Ако имате главоболие или висока температура, много от тях ще достигнат комплекта за първа помощ за обичайния парацетамол. Въпреки това, до каква степен такова самолечение ще бъде оправдано е спорен въпрос. Преди да започнете тази терапия, лекарите ви съветват да разберете какво представлява Парацетамол - инструкции за употреба, форма на освобождаване на лекарството, на какви интервали е по-безопасно да приемате хапчета за възрастни и деца.
Какво помага парацетамол
Лекарството принадлежи към групата на ненаркотичните аналгетици, които имат слаб антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Действието на парацетамол има за цел да блокира синтеза на простагландин, който засяга мозъчните области в централната нервна система, отговорни за болката и втрисането, намалявайки неговия ефект върху терморегулацията и увеличаването на топлопредаването.
Основната цел на лекарството е симптоматична терапия, облекчаване на болката, намаляване на възпалението и намаляване на телесната температура. Инструкциите за употреба показват ефективността на лекарството при лечението на:
- фебрилен синдром;
- миалгия;
- мигрена;
- зъбобол;
- дисменорея;
- невралгични заболявания;
- наранявания, особено изгаряния;
- болки в ставите, гърба и долната част на гърба.
структура
Основната активна съставка на лекарството е парацетамол. В зависимост от формата на освобождаване на лекарството, неговата концентрация и състав на допълнителни вещества се различават, например:
- 100 ml форма на сироп съдържа 2, 4 грама парацетамол и помощни компоненти: пропиленгликол, 96% етанол, сорбитол, пречистена вода, аромат на малина, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат.
- Съставът на таблетките Парацетамол - 500 или 200 mg от активното вещество, картофено нишесте, калциев стеарат, аеросил, поливинилпиролидон.
- 5 ml от суспензията съдържа 120 mg от активното вещество, глицерол, течен сорбитол, ксантинова гума, аромати и оцветители, захароза, пречистена вода.
- Ректалните супозитории се състоят от 100 или 500 mg от основния компонент плюс мастна основа.
Формуляр за освобождаване
Външният вид на лекарството и обемът на освобождаване се различават, както следва:
- Таблетките парацетамол са бели или кремави с фаска отвън. Предлага се в картонени опаковки по 10 или 20 броя.
- Сиропът е вискозна полупрозрачна течност с мек розов оттенък, сладък и с приятен аромат на малина. Предлага се в бутилки от 50 или 100 ml с мерителна лъжица.
- Супозитория за ректално приложение има белезникав кремав цвят. Предлага се в 5 бр. в полиетиленови контурни клетки.
- Суспензията за перорално приложение е вискозна розова течност, обикновено с вкус на ягода. Доставя се в стъклени бутилки от 100 - 200 ml с мерителна спринцовка или лъжица.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарството има антипиретично, аналгетично и умерено противовъзпалително действие. Абсорбцията на парацетамол започва в горната част на червата, откъдето лекарството прониква във всички меки тъкани с кръв. Лекарството инхибира възбудимостта на мозъчните центрове, отговорни за терморегулацията, синтеза на инхибитори на простагландин и възпалителни медиатори. Парацетамолът се метаболизира в черния дроб, за да образува парацетамол сулфат и се отделя чрез бъбреците.
Малко количество от лекарството се разпада на пара-аминофенол, което увеличава токсичния ефект на таблетките. Когато приемате капсули, максималната плазмена концентрация се наблюдава след 30-40 минути. Бионаличността на парацетамол при доза над 1 грам е 87-90%, с по-ниска концентрация - 55-60%. Антипиретичен ефект и аналгетичен ефект при приемане на течни суспензии се случва по-рано - след 15-20 минути. Времето на полуживот на парацетамол с урината е 2-4 часа, бъбречният клирънс е 5%.
Парацетамол - показания за употреба
Лечението се предписва само за симптоматично лечение на болков синдром със слаба или умерена тежест, с различен произход и локализация. Като допълнителен компонент, както и отделен инструмент, таблетките често се използват за намаляване на телесната температура или за облекчаване на възпалението. Съгласно инструкциите за употреба са:
- треска, причинена от инфекции;
- лечение на синдрома на Ray;
- зъбобол или главоболие;
- неврологични симптоми на болка;
- хипертермия след ваксиниране;
- болезнени периоди.
