В първите дни след зачеването се формира плацентата. Тя е необходима за транспортиране на хранителни вещества до плода, защита от инфекции, изтегляне на отпадъчни продукти. Има няколко възможности за поставяне на този ембрионален орган. За жени, чиято плацента е разположена на предната стена на матката, е важно да се установи дали това не е патология и как тя влияе на здравето на детето и на хода на бременността.
Правилното разположение на плацентата
За да разберете дали състоянието, когато плодът е прикрепен към предната стена на матката, е важно за патологиите, важно е да се разбере коя опция се счита за правилна. Нормалното развитие на бебето е възможно само при оптимална позиция в утробата на “бебешката седалка”. От физиологична гледна точка, правилната гърба е плацентата. Но лекарите са абсолютно сигурни, че ембрионът никога няма да започне да се развива на място, което е опасно за него (засегнатите области на лигавицата след аборти, миома).
По време на бременността матката се разтяга неравномерно. Предната стена се увеличава с плода, става по-тънка. В същото време плътността на гърба остава, ако е свързан с него. Плацентата ще функционира нормално само с минимални натоварвания върху нея. По-успешна е привързаността на плода към задната част на матката. Предимствата на тази позиция:
- неподвижността на „детската седалка“ намалява риска от спонтанен аборт;
- намален риск от нараняване при удряне на корема;
- намалява риска от увеличаване на хориона (плацентарната мембрана) към матката;
- по време на движение детето избутва плацентата по-малко;
- цезаровото сечение намалява риска от кървене;
- по-нисък риск от отлепване, който се появява, когато матката се повиши на фона на прикрепването на плода отпред.
Други възможности за разположение на плацентата
При първото ултразвуково изследване бременните жени ще разпознаят монтирането на „бебешката седалка”. Задният ембрионален орган е нормален. Свързването на плода с предната стена на матката е по-малко успешен вариант. Има и други възможности за локализиране на ембрионалния орган. Хорионът може да бъде локализиран в задната част на лявата или дясната страна, в зависимост от състоянието на матката и други характеристики на тялото.
Ниска плацентация е диагноза, която се прави на бременни жени, ако ръбът на плацентата е разположен по-далеч от вътрешната осма на матката - повече от 6 см. Такова състояние могат да предизвикат възпалителни заболявания на ендометриума (вътрешна маточна лигавица), инфекции, аборти в историята, чести бременности и др., нюанси:
- Ниската плацента е опасна при преждевременно отделяне, хипоксия, запушване на родовия канал и кървене.
- Пациентите с тази диагноза могат да получат допълнително ултразвук.
- Ако на 36-та седмица ситуацията не се е променила, се извършва цезарово сечение.
Терминът акушер-гинеколог се използва за означаване на прикрепването на мембраните на плацентата в областта на шийката на матката. Както бе споменато по-горе, ниската локализация на ембрионалния орган е изпълнена с усложнения. В зависимост от физиологичните особености, освен по-ниската плацентация, има и други представяния. Класификацията е както следва:
- Пълна плацента на предната стена. Вътрешният фаринкс е блокиран от ембрионалния орган. При пълна релаксация на матката, бебето няма да може да премине през родовия канал поради ембрионалния орган на клапан, образуван в резултат на това подреждане.
- Частично представяне. В това "детско място" частично се припокриват маточните отвори. По време на раждане, главата на бебето няма да може да премине през тесен канал от пътеки.
- Central. Тази ситуация се характеризира с пълна обструкция на цервикалния канал (мястото, където шийката на матката влиза в тялото) от ембрионалния орган. В същото време естественото разрешаване на бременността е невъзможно. За да спаси детето е назначен цезарово сечение.
- Регионалното представяне на плацентата на предната стена осигурява развитието на “детска седалка” на ръба на вътрешната ос. В този случай е възможно естествено раждане, но съществува риск от остра хипоксия и смърт на плода.
- Странично представяне. Тази ситуация се характеризира с частично припокриване на цервикалния отвор, като по този начин усложнява процеса на естествено раждане.
Причините за разположението на плацентата на предната стена
Бременността не винаги продължава по идеалния сценарий. Ембрионалният орган може да се прикрепи отстрани или отпред, което често се случва наскоро. Някои лекари смятат, че хорионът по предната стена на матката е вариант на нормата, която се нуждае от специално наблюдение. Има много причини за това състояние. Механизмът на прикрепване на плацентата отпред не е добре разбран, но следното може да предизвика нарушения:
- промяна в ендометриума;
- многоплодна бременност;
- миома;
- физиологични особености на яйцеклетката;
- възпалителни заболявания, инфекции на репродуктивната система;
- сраствания, белези по стените на матката;
- многократно изстъргване (аборт);
- предишна операция - цезарово сечение.
