Какво е автоимунен тиреоидит: симптоми и лечение

Съдържание:

Anonim

Това ендокринно заболяване представлява 1/3 от всички аномалии в щитовидната жлеза. Появата на болестта често провокира прекомерно насищане на тялото с йод. Такова възпаление на щитовидната жлеза засяга мъжете почти 20 пъти по-малко от жените. Типичната възраст на пациентите е 40-50 години, но младите хора и дори децата се разболяват с тях.

Автоимунен тиреоидит - описание на заболяването

Болестта има друго общо име - болест на Хашимото, след японския откривател на това заболяване. И така, какво е автоимунен тиреоидит (съкратено - AIT)? Хронично възпалително заболяване на щитовидната жлеза, с развитието на което клетките му са унищожени, а жлезата се атрофира (по-рядко тя расте, образувайки дифузна гуша). Постепенно, хормоните се произвеждат все по-малко и по-малко, настъпва дисфункция на органите.

Какво е автоимунен тиреоидит? Това е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, защото се провокира от самия организъм. Имунната система е програмирана по природа за унищожаване на външни агресори (бактерии, вируси, паразити, гъбички) и вътрешни врагове (злокачествени клетки). Въпреки това, сериозни нарушения могат да доведат до дезориентация на тази система, която започва да унищожава собствената си здрава тъкан. По този начин се развива автоимунен тиреоидит Хашимото.

Щитовидната жлеза на здрав човек, абсорбиращ йод отвън, обикновено синтезира с помощта на тиропероксидаза най-важните хормони за организма: тироксин, трийодтиронин. В случай на неуспех, имунната система произвежда антитела, които разрушават този ензим и ендокринни клетки. В резултат на това се наблюдава развитието на възпалителния процес: жлезата набъбва, живите клетки умират, мястото им се поема от груба съединителна тъкан, неспособна да изпълнява функцията на хормонален синтез.

Какво представлява автоимунният тироидит по отношение на класификацията на типа? Разграничават се следните видове заболявания:

  1. Хроничен тиреоидит с автоимунен произход, при който се развива първичен хипотиреоидизъм (дефицит на тироидни хормони).
  2. Следродилен тироидит, който се превръща в следствие на прекомерно повишена активност на имунната система след депресия по време на бременност.
  3. Безшумен (безшумен) тиреоидит на щитовидната жлеза, подобен на следродилния, но не причинен от бременност.
  4. Индуциран от цитокин вариант на заболяването, който се развива при продължително лечение с интерферони.

Развитието на всички видове автоимунен тиреоидит преминава през 4 фази:

  • еутиреоидизъм - с запазване на функцията на жлезата;
  • субклинична фаза - с частично нарушаване на синтеза на хормони;
  • тиреотоксикоза - характерна особеност на която е високото ниво на хормона Т4;
  • хипотиреоидна фаза - когато с по-нататъшно увреждане на жлезата броят на клетките му намалява под критичния праг.

Според естеството на потока се различават 3 основни форми на автоимунен тиреоидит. Това е:

  1. Латентен (скрит), при който може да има признаци на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм, но функцията на щитовидната жлеза не е нарушена.
  2. Хипертрофична - когато жлезата е увеличена (дифузна форма) или в нея се образуват възли (нодуларна форма).
  3. Атрофичен, най-тежкият тип заболяване, при което жлезата често се намалява по обем.

причини

Това заболяване не винаги се случва, дори ако има генетична предразположеност. Хроничният автоимунен тиреоидит може да се появи само при наличие на провокиращи фактори. Това е:

  • грип, ARVI, синузит, възпалено гърло, кариес;
  • излишък на йод в питейна вода, храна;
  • предозиране на препарати, съдържащи йод;
  • повишен радиационен фон;
  • продължително излагане на слънце;
  • тежък стрес.

