Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Микроорганизмът Helicobacter pylori, който се определя от Световната здравна организация като канцероген от група 1, участва в появата на тумори и стомашни язви. Той влиза в човешкото тяло със заразена храна, слюнка, чрез недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. На първо място, Helicobacter pylori се установява в най-ниската, антравата част на стомаха, прониква в епитела и се прикрепя към клетките на лигавицата. Възниква възпалителен процес в засегнатата част - предшественик на опасни язви и тумори на стомаха.

Какво е антрален гастрит

Заболяването е хронично повърхностно възпаление на лигавицата на долната, навиваща се в дванадесетопръстника, стомаха. В тази част на тялото има много жлезисти клетки, които произвеждат бикарбонати и слуз. Бикарбонатите са отговорни за алкализирането на храната, преди тя да отиде в дванадесетопръстника. При антрален гастрит, производството на бикарбонати се потиска, повишава се киселинността на стомашния сок, храната влиза в червата в кисела форма.

Helicobacterium произвежда уреаза и муциназни ензими. Urease разгражда уреята до амоняк и въглероден диоксид. Амонякът неутрализира солната киселина и създава благоприятни условия за по-нататъшното развитие на патогена. Муциназата разцепва белтъка в слузта и разрежда самата слуз, като улеснява съществуването на бактерии. Болестта може да остане незабелязана, безсимптомна. С навременно лечение на усложнения, това не причинява, но в противен случай може да доведе до сериозни последствия.

причини

Възпаление на Antrum на стомаха - вследствие на различни обстоятелства. Неговата поява може да бъде причинена от патогенна микрофлора, намален имунитет, прогресивни съпътстващи заболявания, недохранване, токсични лекарства и др. Основните причини за патологията са наличието на Helicobacter pylori в стомашната лигавица и неефективното лечение на катарален гастрит. Етиологията на антралния гастрит може да бъде както следва:

  • повишаване на киселинността на стомашния сок, неизправност на стомашните жлези, увреждане на лигавицата, причинено от активността на Helicobacter pylori;
  • катарална, в резултат на ядене на грешна храна, форма на гастрит в напреднал стадий;
  • системни заболявания - диабет, ХИВ, кандидоза, автоимунни, ендокринни заболявания и др .;
  • приемане на някои лекарства - противотуберкулозна, нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати, НСПВС и др .;
  • несистематична употреба на лекарства без лекарско предписание, надвишаваща дозата;
  • неправилно хранене, използване на газирани напитки, мазни, горещи, пикантни ястия, голямо количество сол;
  • употреба на алкохол, наркотици, пушене;
  • стрес, нервно напрежение.

симптоми

Клиничните особености на възпалението на антрала на стомаха са подобни на външни признаци на язва. Ремисия на заболяването протича без никакви специфични прояви, симптомите възникват само по време на обостряне. Пациентът има чист, влажен език, добър апетит, загуба на тегло е възможно само при работеща форма на гастрит. Симптомите на заболяването са:

  • епигастриална болка с палпация или спазми, на празен стомах или 2 часа след хранене;
  • обща слабост, умора;
  • диспепсия - чувство на тежест в стомаха, подуване на корема;
  • оригване, киселини, застояла, неприятна миризма от устата, горчив вкус в устата;
  • пристъпи на гадене и повръщане, понякога с кръвни съсиреци;
  • запек, диария.

Видове гастрит на antrum

Възпалителният процес в долната част на стомаха може да се прояви с различна степен на тежест и различен характер на патологичните промени. В зависимост от тежестта се различават следните форми на заболяването:

  • еритематозен - образуване на повърхностно зачервяване и разязвяване на лигавицата без увреждане на дълбоките слоеве;
  • ерозивен - на лигавиците възникват ерозии и язви, на мястото на които впоследствие се образуват белези;
  • фоликуларен (гранулиран) - придружен от образуването на фоликули по стените на стомаха - израстъци с натрупването на голям брой лимфоцити - имунни кръвни клетки;
  • фокална - върху лигавицата в същото време има и двете области на възпаление и огнища на атрофия;
  • дифузно възпаление - характеризира се с голяма област на възпаление с еднаква степен на увреждане на всички части на лигавицата;
  • hyperplastic - е вид предраковото състояние - атрофичен гастрит, придружен от образуването на големи гънки, кисти и полипи на лигавицата;
  • антаррален катарален гастрит - характеризира се с оток на лигавицата, точков хеморагии при хранително отравяне, недохранване (пикантни, мазни, пържени храни), медикаменти (ибупрофен, аспирин и др.).

Повърхностният антрален гастрит при деца може да се наблюдава дори в неонаталния период, което е признак за регургитация. Това явление е временно, преминава без специално лечение. Децата в началната училищна възраст страдат от възпаление на антрала на стомаха по същия начин като възрастните. Тяхната болест е предизвикана от промяна в диетата, увеличаване на физическия и психологически стрес и изисква посещение при лекар за диагностика и лечение.

