Ако резултатите от гинекологични прегледи като пап тест и колпоскопия покажат наличие на патология при пациентката, лекарят предписва анализ на цервикална тъкан. Този орган се намира между червата и пикочния мехур. Важно е да разберете как се извършва биопсия, какво представлява тя. С помощта на процедурата лекарят точно диагностицира наличието на онкологично заболяване при жена и избира ефективна терапия. Биопсията на шийката на матката е вземане на пункция от едно малко или няколко парчета тъкан за по-нататъшно изследване.
Индикации за биопсия
Процедурата често се предписва за дисплазия, ерозия и ектопия. Повечето клиники използват метода на каутеризация само след вземане на проби от биоматериала. Ако резултатите от пап теста и цитологичната колпоскопия са положителни, не е необходимо да се прави пункция. Анализът за онкология се прави, ако има съмнения за някакви негативни промени в органа. Индикации за биопсия могат да бъдат:
- хиперкератоза;
- брадавици;
- полипи;
- подозрителни промени в органа по време на колпоскопия, например йод-отрицателни зони (участъци, които не са покафенели след лечение с йод), ацетовобели тъкани, атипични съдове и други;
- отрицателни ПАП тестове.
Противопоказания
Списъкът с причини, поради които жените не могат да бъдат тествани, не е многоброен.Противопоказанията се дължат на наличието на патологии на репродуктивната система и тялото на пациента. Основната забрана за биопсия е лошото съсирване на кръвта. Вземането на тъкан от шийката на матката е лека хирургична интервенция, но процедурата може да причини тежко маточно кървене. Тази реакция на тялото се дължи на наличието в органа на голям брой малки съдове, като характеристики на ендометриума (маточната лигавица). Без биопсия:
- при наличие на остро възпаление в тялото на жената;
- пациенти с полово предавани болести (гонорея, трихомониаза, хламидия, HPV, други);
- по време на бременност.
Видове биопсия
Най-добрият резултат от процедурата е пълното отстраняване на подозрителна цервикална тъкан (ако лезията заема малка част от органа). В други случаи е необходимо да се вземе пункция от различни части на тялото, което означава изрязване на 2-3 проби по време на една процедура.В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, лекарят използва един от съществуващите видове биопсия:
- Зрение (колпоскопско). С помощта на специален инструмент на колпоскопа, който е форцепс, се взема малко парче тъкан. Раната зараства напълно в рамките на 4-5 дни след процедурата.
- Цикл (радиовълна). Безболезнен метод за вземане на анализ, който се извършва с помощта на специален апарат. Пациентът не се нуждае от допълнителна рехабилитация.
- Нож (кононизация). Тъканта се взема чрез апаратно клиновидно изрязване на тъканен фрагмент. Методът се използва не само за диагностика, но и за лечение на патологични зони (отстраняването им).
Подготовка за изследване
Биопсия на шийката на матката изисква предварителна серия от тестове (кръв за HIV, RV, хепатит, тампони за инфекции). Ако няма противопоказания за процедурата, жената подписва съгласието за операцията.Пациентката е длъжна да уведоми лекаря за алергичните си реакции към йод, лекарства, латекс, ако има такива. Освен това не забравяйте да уведомите лекаря за бременност. За да намалите риска от усложнения след процедурата, трябва да използвате препоръките на гинеколозите:
- не инжектирайте никакви лекарства във влагалището 2-3 дни преди операцията;
- въздържайте се от секс няколко дни преди анализа;
- не използвайте тампони, не се душ;
- вземете душ в деня преди процедурата;
- не яжте нищо 8-10 часа преди процедурата;
- изчакайте 7-13 дни от менструалния цикъл (броенето започва от първия ден на менструацията) - това е най-благоприятното време за извършване на пункция.
Тестване за ерозия
Най-големият брой заболявания на шийката на матката е ерозията на този орган. Въпреки това, лекарят трябва да се увери, че диагнозата е правилна, елиминирайки вероятността от обикновено фокално възпаление, често срещано на повърхността на шийката на матката.Пациентите трябва да запомнят две основни правила: прегледът (първичният преглед) трябва да се извършва изключително чрез колпоскоп, а неправилната диагноза и неподходящото лечение водят до развитие на рак.
Ерозионната биопсия е единственият метод за гарантиране на точността на диагнозата. Проучването ще помогне да се изключат пред- и реално ракови промени в увредените области на шийката на матката, да се избере правилната тактика на лечение. Статистиката показва, че в 90% от случаите диагнозата "цервикална ерозия" се потвърждава, а останалите 10% са други заболявания като хроничен цервицит, дисплазия или метаплазия.
Как работи-
Тъй като има няколко метода за вземане на пункция, процедурата може да се различава в зависимост от избрания метод. Ако лекарят ще извърши операцията в собствения си кабинет, ще трябва да седнете на гинекологичния стол, както по време на редовен преглед.За да види шийката на матката, гинекологът ще постави огледало във влагалището, ще освети органа с ярък лъч светлина и внимателно ще вземе тъканна проба.
Лекарят ще изпрати подозрителни участъци от тъкан за допълнително изследване (процесът се нарича "цервикална хистология" ). Процедурата ще отнеме не повече от половин час, след което пациентът може да се прибере у дома. Ако биопсията се извършва в болница, има вероятност пациентът да не може веднага да се върне при роднините си - ще е необходима хоспитализация за 1-2 дни. Процедурата ще отнеме 40-90 минути, включително анестезия.
Операцията може да изглежда болезнена, тогава преди да направи пункция, лекарят прави инжекция с упойка. Ако е необходимо, на пациента ще бъде поставена локална анестетична инжекция, която ще намали болката по време на биопсия и кюретаж на цервикалния канал. Хирургията в болнична среда включва използването на анестезия, за да направи процедурата възможно най-комфортна и болезнена. Може да е:
- обща анестезия;
- епидурална;
- спинална анестезия.
Възможни усложнения и последствия след операция
Кървенето е често срещано усложнение след операция, но този проблем се отстранява след 5-10 дни от организма сам, ако пациентът спазва препоръките на лекаря. Ако не следвате инструкциите на гинеколога относно личната хигиена, може да възникне инфекция на мястото, от което е взета пункцията. Симптоми на инфекция - треска, гноен секрет с кръвни съсиреци от влагалището, болка в долната част на корема. Ако имате един или повече признаци на инфекция, незабавно се свържете с отделението по гинекология.
Препис на резултатите от теста
След тъканна пункция лекарите интерпретират резултатите от анализа според наличните класификационни схеми.Съвременната медицина използва CIN класификацията, морфологичната класификация на измененията в шийката на матката, градацията на степените на дисплазия и карцином. Ако в резултат на изследването не са открити клетъчни промени в органа, състоянието на шийката на матката се счита за нормално.
Когато се открие лека трансформация, резултатът показва възпалителен процес или доброкачествени клетъчни промени. Те могат да „поставят“ диагноза въз основа на промените:
- Фонови процеси в органите. Те се делят на:
-
възпалителен (цервицит и ерозия);
-
хормонални нарушения (полипи, ендоцервикоза, папиломен вирус и други);
-
посттравматични (белези, разкъсвания, фистули).
-
- Предракови изменения - смятат се за дисплазия, образувала се върху непроменена шия, атипична левкоплакия, аденоматоза.
- Клиничен и предклиничен рак. Първият е плоскоклетъчен карцином, вторият е микрокарцином.
Правилно извършената биопсия показва висока точност при диагностициране на пред- и ракови заболявания на шийката на матката (около 99%). Има редица фактори, които могат да повлияят на резултатите от анализа. Те включват:
- грешен избор на място за вземане на тъканни проби;
- неадекватна квалификация на лекар;
- технически грешки в процеса на подготовка.
Колко струва процедурата в Москва
Клиниките предлагат различни цени за биопсия. Можете да разберете цената на процедурата директно от Вашия лекар. Цената на пункцията на цервикалната тъкан варира между 1500-5000 рубли. Разберете резултатите от хистологичното изследване идват 10-14 дни след процедурата. По-долу има таблица с цени и адреси на клиники, където можете да направите биопсия на шийката на репродуктивния орган.
|
Име на клиниката |
Адрес |
Цена на процедурата |
|
Делтаклиник |
Учителско платно, 6 |
2000 R. |
|
Capital Medical Clinic |
ст. Сретенка, 9 |
3500 R. |
|
MedCenterService |
ст. Земляной вал, 38/40, сграда 6 |
3000 r. |
|
Прима Медика |
ст. Академик Челомея, 10Б |
1100 R. |
|
MEDSI |
ст. Маршал Голованов, 1/2 |
3300 R. |
Видео-
Цервикална биопсияПрегледи на пациенти и лекари-
Джулия, на 30 години Вчера ми направиха биопсия. Беше изрязано много малко парче, тъй като ерозията е незначителна. Не почувствах никаква болка, само леко изтръпнах, когато раната беше дезинфекцирана с антисептик. След като не кървя, въпреки че знам, че това се случва на много. Ако ерозията се пренебрегне, вземете повече тъкан за анализ, тогава процедурата може да бъде болезнена - както каза лекарят.
Валерия, 28 години Лекарят ми назначи биопсия. Беше много страшно да отида на процедурата, тъй като бях гледала достатъчно видеоклипове и снимки в интернет за това как се прави. Операцията обаче беше напълно безболезнена, само дето беше малко неприятна.Накрая, когато мястото на биопсията беше третирано с йод, беше малко болезнено, но търпимо. След 2 дни имаше леки петна, но всичко е наред.Анна, на 31 години Преди процедурата прочетох много за нея, научих как да се подготвя, кой ден от цикъла е най-добре да правя, какво да не правя след биопсия. Тя дойде в клиниката напълно въоръжена. Операцията беше под упойка, така че не усетих нищо. Но след като ерозията беше третирана с течен азот, тя боли. Заключение: не се страхувайте от биопсия, няма нищо лошо в това. Основното е да се свържете с квалифициран специалист.
внимание! Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.