Рак на устните - първите признаци и прояви, причини, етапи и методи на лечение

Съдържание:

Anonim

Не можете да лекувате леко образуването на малки пукнатини по кожата или малки уплътнения. Опасна болест - рак на устните - може да започне с появата им, но с ранна диагноза, съвременни методи на лечение, пациентът, заедно с лекаря, може да победи тумора. Защо се развива злокачествено новообразувание, как да не пропуснете началото на процеса, какви са методите на лечение - това трябва да се разгледа подробно.

Какво е рак на устните?

Заболяването има характеристики, дължащи се на плоски клетки от една и съща структура, образуващи повърхността на устната. С развитието на туморния процес започва трансформацията на някои от тях. Ракът на устните се отнася до плоскоклетъчен. Болестта се проявява:

  • неконтролирано разделение, увеличаване на броя на засегнатите елементи;
  • промяна във формата на клетките, нарушение на техните метаболитни процеси;
  • производството на вещества, които отровят тялото;
  • образуване на метастази;
  • лимфни възли;
  • разпространението на раковите клетки в тялото;
  • намален имунитет.

Често, поради дълбокото местоположение на тумора в тялото, е възможно да се диагностицира само на етапа на образуване на метастази, което прави невъзможно постигането на ефективно лечение. За разлика от други места, туморите на устни се откриват на ранен етап, което дава положителни прогнози. Важно е да се отбележат характеристиките на злокачествените тумори:

  • онкологичният процес често засяга долната устна;
  • мъже в напреднала възраст са предимно болни - след 65 години;
  • Ракът на горната устна е много рядко явление.

пласт

Ракът на долната устна може да има кератинизиращ вид, общата причина за която се крие в наследствените фактори. Злокачественият тумор се увеличава в резултат на бързото разделяне на клетките, за храненето на които се появяват нови кръвоносни съдове. Характерен момент е образуването на повърхността на жълтеникава кора в резултат на натрупването на кератин. Този вид се характеризира с благоприятен ход на заболяването:

  • бавен растеж;
  • редки метастази;
  • леко разпръскване към тъкани с близко разстояние.

neorogovevayuschy

По-активното развитие на процесите се характеризира с друг тип туморни неоплазми - не-кератинизиращи. При това се случва бързо размножаване на злокачествени клетки. Тумор на долната устна на този вид:

  • незабавно засяга тъканите, разположени близо до тях;
  • по-често образува метастази в под-мандибуларните възлови точки;
  • разрушава белите дробове;
  • на повърхността образуват язви.

Рискови фактори за рак

Често има ситуация, когато злокачествен тумор се развива в резултат на патологични процеси в организма. Ракът на устните може да се предизвика от редица заболявания. Има такива рискови фактори:

  • задължителните лезии, задължително причиняващи появата на тумор, са хейлит Манганоти, брадавичен предрач на долната устна;
  • факултативна, способна да се трансформира в злокачествени новообразувания - папиломи, левкоплакия.

Задължително предраковите

Има три патологии на устните, които задължително завършват с онкология. Те имат различни признаци и методи на лечение. Задължително предраково заболяване:

  • Шайли Манганоти. Характеризира се с наличието на ерозия на кожата без кървене, липсва болка.
  • Ограничена хиперкератоза. Повърхността е покрита с рогови люспи, под които епителът кърви.
  • Болест предрак. Нодула по размер на устните до 9 мм, червен, розов, покрит с люспи.

по избор

Тази група има няколко заболявания, които при определени условия се трансформират в рак. С навременно лечение могат да се избегнат сериозни усложнения. Възможно е да се активира опционален предрач:

  • хронично възпаление на лигавицата - хейлит;
  • радиационен стоматит;
  • папилома - доброкачествено образование;
  • кератоакантома;
  • кератинизация на устната лигавица - левкоплакия.

Симптомите на рака на устните

Може да се подозира неоплазма от наличието на печат на устната. Препоръчително е да се консултирате със специалист за точна диагноза, за да предотвратите сериозни последствия. Симптомите са:

  • проблеми с храненето;
  • промяна на гласа, дрезгав глас;
  • ограничаване на подвижността на долната челюст;
  • лош дъх;
  • инфилтрация на близките тъкани;
  • сърбеж в областта на тумора;
  • поток от слюнка;
  • подуване на устните, бузите;
  • цианоза на лигавиците на устата;
  • възпалено гърло, мястото на тумора;
  • кървящи язви;
  • увеличаване на размера.

Признаци на рак на устните в началните етапи

Когато процесът на образуване на тумори току-що започна, е възможно безболезнено изследване на уплътнението под кожата на устната. При отсъствие на ярки външни признаци, в ранните стадии се наблюдават симптоми, характерни за ракови патологии:

  • повишена умора;
  • драстична загуба на тегло;
  • появата на висока температура;
  • слабост;
  • влошаване на здравето.

С напредването на злокачествената неоплазма устните и бузите могат да набъбнат. С развитието на заболяването се наблюдават:

  • грапави печати;
  • външен вид на туберкула, като брадавица, розово, кафяво;
  • увеличаване на еластичния епител;
  • поява на язви, ерозия;
  • кървене;
  • под кожата в лимфата и кръвта, образуването на бели малки папили.

Първи признаци

За да разберете по-точно какви са първите симптоми на злокачествено новообразувание, можете да се обърнете към снимката. Срещат се следните тъканни лезии:

  • печати;
  • кафяв;
  • сив цвят;
  • рани с поява на кръв;
  • ерозия;
  • зърнеста или грапава повърхност.

Как изглежда ракът на устните?

Туморът е разположен на границата на червената граница между средата и ъгъла на устната, често вдясно. Над повърхността има гъста кота, която не причинява болка при сондиране. Може да се наблюдава:

  • пукнатини;
  • образувания, които приличат на брадавици на тъмен, розов цвят;
  • язви;
  • люспесто покритие;
  • ерозия с кървене;
  • пилинг;
  • плътна кора.

Язвена форма

За този вид злокачествени новообразувания на устните се характеризира с появата на язви с овален външен вид, които се появяват на фона на преканцера. Ръбовете им често се повдигат над устната. Възможно е наличието на инфилтрация, която е по-голяма по размер от основата на язвата. Повърхността, засегната от рак, е покрита с кора, в случай на случайно увреждане, на което:

  • изложена е финозърнеста тъкан;
  • се появява кръв;
  • има болка.

покрит с брадавици

Този вид онкология се появява само на червената граница на устната. Другото му име е нодуларно. Болестият тумор има ясни граници, размерът в началото на заболяването може да бъде до един сантиметър, а цветът - до яркочервен. Особеността на този тумор:

  • не е многократно;
  • повърхността е покрита с плътни люспи;
  • когато отглеждането става карфиол.

с папили

Злокачественият тумор на папиларната устна произхожда от папилома. Неоплазмата има некротично дъно, на което е разположена мъртвата тъкан, по краищата му се оформя възглавница. Процесът на растеж е както следва:

  • увеличава се площта на лезията;
  • повърхността е закръглена;
  • форми на струпеи на папилома;
  • инфилтрация в основата;
  • с времето папиломата изчезва с появата на язва.

Причини за онкология

Специалистите не могат с голяма точност да посочат причините за развитието на онкологията. Има редица фактори, причиняващи тази опасна патология. Когато се наблюдава експозиция на устни, възниква висок риск от заболяване:

  • наранявания, причинени от постоянно механично дразнене - дефекти на зъбите, нискокачествени протези;
  • бактериални, вирусни инфекции;
  • химически, термични увреждания на кожата;
  • вредност - контакт с тежки метали, киселини, основи.

Подуването на устните може да се появи в резултат на:

  • наследствени фактори;
  • постоянни промени в климатичните условия;
  • честото напукване на кожата;
  • внезапни промени в температурата;
  • микробърна, получени по време на пушенето;
  • употреба на алкохол;
  • метаболитни нарушения;
  • стомашни разстройства;
  • злоупотреби със слънце при активно слънце;
  • патологии на устната кухина;
  • ухапни устни;
  • хипофункция на слюнчените жлези;
  • дефицит на витамин;
  • провокиращи заболявания.

Диагностика на рака на устните

Туморът на устната се диагностицира чрез външни признаци по време на първоначалния преглед. За надеждност се определят допълнителни изследвания, които се провеждат чрез лабораторни методи. За изясняване на диагнозата:

  • цитологично изследване на клетки, получени чрез пункция, остъргване или отрязване на засегнатата тъкан;
  • изследване на специфични биомаркери, които отговарят на дефектни клетки;
  • кръвен тест.

За изследване на разпространението на злокачествения процес, откриването на метастази, промените в лимфните възли, използвайте методите на инструменталната диагностика:

  • Рентгеново изследване на долната челюст - разкрива кълняемостта на рака в костта;
  • магнитен резонанс - определя степента на увреждане на меките тъкани;
  • ултразвуково изследване - показва размера, вида;
  • компютърна томография - оценява разпространението на тумора, промяната в костите;
  • Флуоресцентната диагностика е съвременен начин да се идентифицират границите на лезията, локализацията.

Как да се определи етапа на рак

Методът на лечение, ефективност, прогнози са зависими от етапа на рака. Необходимо е точното й определяне. За тази цел се използва класификацията на TNM, която се характеризира с три компонента:

  • Т - тумор или тумор, определя размера на тумора, разпространението в съседните тъкани, има цифрова градация от 0 до 4;
  • N - nodus или възел, отбелязва увреждането на лимфните възли, разпространението може да бъде от нула до три;
  • М - метастази - наличието на метастази, числото 0 или 1 показва степента на разпространение.

