Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Заболяването се характеризира с развитие на възпаление на средното ухо, а ексудативният отит се различава от другите патологии чрез натрупване на течност в кухината на органа на слуха. Симптомите на заболяването отначало са почти незабележими, което затруднява своевременното диагностициране и лечение. Патологиите са по-податливи на деца, но понякога засяга и възрастните. Ако не започнете лечение на заболяването на ухото навреме, вероятно е да се появят необратими усложнения, до намаляване или дори до загуба на слуха.

Какво е ексудативен отит

Необходимо е да се разграничи патологията с остър среден отит, който е възпалителен процес, който се задейства от инфекция, която е проникнала вътре и протича в средното ухо. Ексудативният отит е заболяване, характеризиращо се с нарушен отток на течност в средното ухо при липса на възпаление. Ходът на патологията преминава без силно изразена болка синдром, тъпанчето остава непокътнат, но остротата на слуха започва да се влошава. По правило децата на 3-7-годишна възраст са болни от отит.

Тази форма на заболяването преминава без ясно изразени признаци, обаче, с образуването на първоначално серозно и след гноен ексудат в ушната кухина. В хода на развитието на заболяването, пациентът постепенно започва да намалява слуха и, ако не започнете цялостно лечение на патологията, може да се развие загуба на слуха от трета степен. Температурата по време на отит може или да отсъства напълно, или може да бъде субфебрилна.

Симптоми на отита

Да се идентифицира ексудативната форма на отит е по-трудно от повечето други заболявания на ушите. Основният признак за развитие на патологията е увреждането на слуха. Симптоми на отит:

  • натрупване на ухо;
  • усещане за движение на течности в ушната кухина, което се появява, когато завъртите или промените позицията на главата;
  • обструкция на носа на фаринкса (по избор);
  • промяна в чуваемостта на собствения си глас (чувството, което казвате, отпадането на главата ви в барел).

остър

Най-често заболяването засяга деца под 5-годишна възраст, но понякога течността се натрупва в ушната кухина също при юноши, възрастни и зрели хора. Остър среден отит е причинен от патогенни микроби, вируси и гъбични инфекции. Стимулиращият фактор за развитието на заболяването на ухото е грип или друга респираторна вирусна патология. Острата форма протича в продължение на 2-3 седмици.

Заболяването е гнойно възпаление и е локализирано в областта на лигавицата на барабанната кухина. С прогресирането на патологията се простират и до други части на ухото - до ушната мида, евстахиевата тръба и др.

хроничен

Развитието на заболяването е придружено от влошаване на слуха, чувство за претоварване в ухото, изкривяване на възприемането на звуци, чувство за натиск върху вътрешната страна на засегнатия орган и шум в ушите при движение на главата. Хроничен отит ексудативен (други имена - серозен, не гноен, tubotimpanit) е следващият остър стадий на развитие на патологията на средното ухо, което се дължи на продължително застояване на течност в барабанната кухина.

Дългият ход на заболяването позволява стареенето на ексудата, което води до необратими промени и дисфункция на органа на слуха. Заболяването преминава в хроничния стадий 2 месеца след началото на острата форма. В същото време натрупаният ексудат става все по-вискозен и формира отлична среда за възпроизводството на различни патогенни бактерии. В същото време в хода на прогресирането на патологията нараства загубата на слуха (при малките деца могат да възникнат затруднения в развитието на речта).

причини

Течността в средното ухо може да започне да се натрупва поради инфекция на органа на слуха (това се случва с възпаление на назофаринкса с характерно подуване на лигавиците). Подпухналостта на Евстахиевата тръба води до нарушена вентилация на ухото, след което се развива катаралната форма на заболяването. Без подходящо лечение, тя се трансформира в ексудативна форма. Възникващият оток предотвратява отстраняването на секрети от тимпаничната кухина, която се произвежда от човешкото тяло в ухото.

Причините за възникването на отит са в повишената активност на образуването на ексудат в началото на възпалителния процес. В същото време, ушната кухина е пълна с гъста течност, в която могат да се размножават всякакви бактерии, вируси и инфекции. С течение на времето течността придобива консистенцията на гъстата слуз, а след това и гной. Следните фактори могат да причинят ексудативния отит при възрастни и деца:

  • алергични реакции;
  • анатомични дефекти на носа (травма или вродена кривина на преградата);
  • отслабен имунитет;
  • възпаление на назофаринкса;
  • аденоиди;
  • различни заболявания (туберкулоза, коремен тиф и др.);
  • проникване на вода във вътрешното ухо;
  • спад на налягането;
  • увреждане на ухото;
  • духане на органа на слуха;
  • възпаление в слуховата тръба.

