За да се намали кръвното налягане и в комплексното лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система, лекарите предписват лекарството Bisoprolol (Bisoprolol) с изразен антихипертензивен, антиисхемичен ефект. Самолечението е противопоказано.
Състав и форма на освобождаване
Бизопролол се произвежда под формата на кръгли, филмирани таблетки с двойно изпъкнала форма, бежов цвят. Лекарството се опакова в блистери от 10 меша. или полимерни тъмни стъклени бутилки от 30 бр. В 1 картонена опаковка може да има 2, 3 или 5 блистера, инструкции за употреба. Активната съставка е бисопролол фумарат 5 или 10 mg в 1 таблетка. Химичен състав:
Активна съставка |
Спомагателни вещества |
Съставът на филмовата обвивка |
бизопролол фумарат (5 или 10 mg) |
предварително желирано нишесте |
полиетилен гликол 3350 |
повидон |
талк |
|
натриева кроскармелоза |
opadry 2 |
|
лактоза |
титанов диоксид |
|
талк |
боя за железен оксид |
|
микрокристална целулоза |
макрогол 4 000 |
|
aeroforces | ||
магнезиев стеарат |
Механизмът на действие на бисопролол
Това е селективен β1-адренергичен блокер, който не притежава вътрешна мембранно-стабилизираща, симпатикомиметична активност.
Механизмът на действие е насочен към премахване на симптомите на миокардна исхемия, нормализиране на сърдечния ритъм, намаляване нивата на кръвното налягане.Други фармакологични свойства на бизопролол: \ t
- намалява потребността от миокарден кислород;
- намалява сърдечния дебит;
- намалява възбудимостта и проводимостта на сърдечния мускул;
- инхибира синтеза на катехоламин и образуването на цикличен аденозин монофосфат от аденозин трифосфат;
- нормализира активността на плазмения ренин;
- намалява течението на калциевите йони на клетъчното ниво;
- инхибира атриовентрикуларната (AV) проводимост.
Лекарството Бисопролол се абсорбира 80-90% от храносмилателния тракт, независимо от храненето. Максималната плазмена концентрация достига 1, 5–2 часа след еднократна консумация. Свързването с плазмените протеини е 30%, полуживотът е 10-12 часа. Метаболизмът настъпва в черния дроб с образуването на неактивни метаболити. 98% от лекарството се екскретира непроменен с бъбреците (с урината), 2% през червата (с жлъчка).

Показания за употреба бисопролол
Лекарството понижава кръвното налягане при хронична хипертония. Подходящо фармацевтично назначение бизопролол с:
- сърдечна исхемия;
- стабилна ангина;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- атеросклероза (като част от комплексната терапия).

Дозиране и администриране
Препоръчва се таблетките Bisoprolol да се приемат сутрин на гладно. Необходима е еднократна доза, за да се погълне цяла, не може предварително да се дъвче и да се разтвори, да се пие много течности. Курсът на лечение започва с единична доза от 0, 005 g на ден. При лек излишък на кръвното налягане, посочената доза се намалява наполовина. Максималната дневна доза е 0, 02 g (за пациенти с бъбречна дисфункция - 0, 01 g на ден). Схемата и курсът на лечение се подбират индивидуално.

Специални инструкции
Лекарственият препарат Бизопролол трябва да бъде отменен постепенно, в противен случай се развива “симптом на отнемане”, който е съпроводен с пристъп на хипертония, тахикардия, аритмия. Други специални инструкции:
- В самото начало на курса е необходимо ежедневно да се следи индикатора на кръвното налягане, след една седмица, за да се направи такава диагноза още веднъж седмично.
- Ако пациентът има проблеми с дихателната система, преди започване на курса е необходимо да се оцени външната дихателна функция на пациента.
- Когато редовно се носят контактни лещи, капки трябва да се използват ежедневно, за да се предотврати сухота в очите.
- Употребата на бисопролол може да доведе до маскиране на симптомите на тиреоидно заболяване и рецидив на захарен диабет.
- Приемът на алкохол при лечението на антихипертензивни лекарства е противопоказан, тъй като това взаимодействие потиска функцията на нервната система.
- Тъй като лекарството намалява скоростта на психомоторните реакции, по време на лечението не се препоръчва да се контролират силовите механизми и да се извършват видове работа, изискващи повишена концентрация.
- За псориазис или чувствителност към това заболяване бисопролол се предписва с повишено внимание.

Бизопролол по време на бременност
Лекарството е противопоказано за употреба при пренасяне на плод и кърмене. В изключителни случаи, бизопролол се предписва по време на бременност, но се отменя 72 часа преди очакваната дата на началото на раждането. В противен случай, новороденото дете развива хипогликемия, хипотония, брадикардия, дишането е нарушено.