Противопоказания
Пряка забрана за употреба е възрастта на детето до 3 месеца и бременността в третия триместър. Токсичните ефекти на парацетамола се повишават чрез наличието на:
- ерозия на стомашната лигавица или язви;
- стомашно кървене;
- възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
- бронхиална астма с непоносимост към НСПВС или аспирин;
- чернодробно заболяване;
- хиперкалиемия;
- чувствителност към едно или повече вещества от състава;
- бъбречно заболяване;
- чернодробна недостатъчност;
- полипоза на носния синус;
- операция на байпас на коронарните артерии.
Дозиране и администриране
По време на лечението лекарите препоръчват да се придържат към дозите, посочени в инструкциите и по време на приема на хапчетата. Интервалът между капсулите трябва да бъде поне 4 часа. Ако температурата се повиши, максималната продължителност на употребата на лекарството не трябва да надвишава 3 дни. По-продължително лечение се допуска само като аналгетик - можете да пиете таблетки за 5 дни.
Дозировката на парацетамол зависи от формата на освобождаване:
- възрастни пациенти се предписват не повече от 4 грама лекарства в таблетки на ден;
- под формата на сироп, можете да приемате по 40 мл на ден, разделени на няколко дози;
- Ректални свещички за възрастни пациенти с тегло над 60 kg се поставят до 4 пъти на ден.
Специални инструкции
Необходимо е повишено внимание, когато лекарството се предписва на пациенти с доброкачествена хипербилирубинемия, патология на черния дроб или бъбреците и възрастни хора. Поради токсичния ефект на активните вещества върху организма по време на лечението с Парацетамол, е необходимо да се контролира състоянието на кръвната формула, общите клинични показатели на пациента и напълно да се откаже консумацията на алкохол.
По време на бременността
По време на лабораторни изследвания не са наблюдавани неблагоприятни ефекти върху плода и здравословното състояние на жената по време на бременност. Въпреки това, поради абсорбцията от плацентарната бариера и майчиното мляко, неговата употреба е препоръчителна само в 1-ви и 2-ри триместър на бременността. В триместър 3 и по време на кърмене, парацетамол се предписва на бременни жени само по препоръка на лекар и когато очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за бебето. Лекарят избира индивидуална доза.
Парацетамол за деца
Детската доза се избира в зависимост от възрастта на детето и формата на освобождаване на лекарството:
- При таблетки парацетамол за деца се предписва на възраст от 9 до 12 години с доза не повече от 2 грама на ден;
- Единична доза детска суспензия се изчислява на базата на телесното тегло и не трябва да бъде по-висока от 10-15 mg на 1 kg тегло. Честота на употреба 3-4 пъти на ден.
- Дневната доза ректални свещички за деца на възраст под една година е 0.5-1 бр. Дете на 3-5 години се предписва по 1, 5-2 свещи всяка, за деца на 5-10 години 2, 5-3, 5 свещи на ден.
- Бебешки сироп може да се използва от 6-месечна възраст на 60 мл на ден. Деца от една година до три години се препоръчва да се даде 180 мл, от 3 до 6 години - 180 мл, от 6 до 12 години, 240 мл.
При нарушения на бъбреците и черния дроб
С повишено внимание е необходимо да се предпише лекарството за нарушения на черния дроб, съпътстваща бъбречна недостатъчност, включително вродени аномалии на тези органи и синдром на Гилбърт, вирусен хепатит, възпаление на пикочния мехур или наличие на камъни в бъбреците. В тези случаи, преди да се пие парацетамол, е необходима консултация с лекуващия лекар.
Взаимодействие с други лекарства
При едновременната употреба на парацетамол и други лекарства може да има различни нарушения в ефикасността на двете лекарства. В медицинската практика е известна хепатотоксичността на следните комбинации:
- антиепилептични лекарства - води до намаляване на антипиретичния ефект, токсично увреждане на черния дроб;
- антикоагулантите влошават кръвосъсирването;
- активен въглен намалява бионаличността на парацетамол;
- барбитуратът намалява възможностите за терморегулация;
- изониазид - причинява хепатотоксичен ефект, повишава абсорбцията;
- рифампицин - повишен клирънс на парацетамол и повишен метаболизъм на лекарствата в черния дроб;
- пробенецид - намален клирънс;
- антихолинергичните средства могат да намалят абсорбцията на парацетамол;
- етинил естрадиол - повишена абсорбция;
- взаимодействие с други подобни лекарства - съществува риск от предозиране;
- Когато приемате Kolestiramin по-малко от час, може да намалите абсорбцията.
Странични ефекти
При приема на лекарството могат да възникнат следните отрицателни реакции:
- От страна на отделителната система: появата на асептична пиурия, колики.
- Сърце: намаляване на миокардната контрактилна функция.
- Алергични реакции: ангиоедем, обрив, сърбеж, зачервяване на кожата.
- От страна на хемопоеза: нарушение на формулата на кръвта, намаляване на съсирването, анемия, появата на метхемоглобин в плазмата.
- Централна периферна нервна система: сънливост, умора, раздразнителност.
- Храносмилателния тракт: стомашна болка, гадене или повръщане, диспепсия.
свръх доза
Когато консумират прекомерни дози в рамките на 24 часа, жертвата може да изпита:
- бледа кожа и лигавици;
- сънливост;
- виене на свят;
- гадене, силно желание за повръщане;
- нарушение на сърдечните ритми;
- възпаление на панкреаса;
- развитие на тежка нефро и хепатопатология;
- енцефалопатия;
- стомашни спазми;
- токсично увреждане на бъбреците.
аналози
Парацетамол е активен метаболит на фенацетин, който преди е бил считан за най-добър аналгетик. Въпреки това, при много тежка болка е по-рационално да се използват не толкова токсични лекарства, например: Нурофен, Цитрамон, Ибупрофен, Темпалгин или Аналгин. Когато телесната температура на детето се повиши, агентът може да бъде заменен с Panadol, Kalpol или Efferalgan. Тези лекарства имат по-лек ефект върху тялото на децата. Възрастни за треска могат да използват: Strymol, Flutabs, Daleron.
Цена на парацетамол
Лекарството се освобождава в аптеките без рецепта. След покупката трябва да се уверите, че срокът на годност на лекарството не е надвишен, опаковката съдържа инструкции за употреба или вмъкване на анотация. Съхранявайте инструмента се препоръчва на тъмно, хладно място, при температура не по-висока от 25 градуса. Цената на лекарството в регионите на Москва варира в зависимост от формата на освобождаване на лекарството и производителя.
Производител и формуляр за освобождаване |
Цена, в рубли |
Таблетки 200 mg 10 бр., Ирбитско растение |
3 стр. |
Таблетки 500 mg 10 бр., Pharmstandard |
5 r. |
Супозитории 250 mg, биохимик |
31 p. |
Суспензия d / деца 24 mg, Pharmstandard |
123 r. |
Свещи 100 mg, Altfarm |
36 r. |
Отзиви
Екатерина, на 24 години
По време на менструацията страдам от силна болка в долната част на корема. Това, което не съм опитвал, но все още се връщам към изпитаното време - парацетамол. Това лекарство облекчава болката за минути, намалява риска от вътрешно кървене. Въпреки това, не препоръчвам злоупотреба с хапчета, може да има странични ефекти.
Сергей, 32 години
Мисля, че ако лекарството има твърде много сериозни противопоказания, по-добре е да го откажете. Едно е, когато излагате на риск вашето здраве, и друго, ако планирате да лекувате детето с този инструмент. Даваме на сина ни Панадол в сироп на сина си, за да вземе температурата. Той е одобрен за употреба от 2-месечна възраст.
Маргарита, на 35 години
Знам за проблемната кожа от първа ръка. Аз лекувам акне с говорител, който правя на базата на парацетамол и борна киселина. В комбинация, тези лекарства напълно облекчават възпалението, премахват зачервяването и изсушават обрива. Чух, че много добри таблетки премахват зъбобол и коремни спазми по време на менструация.