Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хроничната кожна болест се счита за болест на Дюринг. Различно, заболяването се нарича дерматит херпетиформис, засягащ дермата и епидермиса, образувайки характерен обрив. Рецидив на патология възниква във всяка възраст, придружен от появата на еритематозни петна, полиморфни мехурчета с херпесен тип течност и тежък сърбеж.

Какво представлява Dühring дерматит?

Булурен, полиморфен или херпесен дерматит по друг начин се нарича болест на Dühring. Терминът се отнася до хронично кожно заболяване с полиморфни обриви. Тя се среща рядко, само при 1% от хората, понякога засяга лигавиците (в 10% от случаите). Херпетиформната болест е получила името си от името на професор, който в началото на XIX век е описал първите симптоми и причини.

Причини за възникване на дерматит

Досега лекарите не знаят точно какво причинява херпесен дерматит. Съвременните изследвания са установили, че един възможен фактор, който провокира синдрома на Дюринг, е автоимунна реакция, нарушения на стомашно-чревния тракт. Причините са намален имунитет, свръхчувствителност към глутен от зърнени храни и халиди. Ендокринните промени (бременност, менопауза) също засягат появата на херпетична болест.

Доказано е, че жените страдат от дерматит херпетиформен характер по-рядко от мъжете. Възрастните могат да повлияят на заболяването 25-55 години, рядко засягат заболяването на детето и възрастните хора. Причините за херпетивен синдром могат да бъдат токсемия, ваксинация, нервна, физическа умора и лифогрануломатоза. Учените са открили, че пациентите са чувствителни към йод, който дава мнение за алергичната реакция на организма.

Форми на дерматит

В зависимост от преобладаващото разнообразие от кожни обриви се разграничават следните форми на херпетична болест:

  • херпесен везикуларен дерматит - обривът е представен от блистери със серозно прозрачно съдържание;
  • папуларен - обривът наподобява акне с червена глава, понякога може да има пустули с ясно изразен връх;
  • Булозни херпетиформи - обриви са подобни на везикули, но по-големи по размер;
  • подобно на уртикария - обриви приличат на коприва.

В зависимост от естеството на хода на дерматита, в клиничната медицина се срещат следните форми:

  • остър херпетиформис - характеризиращ се с внезапна проява на симптоми, тежко състояние на пациента, треска, нарушения на съня, промени в кръвната картина;
  • хроничен herpetiformis - се характеризира с промяна на периодите на ремисия и обостряне, ремисия е дълъг - до една година.

Симптоми на дерматит Дюринг

Херпетичната дерматоза на Дюринг се характеризира с полиетиологичен синдром - развива се на фона на други заболявания (дисфункция на тънките черва или образуването на алергични реакции). Пациентът започва да се чувства сърбеж, парене, изтръпване на кожата, гребена атаки. Треска, влошаване на здравословното състояние може да започне и след няколко часа да излее везикулозни или папулозни петна с голям диаметър с кухини вътре.

Херпетивен обрив е комбинация от червени кървави петна и надути везикули. Има оток, видими папули, везикуларни и уртикарийни "изгаряния". Обриви се различават по симетрия - те могат да бъдат намерени на повърхностите на крайниците, ангажирани с удължения, задници, рамене, долна част на гърба. Чести петна по лицето и скалпа. Ако лицето е засегнато от дерматит, страдат и лигавиците и епитела на устата. Първоначално те се подуват, зачервяват, след това ги покриват мехури и мехури.

Обрив, подобен на херпес, който дава името на херпетична болест. След три дни мехурчетата се отварят, образувайки ерозия на яркочервен цвят с назъбени ръбове и слаба болезненост. Язвите се държат в устата около полумесеца, локализирани на небцето и бузите, оставяйки кори. След като елементите се излекуват и симптомите изчезнат, настъпва ремисия, след известно време тя се връща към herpetiform exacerbation.

В случай на усложнение на дерматит, пациентът преживява болки в тялото, треска, болки в ставите и мускулите. Появата на тези симптоми може да предизвика престой в студения вятър, преохлаждане на тялото, което е друг фактор за сходството на заболяването с херпес. Проявата на херпетиформните признаци върху гениталиите и дланите е изключително рядка и може да няма сърбеж по гениталиите.

диагностика

На базата на типични прояви се извършва диагностика на херпетивен дерматит. Dühring се диагностицира след изследване на пациента за местоположението на мехурчетата на лигавицата и лицето. Отличителните реакции на херпетивното заболяване са:

  • отрицателен симптом на Николски;
  • болестни цикли;
  • полиморфизъм на обрив;
  • отсъствието на определен тип клетки (акантолитични);
  • хистологична проба от Yadasson.

Еозинофилията присъства в периферната кръв на пациент с дерматит, дерматолозите изследват съдържанието на мехурчета за серозност, плюс чувствителността на кожата към йод. При деца с диагноза дерматит може да липсва еозинофилия и чувствителност към йод. Анализите показват наличието на специфични антитела в основната мембрана на засегнатите herpetiform области на кожата или във вътрешни възпалителни огнища.

Съществуват следните форми на херпетично заболяване, в зависимост от степента на диференциация на мехурчетата:

  • истинска акантолитична пемфигус;
  • неакантолитичен дерматит;
  • мултиформен еритем;
  • Булозна токсикодерма.

Лечение на дерматит Дюринг

Лечението на херпетичния дерматит Dühring трябва да бъде изчерпателно. Използвайте сулфонови лекарства, витамини, антихистамини, кортикостероиди. При тежко продължително заболяване се предписват антибиотици. За поддържане на състоянието на пациента в нормално предписаната диета, която трябва да забрани глутена, като превенция на херпетична инфекция с използване на традиционната медицина.

лекарства

Лечението на дерматит Dühring, в зависимост от формата, се извършва със следните лекарства:

  1. Лека херпетична форма - приемане на сулфонови лекарства (Dapsone, DDS, Avlosulfon), Diucifon. Заедно с тях се вземат витамини С, Р, В и антихистамини.
  2. Тежък тип херпетиформис - кортикостероидите се прилагат перорално (преднизолон, разтвор на дексаметазон) и за непоносимост - сулфапиридини. За облекчаване на сърбежа при дерматит се използват антихистаминови лекарства под формата на мехлеми и таблетки, а сложни витамини се използват за поддържане на имунитета. Експертите поставят положителна прогноза за лечението на херпетивната болест.

Народна медицина

Херпетиформен дерматит Dühring може да се лекува с фитотерапевтични методи, които имат противовъзпалително и антихистаминово действие. От билкови компоненти се използват отвари, компреси или инфузии:

  • невен;
  • хвойна;
  • Knotweed;
  • имел;
  • женско биле;
  • морски зърнастец;
  • Aralia;
  • levzei.

Диета за дерматит Dühring

Важен фактор в комплексната терапия е диетата за дерматит Dühring. Той ограничава поглъщането на храни с ръж и пшеница. Подробни препоръки за видовете храна, диетата на пациента с херпетивен тип дерматит са представени в таблицата:

Продуктова група

Може да яде

забранява

Хляб, зърнени храни

Царевично брашно, оризово брашно, нишесте

Пшеница, ечемик, ръжено брашно

протеини

Месо, риба, птици без мазнини, с готвене в пещ, мляко, млечни продукти с изключение на кисело мляко

Колбаси, пушени меса, кнедли, пасти, месни питки

зеленчуци

Всички, с изключение на зърнени храни, каперси, зеле

Бобови растения, зеле, зърнени храни

зърнени храни

Ориз, царевица, елда

Манка, перлен ечемик, паста, юфка

супи

Зеленчукови, бульон, картофено пюре

С грах, леща, боб, юфка

плодове

който и да е

Няма ограничения

напитки

Минерална вода без газ 1, 5-2 литра на ден, чай, кафе

Квас, кафе, цикория, бира

Видео: Дюринг дерматит

Херпетиформис на фото дерматит

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве