- Какво е сънна болест
- Симптоми на сънна болест
- Причини за сънна болест
- Лечение на сънната болест
- Предотвратяване на сънна болест
- Видео: Как да победим сънна болест
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Това патологично състояние ежегодно претендира за живота на милиони хора, обитаващи територията на Северна и Централна Африка. Запознайте се с етиологията на появата, симптоматичната картина на това заболяване, както и със съвременните методи за нейното лечение и профилактика.
Какво е сънна болест
Патологията принадлежи към групата на трансмисивните протозои. Африканският трипанозомиаз, или сънна болест - всъщност е инфекциозно поражение на човешкото тяло, поради проникването на паразитни протозои. Инфекцията е придружена от треска, подути лимфни възли, негативен ефект върху централната нервна система. Заболяването се счита за ендемично в 35 страни в тропическа Африка.
Основно, разпространението на африканския трипаносомоз е ограничено до местообитанията на мухи цеце. Експертите идентифицират родезийските и гамбийските форми на патология, всяка от които се развива на фона на нахлуването на различни щамове паразити. В допълнение към африканския трипанозомиаза, сериозна опасност е американската форма на инфекция, която се носи от триатомидни бъгове.
Възбудител на сънна болест
В научната среда съществуват два морфологично идентични вида патогенни микроорганизми, които причиняват африкански трипанозомиаза. Така причинителите на сънна болест са Trypanosoma brucei gambiense (гамбийската форма на патология) и Trypanosoma brucei rhodesiense (родезийският вариант на лезията). И двата вида влизат в тялото чрез слюнка по време на ухапването на мухата от цеце.
Симптоми на сънна болест
Ранният стадий на африканския трипанозомиаз се характеризира като хемолимфатичен и продължава около година от момента на заразяването. Приблизително в края на седмицата след ухапването на муха се образува първичен нодул върху кожата на пациента - шанкр. Този вид еритематозен елемент е локализиран в повечето случаи върху главата или крайниците на инфектиран човек. Като правило, шанкр спонтанно лекува за няколко седмици.
Едновременно с образуването на възел, на тялото и крайниците на пациента се появяват розови и пурпурни петна, трипаниди. По-нататъшното протичане на заболяването е причинено от навлизането на паразитите от подкожното пространство в кръвта и лимфата. В по-късните етапи африканският трипанозом прониква в кръвно-мозъчната бариера, което води до трайно увреждане на мозъка. В допълнение, симптомите на сънната болест, тъй като патологията прогресира, могат да бъдат изразени при следните типични състояния:
- треска;
- болезнен подкожен оток;
- лимфаденит;
- тежко главоболие;
- сънливост през деня;
- атаксична походка;
- тремор на езика, крайници;
- летаргия;
- нарушаване на възприятието;
- конвулсии;
- епилептични припадъци.
Важно е да се отбележи, че родезийската форма на заболяването се характеризира с бързо развитие. Интоксикацията и треската са по-изразени. Изтощението се развива много по-бързо. Често при пациенти с тази форма на африкански трипаносомоза се появяват сърдечносъдови патологии (миокардит, аритмия). Смъртта на заразен човек се случва много преди прехода на болестта към менингоенцефалитния стадий. В повечето случаи смъртта се дължи на интеркурентни инфекции (пневмония, малария).
Причини за сънна болест
Заедно с мухата слюнка, около 420 хиляди паразити попадат в човешкото тяло. Заслужава да се отбележи, че само една минимална инвазивна доза (300-400 индивида) е достатъчна за инфекция. Отговаряйки на въпроса какви са причините за сънната болест, експертите обръщат голямо внимание на етапите на развитие на паразита. По този начин, по време на кръвта на заразени животни или хора, tripmastigotes проникват в тялото на муха. След няколко дни паразитът достига слюнчените жлези на насекомото, където чрез многобройни морфологични промени се превръща в инвазивна форма.
Пряката причина за сънната болест е ухапването на мухата от цеце, в чиято биологична течност трипанозомът е в активен стадий на развитие. В резултат на борбата за съществуване паразитът претърпява много мутации, чийто краен резултат е появата на антигенен вид. В късните етапи на африканския трипаносомоза се откриват стотици нови протозои в заразения организъм, което често води до смърт поради липса на ефективни лекарства.
Лечение на сънната болест
Започването на терапия е невъзможно без предварително диагностициране. Като правило, откриването на трипанозоми по време на лабораторни изследвания на биологичния материал на пациента дава неопровержими доказателства за инфекция. Анализират се кръв, цереброспинална течност или пункция на шанкр. Основните имунологични изследвания на африканския трипанозомиаза са ELISA, RIF.
Гамбийската форма на заболяването трябва да се различава от менингит, енцефалит, туберкулоза, токсоплазмоза, лимфогрануломатоза. Родезийският трипанозомиаз, в допълнение към тези патологии, може да наподобява симптомите на коремен тиф или септимиция. В някои случаи се взема биологична проба за откриване на заболяването, което включва интраперитонеално инжектиране на морски свинчета в цереброспиналната течност или кръвта на пациента.
Специфичната медикаментозна терапия е ефективна само в острия период на развитие на африканския трипанозомиаз. С напредването на заболяването се увеличават общите негативни прояви. Ако се открият мозъчни симптоми, лекарите често остават безсилни срещу инфекция. Прогнозата за напреднал менингоенцефалитен стадий на африканския трипаносомоза е най-вече неблагоприятна. Междувременно лечението на сънната болест се извършва със следните лекарства:
- сурамин;
- органични съединения на пентамидин и арсен;
- Eflornithine.
Тези лекарства са силно токсични, поради което употребата им за лечение на африкански трипаносомоза трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Целта на даден метод на лечение зависи от етапа на заболяването и степента на увреждане на мозъка. Важно е да се има предвид, че постоянно употребата на едно и също лекарство е изключително опасна. Паразитът лесно се адаптира към фармакологичното действие на лекарствата, което се проявява в увеличаване броя на антигенните индивиди.
Предотвратяване на сънна болест
Основните мерки за превенция на африканския трипанозомиаз са сведени до унищожаване на мухи цеце и използването на репеленти за насекоми. Експертите за превенция на сънна болест препоръчват на всеки шест месеца да дават инжекция с пентамидин. В допълнение, паразитолозите съветват да не посещавате ендемични зони без основателна причина. Важно е да се отбележи, че имунопрофилактиката на африканския трипанозомиаз не е развита и изисква допълнителни научни изследвания.