симптоми

Първоначално те изобщо не са. Няма признаци на автоимунен тиреоидит в еутиреоидните и субклиничните фази за дълго време. Само понякога пациентите изпитват безпричинна слабост, ставни болки, бучка в гърлото. По-изразени симптоми на автоимунен тиреоидит се появяват, когато жлезата се разгражда. В повечето случаи пациентите губят наднормено тегло. С повишени нива на хормоните на щитовидната жлеза са:

  • сърцебиене;
  • зачервяване на кръвта;
  • прекомерно изпотяване;
  • треперещи ръце, крака;
  • безсъние.

Диагностика и лечение на автоимунен тиреоидит

Открито заболяване при провеждане на комплекс от лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Ендокринологът предписва:

  • кръвни тестове: общи и тироидни хормони;
  • имунограма;
  • Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
  • Хистологичен анализ на клетки от биопсийни жлези.

Надеждна диагноза на заболяването може да се направи само при наличие на три диагностични критерия:

  • надценени нива на антитела към тироидни клетки;
  • хипоехогенност на жлезата;
  • симптоми на хипотиреоидизъм.

Лекува ли се автоимунен тиреоидит? Заболяването във фазата на еутиреоидизъм не се нуждае от терапия. Третирайте патологията на други етапи, като коригирате съдържанието на тироидни хормони на оптимално ниво, близко до нормалното. При фазата на хипотиреоидизъм пациентите се лекуват чрез предписване на L-тироксин, Jodtirox, дори по време на бременност. На етапа на тиреотоксикоза:

  • Волтарен, индометацин - за ограничаване на производството на антитела;
  • Дексаметазон, преднизолон - по време на кризи;
  • Anaprilin, Binelol - от тахикардия;
  • Валемидин, Афобазол, Фенибут - с невроза.

Промените в щитовидната жлеза могат да нарушат пропорциите на шията, лицето. Премахването на козметичните дефекти чрез регулиране на имиджа на човек помага на метода на биоревитализация чрез инжектиране на хиалуронова киселина. Въпреки това, ако има възли с риск от развитие на рак или желязо, той притиска врата, затруднява дишането и изисква операция.

Как за лечение на автоимунни тиреоидит народни средства

Как да лекува автоимунен тиреоидит у дома? Изпробвани рецепти:

  • Изсипете 50 г натрошени бели корени от гнилина в термос от 400 мл вряща вода, оставете за през нощта, филтрирайте сутринта. Пийте преди хранене през целия ден в 4 разделени дози за 1 месец. Противопоказания: хипотония, аритмия.
  • Нарежете незрелите орехи с месомелачка, добавете мед (1: 1). Яжте 1 ч. Л. три пъти на ден в продължение на 2 седмици. След месец почивка повторете курса 3-4 пъти.
  • Изсипете в термос от 10 г суха трева от lonunitsa, морска зеле, щипка червен пипер, налейте 200 мл вряща вода, напълнете през нощта, филтрирайте. Пийте през деня преди хранене в 3 разделени дози за 1 месец.

диета

Тя трябва да изостави пържени храни, пушени меса, кисели краставички, горещи подправки, алкохол. Добра диета със седмични гладни дни (плодове, сокове). Оптималното хранене при тиреоиден тиреоидит е 5 пъти дневно. Няма вегетариански диети, сурови храни! Особено полезни са печено месо и риба, бобови растения, зеленчукови ястия. Вода - максимум 1, 5 литра дневно.

Прогноза за автоимунен тиреоидит

Заболяването може да доведе до тежки усложнения. Колко опасен е автоимунният тиреоидит при тиротоксични и хипотиреоидни фази? Може да се развие:

  • атеросклероза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • аборти, безплодие;
  • микседем;
  • хипотиреоидна кома;
  • депресия;
  • деменция.

Въпреки това, ако започнете лечение на пациент, който е загубил не повече от 40% от щитовидните клетки, прогнозата е доста благоприятна. Такива пациенти остават да работят над 10-15 години, въпреки че имат обостряне на заболяването. Вероятността за следродилен автоимунен тиреоидит да се развие отново след следващото раждане е приблизително 70%.

Също така разберете какво е еутиреоидизъм на щитовидната жлеза - симптомите и лечението на заболяването.

видео

Вижте как жените се лекуват за щитовидната жлеза.