Взаимодействие с лекарства
Преди да започнете лекарствена терапия, трябва да проучите информацията за лекарствените взаимодействия, описана подробно в инструкциите:
- В комбинация с бавни блокери на калциевите канали (Верапамил) намалява контрактилитетът на миокарда, така че тази комбинация е противопоказана.
- Моксонидин, Rilmenidini, други централно действащи антихипертензивни лекарства намаляват сърдечния дебит.
- Когато се използва едновременно с антиаритмични средства от клас 3, AV пропускливостта е нарушена.
- С комбинацията от бизопролол и изопреналин, добутамин и други адренергични миметици, терапевтичният ефект на най-новите лекарства се намалява.
- Радиоконтрастните йодсъдържащи диагностични средства за интравенозно приложение увеличават риска от анафилактичен шок.
- Бисопролол не се препоръчва да се комбинира с МАО-инхибитори, калциеви антагонисти, Floctafenin, Sulphorid.
- Лекарството внимателно се комбинира със сърдечни гликозиди, анестетици, инсулинови препарати, ерготаминови производни, трициклични антидепресанти, НСПВС, фенотиазини или барбитурати.
- Разрешава се едновременна употреба с Мефлохин, кортикостероиди.

Странични ефекти на бизопролол
Лекарството се понася добре от организма. В някои клинични случаи могат да се появят нежелани реакции, при които лекарите коригират дозата или лекарството е напълно отменено:
- нервна система: главоболие, замаяност, зачервяване на лицето, безсъние, психично разстройство, депресия, зрителни халюцинации, парестезии на крайниците, умора;
- храносмилателния тракт: гадене, повръщане, коремна болка (гастралгия), киселини в стомаха, запек, диария;
- мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия, мускулна слабост, конвулсивен синдром;
- сетивни органи: намалена секреция на сълзи, вирусен конюнктивит, шум в ушите, ларингизъм;
- сърдечно-съдова система: нарушения на АВ проводимостта, периферен оток, ортостатична хипотония, сърдечна недостатъчност, брадикардия, аритмия;
- кожа: уртикария, сърбеж и подуване, хиперемия на епидермиса, повишено изпотяване;
- хемопоетични органи: тромбоцитопения, левкопения;
- други: бронхиална астма, намалена ефикасност, бронхоспазъм.

свръх доза
При системно превишаване на дозата на бисопролол се увеличават страничните ефекти от сърдечно-съдовата система. Пациентът се оплаква от признаци:
- аритмия;
- тахикардия;
- брадикардия;
- сърдечна недостатъчност;
- гърчове, бронхоспазъм.
В случай на предозиране е необходимо временно преустановяване на употребата на бисопролол таблетки, стомахът се промива с изкуствено повръщане и се взема орален ентеричен сорбент, както и физиологични разтвори. По-нататъшното лечение на пациента е симптоматично.

Противопоказания
Bisoprolol таблетки не се предписват за свръхчувствителност на организма към активните съставки на лекарството. Инструкциите предоставят пълен списък на медицинските противопоказания:
- атриовентрикуларен блок 2 и 3 градуса;
- синдром на болния синус;
- хипотония;
- обструктивни заболявания на дихателната система;
- Болест на Рейно, облитериращ ендартериит;
- метаболитна ацидоза;
- феохромоцитом;
- белодробен оток;
- сърдечна недостатъчност в рецидивиращия етап;
- захарен диабет;
- дефицит на лактаза;
- рефрактерна хипокалиемия, хиперкалциемия или хипонатриемия;
- hypolactasia;
- възраст до 18 години;
- синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Условия за продажба и съхранение
Bisprolol се продава в аптека, издадена без рецепта. Таблетките трябва да се съхраняват на недостъпно за деца място при температура до 25 градуса. Срокът на годност е 3 години от датата на издаване, посочен върху опаковката.
аналози
Ако хапчетата не намаляват кръвното налягане или влошават състоянието на пациента, те трябва да бъдат заменени. Аналози на бизопролол и техните кратки характеристики:
- Biprol. Това са бели хапчета с антиаритмично, антихипертензивно и антиангинозно действие. Лекарството трябва да приема 1 път на ден, да пие вода.
- Bisogamma. Таблетки, предписани за хипертония, за профилактика на стенокардия и коронарна болест на сърцето. Еднократно приложение е достатъчно, за да запази терапевтичния ефект за един ден.
- Niperten. Това е бета1-блокер с антихипертензивно, бета-блокиращо, антиангинално, антиаритмично действие в организма. Курсът на лечение се определя индивидуално.
- Concor. Таблетките не могат да се дъвчат и разтварят, необходимо е да се пие с умерено количество вода. Препоръчителната доза - 1 таб. сутрин на празен стомах. Курсът на лечение се определя индивидуално.
- Bidop. Това е антиангинално, антиаритмично, антихипертензивно лекарство под формата на таблетки за перорално приложение. Според инструкциите, пациентът е предписан в таблица 1. на ден. Превишаването на предписаната доза е противопоказано.
- Egilok. Таблетките се предписват за синусова тахикардия на фона на хипертиреоидизъм, предсърдно мъждене, надкамерна тахикардия. Лекарството се приема с храна или на празен стомах, като терапевтичният ефект не отслабва.
- Метопролол. Сърдечно селективни бета-блокери за подтискане на симптомите на хипертония. Дневните дози и лечението зависят от диагнозата, описана в инструкциите.
- Nebilong. Таблетираното лекарство потиска пристъпите на ангина, ИБС, понижава кръвното налягане. Лекарството се предписва самостоятелно или като част от комбинирана терапия.

Цена на бизопролол
Имена на столичните аптеки |
Цена на хапче 10mg №60, рубли |
EliksirFarm |
120 |
Evalar |
125 |
Pharmapark |
130 |
Интернет аптека "Диалог" |
135 |
Omnifarm |
140 |
трик |
150 |
Лаборатория по красота и здраве |
155 |
