Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

В първите няколко дни след зачеването на плода се образува плацентата. Необходим е за транспортиране на хранителни вещества до плода, защита срещу инфекции и отстраняване на отпадъчни продукти. Има няколко варианта за закрепване на този ембрионален орган. За жени, чиято плацента е разположена на предната стена на матката, е важно да се установи дали това е патология и как се отразява на здравето на детето и протичането на бременността.

Правилно поставяне на плацентата

За да разберете дали състоянието е патологично, когато плодът е прикрепен към предната стена на матката, е важно да разберете кой вариант се счита за правилен.Нормалното развитие на бебето е възможно само при оптимално положение в утробата на "детското място" . От физиологична гледна точка задното прикрепване на плацентата е правилно. Но лекарите са абсолютно сигурни, че ембрионът никога няма да започне да се развива на място, което е опасно за това (засегнати участъци от лигавицата след аборт, фиброидни възли).

По време на бременност маточната кухина не е равномерно разтегната. Предната стена се увеличава заедно с плода, става по-тънка. В този случай плътността на задната част се запазва, ако ембрионът е прикрепен към нея. Плацентата ще функционира нормално само при минимален стрес върху нея. По-успешно е прикрепването на плода към задната стена на матката. Предимства на тази позиция:

  • неподвижността на "детското място" намалява риска от заплашващ спонтанен аборт;
  • намалява риска от нараняване от удар в корема;
  • намалява до минимум риска от прирастване на хориона (плацентарната мембрана) към матката;
  • бебето избутва плацентата по-малко при движение;
  • цезаровото сечение намалява риска от кървене;
  • по-нисък риск от отлепване, което се проявява с повишен тонус на матката на фона на прикрепване на плода отпред.

Други местоположения на плацентата

На първия ултразвук бременните жени разпознават закопчаването на "бебешкото столче" . Задното разположение на ембрионалния орган е нормално. Прикрепването на плода към предната стена на матката е по-малко успешен вариант. Има и други варианти за местоположението на ембрионалния орган. Хорионът може да бъде локализиран отзад вляво или вдясно, в зависимост от състоянието на матката и други характеристики на тялото.

Ниската плацентация е диагноза, която се поставя на бременни жени, ако ръбът на плацентата е разположен по-далеч от вътрешното устие на матката - повече от 6 см. Възпалителни заболявания на ендометриума (вътрешна маточна лигавица), инфекции , анамнеза за аборти може да причини това състояние , чести бременности и др.Нюанси:

  • Ниската плацентация е опасна с преждевременно отлепване, хипоксия, запушване на родовия канал и кървене.
  • Пациентите с тази диагноза могат да бъдат предписани допълнителни ултразвукови изследвания.
  • Ако ситуацията не се е променила на 36 седмица, се извършва цезарово сечение.

Терминът превия се използва от акушер-гинеколозите за обозначаване на прикрепването на мембраните на плацентата в шийката на матката. Както бе споменато по-горе, ниската локализация на ембрионалния орган е изпълнена с усложнения. В зависимост от физиологичните характеристики, в допълнение към долната плацентация, има и други презентации. Класификацията е:

  1. Пълна плацента превия в предната стена. Вътрешната ос е блокирана от ембрионалния орган. При пълно отпускане на матката бебето няма да може да премине през родовия канал поради клапата, образувана в резултат на това разположение на ембрионалния орган.
  2. Частично представяне. В този случай "детското място" припокрива частично отвора на матката. По време на раждането главата на бебето няма да може да премине през тесния канал на пътищата.
  3. Централен. Тази ситуация се характеризира с пълно запушване на цервикалния канал (мястото, където шийката на матката преминава в тялото) от ембрионалния орган. В този случай естественото разрешаване на бременността е невъзможно. Планирано е цезарово сечение, за да се спаси бебето.
  4. Маргиналната плацента превия по протежение на предната стена осигурява развитието на "детско място" на ръба на вътрешната ос. В този случай естественото раждане е възможно, но съществува риск от остра хипоксия и смърт на плода.
  5. Странично представяне. Тази ситуация се характеризира с частично запушване на цервикалния отвор, което усложнява процеса на естествено раждане.

Причини за разположението на плацентата на предната стена

Бременността не винаги протича според идеалния сценарий. Ембрионалният орган може да се прикрепи отстрани или отпред, което е често срещано явление в последно време. Някои лекари смятат, че хорионът по предната стена на матката е вариант на нормата, който се нуждае от специално наблюдение.Има много причини за това състояние на нещата. Механизмът на прикрепване на плацентата отпред не е добре разбран, но следното може да провокира нарушението му:

  • промяна в ендометриума;
  • многоплодна бременност;
  • миома;
  • физиологични особености на яйцеклетката;
  • възпалителни заболявания, инфекции на репродуктивната система;
  • сраствания, белези по стените на матката;
  • множество остъргвания (аборти);
  • предишна операция - цезарово сечение.

