Повишена умора на гърба, болки при ходене, болезнено въртене на главата - всичко това може да е признак на спинална херния в гръбначния стълб. Името на патологията в междупрешленните дискове звучи плашещо, но е много по-ужасно да се знае в какви заболявания може да се превърне игнорирането на малка херния в бъдеще. Предразположени към него са хората, които водят заседнал начин на живот, подрастващите деца и юноши, възрастните хора.
Какво е херния на Шморл
В медицината този радиологичен термин през 1927 г. благодарение на немския лекар Кристиан Шморл. Това заболяване е кръстено на него.Възлите на Schmorl се образуват в процеса на изтласкване на хрущялната тъкан на крайните пластини в порестата кост. Падането може да се случи както в горните, така и в долните прешлени. При тези хрущялни възли няма болка. За да предотвратите заболяването, трябва да водите активен начин на живот, да наблюдавате теглото си, да се занимавате с плуване, което ще помогне за укрепване на мускулите на гърба.
Дефекти на Schmorl в телата на прешлените
Гръбначният стълб е част от скелета от 32-34 прешлени, които се състоят от костна тъкан и гъбесто вещество. Дисковете са свързващият елемент между прешлените. Горната им обвивка съдържа хрущялна тъкан, чиято цел е да омекотява прешлените по време на движение. Ако костната тъкан не расте толкова бързо, колкото хрущялната тъкан, се появяват кухини, където падат дисковете. Описаният феномен се нарича узуративни дефекти в телата на прешлените.
Причини
Повреда на хрущялната тъкан се появява, ако човек получи удар, невекторни натоварвания, вдигна прекомерни тежести.Патологията се формира не само при млади хора, но и поради промени, свързани с възрастта. Остеопорозата се появява при възрастни хора поради намалена здравина на костите. При този клиничен синдром възниква костна фрактура. Хрущялът от междупрешленния диск става по-здрав от прешлена, избутвайки костта. Малките хернии са незначителни патологии при раждането, а интракорпоралните възникват при липса на микроелементи в гръбначния регион.
Има и други причини за спинална херния:
- Особеността на структурата на крайните плочи на прешлените се предава по наследство.
- Тийнейджър или дете в ранна възраст започва да расте бързо.
- Силна физическа активност по време на спорт.
- Нараняване при падане или вдигане на тежко.
- Кръвоносната система на гръбначния стълб се е влошила с навеждане, с малка подвижност.
- Появи се дефицит на калций в костната тъкан.
- Имаше нарушение на метаболитните процеси в междупрешленния диск.
Симптоми
Болестта на Шморл не причинява силна болка, т.к костната тъкан на прешлените страда, не боли. Признаци на херния на Schmorl могат да бъдат открити с помощта на рентгенови лъчи. Началният стадий на патологията е асимптоматичен, причинявайки дискомфорт, повишено чувство на умора. Ако хрущялните възли на Schmorl достигнат голям размер, тогава може да се появи болка при ходене и обща умора. Това се дължи на защитната реакция на гръбначните мускули към отслабения прешлен, който те са принудени да защитават, така че започват да хленчат. Болестта увеличава степента на изкривяване на прешлените.
В шийния отдел на гръбначния стълб
Невъзможно е да се открие възелът на Шморл на гръбначния стълб у дома, т.к. симптомите на херния не са изразени. Случайно заболяването се открива по време на преглед с помощта на радиология и флуорография, при които шийният отдел на гръбначния стълб е ясно видим.Възлите на Schmorl в телата на прешлените причиняват състояние на слабост и повишена умора. Когато херния в шийния отдел на гръбначния стълб започне да прогресира, пациентите изпитват следните симптоми:
- намаляване на концентрацията;
- влошаване на паметта;
- замайване;
- влошено представяне;
- запушен нос, главоболие започва от едната страна, текат сълзи, страх от светлина;
- тинитус;
- повръщане, гадене;
- напрегнати мускули на врата;
- в шийния отдел на гръбначния стълб се проявява болка при завъртане на главата;
- горните крайници изтръпват и изтръпват.
Гръден
При херния в гръдния кош не се усеща болка. С възрастта към тази патология започват да се присъединяват и други заболявания: болест на Бехтерев, ревматоиден артрит, остеохондроза, междупрешленна херния.В този случай хернията на Schmorl в гръдната област може да се прояви чрез изтръпване на кожата, изтръпване на горните крайници, повишена сърдечна честота, задух и да бъде придружена от други болезнени усещания:
- в гръдния кош;
- при завъртане на торса;
- с дълбоко дишане;
- при движение с горни крайници;
- в областта на хипохондриума и стомаха.
В лумбалната област
В продължение на много години симптомите на херния на Schmorl на лумбалния гръбнак може да не се проявяват по никакъв начин. С възрастта към съществуващия дефект се присъединяват дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб в лумбалната област. Има проблеми с изпражненията (продължителен запек), еректилна дисфункция, болка по време на уриниране, "настръхване" по кожата на долните крайници.Други симптоми включват болка:
- в лумбалния гръбнак;
- задни части;
- при ходене и обръщане на торса.
Множество хернии на Шморл
Когато хрущялът в няколко части на гръбначния стълб проникне в костната тъкан на прешлените, възниква аномалия. Множество хернии на Schmorl лесно се разпознават на рентгенова снимка чрез специален модел с форма на диамант. Заболяването се диагностицира при деца и юноши поради факта, че в периода на активен растеж костната тъкан става мека и не може да издържи на натиска на хрущяла. Заболяването не представлява значителна заплаха за здравето, т.к. може да се разреши от само себе си с промени в начина на живот и диетата.
