В човешкото тяло холестеролът (известен още като холестерол) играе важна роля в метаболизма, част е от структурата на много телесни клетки. Въпреки това, има „добри“ и „лоши“ фракции от този елемент, които влияят на човешкото здраве по различни начини. С увеличаване на количеството на холестерола в кръвта се увеличава рискът от инфаркт и инсулт.
Какво е HDL
По-голямата част от веществото се произвежда от тялото в черния дроб (около 80%), останалата част се пада на приема му с храната.Холестеролът участва в образуването на хормони, жлъчни киселини, клетъчни мембрани. Самият елемент е слабо разтворим в течност, така че около него се образува протеинова обвивка за транспортиране, която се състои от аполипопротеини (специален протеин).
Това съединение се нарича липопротеин. Няколко от неговите видове циркулират през съдовете на човек, които се оказаха различни поради различните пропорции на съставните елементи:
- VLDL - много ниска плътност на липопротеините;
- LDL - ниска плътност на липопротеините;
- HDL - липопротеини с висока плътност.
Последните съдържат малко холестерол, почти се състоят от протеинова част. Основната функция на HDL холестерола е да транспортира излишния холестерол до черния дроб за обработка. Този вид вещество се нарича добро, то представлява 30% от холестерола в кръвта. Излишъкът от липопротеини с ниска плътност над липопротеини с висока плътност провокира образуването на холестеролни плаки, които, когато се натрупват в артериите и вените, водят до инфаркт, инсулт.
Кръвен тест за холестерол
За да се определи нивото на холестерола, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест, който определя съдържанието на HDL и LDL. Изследванията се назначават като част от липограмата. Препоръчва се да се прави на всички хора над 20 години поне веднъж на 5 години. Ако на пациента е предписана диета с ниско съдържание на мазнини, лекарства, кръвни изследвания трябва да се правят по-често, за да се следи ефективността на терапията.
Как да дарите
Кръвният тест за общ холестерол изисква известна подготовка преди даряването. За да получите правилните индикатори, трябва да следвате тези правила:
- вземането трябва да стане сутрин;
- ограничете мазните храни 2-3 дни преди процедурата;
- последното хранене трябва да е 8 часа преди изследването;
- избягвайте физически натоварвания, емоционален стрес;
- откажете цигарите поне 30 минути преди теста.
Декодиране
Според резултатите от тестовете можете да видите общото количество холестерол в кръвта, съдържанието на триглицериди, които влияят на липидните процеси и HDL, LDL. Можем да кажем, че съотношението на лошия и добрия холестерол определя вероятността от развитие на съдови заболявания. Тази стойност се нарича атерогенен индекс или коефициент. В противен случай има конкретен списък от показатели за нивото на LDL и HDL в кръвта на жени, мъже на различна възраст:
|
Възраст |
LDL холестерол, mmol/l |
HDL холестерол, mmol/l |
||
|
Мъже |
Жени |
Мъже |
жени |
|
|
5-10 |
1,63-3,34 |
1,76-3,63 |
0,98-1,94 |
0,93-1,89 |
|
10-15 |
1,66-3,44 |
1,76-3,52 |
0,96-1,91 |
0,96-1,81 |
|
15-20 |
1,61-3,37 |
1,53-3,55 |
0,78-1,63 |
0,91-1,91 |
|
20-25 |
1,71-3,81 |
1.48-4.12 |
0,78-1,63 |
0,85-2,04 |
|
25-30 |
1,81-4,27 |
1,84-4,25 |
0,80-1,63 |
0,96-2,15 |
|
30-35 |
2,02-4,79 |
1.81-4.04 |
0,72-1,63 |
0,93-1,99 |
|
35-40 |
2.10-4.90 |
1,94-4,45 |
0,75- 1,60 |
0,88- 2,12 |
|
40-45 |
2,25-4,82 |
1,92-4,51 |
0,70-1,73 |
0,88-2,28 |
|
45-50 |
2,51-5,23 |
2,05-4,82 |
0,78-1,66 |
0,88-2,25 |
|
50-55 |
2,31-5,10 |
2.28-5.21 |
0,72- 1,63 |
0,96- 2,38 |
|
55-60 |
2,28-5,26 |
2.31-5.44 |
0,72-1,84 |
0,96-2,35 |
|
60-65 |
2.15-5.44 |
2,59-5,80 |
0,78-1,91 |
0,98-2,38 |
|
65-70 |
2,54-5,44 |
2,38-5,72 |
0,78-1,94s |
0,91-2,48 |
|
Над 70 години |
2,49-5,34 |
2,49-5,34 |
0,80- 1,94 |
0,85- 2,38 |
Повишен коефициент на атерогенност
Това заключение при дешифриране показва вероятността от развитие на сърдечни заболявания, холестеролни плаки, стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което води до инсулт, инфаркт. В този случай "лошият" холестерол преобладава над "добрия" . За да изчислите коефициента на атерогенност, трябва да извадите HDL холестерола от общото количество HDL холестерол и да разделите резултата отново на нивото на HDL. Причината за развитието на повишен индикатор става:
- тежко чернодробно заболяване;
- наследственост;
- бъбречна недостатъчност (хронична);
- недостатъчно лекуван захарен диабет;
- холестаза;
- хронично възпаление на бъбреците, водещо до нефротичен синдром.
Намален коефициент на атерогенност
Това е добра новина, в този случай рискът от развитие на холестеролни плаки, запушвания, инфаркт или инсулт е изключително малък.Този факт няма диагностична стойност и означава, че има повишен HDL холестерол, който не представлява опасност за човешкото здраве. По време на лечението те винаги се опитват да нормализират индекса на атерогенност или да го намалят.
HDL норма
Нормално по отношение на добрия холестерол не е правилната формулировка. Допустимото ниво на тази фракция варира в зависимост от случая и се определя индивидуално за всеки човек. Вероятността от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система се влияе от много фактори, които трябва да се изследват индивидуално за всеки пациент. Ниските нива на HDL холестерол определено причиняват риск от атеросклероза. Според общата статистика рискът от развитие при възрастни може да се оцени по следните показатели:
- Висока вероятност за развитие на атеросклероза при мъже при 10 mmol/l, при жени - 1,3 mmol/l, без съпътстващи фактори.
- Средната вероятност от атеросклероза ще бъде 1,0-1,3 mmol/l за мъжете и 1,3-1,5 mmol/l за жените.
- Ниската вероятност от атеросклероза при хората ще бъде при 1,55 mmol/L.
Как да повишим добрия холестерол, ако HDL е нисък
В различните периоди човек може да има различен процент HDL холестерол. Ето защо един кръвен тест не е индикатор за "обичайното" количество холестерол. Това предполага необходимостта от редовно проверяване на нивото на веществото в случай на страх от повишаване. Промени могат да настъпят за кратък период от време, това се нарича флуктуации в метаболизма на холестерола. За да увеличите HDL трябва:
- елиминирайте кортикостероидите, анаболните стероиди, андрогените;
- избягвайте стресови ситуации;
- приемайте статини, фибрати, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, естрогени.
Научете повече за - LDL-- какво е това, как да се изследвате.