Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Поради непредсказуемостта и бързото протичане на менингококовото заболяване е опасно. Всеки десети пациент с това заболяване умира. Ранната диагностика, навременното лечение може да предотврати развитието на усложнения: епилепсия, хидроцефалия, глухота и деменция при възрастен или дете.

Какво е менингококова инфекция

Много хора се интересуват от това какво е менингококова инфекция и кой е по-податлив на това заболяване. Антропонозното (специфично за човека) заболяване, което съчетава цяла група инфекциозни заболявания, които имат различни клинични прояви (назофарингит, менингококов сепсис), се нарича менингококова (менингококова). Характеризира се с бърз път, водещ до гноен лептоменингит и септицемия. Причината за заболяването е бактерия - Neisseria meningitide.

Причинител на менингококова инфекция

Често носителят на инфекцията е напълно здрав човек, докато болестта е безсимптомна, дори липсва характерен обрив. Този носител на менингокок осигурява на притежателя образуването на имунитет към патогенния щам. В този случай причинителят на менингококовата инфекция не е в състояние да провокира появата на патология в носителя, а за други е по-голяма заплаха.

Предаването на менингококи се извършва чрез аспирация. Разпространението идва с кихане, говорене, кашлица. Инфекцията допринася за дългия контакт между хората на закрито. Броят на случаите нараства през студения влажен сезон, достигайки своя връх през март. Заболяването може да засегне хора от всякаква възраст, но често децата страдат от това заболяване. Често прехвърлянето се случва, когато дългата комуникация с източника на инфекция.

Инкубационен период

Според тежестта на лезията и формата на заболяването, инкубационният период за менингококова инфекция варира и обикновено варира от 1 ден до седмица (рядко 10 дни). Основните клинични форми са менингоенцефалит (гноен менингит), остър менингококов назофарингит. нюанси:

  • температурата може да продължи до 3 дни;
  • промени на лигавицата - седмица;
  • фоликуларна хиперплазия - 2 седмици.

Гнойният стадий на заболяването започва внезапно с втрисане. Температурата може да достигне до 39-40 ° С, повръщане, главоболие, замаяност. При малки деца възниква коматозно състояние, конвулсии, присъединяване и пролетна триада. Менингококният назофарингит може да бъде субклиничен, т.е. да премине без симптоми. Често хипертоксичната форма предшества развитието на генерализиран стадий на заболяването.

епидемиология

В много страни хората са склонни към менингококова болест, но най-голямото му разпространение е в Африка. Като правило, историята на заболяването се записва под формата на епидемии и местни огнища. Заболяването се разпространява по-бързо там, където има голяма тълпа от хора, например в детски градини, общежития. Допринася за развитието на инфекцията, лошите жилищни условия, миграцията на населението. Юношите и малките деца са най-вече болни.

Механизмът на предаване на менингококовата инфекция е аерозол (във въздуха). Източникът може да бъде здрав и болен носител - до 20% от общото население. Сред болните в интер-епидемичния период преобладават малките деца. По време на епидемията болестта е по-податлива на хората от по-възрастната възрастова група. Заболяването се проявява в лека, тежка и умерена форма.

Патогенеза на менингококова инфекция

Възпалителният процес настъпва в лигавицата на фаринкса. Само при някои пациенти менингококите преодоляват бариерата на лимфоидния пръстен и влизат в кръвта, като се разпространяват в цялото тяло, причинявайки бактериемия. В патогенезата на менингококовата инфекция основна роля играе липополизахаридът на външната мембрана (ендотоксин), който влиза в кръвния поток поради автолиза и репродукцията на менингококите. Тежестта на инфекцията е пропорционална на съдържанието на ендотоксин в плазмата.

симптоми

Проявите на такава болест са измамни. Често при първите признаци на заболяването специалистът трудно може да направи правилната диагноза. Когато се появи разгъната картина на пациента, вече не е възможно да се запази. В началния етап, с развитието на патологията, могат да се наблюдават следните симптоми:

  • главоболие;
  • скокове в телесната температура;
  • слабост;
  • загуба на съзнание;
  • увеличаване на пулса;
  • сънливост;
  • обрив с менингококкемия;
  • втрисане, треска;
  • бледа кожа;
  • високо кръвно налягане;
  • мускулни болки;
  • промени в настроението.

При деца

Разпознаването на признаците на началото на заболяването при дете е много трудно. Важно е да не ги объркваме с предшествениците на грип и остри респираторни инфекции. Първите симптоми на менингококова инфекция при деца:

  • повишаване на температурата;
  • приглушени сърдечни звуци;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • тежка болка в ставите;
  • импулс;
  • липса на апетит;
  • хеморагичен обрив по тялото;
  • мозъчен вик;
  • жажда;
  • треперещи крайници;
  • повтарящо се повръщане, което не е свързано с приема на лекарства или храна;
  • бебето може да набъбне темечка.

Симптомите на менингията могат да се развият със светкавична скорост, така че спешно трябва да се повика линейка. След диагнозата, лекарят ще може да определи етапа на заболяването. Има генерализирани (менингит, менингококкемия, менингококкемия) и редки форми (ендокардит, пневмония, иридоциклит). Има смесени варианти (менингококкемия). Често са локализирани форми (остър назофарингит). Проявлението на болестта зависи от това колко имунната система на детето е отслабена.

При възрастни

Често симптомите на менингококова пневмония, назофарингит, менингит се появяват по същия начин като ринит или друго заболяване с подобна етиология. Специфичният менингококов обрив съпровожда само сепсис или тежка форма на менингококкемия. Петната нямат ясни очертания. Постепенно техният ярък цвят ще изчезне, в центъра ще се образува некроза. Симптоми при възрастни:

  • появата на съдова пурпура;
  • главоболие;
  • треска;
  • тежка хиперестезия;
  • повръщане;
  • твърда врата;
  • обрив (кръвоизливи могат да бъдат по цялото тяло);
  • характеристична поза;
  • симптоми на Kernig, Lessazh и Brudzinski (средна, горна, долна).

Диагностика на менингококова инфекция

Поради неспецифичния характер на симптомите, диагнозата менингококова инфекция е трудна. Дори ако лекарят не е в състояние да определи наличието на заболяването, препоръчва се допълнително да се провери пациента. Признаването на болестта предполага:

  • определяне на бактериалния патоген от цереброспинална, ставна течност и кръв;
  • засяване на слуз от назофаринкса (намазано със стерилен тампон);
  • PCR анализ на гръбначно-мозъчна течност и кръв;
  • серологични изследвания на PHAA и WIEF;
  • лумбална пункция.

анализ на

Много пациенти често се интересуват от въпроса кои тестове за менингококова инфекция ще помогнат точно да се определи наличието на болестта. възможности:

  • Един от основните методи на изследване е бактериологичен, а материалът е назофарингеална слуз, кръв, гръбначно-мозъчна течност.
  • Когато бактерионосител е показателен за отделянето на дихателните пътища.
  • Серологичните ценни диагностични методи са ELISA, RNA.
  • Общият анализ съдържа малко информация, въпреки че в кръвта може да се отбележи високо съдържание на СУЕ и увеличаване на броя на новите клетки.

лечение

Стационарно и амбулаторно лечение на менингококова инфекция включва използването на антибиотици. Във всяка клиника на генерализирани и умерени форми на заболяването се използват антибактериални лекарства. Само при лечение на лека назофарингеална инфекция не е необходимо да се използват такива средства. Начинът за възстановяване тук е прост: трябва да се гаргара с антисептик, да се използват много топли напитки и имуно-укрепващи лекарства, които ще премахнат симптомите на интоксикация. Специални препарати от студ в носа по време на назофарингит.

Останалите тежки и генерализирани форми се лекуват под наблюдението на лекарите в болницата. Лечението на менингококкемия се състои в предписване на лекарства, които облекчават състоянието на пациента: диуретици, хормони. Спешна първа помощ включва въвеждането на интравенозни специални разтвори, антибиотици, плазма. Използват се и физиотерапевтични методи: ултравиолетова радиация и кислородна терапия. При бъбречна остра недостатъчност се използва хемодиализа.

усложнения

Често комбинираната форма на заболяването - менингококкемия при деца - причинява редица необратими ефекти като:

  • DIC синдром;
  • подуване на мозъка;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • бъбречна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • синдром на мозъчната хипотония;
  • миокарден инфаркт;

При възрастни усложненията от менингококовата инфекция могат да бъдат следните:

  • артрит;
  • задух;
  • глухота;
  • епилепсия;
  • тахикардия;
  • левкоцитоза;
  • остеомиелит;
  • фулминантна чернодробна недостатъчност;
  • миокардит;
  • намаляване на интелектуалните способности;
  • гноен менингоенцефалит;
  • развитието на гангрена;
  • мозъчна хипотония;
  • хормонална дисфункция.

предотвратяване

Като правило, превенцията на менингококовата инфекция е в съответствие с правилата за лична хигиена, които забраняват използването на чужда четка за зъби, червило, дим една цигара (през тях има основно предаване). Възможности за превантивни мерки:

  1. Налице е специфична превенция на наркотиците, която включва ваксинация с бактериални частици (провежда се веднъж, след което 5 години остават имунизирани). Ваксинациите се дават за първи път на деца на възраст над една година, след което реваксинацията може да се извърши не по-рано от 3 години по-късно.
  2. Тъй като инфекцията може да се предава по въздуха, е необходимо често да се извършва проветряване, измиване на помещението, текущо почистване с детергенти.
  3. Ако има специално оборудване, е възможно да се извърши дезинфекция на помещението, в което пациентът е постоянно разположен (работна стая, апартамент).

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве