Сдвоената кост на раменния пояс се счита за една от най-уязвимите поради своето местоположение и структура. Тя има продълговата, S-образна форма, чиято основна цел е уловката между свободния горен крайник и торса.

Как може да счупи ключицата

Структурните особености на костта не осигуряват твърда защитна повърхност, така че ключицата може да бъде разрушена по няколко начина. Един от най-често срещаните е дислокацията на края на акромиона (ICD код S42.0). Това може да се случи в резултат на удар в раменната става, падане на лакътя или натъртване на ръка при пътнотранспортно произшествие. Рядко се срещат фрактури с патологичен характер, които се появяват, когато злокачествено новообразувание е изложено на костта. Също така, понякога се образува пукнатина в ключицата с рязко свиване на мускулите.

Признаци на фрактура на ключицата

Характерните клинични признаци, показващи отклонения от естественото състояние на костта, са пряк индикатор за наличието на заболяване. Основните симптоми на фрактура на ключицата са пряко свързани с тежката болка в засегнатата област, която пациентът изпитва след нараняване. Опитите да се направи всяко движение с увредения крайник ще бъдат обречени на провал, тъй като силната болка няма да позволи на жертвата дори да вдигне ръка. Освен това на предмишницата се появяват подуване или подуване, което ясно показва наличието на синина.

Фрактура на ключицата - лечение

Процесът на лечение при наличие на нараняване ще зависи от възрастта на пациента, но домашното лечение не трябва да се извършва. Както е известно, при новородени и деца под тригодишна възраст лечението на фрактури на ключицата се случва много бързо с минимална намеса от страна на лекарите. За тези пациенти, чиято възраст надвишава определения брой, костта ще расте 6-7 месеца. Преди започване на процедурата, на жертвата се прилага анестетик, след което се нанася специален гипс като твърд фиксатор.

Първа помощ

Наранената част на тялото се нуждае от спешна хоспитализация, така че първата помощ за фрактура на ключицата трябва да осигури най-безопасния начин за жертвата да пътува до най-близката болница. Като начало, трябва да дадете на пациента всякакъв аналгетик и да приложите студено на мястото на увреждането, за да облекчите болката. След това трябва да се опитате да спрете кървенето, като фиксирате увредената област с превръзка. Лекарите използват метод на фиксиране на кръст, при който раменният пояс остава неподвижен.

Хирургия за фрактура на ключицата

Оперативната намеса не е необходима във всички случаи, обаче, ако пациентът не иска да има видими деформации по тялото, терапевтичният масаж няма да помогне тук. По време на операцията за фрактура на ключицата, костта се закрепва със специална метална конструкция, която елиминира изместването на фрагментите. Остеосинтезата може да се извърши с помощта на двете винтове и плочи, изборът се прави от лекуващия лекар въз основа на естеството на фрактурата (отворена, затворена).

Шина с фрактура на ключицата

Фрактурата на ключицата е комплексна травма, чието лечение изисква специален подход, тъй като не е възможно директно да се шини сдвоената раменна кост. По тази причина се прилага шина в фрактурата на ключицата, използвайки еластична превръзка или лигатура. Успехът на събитието ще зависи от това доколко ефективно е възможно да се фиксира ръката и да се обездвижи раменния пояс. Също толкова важно е максимално да се натисне рамото към тялото чрез поставяне на памучна вата под ръката.

Гипс за фрактура на ключицата

Правилната терапия винаги включва налагането на гипс поради изключване на усложнения в процеса на оздравяване. При липса на гипс в случай на фрактура на ключицата, съществува опасност от увреждане на нервните стволове, мускули или група съдове, което неизбежно ще доведе до неправилно нарастване на костите. Счупената ключица изисква спешна имобилизация, а ако не се предприемат подходящи мерки, пациентът има трайно увреждане. Съвременните материали за лечение на фрактури имат няколко предимства:

  • достъпност;
  • сила;
  • високи пластични свойства;
  • ниска цена.

Превръзка за фрактура на ключицата

Гипсът и шината на фрактурата на ключицата са неразделна част от процеса на третиране. Въпреки това не е необичайно да се използват други атрибути на медицинската практика. Често имобилизацията в случай на фрактура на ключицата включва използването на превръзки по време на предоставянето на първа помощ, но те също са необходими на етапа, когато пациентите преминават рехабилитационна терапия. Най-известните превръзки за лечение в медицински среди са:

  • Превръзка на Delbe;
  • Гума Kuzminsky;
  • овална мека превръзка;
  • Облеклото на Сайр;
  • овална Титова.

Пръстените на Делбе на края на ключицата

Има и друг също толкова ефективен начин да се нанесе превръзка, която възстановява дължината на ключицата - това са пръстените на Делбе. Според правилата на десмургията, пръстените за фрактура на ключицата трябва да се приготвят, както следва: два пръстена са оформени от памучна вата, увити в марля, дупките в които са малко по-големи от диаметъра на рамото на жертвата. Получената конструкция се носи през ръцете и се простира до мускулните кухини, след което пръстените се завързват на гърба на пациента с помощта на специална гумена тръба.