Усложнения

Бъдещите майки с тази особеност се притесняват дали разположението на плацентата по предната стена е опасно. Експертите не дават категоричен отговор. Бременността с такова прикрепване на плода обикновено може да протече нормално и да се разреши с естествено раждане. Но има определени рискове от усложнения. Всички те се дължат на факта, че стените на плацентата се характеризират с висока плътност.Когато ембрионът е прикрепен към предната част на ембрионалния орган, започва процесът на прекомерно активно разтягане на последния. Възможните усложнения включват:

  1. Недостатъчно функциониране на "детското място" , нарушаване на процеса на транспортиране на кислород и хранителни вещества до плода.
  2. Прееклампсия.
  3. Плацентарна недостатъчност.
  4. Движение на "детската седалка" надолу. Когато разстоянието до маточната ос се намали до 4 см, се диагностицира предлежание на плацентата, което води до заплаха от спонтанен аборт, кървене.
  5. Ниско предлежание (редки случаи, когато "мястото на бебето" може напълно да покрие шийката на матката). В същото време естественото раждане е изключено.
  6. Частично или пълно отлепване на плацентата (развива се на фона на предлежание на предната стена и плацентарна недостатъчност).
  7. Вътрешно или външно кървене, хипоксия, смърт на плода. Такива усложнения се развиват, ако с местоположението на ембриона по предната стена в по-късните етапи интензивните движения на бебето ще доведат до повишаване на тонуса на матката и напускането на „детското място“ от него.
  8. Нарастване на плацентата се забелязва, когато „седалката за бебе“ е поставена отпред и е твърде силно прикрепена към матката. Рискът от подобно усложнение се увеличава драстично при жени, които са имали аборти, цезарово сечение и възпалителни заболявания в миналото.

Знаци

Прикрепването на плода към предната стена на матката не засяга благосъстоянието на жената. Това местоположение на ембрионалния орган на бременната жена ще стане известно само след преминаване на пълен преглед и ултразвук. Индиректните симптоми на хориона по предната стена са следните:

  • ненормално голям корем;
  • слабо усещане за движения на плода;
  • лошо слушане на сърдечния ритъм на бебето (звукът може изобщо да не се улови, ако няма патология на сърдечно-съдовата система).

Често неприятните симптоми на състоянието се появяват, когато "бебешкото столче" започне да потъва надолу и се развие проявлението. Бъдещите майки с предно положение на плода трябва да обърнат внимание на следното:

  • тежест, болка в долната част на корема;
  • кървене;
  • зацапване на кафяво вагинално течение;
  • кървене в различна степен.

Диагноза

Колкото по-рано лекарите идентифицират такава характеристика на бременността като разположението на плацентата по предната стена, толкова по-лесно ще бъде да се предотвратят усложнения. Бъдещите майки трябва да преминат всички прегледи в определеното време. Диагностицирането на състоянието не е трудно. Невъзможно е да се постави точна диагноза без ултразвуково изследване. Пълна картина на местоположението на плода и възможните рискове дава само ултразвук на бременни жени. Лекарите правят окончателната присъда въз основа на резултатите:

  • гинекологичен преглед;
  • палпация на корема;
  • Ултразвук.

Бременност и раждане

Само по себе си предното закрепване на "детската седалка" не създава проблеми на бъдещата майка и не влияе на благосъстоянието на жената. Състоянието е характерно за протичането на бременността и не изисква специално лечение. Важно е да се отбележи, че е невъзможно да се повлияе на местоположението на плацентата, но бременността с предно разположение на ембрионалния орган изисква постоянно и внимателно наблюдение. Лекарят трябва да следи състоянието на пациента, за да открие навреме усложненията.

За да се намали рискът от негативни последици за бременни жени с предно прикрепване на плода, се препоръчва следното:

  1. Откажете се от сериозно физическо натоварване, осигурете си почивка, избягвайте стреса и безпокойството.
  2. С повишаване на тонуса на матката трябва да докосвате корема си по-рядко, за да не предизвикате отлепване на плацентата. Това е особено важно през третия триместър.
  3. Важно е да не пропускате прегледите при лекар, за да откриете навреме промените в местоположението на плода.

Ако бременността е протекла без усложнения, пациентката е планирана за естествено раждане. Процесът на появата на бебето може да бъде по-лесен, отколкото при различно местоположение на ембрионалния орган. Друго нещо е, когато на жена е показано цезарово сечение. Предното разположение на плода усложнява операцията, увеличава риска от кървене. Това се дължи на необходимостта да се направи разрез на мястото на закрепване. За да намалят риска от загуба на кръв, лекарите вземат предвид особеностите на местоположението на "детското място" и коригират хода на хирургическата интервенция.

Видео

Местоположение на плацентата | Плацента превия и кои места

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: