх доза
Ако системно нарушавате предписаните дневни дози от лекарството, има увеличение на припадъците, тежест и интензивност на страничните ефекти. За нормализиране на общото благосъстояние, стомашна промивка, добавяне на сорбенти е необходимо симптоматично лечение. При проблеми с бъбреците лекарите предписват хемодиализа.
Противопоказания
При епилептични припадъци не винаги се препоръчва посоченото лекарство. Медицинските противопоказания на инструкциите за употреба са представени по-долу:
- остър панкреатит;
- карцином на панкреаса;
- свръхчувствителност към лекарството;
- непоносимост към галактоза или глюкоза;
- възрастови ограничения до 3 години с фокални епилептични припадъци;
- възраст до 12 години с постгерпетична невралгия.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството се отпуска само по лекарско предписание, тъй като то не трябва да е следствие от повърхностно самолечение. Пазете го на сухо, тъмно място, далеч от деца.
аналози
Ако характерното лекарство не е подходящо от медицинска гледна точка или причинява остри странични ефекти, лекарите ще инжектират заместител. Това могат да бъдат следните аналози с идентично действие в организма:
- Gabagamma;
- Tebantin;
- Katena;
- Konvalis;
- Neurontin;
- Gapentek;
- Eplirontin.
цена
Лекарството може да се поръча в онлайн магазина или да се закупи в аптеката. В първия случай е проблематично да се направи това, тъй като такива лекарства се предлагат по лекарско предписание. Ако има такъв, по-добре е веднага да отидете до най-близката аптека. По-долу са дадени приблизителните цени в Москва:
|
Името на аптеката в столицата |
Цена, рубли |
|
EuroPharm |
560 |
|
Аптека IFC |
570 |
|
ZdravZona |
460 |
Отзиви
Ярин, на 45 години
Показал съм, че лекарството причинява силно кървене. Виждайки кръв, веднага разбрах, че нещо не е наред. Тя се обърна към лекуващия лекар, взе аналог и до ден днешен се използва за припадъци за епилепсия. Така че тези лекарства не могат да бъдат използвани без разрешение, в противен случай можете само да навреди на собственото си здраве.
Мария, на 37 години
Това лекарство не може да се комбинира с алкохол, тъй като страничните ефекти се появяват веднага. Бях уредил собственото си отравяне, дори трябваше да се измия и пия стомаха на пълния курс на Линекс. Хубаво е, че всичко се оправи, но може да е било в реанимация. Продължавам лечението, но от сега нататък съм по-внимателен към дневните дози.
Максим, на 46 години
Лекарства, надеждни и изпитани във времето. Пия го вече няколко години и нямам никакъв „пристрастяващ ефект“, само сънливостта е тревожна. Но броят на конфискациите по този начин беше сведен до минимум, като същевременно се създаде пълноценен начин на живот. За да се лекува без проблеми, е важно да се определят дневни дози с лекар.