усложнения
Бъдещите майки с такава функция са загрижени дали опасността от местоположението на плацентата на предната стена е опасна. Експертите не дават ясен отговор. Бременността с тази привързаност на плода обикновено може да продължи нормално и да бъде разрешена чрез естествено раждане. Но има известни рискове от усложнения. Всички те са свързани с факта, че плацентарните стени се характеризират с висока плътност. Когато ембрионът е прикрепен към предната част на ембрионалния орган, започва процесът на прекомерно активно разтягане на последния. Възможните усложнения включват:
- Недостатъчно функциониране на „детското място”, прекъсване на процеса на транспортиране на кислород и хранителни вещества към плода.
- Прееклампсията.
- Плацентарна недостатъчност.
- Движението на "детски седалки" надолу. С намаляване на разстоянието до матката до 4 см се диагностицира предната част на плацентата, което води до заплаха от спонтанен аборт, кървене.
- Слабо представяне (редки случаи, когато “бебешката седалка” може напълно да затвори устата на матката). В същото време естественото раждане е изключено.
- Частично или пълно откъсване на плацентата (развива се на фона на преднината на предната стена и плацентарната недостатъчност).
- Вътрешно или външно кървене, хипоксия, фетална смърт. Такива усложнения се развиват, когато ембрионът е разположен на предната стена в по-късните етапи, интензивните движения на бебето ще доведат до увеличаване на тонуса на матката и изпускането на “бебешката седалка” от нея.
- Нарастванията на плацентата се забелязват при поставянето на „детското място“ отпред и твърде силната привързаност към матката. Рискът от такива усложнения се увеличава драстично при жени, претърпели минали аборти, цезарово сечение, възпалителни заболявания.
Признаци на
Прикрепването на плода към предната стена на матката не влияе върху здравето на жената. За това подреждане ембрионалният орган на бременната жена ще бъде известен само след преминаване през пълен преглед и ултразвук. Непреки симптоми на хориона на предната стена са следните:
- корем атипично голям;
- слабо усещане за движение на плода;
- лошо слушане на сърдечния ритъм на детето (звукът не може да бъде уловен изобщо при липса на патология на сърдечно-съдовата система).
Често се появяват неприятни симптоми на състоянието, когато “бебешката седалка” започне да се спуска и презентацията се развива. Бъдещите майки с местоположението на плода на предната стена трябва да обърнат внимание на следното:
- тежест, болка в долната част на корема;
- кървене;
- зацапване с вагинално кафяво;
- кървене в различна степен.
диагностика
Колкото по-скоро лекарите идентифицират такава характеристика на бременността, колкото местоположението на плацентата на предната стена, толкова по-лесно ще бъде да се предотвратят усложненията. Бременните майки трябва да преминат всички прегледи в определеното време. Диагностиката на държавата не е трудна. Без ултразвук не може да се направи точна диагноза. Пълно разбиране за местоположението на плода и възможните рискове дава само ултразвук на бременни жени. Лекарите правят окончателната присъда въз основа на резултатите:
- гинекологичен преглед;
- палпиране на корема;
- САЩ.
Бременност и раждане
Само по себе си предното монтиране на „детското място“ не създава проблеми на бъдещата майка и не засяга благосъстоянието на жената. Състоянието е характерно за хода на бременността и не изисква специално лечение. Важно е да се отбележи, че е невъзможно да се повлияе на местоположението на плацентата, но бременността с предното разположение на ембрионалния орган изисква постоянно и близко наблюдение. Лекарят трябва да следи състоянието на пациента, за да определи навреме усложненията.
За да се намали рискът от отрицателни ефекти при бременни жени с предно закрепване на плода, се препоръчва следното:
- Откажете се от сериозно физическо натоварване, осигурете почивка, избягвайте стрес и тревожност.
- Ако повишите тонуса на матката трябва да бъде по-малко да се докоснат до корема, така че да не предизвиква това разкъсване на плацентата. Това е особено важно през третото тримесечие.
- Важно е да не пропуснете назначението на лекар, за да идентифицирате промените в местоположението на плода.
Ако бременността е била безпроблемна, тогава на пациента се дава естествено раждане. Процесът на появата на бебето може да бъде по-лесен, отколкото при различно местоположение на ембрионалния орган. Друго нещо е, когато на жената се показва цезарово сечение. Предното разположение на плода усложнява операцията, увеличава риска от кървене. Това се дължи на необходимостта да се направи разрез в точката на закрепване. За да се намалят рисковете от загуба на кръв, лекарите вземат под внимание местоположението на „детското място“ и коригират хода на хирургичната интервенция.