8-образна превръзка

Осем клавикуларната превръзка е един от методите на имобилизиране. Налага се само след редуциране на остри фрагменти от лекар, противопоказано е да се прави това при първа помощ, в противен случай ще се лекува много дълго време. Основната цел на тази превръзка е да предотврати изместването и разширяването на костните фрагменти, така че да се прилага много плътно. В случая, когато не е възможно да се елиминира отклонението по този начин, се извършва хирургическа намеса с цел преместване.

Как да спим с фрактура на ключицата

След получаване на медицинска помощ пациентът трябва да се придържа към определени правила за бързо възстановяване. Мерките за сигурност са насочени към осигуряване на най-благоприятните условия за рехабилитация на пострадалия район, така че сънят с фрактура на ключицата е разрешен само на гърба или на здрава страна. Лекарите препоръчват премахване на превръзката през нощта и изправяне на ръката, където има фрактура на ключицата. Ако е необходимо, можете да си купите специални гири за развитие на мускулите.

Последици от фрактура

Никой процес на лечение не може да осигури абсолютна гаранция за излекуване на увреждането, така че ефектите от фрактурата на ключицата могат да бъдат много различни. И въпреки че в повечето случаи тази болест бързо се преодолява, някои пациенти са имали усложнения като бавно заздравяване по време на терапията. Освен това може да има счупване на фрактури:

  • артроза на ставите;
  • нарушение на съотношението на меките тъкани;
  • риск от скъсване на кожата;
  • увреждане на невроваскуларния сноп;
  • костни инфекции или израстъци.

Превръзка на Смирнов-Вайнщайн

Превръзката за лечение се използва много рядко, особено ако ключицата е счупена. Това решение се дължи на необходимостта от хирургическа интервенция, когато пациентът получи фрактура. Положението на увредената кост се отразява на метода на избор на терапия, поради което в някои случаи се използват специални инструменти като превръзката на Вайнщайн. Според принципа на налагане, той е подобен на превръзките на Velpo или Deso, но има свои нюанси:

  1. Ръката се огъва под прав ъгъл в лакътната става.
  2. Рамото се повдига под ъгъл от 45 градуса и леко се прибира.
  3. В аксиларната област се поставя валяк.
  4. Нанесете памучно-марлеви превръзки върху раменния пояс на противоположната страна.
  5. Раменният пояс е фиксиран с изгладени шини.
  6. Дългите се фиксират с гипсова превръзка.

Дезо преработка за фрактура на ключицата

С тази превръзка можете да обездвижите определена част от тялото на пациента, тя се използва главно за наранявания на раменната кост или ключицата. В допълнение, тази превръзка може да се извърши по време на рехабилитационния период или след операции. Превръзката Deso за фрактура на ключицата се прилага само за намаляване на дислокацията, ако има такава. Преди процедурата е важно да се изследва мускулната кухина за наличие на мацерация на кожата. За да нанесете превръзка, ще ви трябва памучен валяк, щифт и широки превръзки.

Усложнения на фрактурата на ключицата

Рискът от усложнения в случай на нараняване винаги е налице, например, неправилно натрупана фрактура при дете. В такава ситуация е необходимо отново да се счупи костта, така че тя да може отново да расте заедно. Често появата на усложнения на фрактурата на ключицата води до по-бавно възстановяване или поява на вътрешен кръвоизлив. Оптималната продължителност на лечението за възрастни пациенти е 16 седмици, рехабилитацията на детето отнема много по-малко време.

Възстановяване от фрактура на ключицата

Физиотерапията след трансфер на травма включва три основни етапа, всеки от които е важен компонент на лечебния процес за всеки пациент, независимо дали е възрастен или дете. Първо, пациентът е обездвижен чрез превръзки, включва прости упражнения за ръката и пръстите. Вторият етап на възстановяване след фрактура на ключицата се извършва с помощта на специални гимнастически пръчки. През този период пациентът трябва да развие раменна става. След отстраняването на гипса се добавят физиотерапевтични упражнения, включително допълнителни процедури:

  • усилвателна терапия;
  • високочестотна магнитна терапия;
  • терапия за дистанционни ударни вълни;
  • минерални води;
  • нискочестотна магнитна терапия;
  • сероводородни вани;
  • Suf-облъчване в еритемални дози;
  • UHF-терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • физиотерапия;
  • fiziotrapiya;
  • вани на натриев хлорид;
  • електрофореза на болкоуспокояващи;
  • електрофореза на вазодилататори.

Видео: фрактура на ключицата - симптоми и ефекти

Категория:

Здраве