Как да диагностицираме гръбначна херния
За да установите причините за болката в долната част на гърба и гърба, е необходимо да се консултирате с лекар с преглед на пациента. Диагностиката на гръбначната херния се извършва с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография, а методът на трансилюминация ще помогне да се оцени съдържанието на херниалния сак.Към днешна дата медицинските клиники могат да предложат следните възможности за диагностициране на херния:
- събиране на цереброспинална течност (лумбална пункция);
- Ултразвук на гръбначен мозък;
- флуороскопски метод, миелография;
- процедура за откриване на нарушения на нервната проводимост;
- компютърна томография;
- MRI (магнитен резонанс).
Как се лекува херния на Schmorl
На консултация с лекар пациентът се информира как да се грижи за гръбначния стълб, какви упражнения да изпълнява по физическо възпитание, как да изгради режим на почивка. Квалифициран специалист ще издаде списък с лекарства. Важно е лечението на херния на Schmorl да се комбинира с прием на калций в количество от 1000 ml. Вместо да купувате допълнителни калциеви препарати, можете да изградите необходимата диета от ферментирали млечни продукти, зеленчуци, плодове, риба, сусамово семе, слънчогледово семе и боб.
Лекарства-
Методите на лечение без хирургическа интервенция се основават на приемането на комплекс от лекарства, които ще помогнат на пациента да преодолее дискомфорта по време на ежедневната физическа активност на гръбначния стълб. Лечението на гръбначна херния с лекарства се извършва под строг контрол на лекар в три терапевтични етапа:
- Етиотропно - премахване на причината за появата.
- Симптоматично - премахване на неприятните симптоми.
- Патогенетичен - спиране на патологичните процеси.
Има няколко групи лекарства, които лекарите предписват за гръбначна херния:
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Група аналгетици, включително: аналгин, баралгин, кеторол и спазмалгон.
- Сирдалуд, мидокалм (мускулни релаксанти).
- Лекарства, които помагат при неврологични симптоми като гадене, леко мускулно изтръпване, замайване.
- Витамини от група В, магнезий.
Лечебна гимнастика
Укрепване на правите гръбначни мускули, корема, формиране на "мускулен корсет" , упражнения за разтягане на отделите на гръбначния стълб - необходимите упражнения при херния на Шморл. Когато ги изпълнявате, трябва да слушате усещанията и да ги спрете, ако възникне болка. Важно е стриктно да спазвате всички правила, като изпълнявате упражненията бавно, без резки движения. Пример за едно от тези упражнения: легнете с лицето надолу на пода, протегнете ръцете си напред. Вдигнете дясната си ръка нагоре заедно с левия крак. Задръжте за няколко секунди, като постепенно се спускате. Изпълнете алтернативни пъти 10.
Корсет-
Ако възелът на Schmorl причинява дискомфорт при движение, тогава трябва да си купите поддържащо облекло. Корсет с херния на Schmorl фиксира мускулите на гърба, намалява натоварването на гръбначния стълб, премахва напрежението по време на спазъм, подобрява кръвообращението - прави всичко, което помага за укрепване на гръбначния стълб.Ортопедичните корсети се различават между твърди и полутвърди. Определете за каква цел е необходимо? Ако имате нужда от опора за гърба след нараняване, тогава изберете твърда. Полутвърдото ще ви помогне да намерите красива поза.
- с херния на лумбалния гръбнак, корсетът фиксира част от гръбначния стълб в лумбалната област, улавяйки част от гърба към таза и долната част на гърдите;
- фиксиращ наклонен корсет поддържа гръдния кош в стабилна позиция;
- корсет-жилетка с държач за глава фиксира повредени шийни прешлени.
Масаж-
Механичното въздействие върху физиологично активните точки подобрява лимфния дренаж и кръвообращението. Терапевтичните масажи за херния се извършват с пневматични кутии от стъкло и пластмаса, бамбукови пръчки, апликатор Кузнецов, Ляпко. Показанията за масаж се предписват от лекаря по време на рехабилитационния или безопасен период, когато пациентът няма остра болка.Какъв ефект има масажът върху тялото с херния на гръбначния стълб:
- намалява болката;
- намалява хипертонията;
- съдейства за бързото възстановяване на пациента;
- намалява вероятността от преход на заболяването от остра към хронична.
Тракция на гръбначния стълб
При различни заболявания на гръбначния стълб в ортопедията се прилага набор от методи, насочени към укрепване на връзките и мускулите на гърба. Постепенно натоварването на дисковете ще намалее, кръвообращението и венозният отток ще се подобрят. Тракционната тяга на гръбначния стълб може да бъде насочена локално към желания отдел или към всички области наведнъж. Противопоказания за процедурата са синдром на болка, който се появява по време на тракция, бременност, наднормено тегло, рак, гнойни заболявания на гръбначния стълб, сърдечно-съдовата и бронхопулмоналната система.
Какво е опасна хернията на Schmorl на гръбначния стълб
Ако човек дълго време има микроузурални промени под формата на хрущялни възли, тогава прешлените в гръбначния стълб стават по-слаби, по-уязвими на удар и физически стрес. Заболяването е опасно с усложнения, които могат да възникнат, ако терапията не започне навреме. Особено внимание трябва да се обърне на хора над 50 години, жени в менопауза, бременни момичета. Признак за увеличаване на хернията ще бъде силна физическа умора. Последствията от хернията на Schmorl могат да бъдат по-опасни, например:
- Възлите на Schmorl на междупрешленния диск са леки наранявания, които могат да се превърнат в компресионни фрактури;
- причинява инвалидност (дискът се притиска в херния, нарушавайки функцията на гръбначния стълб);
- ранна артроза възниква поради повишено натоварване на междупрешленните стави;
- хернията може да се развие в дискова херния;
- остеопороза.