Според медицинската терминология, сулфасалазин е противовъзпалително и антимикробно средство на основата на същото име сулфасалазин. Поради това лекарството проявява универсален комплексен ефект върху тялото, помага при различни заболявания на кръвта, костната тъкан. Инструментът е произведен в Китай и Словения.
Състав и форма на освобождаване
Лекарството Sulfasalazine (Sulfasalazine) се предлага под формата на таблетки или прах. Техният състав:
|
таблетки |
прах |
|
|
описание |
Бели хапчета |
Бял аморфен прах |
|
Концентрация на активната съставка, mg |
500 на бройка |
535 до 1 g |
|
Спомагателни компоненти |
Повидон, вода, пропиленгликол, хипромелоза, прежелатинирано нишесте, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат |
не |
|
опаковане |
Блистери от 10 бр., 1 или 5 блистера в опаковка с инструкции за употреба |
Пластмасови торби от 50 g |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Противовъзпалителното лекарство проявява имуносупресивни ефекти. В тялото се разпада поради чревната флора до сулфапиридин, който подтиска трансформацията на лимфоцитите. Вторият метаболит е 5-аминосалицилова киселина, която успешно се справя с възпалителните процеси в дебелото черво.
Механизмът на действие на лекарството се основава на свързването на кислородните свободни радикали, локалното потискане на циклооксигеназата на чревната стена и липоксигеназата, които са медиатори на възпалението и прекурсорите на простагландин. До една трета от дозата хапчета или прах се абсорбират от стените на дебелото черво, а останалата част се разпада.
Активното вещество влиза с жлъчката в червата, леко се екскретира с урината. Времето на полуживот е 5-10 часа. Освободеният сулфапиридин претърпява чернодробен метаболизъм (преминава през ацетилиране, конюгация с глюкуронова киселина, хидроксилиране), екскретиран чрез бъбреците. Една трета от мезалазин (метаболит) се ацетилира от черния дроб, екскретира се с урината или в изпражненията непроменена.
Показания за употреба Sulfasalazina
Инструкциите за употреба на лекарството подчертават показанията за употреба. Те включват лечение на екзацербации и поддържане на поддържаща терапия при ремисия при следните заболявания:
- улцерозен колит (UC), болест на Crohn (лека и умерена фаза по време на обостряне);
- ревматоиден артрит, включително неговата младежка форма.
Дозиране и администриране
Инструкции за употреба Sulfasalazina практически не се различава от употребата на таблетка или прахова форма на лекарството. И двата вида лекарства се приемат орално, дозите се предписват от лекар, както и продължителността на курса на лечение. Количеството на взетите лекарства зависи от вида на заболяването, тежестта на курса, толерантността на пациента.
Таблетки сулфасалазин
Според инструкциите, таблетките се вземат след хранене вътре, измити с вода. При улцерозен колит и болест на Крон (грануломатозен ентерит) на пациенти на възраст над 16 години се дава по 2 g в 4 дози на първия ден, 4 g на 4 дози на втората, 6-8 g на 4 и 4 g на следващата. След спиране на обострянето поддържащата дневна доза е 1, 5-2 g в 3-4 дози.
Поддържащото лечение продължава няколко месеца, но не се предписва на пациенти под 16 години с тегло под 65 kg. Децата на ден трябва да бъдат не повече от 2 г от лекарството, възрастни - 8 г. С болестта на Бехтерев, лечението на което с хормони и нестероидни противовъзпалителни средства е неефективно, сулфасалазин се предписва като основно лекарство за инхибиране на възпалението в ставите.
Курсът продължава 3-6 месеца, докато се появи желаният ефект, пациентът не показва облекчение от заболяването. Използвайте лекарството трябва да бъде в максималната доза, без да приемате други лекарства. След облекчение дозата се намалява. Сулфасалазин не спира самия патологичен процес, но ефектът от неговото лечение продължава няколко месеца. След това можете да повторите курса.
прах
Лекарството в прахообразна форма се приема перорално след хранене, измито с вода или мляко. С дистално подреждане на центъра на колит с ляв ъгъл, на базата му могат да се правят микроклисти и свещи - два пъти на ден в ректума се инжектира 1 г от продукта, смесен с 1, 6 г какаово масло. При младите и други видове ревматоиден артрит, през първата седмица от лечението, пациентите на възраст над 16 години се предписват 500 mg сулфасалазин, във втората - 100 mg, разделени на две дози, а в третата - 1500 mg, разделени на три дози.
Дневната терапевтична доза е 1, 5-3 g, лечението продължава минимум 6-10 седмици, но може да продължи до шест месеца. При педиатрични дози варират: деца от 6 до 8 години с телесно тегло 20–29 kg - 500 mg два пъти дневно, 8–12 години с тегло 30–39 kg - 500 mg три пъти дневно, 12–16 години с телесно тегло. 40-45 кг - 500 мг три пъти дневно или 1000 мг два пъти дневно. След 16 години и при достигане на тегло от 50 kg можете да приемате 1000 mg два пъти дневно. Курсът на лечение продължава 2 месеца. По време на криза колит се приема по 500 g 4 пъти дневно. Вие не може да надвишава нормата на децата от 30-40 мг на кг телесно тегло.
Специални инструкции
По време на бременността лекарството се предписва в минимални количества и само след разрешение от лекаря. Използва се с повишено внимание, тъй като инхибира абсорбцията и абсорбцията на витамин В9, което води до неговата недостатъчност. През третото тримесечие на раждането, инструкцията забранява употребата на сулфасалазин поради заплахата от образуване на ядрена жълтеница и интоксикация на феталната нервна система. По време на кърмене лекарството трябва да се изхвърли. Когато се лекувате, трябва да пиете много вода (до 3-4 литра дневно).
Взаимодействие с лекарства
Съгласно инструкциите, комбинацията от сулфасалазин с фолиева киселина или дигоксин намалява нивото на абсорбция на последната. Лекарството повишава ефективността на антикоагулантите, получени от сулфонилурея (хипогликемични средства). Антибиотиците намаляват ефекта на сулфасалазин, тъй като те инхибират чревната флора. Поради това не се препоръчва комбинирането на лекарството с други антибактериални средства.
Сулфасалазин и алкохол
Както е посочено в инструкциите за употреба на сулфасалазин, той е несъвместим с алкохол и алкохолни напитки, тъй като такава комбинация заплашва черния дроб. Всеки (еднократен или постоянен) прием на етилов алкохол по време на лечение с медикаменти може бързо да доведе до развитие на усложнения. По време на цялата лекарствена терапия е забранено употребата на алкохол.
Странични ефекти на сулфасалазин
По време на лечение със сулфасалазин може да се развият нежелани реакции. Инструкцията подчертава възможните последствия:
- замаяност, главоболие, халюцинации, периферна невропатия, атаксия;
- интерстициален нефрит, бъбречно увреждане;
- гадене, диария, хепатит, панкреатит, анорексия, чревно разстройство;
- увреждане на белодробната тъкан, интерстициален пневмонит;
- нарушение на кръвообращението: анемия, агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения;
- безплодие, олигоспермия;
- алергия, треска;
- Жълтеност на кожата, урина, контактни лещи.
свръх доза
Ако надвишавате максималната дневна доза, посочена в инструкциите за употреба, може да се развият болки в корема, гадене, виене на свят, повръщане. Ако подозирате предозиране или ако откриете, че знаците трябва да се консултирате с лекар, изплакнете стомаха. Лекарят ще предпише симптоматично лечение и, ако е необходимо, ще извърши принудителна диуреза.
Противопоказания
Лекарството се предписва с повишено внимание при риск от алергии, бронхиална астма. Инструкцията подчертава противопоказанията:
- възраст до 3 години;
- заболявания на кръвта, черния дроб, бъбреците;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- порфирия;
- комбинация с алкохол;
- кърмене, третия триместър на бременността;
- свръхчувствителност към компонентите на състава, производни на салициловата киселина, сулфонамиди.
Условия за продажба и съхранение
Сулфасалазин е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което трябва да се държи далеч от деца при температура до 25 градуса за не повече от пет години.
аналози
За да замените лекарството, можете да разпределите средства със същата или друга активна съставка, но с подобен ефект. Аналозите на сулфасалазин са:
- Асакол - противовъзпалителни свещички, съдържащи мезалазин;
- Mesacol - месалазин антимикробни таблетки;
- Pentas - гранули, суспензии, таблетки и супозитории на базата на месалазин;
- SAMESIL - таблетки, ректални супозитории и суспензия на базата на месалазин;
- Салазопирин En - антимикробни таблетки, съдържащи сулфасалазин.
Сулфасалазин Йон - за разлика от сулфасалазин
Най-известният аналог на сулфасалазин е сулфасалазин Йон. Препаратите имат същото активно вещество, но се различават по структурата на структурата на филмовото покритие. В лекарството с префикса Yon - филмът е ентерично-разтворим, което подобрява неговата бионаличност и абсорбция с до 90% в сравнение със 70% от аналога. Друга разлика е цената - Sulfasalazin Yon е с една трета по-скъпо.
Цена на сулфасалазин
Можете да закупите лекарството чрез интернет или в аптеки на цени, в зависимост от броя на таблетките в опаковка, формата за освобождаване. Очаквана стойност на лекарството и неговите аналози в Москва:
|
Име на лекарството, форма на освобождаване, характеристики |
Интернет цена, рубли |
Цена на аптека, рубли |
|
Sulfasalazine 500 mg 50 бр. |
240 |
280 |
|
Sulfasalazine EN 500 mg 50 бр. |
400 |
450 |
|
Mesacol 400 mg 50 бр. |
675 |
1000 |
|
Pentas 500 mg 100 таблетки |
5300 |
5500 |
видео
Отзиви
Лили, на 36 години
Имам улцерозен колит, който периодично се влошава. Болката е непоносима. За да се предотврати развитието на припадъци и облекчаване на състоянието, лекарят ми предписа лекарството Sulfasalazine. Занимавам се с курсове, които спестяват от дискомфорт и правят живота много по-лесен. За щастие лекарството няма странични ефекти.
Павел, на 67 години
За втората година страдам от ревматоиден артрит. Той на практика не ме притеснява, но понякога има влошаване. Те са непоносими, ужасни болки, класически болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства не помагат. По съвет на лекар вземам прах Sulfasalazine, пием след хранене. Лекарството спомага за облекчаване на състоянието и ускорява ремисия.