Всички компоненти са обобщени във формула, която е отразена в медицинската история на пациента. Разчита се на етапи:

Класификация на TNM

характеристики на

първи

T1N0M0

първоначален тумор, лимфните възли не са засегнати, няма метастази

Втората

T2N0M0 или T3N0M0

има увеличаване на площта на увреждане, без промени в възлите, няма метастази

трета

Т (1 до 3) N (1 или 2) M0

расте размерът на тумора, лимфните възли в рамките на 3 cm от първоначалното място, не се наблюдават метастази

четвърти

T, N - всякакви стойности, M1

растежа на лезията, наличието на метастази, значителни проблеми с лимфните възли

Лечение на рак на устната кухина

Преди да започнете лечението на рак, трябва да вземете предвид няколко фактора - вида на тумора, стадия, особеностите на разпространението, възрастта на пациента, наличието на метастази. Най-благоприятният случай е местното лечение. Той се провежда в:

  • ограничаване на областта на онкологията само до долната устна;
  • липсата на метастази, увреждане на лимфните възли.

Лечението на рака на първия етап се извършва с помощта на общи методи за противоракова терапия. Премахване на лимфните възли не се извършва. Във втория етап на заболяването е възможно изрязването им в областта на шията, челюстта и брадичката. Лечението на тези етапи се извършва по следните начини:

  • криогенно - излагане на студ;
  • лъчева терапия;
  • фитодинамичен метод;
  • хирургично - с бързото разпространение на лезията.

С по-нататъшно развитие на заболяването започват да се лекуват в зависимост от етапа:

  • Ако се диагностицира рак от трети клас, в отсъствието на метастази, туморът и съседните тъкани са засегнати. Когато са засегнати няколко лимфни възли, се извършва електрическа резекция, лъчева терапия, отстраняване на засегнатите участъци.
  • Четвъртата степен изисква химиотерапия, облекчаване на състоянието на пациента, удължаване на живота с помощта на медицински препарати.

Криодеструкция на тумора

Съвременните технологии спомагат за намаляване на риска от поява на тумор на устната. Операцията е много ефективна в ранните етапи на рака, с висока точност помага за унищожаване на лезията. Експозицията се извършва с течен азот при ниска температура. Тъй като нервните окончания умират едновременно, няма силно чувство на болка. В резултат на процедурата:

  • раковите клетки се замразяват, умират;
  • има точна граница със здрави тъкани;
  • върху него се изрязва патологичната област.

Хирургично отстраняване и насочена радиация

За да се освободите радикално от засегнатите от рак клетки, използвайте комбинирания метод на лечение. Употребата му е показана при напреднали форми на заболяването. Туморът се изрязва със скалпел, но вероятността за запазване на болната тъкан остава. След хирургично отстраняване:

  • използвайте целенасочена - насочена радиация на засегнатата област, за да унищожите всички патологични клетки;
  • да се елиминира козметичен дефект в бъдеще, да се извърши пластична хирургия.

Фотодинамична терапия

Модерен и безопасен начин за лечение на рак - фотодинамични ефекти. Техниката съчетава химически и физически ефекти върху възпаленото място. По време на процедурата:

  • пациентът се инжектира с лекарство - фотосенсибилизатор, който повишава чувствителността на раковите клетки към терапията;
  • натрупва се в тъканите;
  • започва лазерното облъчване на засегнатата област;
  • токсични процеси се активират в болни тъкани;
  • настъпва разрушаването на рака, който продължава през следващия месец.

химиотерапия

При силно разпространение на рак, увреждане на лимфните възли, прогресиране на метастазите, химиотерапията става основен метод за лечение. Подходящи средства за процедурата, необходимата продължителност на курса, дозата се избира от онколога. Лекарствата, инжектирани в тялото чрез инжекции, капкообразуватели допринасят за:

  • ограничаване на растежа на раковите клетки;
  • спрете тяхното разделение;
  • унищожаване на променени елементи;
  • подобряване на състоянието на пациента.

Прогноза и оцеляване

Ако човек се е обърнал към специалист навреме, диагнозата е правилно направена, лечението с устни е започнало, благоприятен изход е възможен до третия етап на рака. Съвременните методи дават оцеляване за пет години за 90% от пациентите. Резултатът се влияе от чувствителността на терапията с туморни клетки. По-малко благоприятни прогнози се дават за последните етапи на заболяването. Четвъртата степен на рак поради наличието на метастази, големи лезии, рядко се лекува. Процентът на пълното възстановяване е:

  • при трета степен - до 80;
  • през четвъртото - до 55.

видео