Вирусите, бактериите или гъбите могат да причинят редица сериозни заболявания при хората. Микробите често са причина за масивна епидемия, която заплашва живота на стотици хиляди хора. За да се избегне опасността, бяха измислени редица мерки, насочени към дезинфекция на обекти на околната среда.
Какво е дезинфекция
Комбинацията от действия, които традиционно се използват за унищожаване на патогенни микроби, се нарича дезинфекция.
Основната цел на събитието е да елиминира епидемията от инфекциозни болести.Всички видове дезинфекция в медицината е антиепидемиологичен комплекс. Дезинфекцията служи като прекъсвач на веригата, по която възниква инфекция.
Какво е дезинфекция
Обекти на дезинфекция са предмети и оборудване, мебели, прозорци (рамки и стъкло), стени, под. Друг сегмент включва обекти и инструменти, които се използват в процеса на лечение и грижа за пациента (чинии, спално бельо). Биологичните течности на заразените пациенти се отделят. Видове дезинфекционни почиствания:
- Превантивно. В обществени организации дезинфекцията се извършва редовно.
- Фокусен ток. Извършва се при необходимост, в заразените стаи и в непосредствена близост до пациента.
- Фокусен финал. Той се извършва, когато източникът на инфекция вече е изолиран или има съмнение за наличие на вирусни инфекции (хепатит, ентеровирус, дизентерия).
профилактичен
Той се провежда постоянно. Класификация на превантивната дезинфекция: \ t
- Планираните. Почиства се повърхността, въздухът, общите елементи.
- Епидемиологичните. Провежда се по време на епидемии, за да се намали броят на инфекциозните колонии. В ход е мащабна дезинфекция на обекти, от обществен транспорт до лични вещи на хора.
- Санитарни и хигиенни. Дезактивация на медицински инструменти, миене на ръце, третиране на вода в плувни басейни и др.
алопеция
Проведени, когато има съмнение за инфекция, която се е разпространила на определено място. Форми на фокусна дезинфекция:
- Current. Обработка на всички повърхности, обекти, които са заобиколени от пациента. Има смисъл да се извършва такава дезинфекция постоянно, докато лицето се смята за източник на инфекция. Сегашната дезинфекция е важна за постоянно в болници, хосписи, болници (лечебни заведения), санаториуми.
- Финалът. Превенция на развитието на инфекциозни патологии чрез обекти, близки до заразените. Окончателната дезинфекция се извършва, когато фокусът на инфекцията вече не е в стаята (пациентът е изписан, умира).
Методи за дезинфекция
Изборът на конкретен метод се прави, като се вземат предвид различни фактори. Този материал е обект на дезинфекция, неговата екологичност, степента на риск от заразяване на хора (медицински персонал и пациенти). Също така вземат предвид вида на патологичните микроорганизми, широчината на тяхното разпространение.
Важна роля играе икономическата полза от метода на дезинфекция.
механичен
Те включват отстраняване на вредни микроорганизми от повърхности. Когато механични дезинфекция патогени не умират, но броят им намалява. Методи за дезинфекция: \ t
- почистване с детергенти;
- миене на ръце;
- разклащане на спално бельо;
- отстраняване на горния слой на замърсената почва;
- филтриране на вода, въздух;
- замазване и / или боядисване на стени.
физически
Означава елиминирането на патогенни микроорганизми чрез използване на физични фактори. Основният метод за дезинфекция е термична обработка. Важно е да се разбере, че микробите се страхуват от високи температури, но във всеки случай избират конкретен режим на калциниране.
Ултравиолетова радиация
Използва се за дезинфекция на въздуха в болници, клиники, обществени институции. При използване на ултравиолетови лампи за постигане на пълна стерилизация на въздушното пространство е невъзможно. На някои щамове от гъбички, и дори върху бактериите, този метод не работи. Патогените на холера, дизентерия и коремен тиф бързо умират при излагане на ултравиолетови лъчи.
Споровите форми на бактерии и туберкулозни бацили са по-малко чувствителни към UV лампите.
