Вие сте достигнали определена точка по време на бременност, когато раждането на детето вече ще бъде възможно във всяка от седмиците, въпреки че раждането в този период все още се счита за преждевременно. Въпреки това, бебето вече ще може да крещи с първия си дъх и то ще бъде жизнеспособно, но той ще се нуждае от помощта на лекари и някои грижи, но той може да съществува сам. Преди раждането са останали осем седмици и бременността е по-трудна за жената - умората и дискомфортът все повече се усещат, става по-трудно да се спи и да се яде, добавя се телесно тегло, може да има оток. Всички тези временни затруднения могат да бъдат по-лесно поносими, ако се отделя повече време за самообслужване и почивка.
Промени в организма на 32-та седмица
32-та седмица от бременността са осем акушерски месеца (всеки четири седмици) или седмия календарен месец, третият триместър. Вашето тяло се е променило значително във връзка с бременността и сега всичките му сили са посветени на постепенната подготовка на тялото за бъдещи раждания. Всяка седмица на вътрематочен живот прави бебето по-силно и по-силно и е необходимо да приведете бременността в подходящо време. Въпреки че има представа, че децата, родени в този период, ще се адаптират по-добре от тези, които могат да се родят няколко седмици по-късно, но това не е вярно - всяка седмица от бременността позволява на детето да узрява все повече и повече за извънматочния живот.
Сега увеличението на телесното тегло е повече от 10 кг, тялото е значително закръглено и бременността ви е видима за всички около вас. Количеството на циркулиращата кръв в организма се увеличава, поради което се увеличава основния метаболитен темп и налягане, пулс и изпотяване. По това време е важно да се контролира теглото и количеството на освободената течност, тъй като рисковете от развитие на късна токсикоза на бременността - гестоза - рязко се увеличават. Първият му признак може да бъде развитието на силен оток, затруднения при носенето на пръстени, обувки, чорапи с еластична лента, подуване се усеща при свиване на ръце в юмрук. Налягането може да се увеличи с главоболие и гадене, прицел на фронта. Това изисква медицинско наблюдение.
Възможно е да има такива деликатни проблеми като запек и хемороиди, които дават много проблеми на бременна жена. Тези условия трябва да се лекуват правилно, под строг медицински контрол и за да се предотвратят подобни проблеми, си струва да прегледате диетата си и да наблюдавате правилната интимна хигиена - изплакнете с хладка вода и внимателно накиснете чатала със салфетка, използвайте само мека тоалетна хартия. За да поддържате тонуса, който трябва да тренирате или гимнастика, много да бъде на чист въздух, да се даде облекчение на вътрешните органи, като позиция на коляното-лакът.
Развитие на плода: тегло и тегло
Тази седмица бебето е нараснало до 43 см дължина и е набрало около 1800 г тегло, но може да има колебания в теглото поради конституционните особености и хода на бременността. Сега е налице активен растеж на бебето, това се дължи на увеличаването на теглото и увеличаването на теглото на самата майка. Сега всички негови органи и системи активно работят и се обучават за независим живот, докато нервната система узрява и формира все повече нови връзки и рефлекси. Постоянно подобряване и регулиране на работата на ендокринните жлези - хипофизната жлеза активно управлява щитовидната жлеза, панкреаса и надбъбречните жлези, които освобождават хормоните, необходими за растежа и развитието на плода. Поради тези хормони настъпва метаболизъм и растеж на нови клетки. Имунната система на плода също активно работи, поради своята работа, се синтезират антитела, които ще предпазят бебето през първите няколко месеца след раждането.
Детето вече се е променило много и външно от предишните седмици - кожата е изгладена, става розова, поради отлагането на подкожната мастна тъкан, ръцете и краката са закръглени, бузите се заоблят. Постепенно потокът (лануго) изчезва от тялото, космите по главата на детето стават по-плътни, но все още са редки и меки. В този период положението на плода в матката вече е стабилно и в него е вероятно да остане до раждането. Само в редки случаи на представяне на таза в този период, детето поради определени условия на майката и гимнастиката може да се обърне с главата надолу. Най-често той остава в седалищна презентация и за вас се разглежда въпросът за по-нататъшното управление на труда.
Какви други промени се случват с бебето?
- Костната тъкан на бебето се подобрява, скелетът му натрупва калций, но костите на черепа са все още много меки, между тях има големи шевове, поради които по време на раждането главата може да се движи по родовия канал на майката.
- Мускулите и връзките стават по-силни и по-силни, което прави движенията на бебето по-силни и по-силни, а всяко движение, което майката се чувства много ясно.
- Стягането на матката води до това, че детето заема позицията на ембриона, като води краката и ръцете до стомаха и понякога ги издърпва и ги изправя. Като се има предвид, че той почива краката си под ребрата, понякога движенията му са дори болезнени.
- Детето вече приблизително е формирало режим на сън и будност, когато спи, движенията му са незначителни, но през периода на активност той може да се почувства рязко и силно.
- Бебето е почти узряло за независим живот, дихателната му система и белите дробове активно узряват, а мозъчната кора постоянно се подобрява.
- Тази седмица, ако той се роди, той ще може да плаче много силно, зрението му е доста развито, въпреки че все още е късоглед, но учениците му реагират добре на светлина.
- Той чува и реагира добре на гласовете на майка си и на баща си, чувства докосвания и удари, като им отговаря с удари.
- Той сънува и си спомня събитията, които се случват с него.
Чувства на бъдещата майка
Сега основните усещания на жената са активни движения на плода, които понякога могат да бъдат много болезнени. Пространството за плода в матката е все по-малко и по-малко, той е принуден да бъде в положението на матката и всичките му движения са ясно забележими през стените на матката. В този период трябва да се контролира броят и естеството на движенията, ако има твърде много или малко от тях, те са променили характера си, това може да означава проблеми с бебето. Обикновено плодът трябва да се усеща около шест пъти на час, докато си заслужава да се помни, че плодът може да реагира на емоциите на майката, да замръзне при сурови звуци или болка и да бъде активен с положителни емоции. Шоковете на трохите понякога са толкова чувствителни, че остри болки могат да се появят в пикочния мехур или в областта на черния дроб.
Какво друго се случва с бременната жена:
- Матката изстисква вътрешните органи и често се отваря и задушава поради натиска на стомаха, запек, причинен от прекъсване на червата или затруднено дишане по време на тренировка (матката оказва натиск върху диафрагмата).
- Появяват се фалшиви (трениращи) контракции, които подготвят матката за ранен труд. Те се появяват поради кратко нарастване на тонуса на матката, докато може да има дискомфорт в долната част на корема и в долната част на гърба. Но такива контракции са безболезнени, без патологични секрети, те са неправилни и не водят до отваряне на шийката на матката. Ако те се появят по-малко от пет пъти в час, не пречат на обичайния живот - те не са опасни.
- Има оток, който се появява на ръцете и краката, поради увеличаването на телесното тегло и в резултат на появата на прееклампсия. Поради оток, пръстените могат да се счупят, стегнатите обувки и следи от венците могат да останат. Тежко подуване е причина да отидете на лекар.
- Силно чувство на умора поради голям корем и тегло, нарушения на съня и неудобства в ежедневието. Сега трябва да почиваме по-често, да ходим повече, а не да преуморяваме.
Преждевременно раждане
Ражданията в този период ще бъдат преждевременни, а бебето - преждевременно, но вече не са толкова опасни, както преди. Новородените ще бъдат жизнеспособни, дори ако раждането е станало при неблагоприятни условия. Бебето все още ще бъде отслабено, но ще може да крещи и да диша, но ще се нуждае от кислородна подкрепа и температурен режим за известно време. Леките трохи все още не са напълно узрели и дефицитът на повърхностноактивно вещество може да бъде засегнат, така че след раждането ще бъде възможно да се въведе изкуствено сърфактант в трахеята. Това вещество помага за изглаждане на белите дробове, а нормалното му количество достига до 35 седмици.
Такива раждания обикновено започват внезапно, амниотичната течност се отклонява или контракциите започват с коремни болки. Може да има диария, силен секрет, кръв по прането. Всичко това ще бъде причината за незабавното заминаване в болницата.
Състояние на матката
Матката се издига от матката до височина около 32 см, а сега може да донесе много неудобства, особено когато детето е активно. Поради голямото си тегло и размер е невъзможно да лежите по гръб, появява се гадене с замаяност. Матката изстисква вена кава, която доставя кръв към сърцето от долната част на тялото. В тази позиция страда кръвообращението на тялото и плацентата на майката, така че детето може да реагира с увеличаване на сътресенията. Струва си да спите настрани, по-добре ляво, поставяйки подложка под коленете. В зависимост от физиката и капацитета на таза, размерът на корема може да бъде различен, но понякога с малък обем на корема, може да се подозира хипотрофия на плода или ниска вода. Кожата на корема може да сърби и да изсъхне, което увеличава риска от стрии, затова си заслужава да се грижи за нея - овлажнява се със специални агенти или масла. Тъмната линия от пубиса до пъпа стана особено отчетлива и пъпът се опъна и стана плоска. Понякога, по време на прегледа, се открива къс шийката на матката - тя може да бъде застрашена от преждевременно раждане, а в такова състояние е необходима пълна почивка и медицинско наблюдение.
селекция
В този период екскрециите трябва да бъдат физиологични, поради лигавицата на шийката на матката, те могат да бъдат малко по-богати от преди, но като цяло те трябва да бъдат прозрачни, еднакви, без силна миризма и леко млечни. Опасни могат да бъдат отделянето на сиво, зеленикаво, жълто, сирене или люспест, със слуз, гной, пенливо или обилно, хетерогенно. Те показват наличието на млечница, бактериална вагиноза или полово предавани инфекции, което е опасна инфекция на феталните мембрани и плода, развитието на преждевременно раждане и силния дискомфорт на жената. Често натоварването е придружено от зачервяване и сърбеж на кожата, парене на влагалището, нарушение на общото състояние. Важно е бързо и напълно да се лекува всяка инфекция под наблюдението на лекар.
Не по-малко опасни са кафявите, кървавите отдели или тъмните, червени кръв от влагалището. При такива състояния се подозира разкъсване на плацентата или преждевременно раждане, хоспитализацията трябва да бъде незабавно хоспитализирана. Лекарите ще определят дали е възможно да се продължи бременността или е необходимо незабавно раждане.
Как да разпознаем изтичането на околоплодната течност
Важно е да се обърне внимание на количеството и естеството на освобождаването от отговорност, в този период е възможно изтичане на околоплодната течност. Водата може да изтече веднага, веднага с голям обем или малко по малко, на малки порции. След това трябва да определите дали е вода. Това се извършва в кабинета на лекаря или със специална тест лента. Ако има изтичане на околоплодна течност, в болницата се поставя жена, тъй като рискът от инфекция на плода чрез дефекти на мембраните на мембраните на феталния мехур е висок или рискът от раждане е висок.
болка
През този период са чести различни видове болка, те възникват във връзка с промени в тялото и увеличаване на телесното тегло и размера на корема. Често може да има болки в гърба, долната част на гърба и краката, поради голямото тегло, изместването на центъра на тежестта поради растежа на корема и омекотяването на връзките. Честа почивка, правилна стойка и носене на специална превръзка, както и правилно хранене, контрол на теглото помага. Необходимо е редовно да се разтоварват краката, повдигайки ги нагоре, над нивото на корема. Не трябва да седите с кръстосани крака и да седнете, да поставите краката си на подложка или нисък стол.
Струва си да се обърне внимание на болката в обратната посока, особено ако дърпате долната част на корема или камънетата на стомаха. Те могат да бъдат прекурсори за преждевременно раждане, особено в комбинация с чести контракции, които стават редовни и болезнени. Също толкова важно е да се обърне внимание на подобни симптоми при кърваво изпускане от вагината. След това трябва незабавно да отидете в болницата.
Често болката възниква поради внезапни движения на бебето и шокове в ребрата, черния дроб, корема или пикочния мехур. Обикновено помага да се отпуснете и да промените позицията на тялото, да гали корема и да говорите с бебето.
Ултразвуково изследване (ултразвук)
В този термин може да бъде назначен трети скрининг, който е едно от задължителните изследвания, заедно с рутинните анализи. Това изследване помага при оценката както на показателите за развитие на детето, така и на оценката на състоянието на плацентата, родовия канал и много други данни. Днес е възможно да се извършат както конвенционални двуизмерни ултразвукови изследвания, така и съвременни 3D изследвания, но плодовете вече са големи и не могат да се видят напълно на екрана на монитора, само отделни части на тялото. Това проучване ще позволи да се подозира плацентарна недостатъчност, която може да доведе до вътрематочно забавяне на растежа на плода и ще бъде възможно да се предприемат мерки за нейната корекция. Също така, тези изследвания ще помогнат в бъдещото планиране на раждането, тъй като чрез ултразвук ще се определи положението на плацентата, положението на плода и състоянието на шийката на матката.
Декодиране на ултразвук се извършва от лекар, но основните показатели за ултразвук са разбираеми и бъдещи майки. Определя се очакваното тегло и растеж на плода, състоянието и степента на зрялост на плацентата, кръвообращението в пъпната връв и количеството на околоплодната течност.
Заплитане на въжето
Според ултразвука може да се определи заплитането на пъпната връв на шията или части от тялото на плода. Това обикновено се дължи на фетална хипоксия, полихидрамини, твърде дълга пъпна връв или стрес, повишена фетална активност. Заплитането на пъпната връв може да бъде открито само чрез ултразвук или по време на раждане. В преобладаващата част от случаите, това заплитане към раждането се елиминира и при липса на нарушения на кръвообращението, то не е опасно. По време на раждането е предвидена специална акушерска полза за заплитане, а бримките са отстранени от врата на плода.
Симптоми и признаци на плитка вода
Според ултразвука може да се определи от състоянието на ниска вода, рязко намаляване на броя на околоплодната течност. Причините за това могат да бъдат фетални малформации, особено от страна на бъбреците, повишено майчино налягане, развитие на гестоза, продължителна бременност и стареене на плацентата, относителна липса на вода по време на бременност с близнаци и един от фетусите, наличието на генитални инфекции, понякога не са открити. При умерени олигохидрамини няма външни прояви, с изразена олигохидрамия, движението става много силно и болезнено, матката не съответства на гестационния период и части от тялото на плода лесно се усещат, може да има болки в корема. Но точно определят липсата на вода само според ултразвук.
Симптоми и признаци на полихидрамини
Обратното състояние е полихидрамини - превишава се няколко пъти нормалното количество околоплодна течност. Основните причини за полихидратните заболявания могат да бъдат майчин диабет, бъбречни и сърдечни заболявания, както и фетални заболявания - вродени малформации на развитието (езофагеална атрезия, дефекти на нервната система, хемолитична болест). Често моноамниозните близнаци, инфекциите на гениталиите и разрушаването на феталните мембрани могат да бъдат причина за полихидрамини.
Леко изразени полихидрамни симптоми външно не дават, обикновено се открива чрез ултразвук и размера на корема и матката. Обикновено, когато височината на матката е с 2-3 см по-висока, те говорят за полихидрамини. В същото време в матката има течност, плодът се чувства зле, прекалено мобилен и е трудно да се чуе пулсът. При ултразвук се определя увеличено количество околоплодна течност и се установява строго наблюдение за бременната жена.
Студени и лечебни методи
В този период настинка или грип ще бъдат изключително неблагоприятни както за майката, така и за плода. Разбира се, имунната система на майката и имунитетът на плода ще бъдат включени в борбата срещу инфекцията, но вирусите могат да повлияят отрицателно върху функционирането на плацентата, което води до преждевременно стареене. Това ще доведе до нарушен утероплацентален кръвен поток и фетална хипоксия.
Температурата е особено опасна за плода и бременността, особено висока температура, която може да предизвика преждевременно раждане. Не по-малко неприятен ринит, нарушаващ нормалното дишане. Как да се лекува настинка по време на бременност е необходимо да разберете от лекар, много лекарства проникнат в плацентата и могат да навредят на бебето. Ето защо, само лекар трябва да предпише всички лекарства. Когато бременността е забранена термични процедури - баня, горещи вани за крака и горчица. Можете да използвате традиционната медицина след разрешение на лекаря.
Диета и тегло на майката
На 32-та седмица от бременността, теглото продължава да достига средно 300-500 g на седмица. Бебето активно расте и се нуждае от много хранителни вещества и протеини, така че е важно да се спазва диетата. По това време средно ще добавите около 12 кг, тънките жени ще добавят още, пълни - в долната граница на нормата. До края на бременността, теглото ще се увеличи до 15-16 кг. Ако добавите повече от очакваното, трябва да направите анализ на диетата си с Вашия лекар и да установите дали има оток. С подчертано увеличение на теглото, лекарят може да препоръча специална диета с гладно дни и намаляване на приема на калории. Количеството мляко и въглехидрати намалява, добавят се повече фибри и протеинови храни. За предотвратяване на запек сутрин на празен стомах се препоръчва чаша еднодневен кефир за закуска на зърнени житни култури. В храната е необходимо да се увеличи броят на пресните плодове и отхвърлянето на сладкиши.
секс
В този период сексуалното желание намалява, но сексът не е противопоказан при липса на реални противопоказания. Интимността не вреди на бебето по никакъв начин, тя е надеждно защитена от матката и феталните мембрани. Необходимо е да изберете пози без натиск върху стомаха и дълбоко проникване, с отхвърлянето на твърдите форми на секс. Сексът ще бъде противопоказан при преждевременно раждане, с цервикална недостатъчност или с плацентарна патология.