Повишеният тон на матката по време на бременността е един от най-честите проблеми в гинекологията. Според статистиката, около 30% от всички жени в тази позиция са в това състояние. Напрежението на миометрия е по-често по време на първата бременност. Особена опасност е тонусът на матката в ранна бременност, защото провокира отхвърляне на ендометриума на яйцеклетката и спонтанен аборт.
Какво е хипертоничността на матката по време на бременност
Състояние, при което мускулите на матката са пренапрегнати, се нарича хипертоничност. Има физиологичен тип, който се появява за кратко при кашлица, кихане, стрес или смях, и патологичен, постоянен, в резултат на състояния, застрашаващи бременността (хормонен дисбаланс, увреждане на автономната нервна система). Повишеният тон на матката по време на бременност често води до нарушаване на развитието на плода, смърт и опасно кървене.
В зависимост от локализацията на напрежението в клиничната практика се разграничава общ и локален хипертонус миометрий. В първия случай дъното и стените на матката са пренапрегнати, а във втория - само предните или задните стени на матката. Повишен тонус на долната част на органа, т.е. областта на шията обикновено се наблюдава при наличие на наранявания, наранявания или деформации.
Какво е опасно
Последствията от повишения тонус на миометрия зависят преди всичко от тежестта и продължителността на бременността:
- През първия триместър патологията предотвратява нормалното имплантиране на ембриона в ендометриума, което води до отделяне на ембриона. Ако хипертонусът е възникнал вече след имплантацията на яйцеклетката в тъканта на матката, то става причина за нарушаване на кръвоснабдяването, храненето на плода и развитието на кислородно гладуване.
- Повишеното напрежение на миометрия през втория семестър води до късен спонтанен аборт, персистираща хипоксия на плода, която може да повлияе неблагоприятно на развитието.
- Тонът на матката в третия триместър води до сериозни нарушения на утероплацентарното кръвообращение, значително увеличава риска от разкъсване на плацентата и смърт на плода. В допълнение, патологията често води до цервикална недостатъчност и преждевременно раждане.
причини
Матката в тонуса по време на бременност често е при жени под 18 години или над 40 години. Освен това, рисковият фактор за развитие на хипертония е пушенето. Основните причини за тонуса на матката по време на бременност са следните:
- драстични хормонални промени:
- ендометриоза;
- дефицит на прогестерон;
- вродени аномалии;
- висок воден поток;
- несъответствието на Rh фактора в кръвта на детето и майката (Rh-конфликт);
- белези;
- многоплодна бременност;
- метеоризъм;
- сраствания;
- дефицит на магнезий;
- токсикоза;
- запек;
- вредни условия на труд;
- вдигане на тежести;
- стегната гума или колан.
В допълнение, силните движения на големия плод могат да предизвикат прекомерно свиване на стените на матката. Ако спазмите са кратки, безболезнени, те се считат за физиологични. В някои случаи може да се развие хипертонус с бременност при жени, страдащи от нарушения в щитовидната жлеза, захарен диабет или хронични инфекции на репродуктивния тракт.
Признаци на хипертоничност на матката по време на бременност
Стресът на миометриума се проявява със следните симптоми:
- През първия триместър хипертонусът се проявява чрез болки в долната част на корема, които се дават на сакралната област, долната част на гърба, размазвайки кървава секреция от гениталния тракт.
- Повишеният миометриален тонус през втория семестър се характеризира с силна болка в корема и долната част на гърба, кървене.
- В третия семестър, при наличие на хипертоничност, пациентите се оплакват от болка по време на движения на плода, промяна в позицията на тялото.
диагностика
Гинекологът диагностицира хипертония на базата на анамнеза, изследване и резултати от клинични и инструментални изследвания. На първо място, лекарят извършва палпиране на матката през коремната стена. Общите и биохимични кръвни тестове показват общото състояние на тялото на бъдещата майка. Допълнително ултразвуково изследване помага на лекаря да оцени удебеляването на миометриума и състоянието на шийката на матката. В допълнение, с помощта на ултразвук откриват местния тон. При дълги гестационни периоди се извършва CTG за определяне на сърдечния ритъм на плода.
Лечение на хипертонус
В зависимост от степента на напрежение на матката, заплахата от усложнения и причината за патологията, лечението се извършва у дома или в болница. Необходима почивка и почивка. Трябва да избягвате стрес, тревожност, сексуален контакт. Освен това трябва да следвате диета. За нормализиране на нивото на хормоните и мускулната релаксация, предписана комплексна лекарствена терапия.
храна
Някои храни могат да провокират тон на матката. Миометриалните контракции могат да се увеличат, ако жената често използва бобови растения или зеле. Всички продукти, които стимулират образуването на газ, могат да причинят хипертония, така че те трябва да бъдат изключени от диетата. В допълнение, стрес миометрий може да провокира кафе или силен чай. За да се предотврати хипертония, трябва да ядете повече фибри, постно месо.
Медикаментозна терапия
За да се елиминира хипертоничността на миометриума се предписват следните групи лекарства:
- Успокоителни препарати (тинктура от варовика, валериана). Помощ за справяне с тревожност, тревожност и стрес.
- Антихипоксанти (Piracetam, Instenon, Curantil). Тези лекарства подобряват циркулацията на кислород, увеличават устойчивостта на тъканите към хипоксия.
- Хепатопротектори (Ovesol, Essentiale). Такива лекарства понякога се предписват допълнително на бременни жени за защита на чернодробните клетки от токсини.
- Антиспазматични лекарства (No-Spa, Papaverine, Euphyllinum, Ginipral, Magnesia). Средства, насочени директно към елиминиране на мускулни спазми. Като правило, такива лекарства се предписват интрамускулно.
- Хормонални лекарства (Duphaston). Присвояване с излишък на тестостерон или прогестеронов дефицит за нормализиране на хормоналните нива.
физически упражнения
При липса на противопоказания, можете да премахнете тонуса на матката у дома с помощта на прости физически упражнения. През второто и третото тримесечие лекарите препоръчват да се качват на четири крака, да се огъват, да стоят 15 секунди. Това упражнение е ефективно при локалния тонус на задната стена на матката. Можете да намалите напрежението на миометриума чрез отпускане на мускулите на лицето: спуснете главата надолу, дишайте през устата и се опитайте да отпуснете мускулите на шията и лицето колкото е възможно повече.
Физични терапевтични процедури
Физиотерапията се използва широко за премахване на повишения тонус на миометрия. Процедурите ви позволяват да се откажете от употребата на фармакологични средства или значително да намалите дозата им. За премахване на хипертонуса назначете:
- Ендоназално галванизиране (електрофореза). Това е метод на физиотерапия, при който през електродите с лекарството преминава ток с ниска сила.
- Elektrorelaksatsiyu. Механизмът на процедурата е рефлекторен ефект върху миометриума през органоспецифичните области на кожата.
- Electroanalgesia. Това е електротерапия с импулсни токове. Процедурата има седативно, аналгетично действие.
предотвратяване
За да се намали вероятността от развитие на хипертонус на миометрия, е необходимо редовно да посещавате гинеколог по време на бременност, да се подлагате на прегледи и да спазвате следните препоръки:
- Спазвайте правилата за лична хигиена.
- По-често на чист въздух.
- Откажете се от лошите навици, прекомерната употреба на кафе.
- Носете удобни дрехи с размери, за предпочитане от естествени материи.
- Вземайте витамини.
- Избягвайте внезапни температурни промени, задушни помещения.
- Яжте правилно.
- Наблюдавайте съня и почивка.
- Избягвайте стреса и емоционалния стрес.