Гама лъчение
Използва се за радиационна стерилизация на медицинско оборудване, продукти за лечение на пациенти. Продукти, които се обработват с гама лъчение:
- инструменти за еднократна употреба (спринцовки с игли, различни части от системи, устройства, които са в контакт с лимфа, кръв);
- материал, който е в контакт с повърхността на раната (зашиване, дрениране, противозадирване, превръзка);
- аксесоари, които докосват вътрешната среда на заразения организъм (контрацептиви, имплантируеми сензори, катетри, ендопротези);
- инструменти в контакт с кожата и лигавиците на пациенти (урологични, гинекологични, стоматологични);
- облекло, бельо за медицински персонал.
кипене
Прост и достъпен начин. Подходящ за спално бельо, кърпи, храна и питейна вода. Използва се за обработка на меки играчки. В процеса на кипене соли и колоидни частици от мръсотия се установяват на дъното. Унищожава микроорганизмите, намалява количеството на хлора във водата. Неефективен начин да се отървете от нефтопродуктите, фенолите, нитратите, пестицидите, хербицидите, тежките метали.
Калциниране и горене
Извършва се на открит огън, често в тигелни и муфелни пещи при температури до 800 ° С. Изпичане на дезинфекциращи продукти от порцелан, платинени игли за инжектиране. Стоманените предмети не се дезинфекцират с този метод поради риск от ръжда. Калцинирането е ефективен начин за дезинфекция на стъкло, метални изделия, бактериологични бримки.
пастьоризация
Процедурата за еднократно нагряване на течности се използва за дезинфекция на хранителни продукти и за увеличаване на техния период на употреба. В зависимост от срока на годност на суровината се извършват различни варианти за пастьоризация. Продължителното нагряване се извършва в продължение на 40 минути при t 90 ° С, кратко - за 1 минута при t 85 ° С, мигновено за 0.5–1 секунда при t 98 ° С.
Пастьоризацията унищожава вегетативните форми на патогените, но споровете остават жизненоважни. Срокът на годност на пастьоризираните продукти е ограничен.
Ефективността на метода се определя от метода за съхранение на хранителните продукти до неговото приложение.
Суха топлина
Методът работи в различни формати:
- при t 200 ° C, обектът се загрява за 20 минути;
- при t 180 ° С - 40 минути в сушилен шкаф.
Глицерин и вазелин, стъклени или порцеланови съдове, топлоустойчиви продукти (талк, каолин и др.) Се обработват със суха топлина. По този метод е невъзможно да се дезинфекцират водни разтвори в колби или бутилки, тъй като при високи температури водата се превръща в пара. При излагане на суха топлина стъкленият контейнер може да се пръсне.
пара
Методът за дезинфекция с пара се използва широко в съвременния свят, тъй като може да се използва за дезинфекция на продукти, които не са устойчиви на топлина. Превръщане, зашиване, опаковъчен материал, пластмасови, каучукови, латексни и бельови артикули подлежат на дезинфекция. Стерилността се постига чрез пара, която се доставя под високо налягане (автоклав).
За дезинфекция на инжекционни разтвори, използвайки наситена водна (течна) пара.Камерна дезинфекция
Стерилизацията се извършва с устройства, предназначени за дезинфекция на въздух, газ, пара, пара-формалин. В специални устройства се използват химически устройства (формалдехид, хлор), физически (горещ въздух, паро-въздушна смес, водна пара) или смесени дезинфектанти. Дезинфекционни камери осигуряват висококачествена обработка:
- килими;
- парцали;
- вълна;
- легла (матраци, одеяла, възглавници);
- връхни дрехи;
- книги и други предмети.
Изгаряне на отпадъци
Най-надеждният начин да се унищожи замърсеното боклук го изгаря. За оползотворяване на отпадъците в производството с използване на инсинератори. В тях обемът на отпадъците намалява многократно, остава само стерилна пепел. Горещи специални горелки са: слюнка на пациенти с туберкулоза, трупове на хора и животни, които са починали от опасни инфекции.
химически
Методът се основава на използването на дезинфектанти, които съдържат химикали в състава. Дезинфектанти се произвеждат под формата на гранули, таблетки, течни концентрати, прахове или под формата на готови продукти (аерозоли, антибактериални кърпички и др.).
Химическата дезинфекция на обекти унищожава токсините, унищожава вредните микроорганизми.Препарати с хлор
За дезинфекция се използва белина. Неговият състав е представен от смес от калиеви съединения (хлорид, хидроксид, хипохлорит). Избелването се използва за третиране на отпадъци, места за тяхното обезвреждане и съхранение. Предпоставка за използването на дезинфектант - предварително омокрящи повърхности. Области на използване на хлорсъдържащи разтвори: \ t
- канализация в училищата, предучилищните институции;
- пречистване на отпадъчни води;
- дезинфекция на животински клетки;
- почистващи системи за капково напояване;
- дезинфекция на освобождаването на пациента (повръщане, храчки, урина, фекалии).
С водороден пероксид
Счита се за най-безопасното съединение за околната среда (кислород + вода). Дезинфектанти на водороден пероксид се използват широко при бактериални и вирусни инфекции, дерматофития в болници, микробиологични и клинични лаборатории. Области на приложение:
- дезинфекция на материали (каучук, стъкло, пластмаса, метали, устойчиви на корозия);
- дезинфекция на помещения (врати, стени, под);
- стерилизация на санитарно оборудване, медицински инструменти;
- дезинфекция на играчки, спално бельо, домакински съдове и други домакински вещи.
Един час
Четвъртични амониеви съединения (QAC) се използват за дезинфекция на медицински инструменти, оборудване и грижи за пациента. Средствата не увреждат повърхността, ниска токсичност. Бактерицидният ефект на QAS се свързва с дезактивирането на синтеза на клетки от патологични микроорганизми.
Тези вещества не се използват за дезинфекция на медицинско оборудване в контакт с кожата (тонометър и др.).С алкохол
В здравеопазването за дезинфекция често се използват два алкохолсъдържащи съединения изопропил (пропанол) и етилов алкохол (етанол). Те имат високо бактериостатично и бактерицидно действие (с изключение на Mycobacterium tuberculosis). За дезинфекция на кожата се използва 70% алкохол, тъй като агентът с концентрация 96% денатурира протеини. Обекти за дезинфекция с алкохолни разтвори:
- комплекти за маникюр;
- области на инжектиране;
- повърхности на медицинско оборудване (стетоскопи, ректални термометри, флакони).
алдехиди
Дезинфектанти на основата на глутарова, янтарна и мравчена киселина имат туберкулоцидно, спорицидно, бактерицидно действие. Алдехидите се използват за стерилизиране на медицински инструменти (включително ендоскопи), санитарно оборудване и дезинфекция на помещения. Поради високата си токсичност дезинфектантите, съдържащи алдехид, не се използват в присъствието на хора.
гуанилни
Група лекарства, създадени на базата на хлорофенилгуанидхексан. Гуанидите са активни срещу всички бактерии, с изключение на патогени на туберкулоза. Те не са активни в гъбичките, спорите и вирусите. Гуанидите имат ниска токсичност и продължително действие. Такива свойства позволяват тяхното използване в хранително-вкусовата промишленост и за дезинфекция на ръцете. Поради тесния спектър на действие, гуанидите не се използват за стерилизиране на медицинските инструменти.
биологичен
Използва се за убиване на инфекции в околната среда. Методът се основава на ефектите на биологични агенти (термофилни микроби или антагонистични микроорганизми). Биологичната дезинфекция е изложена на тор, отпадъчни води, места за натрупване на отпадъци и отломки.
комбиниран
Методът се основава на комбинация от няколко вида дезинфекция. Например за камерната обработка на одеяла и възглавници се използват както химични, така и физични методи. Методът е особено ефективен при почистване на помещенията на болници и обществени институции. Други видове комбинирана стерилизация:
- парален формалин;
- пара-въздух.
Сортове дезинфекция
Изборът на вида на дезинфекцията зависи от целта на обекта, който ще се лекува, степента на замърсяване, биологичната форма на патогена и други фактори. Дезинфекцията се извършва по няколко начина:
- пръскане (аерозолно третиране);
- почистване (използва се кърпа, напоена с дезинфектант);
- потапяне (обектът се поставя в разтвора);
- обработка с кварц (UV светлина дезинфекцира въздуха в помещенията);
- обработка с пара (като се използват пара-въздух, пара-формалинови смеси, горещ въздух).
медицински
Особено внимание се отделя на дезинфекцията в лечебните заведения. Лекарите са по-склонни да бъдат изложени на риск от инфекция поради постоянен контакт с пациентите и техните биологични материали.
Късната стерилизация на помещения, инструменти, санитарна и медицинска техника бързо ще доведе до заразяване на пациенти и медицински персонал.Липсата на лечение ще допринесе за развитието на вътреболнични инфекции. Видът на стерилизацията зависи от предназначението. Обработката на медицинските инструменти се извършва според тяхната критичност. Правила за дезинфекция на медицински инструменти:
- Критично. Продукти, които са в контакт с вътрешните тъкани на тялото (сърдечни катетри, импланти, хирургически инструменти) се дезинфекцират в два етапа. Първо, те се подлагат на предстерилизационна обработка (дезинфекция с дезинфекциращ разтвор, промиване в алкален разтвор, сушене в сушилна пещ). За стерилизация използвайте кипене, горещ въздух, UV лъчи, дезинфекция на газ. Строг качествен контрол на опаковките и съхранението на хирургически инструменти.
- Polukriticheskie. Пациентите, инструментите в контакт с лигавицата или увредената кожа (инхалатори, ендоскопи, бронхоскопи) са студено стерилизирани (озон-въздух, пара-формалинови камери). Изискванията за дезинфекция са високи.
- Некритични. За отстраняване на патогенни микроорганизми от продукти, които влизат в контакт само с повърхността на непокътнатата кожа (постелки, стетоскопи), се използват антисептични разтвори.
домакинство
Най-верните съюзници в домакинската дезинфекция - слънчевите лъчи и свеж въздух. Те се използват за проветряване, дезинфекция на помещенията. За мокро почистване на повърхности се използват битови химикали с дезинфекционни свойства (строго съгласно инструкциите). Стандартни видове домашна дезинфекция:
- миене, гладене;
- почистващи бани, мивки, тоалетни;
- почистване на помещения
Специален случай на домакинска дезинфекция е заболяване на член на семейството. Стандартната процедура за почистване включва дезинфекция на дръжките на вратите, съдовете, основно почистване на подове и стени в помещението, където се намира пациентът. За самостоятелно приготвяне на антимикробен разтвор, разреден с 50 ml оцет в 1 чаша вода.
Препарати на основата на алкохол, разтвор на калиев перманганат, водороден пероксид и други антисептици се използват за дезинфекция на порязвания и ожулвания в ежедневието.
Дезинфекция на вода
Дезинфекцията е насочена към елиминиране на патогенни бактерии. В борбата срещу вредните микроорганизми се използва комбинация от два вида дезинфекционни мерки: химически и физически. Първият метод се характеризира с добавяне на водни реагенти-окислители, които убиват патогените (хлорен диоксид, натриев хипохлорит, озон и др.). Най-популярните химически методи за дезинфекция:
- бромиране;
- озониране;
- йодиране;
- хлориране;
- олигодинамия (сребърни йони).
Физическите видове дезинфекция на водата работят без използването на реагенти. Популярни методи за дезинфекция:
- електрически импулсен метод;
- топлинна обработка;
- ултразвуково излагане;
- UV облъчване.
За постигане на най-добър резултат се използват комбинирани методи за дезинфекция на водата по определена схема. Популярна комбинация от хлориране с UV облъчване. Лъчите убиват микроби, а хлорът предотвратява повторното заразяване. Този метод се използва за почистване на басейни и питейна вода.