усложнения

Ако възпалителният процес в антралния участък на стомаха за дълго време е асимптоматичен и остава незабелязан, областта, обхваната от патологията, постепенно се разширява и болезнените симптоми се засилват. В този случай хроничният антрален гастрит може да доведе до опасни усложнения, включително:

  • пилородиоденит - възпаление на пилора на стомаха, придружено от отлив (рефлукс) на дванадесетопръстника в стомаха;
  • дифузен хроничен гастрит (пангастрит) с поражение на всички части на стомаха;
  • пептична язва на стомаха, с ерозивен антрален гастрит - перфорирана стомашна язва;
  • антрален рак, стомашен аденокарцином;
  • лимфом на стомаха.

диагностика

Гастроентерологът може да диагностицира гастрит на антрума на стомаха въз основа на оплакванията на пациента, първоначалния преглед, резултатите от лабораторните изследвания, гастроскопията. Необходимите изследвания за диагностициране на патологията включват:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • респираторен тест за хеликобактер пилари;
  • имунологичен кръвен тест за антитела срещу Helicobacter pilari;
  • анализ на изпражненията;
  • хистологично изследване на тъкан, получена чрез биопсия (ексцизия) по време на ендоскопско изследване. Задължително се извършва в случаи на подозрителен гранулиран антрален гастрит.

За да се открие заболяването, инвазивни, въз основа на въвеждането в стомаха на специални инструменти, се извършват и неинвазивни медицински процедури. Широко се използват ендоскопски методи - изследване на кухи органи с помощта на оптични устройства, оборудвани с осветителни устройства. Често използвани диагностични процедури включват:

  • Рентгенова снимка - проектиране на вътрешната структура на стомаха върху специален филм, използващ рентгенови лъчи;
  • гастрография - отстраняване на електрически сигнал, приложен към електроди, прикрепени към тялото на пациента, за да се определи състоянието на стомашната подвижност;
  • фиброгаст гастродуоденоскопия - изследване на горния стомашно-чревен тракт с помощта на специален инструмент - гастроскоп, въведен през устната кухина;
  • гастроскопия - инструментално изследване на лигавицата на хранопровода и стомаха с помощта на гъвкав фиброезофагогастроскоп;
  • интрагастрална ph-метрия - определяне на киселинността на стомашния сок чрез превръщане на активността на водородните йони на стомаха в електрически сигнал с помощта на специална pH-метрична проба;
  • уреазен респираторен тест - определя наличието на хеликобактерии в стомаха, оценявайки концентрацията на въглероден диоксид в издишания въздух преди и след приема на карбамид.

Антрално лечение на гастрит

Елиминирането на основните причини за гастрит - Helicobacter - се прави с помощта на антибактериални средства. За да се намали възпалението и да се ускори регенерацията на тъканите, се използват билкови екстракти като мента, жълт кантарион, лайка. Особено ефективно лекувани с билкови инфузии дифузен и фокален антрален гастрит. В комплексната терапия на гастрит се използва минерална вода, както и лекарства от следното действие:

  • антисекретор - Metacin, Gastrotsepin, Zimetin, Atsilok;
  • регенериращ - солкосерил, актовегин, масло от морски зърнастец;
  • обезболяващи - Almagel A;
  • заместване - естествен стомашен сок, ацидин-пепсин;
  • мултиензим - Фестал, Мезим Форте, Панкреатин;
  • спазмолитично - миотропно спазмолитици, папаверин.

Предпоставка за успешното лечение е терапевтичната диета. През първата седмица след обострянето на менюто трябва да се пести, тъй като държавата се нормализира, те постепенно преминават към редовна маса. За обостряне се препоръчват супи от пилешки бульон, варени и задушени зеленчуци и супи с мляко. Отказването на млякото не трябва да бъде, защото намалява киселинността. Когато се възстановите, можете да включите в храната яйца, риба, постно месо. Мастните храни и сладкишите трябва да бъдат извадени от менюто до пълното нормализиране.

Етиотропна терапия

Премахване на helicobacterium може само с помощта на антибактериални лекарства. Ефективна в борбата срещу патогена на лекарството на база метронидазол. Тъй като микроорганизмът се адаптира лесно към антибиотика, се използват дву- или трикомпонентни схеми, например, заедно с метронидазол се предписват кларитромицин и ампицилин. Продължителността на хапчетата е не по-малко от 14 дни, след завършване на комплекс от диагностични процедури за оценка на резултата от лечението.

Физични терапевтични процедури

За успешното лечение на гастрита се извършват физиотерапевтични процедури: електрофореза, ултразвук, галванизация, диадинамични течения, UHF и др. За облекчаване на болния синдром се използва електрофореза с папаверин, новокаин, затоплящи парафинови или озокеритни бани. За усилване на стомашната секреция с помощта на дециметрови електромагнитни вълни.

предотвратяване

Възпалението на антрала на стомаха е заболяване, което може да се избегне с помощта на елементарните правила на здравословния начин на живот, свързани с алкохола, наркотиците и тютюнопушенето. Поддържане на стабилно емоционално състояние, избягване на физическо натоварване, може значително да намали риска от заболяване. Но най-важното - правилното хранене, с изключение на мастни, тежки, съдържащи канцерогенни вещества, храна.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве