- Какво е епител
- Норма на епителни клетки в цитонамазка
- Какво означава голямо количество епител в цитонамазка
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Правилно направената цитонамазка трябва да съдържа клетки от стратифициран плосък, цилиндричен и жлезист епител, вагинална флора, слуз, умерено количество неутрофили. Съотношението на компонентите, състоянието на всеки тип клетки позволява на лекаря да открие ранна патология на женския и мъжкия генитален тракт.
Какво е епител
Всички повърхности на тъкани и органи са защитени от обвивни епителни клетки. В зависимост от функцията на тъканта, интензивността на механичното натоварване върху нея, подплатата има различна структура и дебелина.Кожата, изложена на най-големи външни въздействия, е покрита със стратифициран плосък кератинизиран епител. Наслояването е присъщо на лигавицата на отделните участъци на дихателните, храносмилателните и пикочно-половите пътища. Това се дължи на близостта до външната среда, честотата на контакт с микробни агенти.
Плосък
Външният генитален тракт има разнородни обвивки. Вагината и външната част на шийката на матката (екзоцервикс) са облицовани с многослоен плосък епител. Когато младият (базален) слой (слой) узрее, той сякаш се изтласква от мембраната, променяйки формата и размера на клетката. Цитограмата съдържа плосък епител на повърхностния слой - най-зрелите елементи с малко ядро, изобилна цитоплазма. Цилиндричният епител в цитонамазка при жените представлява лигавицата на вътрешната ос, част от цервикалния канал.
Жлезисти
Цервикалният канал е покрит с епителни клетки от секреторен тип (ендоцервикс). Те произвеждат слуз, чието натрупване в канала създава своеобразна тапа, която предпазва маточната кухина от инфекция.Правилно направеното цитонамазка съдържа клетки от ендоцервикс, те съставляват приблизително 10% от клетъчните компоненти. Но ако има много жлезист епител, тогава е необходима консултация с гинеколог, за да се изключат пролиферативни процеси, полипи на цервикалния канал.
Цилиндрична
По-голямата част от цитонамазката са плоски епителни клетки. Сред тях има малки групи от цилиндрични, облицоващи тясна преходна област (вътрешен фаринкс) на шийката на матката. Липсата на такъв клетъчен състав може да показва дисфункция в производството на хормона естроген, по-често от менопаузален характер. Среща се при кистозни лезии на яйчниците. Призматичните клетки са същите цилиндрични, но сплескани. Появяват се в цитонамазките на възрастни пациенти, те са признак на атрофични, дистрофични процеси.
Норма на епителни клетки в цитонамазка
Качественият и количественият състав на цитонамазките, взети за цитология, зависи от два фактора.Първият е състоянието на гениталния тракт на пациента. Второто е правилността на вземането на материал за цитологичен препарат. Клетките на вагиналния, цервикалния, цервикалния епител при жените, клетките на плоския и епител на уретрата при мъжете трябва да попаднат върху стъклото. Само в този случай лекарят ще може правилно да оцени диагностичния материал.
Жени
Плоскоклетъчните клетки преобладават в намазка за цитология, но едно зрително поле не трябва да съдържа повече от двадесет единици. Наличието на няколко по-малко зрели междинни клетки от средния (гранулиран) слой се счита за норма. Около 10% от клетъчния състав се пада на цилиндричните и жлезистите компоненти. Флората е представена от пръчковидни и кокови бактерии, преобладаването на един или друг сорт зависи от фазата на менструалния цикъл. Допустими са единични неутрофили.
За мъже
Нормалният лабораторен анализ при мъже включва клетки от стратифициран плоскоклетъчен и уретрален тип.Лигавицата на уретрата е многоредова, няма разделение на слоеве (както при шийката на матката). Поради тази причина уретралния компонент е представен от същите клетъчни елементи - призматичен преходен тип. Може да има примеси в урината (няколко солни кристали). Допускат се единични коки, не повече от пет елемента от възпалителната серия (неутрофили, левкоцити).
Какво означава голямо количество епител в цитонамазка
Нормална цитограма в цитонамазка от флора съдържа 12-20 епителни клетки на зрително поле. Излишното съдържание на сквамозния компонент показва дразнене, ускорено отхвърляне на покривния слой. Причината може да бъде възпалителни процеси с различна етиология, тогава лекарят ще види значителен брой левкоцити в препарата (обикновено не повече от пет). Причинителят често се открива: Trichomonas, гонококи, вирусни включвания.
При липса на елементи на възпаление трябва да се мисли за левкоплакия, други видове дискератоза. Подобна картина показва алергични реакции към местни лекарства (контрацептиви, медицински мехлеми, супозитории). Умереното дразнене често се причинява от хигиенни продукти. Епителът на шийката на матката по време на бременност може да бъде малко по-изобилен, клетъчната цитоплазма има признаци на децидуална метаморфоза, това е вариант на нормата.
Цитологичната картина при мъжете варира, с възрастта плоскоклетъчният компонент може да се увеличи, но броят му не трябва да надвишава 15 единици в едно зрително поле. Изобилието от епителни маси, примеси от слуз, левкоцити показват възпалителен процес. Не трябва да се правят опити за самолечение, това може да доведе до отшумяване на симптомите, без да се елиминира причината за заболяването.
внимание! Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.