При деца

Като правило, при деца се развива двустранно ексудативно средно ухо в резултат на нарушена вентилация на слуховата тръба. Патологията е придружена от развитие на гной и слуз, в някои случаи детето се чувства болка. Често отитите при деца се развиват на фона на минали респираторни инфекции. Проявлението на заболяването в ранна възраст може да бъде причинено от неподходящата употреба на антибиотици, които са създали благоприятни условия за размножаване на различни патогени. Факторите, провокиращи заболяването при децата, са:

  • ТОРС;
  • алергичен ринит;
  • намаляване на защитните функции на организма;
  • аденоиди;
  • пасивно пушене;
  • хроничен синузит;
  • "Устата на вълка".

При деца курсът на заболяването може да бъде различен, докато симптомите не винаги са придружени от симптоми: до последната минута младите пациенти може да не забележат промените, настъпващи в тялото им. Течността в ухото на детето само в редки случаи предизвиква усещане за претоварване и загубата на слуха започва, като правило, само когато заболяването стане хронично. Ако родителите не са забелязали промени в състоянието на детето и не са започнали лечение навреме, след 3-4 години бебето може да развие стабилна форма на загуба на слуха.

Диагностика на ексудативния отит

Откриване на течността зад тъпанчето, като правило, се получава на етапа на острата форма на заболяването. В този случай, отоларингологът провежда пълно проучване на носните канали и ушите. Диагнозата на отит включва аудиометрия, ендоскопия и тимпанометрия. Ключова роля се отдава на задълбочено проучване на слуховата функция на пациента. Намаляването на тежестта на слуха с възрастта обикновено е умерено, а по време на изследването звукът трябва да бъде 30–40 dB. В хода на диагностиката може да се извърши рентгенография, която показва влошаване на пневматизацията на клетките на органа.

лечение

Преди да започнете каквато и да е терапия, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се подложите на пълен преглед. Само специалист знае какви методи на лечение и лекарства са необходими за елиминиране на болестта. Терапията на патологията на ухото се избира в зависимост от състоянието на слуха и самия орган, продължителността на курса на средното ухо и факторите, които причиняват заболяването. Като правило, пациентите се притесняват за затруднено дишане, така че терапията задължително включва възстановяване (лечение на остри респираторни вирусни инфекции, корекция на носната преграда и др.).

Лечението на средното ухо при деца и възрастни, освен това, включва премахване на обструкцията на слуховата тръба чрез катетеризация или други манипулации. За тази цел могат да се използват такива процедури като лазерна терапия, ултразвук, магнитна терапия, електрофореза и др. За отстраняване на ексудата в ухото, за да се подобри пропускливостта на тимпанната мембрана, се предписва пневмомасаж и продухване съгласно Политцер. В някои случаи е необходимо да се използват антибиотици или хирургични интервенции.

антибиотици

Очакваният ефект от антибиотичната терапия е възможен само ако се следват всички препоръки на лекаря. Лечението на патология при възрастни и малки деца се провежда по един цялостен начин: антибиотици за ексудативен отит се комбинират с други терапевтични средства и процедури. Тъй като често болестта е придружена от асептичен възпалителен процес, антибиотичната терапия става ненужна. Въпреки това, ако лекарят разкри активността на инфекцията по време на диагнозата, курсът на лечение включва антибиотици като амоксицилин.

операция

Не винаги лекарствата и физиотерапията помагат да се елиминира натрупването на ексудат в ухото. Ако няма положителни резултати от лечението, лекарят ще предпише хирургично операцията на пациента. Операцията за ексудативен отит се подбира индивидуално: специалистът може да насочи пациента към процедурата за еднократно отстраняване на ексудата от ушната кухина или сложна операция към неврохирурга.

Като правило, в нарушение на проводимостта на течността, на пациента се предписва въвеждане на шънт в кухината на средното ухо. В този случай, черупката на барабана е отрязана и през нея е позволена тръба, която остава вътре в органа за определен период от време. Благодарение на тази процедура, ексудатът се отстранява и ухото отново има способността да извлича освободената течност. Шънт, освен това, дава възможност за безболезнено и просто да въведете лекарства като Отипакса или Дексаметазон директно в барабанната кухина.

електрофореза

Чрез този метод на лечение, лекарствата се инжектират през кожата. Често се използва електрофореза за ексудативен отит, тъй като предполага използването на намалено количество медикаменти, докато ефективността на терапията остава висока: разтворите, въведени с помощта на електрически ток, се абсорбират от тялото няколко пъти по-бързо, отколкото при обикновени инжекции. Процедурата не причинява дискомфорт и се използва за лечение на възрастни и малки деца.

Видео: Как да се лекува ексудативния отит

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве