Простудата със студ или грип носи риск от сериозни усложнения, едно от които е синузит. Днес лечението на това заболяване се премества на ново качествено ниво, което в повечето случаи включва консервативна терапия. Отхвърлянето на хирургични методи се дължи на намаляване на развитието на хронични процеси. В допълнение, пациентът изпитва по-малък стрес поради липсата на болезнена пункционна манипулация. За консервативна терапия е ефективна, трябва да знаете кои хапчета да пиете за синусите.
Какво е синузит причинява патогени форма
Патологията е инфекциозно-възпалително заболяване на максиларните параназални синуси. Те са разположени в горната челюст от двете страни. Сред възпалителните патологии на синусите синузитът заема едно от първите места. Причините за заболяването са много фактори от ендогенен и външен произход. Най-често срещаните сред тях са:
- инфекции на горните дихателни пътища;
- обща или локална хипотермия;
- възпаление на лигавицата на носната кухина - ринит;
- анатомични особености на вътрешната структура на носа;
- HIV инфекция;
- Дълбоки кариеси;
- бронхиална астма;
- наранявания на носа;
- тумори, които засягат дихателната функция;
- кистозна фиброза.
По естеството на потока тя е остра и хронична. Патогените на патологията са различни групи патогенни микроорганизми, като:
- Вируси. Те включват вируси на грип А и В, параинфлуенца, аденовируси, коронавируси, риновируси.
- Бактерии. Те включват пневмония, златна, пиогенна стрептокок, хемофилна, псевдо-гной, Escherichia coli, морексела, анти-Mirabilis, Klebsiella пневмония, ентеробактерии.
- Гъби. Рядко се предизвиква възпаление на максиларните синуси. Ако това се случи, причинителите са Aspergillus, Alternaria, Bipolaris и Culinary.
лечение
Заболяването е възпаление на лигавицата на максиларните синуси, което води до намаляване на диаметъра на отвора на синусите. Поради това натрупаната тайна с гной не протича свободно. Лечението на заболяването е насочено към:
- елиминиране на инфекцията;
- нормализиране на изтичането на слуз от синусите;
- гарантиране, че пациентът може да диша нормално;
- почистване на лигавицата от гной.
Тъй като заболяването често има бактериален характер, антибиотиците се предписват за отстраняването му. За да оправдае приемането си, лекарят предписва анализ за определяне на вида на патогена и неговата чувствителност към определени лекарства. Вирусната природа на заболяването изисква антивирусна терапия. На този фон се използват следните методи на лечение: \ t
- микровълнова терапия;
- вдишване;
- солюкс за обработка на лампи;
- електрофореза;
- UHF;
- ултразвукова терапия.
В допълнение към антибактериални или антивирусни таблетки за антит, лекарят предписва лекарства за облекчаване на някои симптоми: муколитични, аналгетици, хомеопатични, антихистамини и назални капки. Ако консервативните методи не помогнат, лекарят предписва кардинален метод на лечение - пункция, т.е. пункция на максиларния синус. След това на пациента се предписват антибиотици и ензимни препарати. Веднага след пункция, синусите се измиват с антисептични средства, например:
- разтвор на фурацилина;
- разтвор на сребърен нитрат;
- разтвор на борна киселина;
- изотоничен разтвор на натрий.
Антит медикаменти
Когато кухината на синусите все още не съдържа голямо количество гной, лекарят предписва консервативна терапия с помощта на лекарства от общо и локално действие. Таблетките са необходими при острата, подостра и хронична форма на заболяването, независимо от вида му, било то двустранно, левичко или дясно. В зависимост от причинителя на заболяването, антибиотици, антивирусни или антимикотични лекарства стават основа на терапията. За облекчаване на симптомите на заболяването се определят допълнително:
- Хомеопатични лекарства. Укрепване на имунната система, повишаване на жизнеността на тялото, помощ за бързо справяне с болестта.
- Муколитична. Предлага се под формата на капки или сироп. Тяхното действие е насочено към изтъняване на слузта в максиларните синуси.
- Аналгетици и противовъзпалителни средства. Необходими за облекчаване на болката и треската.
антибиотици
Бактериите са често причинител на възпаление на максиларните синуси. Само антибактериални лекарства са ефективни срещу тях. Те са разделени на няколко групи, всяка от които е ефективна срещу определени микроорганизми. Антибиотиците се предписват по-често въз основа на опита, на базата на температурния отговор на тялото, цвета на ексудата, отделен от носа, и други характерни симптоми.
При липса на култури се предписват пеницилини, които имат широк спектър на действие. Антибиотиците от тази група предпазват бактериите от унищожаване на лекарството. Основата на пеницилините е амоксицилин клавуланат. Той е достъпен под следните търговски имена:
- Аугментин. Предлага се под формата на таблетки, прах за суспензия или инжекционен разтвор. Необходимо е да се вземе в случай на лека до умерена инфекция 1 бр. 3 пъти на ден. Забранява се лечението в случай на свръхчувствителност към компонентите на средствата и бета-лактамите. Плюс - това е модерен антибактериален медикамент. Недостатъкът е голям списък от странични ефекти, като повечето антибиотици.
- Ampioks. Въз основа на ампицилин - напреднал полусинтетичен пеницилин. Предлага се под формата на капсули и прах във флакони. Противопоказания включват инфекциозна мононуклеоза, свръхчувствителност, токсични и алергични реакции към пеницилин, лимфоцитна левкемия. Рецепцията е 0, 5-1 g 2-4 пъти дневно. Плюс - действа върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Минус - ампицилин агресивно действа върху чревната микрофлора.
Цефалоспорините са показани за непоносимост към пеницилин. Тази категория включва лекарства от второ и трето поколение. Те се използват широко в условията на бюджетен дефицит и повишаване на цените. Основата на цефалоспорините е Cefaclor, Ceftibuten, Cefixime. Последната активна съставка съдържа следните антибиотици:
- Pantsef. Освобождаване на формата - таблетки, гранули за приготвяне на суспензии. Плюс лекарство - може да се използва в педиатричната практика. Освен това, бактерията бавно се образува резистентност към лекарството. Недостатъкът може да се разглежда като многобройни нежелани реакции. Трябва да приемате 8 mg на 1 kg телесно тегло за 24 часа. Максималната дневна доза е 400 mg. Продължителността на терапията е 7-10 дни.
- Suprax Solutab. Плюс лекарство - лесна за използване форма за освобождаване под формата на таблетки от синузит, разтворим във вода. Недостатъкът е високата цена, но това е оправдано от ефективността на лекарството. Дневната доза е 400 mg в 1-2 дози.
Макролидите имат активност, подобна на инхибиторните пеницилини. С неефективността или непоносимостта на последните, антибиотици от тази категория се предписват на базата на йозамицин, кларитромицин или азитромицин. По-разпространени са последните:
- Сумамед. Представени чрез капсули, таблетки и прах. Минус антибиотик - с течение на времето е възможно развитието на бактериална резистентност към лекарството. Първоначално има аеробни микроорганизми Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis и анаеробни Bacteroides fragilis. Предимството е в бързата абсорбция на активната съставка и бързото й разпределение в тялото. Ежедневно трябва да приемате 500 мг., Курсът на лечение е до 3 дни.
- Hemomitsin. Аптеката е лиофилизат, капсули, прах за суспензия. Един добър антибиотик може да се счита за добра способност за проникване в тъканите на урогениталната и дихателната система. Дозировката е 500 mg на ден в рамките на 3 дни.
Флуорохинолоните се считат за тежка "артилерия", поради което се назначават при липса на положителен ефект от други антибиотици. Такива лекарства се използват само за лечение на възрастни и в крайни случаи. Те блокират ДНК на бактериите, което води до тяхната смърт. Категорията флуорохинолон включва:
- Ломефлоксацин (ломацин, ломефлок, зенаквин);
- Ципрофлоксацин (Quintor, Equipro, Zindolin);
- Norfloxacin (Loxon, Negafloks).
Когато бактериите са нечувствителни към горепосочените антибиотици, се предписват тетрациклинови препарати. Те не са толкова безопасни, така че е строго забранено по време на бременност. В противен случай плодът може да образува деформации. При жените, които приемат тези антибиотици, децата са родени с абсолютна глухота. Някои пациенти са предписани от лекаря да приемат няколко антибиотици от различни групи наведнъж.
Хомеопатични хапчета
Общото лечение на синузита е хомеопатията. Съставът на такива таблетки за антит включва различни вещества, които при микродози действат на принципа клин-клин. Това не са растителни съставки, а специални съставки, които предизвикват възпаление във високи концентрации.
- Cinnabsin. Латинското име е Cinnabsin. Съставките включват Kalium bichromicum D3, Hydrastis D3, Echinacea D1, Cinnabaris D3. Плюс лекарството - освен противовъзпалително, има имуностимулиращ ефект. Недостатъкът е липсата на данни за фармакокинетиката. Дозата се определя от възрастта на пациента. противопоказания са хром нетолерантност, теснолистна ехинацея, левкемия, колагеноза, хронични вирусни заболявания.
- Gamorin. Предлага се под формата на гранули, включително kalium bichromicum, cinnabaris, thuy occidentalis, pulsatilla. Плюс - лекарството е многокомпонентно. Не приемайте на възраст под 18 години и свръхчувствителност. Дозировката е 5 гранули 3-4 пъти дневно. Те трябва да се разтварят. От минусите се забелязва алергична реакция.
- Gaymorin. Сложно хомеопатично лекарство. Неговите предимства: нормализира процесите на метаболизъм и дренаж, улеснява носното дишане. Недостатъкът е възможното развитие на алергии. 5 гранули се поставят под езика и се разтварят. В деня за това вземете 3-6 пъти.
Муколитична
Хапчета, които втечняват вискозни секрети са муколитици, което улеснява последващото им елиминиране. Често се използват следните лекарства:
- Гуаифенезин. Това химично съединение, произведено под формата на сироп и таблетки за антит и кашлица. В допълнение към отхрачващо средство има муколен ефект. Преимущество на лекарството: намалява вискозитета и улеснява производството на храчки, стимулира производството на неутрални полизахариди. Лекарството е противопоказано при мокра кашлица, язва на стомаха или на дванадесетопръстника, възраст до 2 години, алергия към състава. Минус при възможни нежелани реакции. Вземете нужда от 200-400 mg 3-4 пъти дневно.
- Mucodyne. Тази капсула или сироп на базата на карбоцистеин. Плюс - втората форма на освобождаване е позволено да вземе детето. Дозировката зависи от възрастта. Възрастните трябва да приемат 750 mg или 15 ml сироп до 3 пъти дневно. Противопоказания включват остър гломерулонефрит, цистит, лактация, бременност, ерозия или стомашно-чревни язви. Сред недостатъците е липсата на данни за фармакокинетиката на таблетките с антит.
- Fluimucil. Въз основа на ацетилцистеин. Предимство - налични в удобни за употреба форми, като разтвор, гранули и ефервесцентни таблетки. Друг плюс - дори и с гнойна храчка не губи ефективност. Сред недостатъците има голям списък от негативни реакции. Не използвайте Fluimucil при кърмене, обостряне на язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника. Дневната доза е 600 mg в 3 разделени дози.
антивирусен
Ако причината за болестта са вируси, тогава приемането на антибактериални таблетки от антит е ирационално. В този случай е необходимо да се приемат антивирусни лекарства, като:
- Arbidol. Активната съставка е умифеновир. Формата на освобождаване на продукта е желатинови капсули и таблетки. Предимство - Арбидолът е ефективен срещу коронавируси, грипни вируси А и В, които причиняват възпаление на максиларните синуси. Друг плюс е, че лекарството има ниска токсичност. Минус - няма ефект върху бактериите. Не приемайте Arbidol в случай на свръхчувствителност към компонентите, до 3 години. Дневната доза зависи от възрастта на пациента.
- Oscillococcinum. Това са хомеопатични гранули с бял цвят. Плюс лекарство - може да се използва за превенция на вирусни инфекции. От минусите липсва информация за фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарството. Лекарството е противопоказано при глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към фруктоза и свръхчувствителност към съставките.
обезболяващи
Синузитът често е придружен от треска и главоболие, следователно, за да се облекчи състоянието на пациента, таблетките се предписват на базата на дипирон и други обезболяващи. Често се използват:
- Ибупрофен. Предимството на лекарството - бързо проявява противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Недостатъкът е, че лекарството влияе на лабораторните параметри: увеличава времето на кървене, увеличава концентрацията на трансаминазите в черния дроб, намалява серумната концентрация на глюкоза. Дозировка за възрастни е 3-4 броя. на ден. Списъкът на противопоказанията трябва да бъде изяснен в инструкциите за лекарството, той включва голям списък от патологии.
- Аспирин. Ацетилсалициловата киселина в състава действа като дезагрегиращо и антипиретично средство. Предимства на лекарството: облекчава болките в ставите и мускулите, премахва треската. Недостатъкът е, че продължителната употреба на Аспирин може да причини сериозни усложнения, включително бъбречна недостатъчност, тромбоцитоза, миокардна дистрофия. Можете да приемате лекарството за не повече от 5 дни в доза от 300 mg за 4-8 часа.
- Atsetminofen. Активната съставка е парацетамол. Плюс лекарството в проява на няколко ефекта наведнъж: бързо намаляване на температурата, премахване на болката и възпалението. Сред недостатъците на евентуална алергия след приема. Дневната доза е 500 mg 3-4 пъти. Не можете да приемате ацетаминофен с бъбречно-чернодробна недостатъчност, анемия, на възраст под 12 години.
Какво да приемате със синусите
Ефективни таблетки за синузит - тези, които са правилно подбрани. Ако естеството на заболяването е бактериално, само антибиотиците ще се справят с него. Когато вирусната етиология изисква антивирусно лечение. Една от тези групи е в основата на лечението. За да се ускори възстановяването, на пациента се предписва симптоматично лечение. За целта използвайте хомеопатични, муколитични, аналгетични и противовъзпалителни средства в синусите. Ефективни са лекарства с минимален брой нежелани реакции и висока ефективност.
амоксицилин
Първият от антибиотиците се предписва на хапчета, основаващи се на амоксицилин. Това вещество е активно срещу стрептококи, гнойни и пневмонии, Staphylococcus aureus, ентеробактерии, Klebsiela. Основните характеристики на този антибиотик:
- Име: Амоксицилин.
- Съставки: Амоксицилин трихидрат.
- Показания за употреба: бронхит, пневмония, пиелонефрит, възпалено гърло, уретрит, гонорея, синузит.
- Фармакологично действие: осигурява бактерицидно и бактериостатично действие.
- Правила за приемане: 500 mg три пъти през деня.
- Противопоказания: инфекциозна мононуклеоза, алергична диатеза, лимфоцитна левкемия, бронхиална астма, чувствителност към пеницилини, стомашно-чревни заболявания с повръщане и диария, вирусни респираторни инфекции.
- Аналози: Панклав, Амоксиклав, Флемоклав.
Sinupret
Латинското наименование на лекарството е Sinupret. В интернет можете да намерите името "Sinupren". Това име не съществува. Има само лекарството Sinupret. Преди да я използвате, е необходимо да се проучат следните характеристики на този продукт:
- Състав: комплекс от лечебни растителни компоненти, включително върбинка, киселец, тинтява, черен бъз, иглика.
- Показания за употреба: заболявания на параназалните синуси, като синузит, аденоиди, възпаление на максиларните синуси.
- Фармакологично действие: секретомоторно, противовъзпалително, секретолитично действие.
- Правила за прием: Измийте 2 таблетки с обилно количество течност. Повторете процедурата три пъти на ден. Дозиране на други форми на освобождаване: 50 капки или 7 ml сироп.
- Противопоказания: епилепсия, алкохолизъм, заболявания на мозъка, черния дроб, бременност, кърмене.
- Аналози: Зинабсин, Ангин-Гран, Коризалия, Агри, Фитофлокс.
Cinnabsin
Хомеопатичните таблетки за синузит Cinnabsin елиминират подуването на лигавиците в носната кухина. Това улеснява дишането на пациента през носа. За да използвате правилно лекарството, трябва да знаете основните му характеристики:
- Име: Кинабсин.
- Съставки: Kalium bichromicum D3, Hydrastis D3, Ехинацея D1, Cinnabaris D3.
- Показания за употреба: етмоидит, синузит, фронтален синузит, синузит.
- Фармакология: има имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект.
- Как да приемате: 3 пъти на ден, 1 бр.
- Противопоказания: непоносимост към теснолистна ехинацея, хром и други представители на цветята, левкемия, имунодефицитни състояния, туберкулоза, възраст до 3 години, множествена склероза, след химиотерапия.
- Аналози: Sedum, Lobelia, Sinupret, Bryonia, Mlekoin.
ибупрофен
Това лекарство се използва за симптоматична терапия в допълнение към основното лечение. С патологиите на параназалните синуси ибупрофен е в състояние да облекчи подуването. В резултат на това въздухът се освобождава от дихателните пътища. Дишането през носа е улеснено. В допълнение, чувството на раздразнение изчезва, болният синдром намалява. Основните характеристики на ибупрофен:
- Име: Ибупрофен.
- Съставки: ибупрофен.
- Фармакология: аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.
- Показания за употреба: умерени болки с различна етиология, треска при катарални заболявания.
- Как да приемате: 3-4 бр. 200 mg дневно.
- Противопоказания: бъбречна недостатъчност, прогресивна бъбречна патология, нарушена хемостаза, хронични възпалителни процеси в червата, свръхчувствителност, тежка недостатъчност на черния дроб, ерозия и язви в храносмилателния тракт, състояние след коронарно шунтиране, хиперкалиемия, 3 триместра бременност.
- Аналози: Ибупрофен-Хемофарм, Нурофен, MIG 400, Ибупром, Фаспик, Солфафлекс, Адвил.
macrofoams
Когато е чувствителен към пеницилини, лекарят предписва макролидни антибиотици. Пример за това е лекарството Макропен. Предимството му е в противодействието на по-голямата част от грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. В допълнение, лекарството убива някои вътреклетъчни микроорганизми, като легионела, микоплазма, хламидия. При възпаление на максиларните синуси лекарството се приема, като се вземат предвид следните основни характеристики:
- Име: Macropen.
- Съставки: мидекамицин.
- При употреба: инфекции, причинени от чувствителни към лекарството патогени.
- Фармакологично действие: антибактериално.
- Правила за прием: на всеки 8 часа, 400 mg.
- Противопоказания: тежка чернодробна недостатъчност, чувствителност към мидекамицин, на по-малко от 3 години.
- Аналози: Кларитромицин, Азитромицин, Йозамицин.
цена
Терапията включва различни категории лекарства, така че цената на лечението може да варира. Цената на лекарствата се определя от формата на освобождаване, броя на таблетките в опаковката и надценката на конкретна аптека. Можете да закупите лекарства на следните цени:
|
име |
Цена за Москва и Санкт Петербург, рубли |
|
Cinnabsin |
682 |
|
Sinupret |
370 |
|
Gaymorin |
99 |
|
ибупрофен |
56 |
|
аспирин |
200 |
|
amoxiclav |
320 |
|
Flemoklav |
370 |
|
macrofoams |
320 |
|
кларитромицин |
310 |
|
ацетаминофен |
250 |
|
Mucodyne |
250 |
|
Fluimucil |
300 |
|
Mlekoin |
120 |
|
Nurofen |
400 |
Как да изберем таблетки за антит
Лекарите силно не препоръчват самолечение, в противен случай болестта ще доведе до усложнения. Най-опасни са възпалението на менингите, миокардит, нефрит, сепсис, ревматоиден артрит. Специфичното лекарство трябва да бъде избрано от отоларинголога. Не можете да си предпишете антибиотик. Правилният избор на средства е възможен след анализ за идентифициране на причинителя на заболяването. Не се препоръчва да се заменят аналозите на предписаните лекарства, тъй като всеки от тях може да има други противопоказания и странични ефекти.
За възрастни
Всякакви хапчета за синузит се предписват от лекар, след което могат да се вземат у дома. Дозировката на лекарството се определя от клиничната картина. Кроме указанных выше препаратов возможно применение дополнительных средств симптоматической терапии:
- противоотечных – Назол, Леконил, Фазин;
- кортикостероидов – Беконазе, Беклофорт;
- сосудосуживающих – Оксиметазолин, Галазолин, Нафтизин;
- антисептиков для промывания носа – Полидекс, Биопарокс.
За деца
Подбор лекарств для детей осуществляется с большей осторожностью. Это связано с тем, что большинство взрослых лекарств обладают многочисленными побочными эффектами. Особенно это касается антибиотиков. Для детей разрешены следующие антибактериальные препараты:
- спреи и капли с антибиотиком – Изофра, Полидекса;
- таблетки и капсулы – Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин;
- более мягкие антибиотики – Кларитромицин, Сумамед, Рокситромицин, Азитромицин.
Детям антибиотики часто назначают в форме ингаляций. Для этой процедуры используется небулайзер. Используемы при ингаляциях лекарства:
- Dioxidine. Разрешен с 2-летнего возраста. Ингаляция должна длиться не дольше 1 минуты для детей 2-6 лет, не более 2 минут – 6-12 лет.
- Ceftriaxone. Для ингаляции используется сухая смесь, предназначенная для инъекций. На флакон 1 мл требуется 5 мл физраствора. Процедура должна длиться не более 4-5 минут.
- Стрептомицин. Запрещен для детей в возрасте до 1 года. Ингаляция с этим лекарством длится 3-4 минуты.
видео
Отзиви
Олег, на 29 години
Пользуюсь Синупретом уже 5 лет. Препарат меня полностью устраивает. Лекарство помогло мне справиться с зависимостью от сосудосуживающих. Когда нос не дышит, очень сложно на чем-то сосредоточиться, а Синупрет помогает уже на следующий день и действует дольше, чем капли. Далее состояние все улучшается. Побочных эффектов я не наблюдал.
Джулия, на 43 години
При малейших холодах у меня обостряется гайморит, поэтому приходится запасаться медикаментами. Врач сразу определил несколько препаратов, которые можно использовать. Если выделения из носа становятся слишком сильными, начинаю курс антибиотиков. Чаще пью Ампициллин, но не менее 5 дней. Курс нельзя прерывать, иначе он не помогает.
Екатерина, на 35 години
При остром гайморите от температуры использовала Ибупрофен. Преимуществ у препаратов много. Он быстро помогает, буквально через полчаса почувствовала облегчение. Ломота в суставах, головная боль уменьшились. Температура снижается примерно через час, поэтому нужно подождать. Даю Ибупрофен и сыну. Учтите, что вес ребенка должен быть от 20 кг.
Антонина, 39 лет
Мне уже на осмотре назначили Ампициллин. Врач сказал, что он обладает широким спектром действия, поэтому до результатов анализа можно начать лечить инфекцию им. Состояние и правда улучшилось на третий день, но пила еще двое суток. Из минусов отметила появление проблем с пищеварением, поэтому пришлось потом восстанавливаться пробиотиками.