Много жени старателно подреждат физическата си форма след раждането и не подозират, че проблем с кръглия корем, който няма да отиде никъде, може да бъде диастаза. Всъщност говорим за такъв проблем като диастаза на мускулите на ректуса на корема. Тя е напълно разрешима, защото не трябва да се притеснявате, че винаги ще останете в тази форма.
Какво е това?
Диастазата е физиологична модификация на мускулите на ректуса на корема, дивергенцията на линията на белия мускул, разположена в близост до кожата. Единствената линия на мускулите на корема е разделена на две половини, поради няколко причини:
- Диастазата възниква поради натиск върху съединителната тъкан, която свързва мускулите - това се случва по време на бременност.
- Друга причина е наследствен фактор.
- Затлъстяването, отслабените коремни мускули също са рискови фактори за това заболяване.
Тази патология се среща при много жени, които са родили, но и мъжете, и децата попадат в тази категория, така че директната мускулна диастаза не е рядкост. Ефектът на диастазата неизбежно е познат на жени, които са преминали цезарово сечение. В случай на директна мускулна диастаза, те са слаби и неоперабилни. Поради неправилно разпределения товар към други мускули се наблюдава пропуск или изместване на вътрешните органи, поява на пъпна херния, нарушения в храносмилането и поява на болка в гръбначния стълб.
Признаци на диастаза на изпражненията
Клиничният ход на диастазата на ректусните мускули може да бъде различен. Някои пациенти не се притесняват от нищо, те продължават да живеят нормалния си живот, дори се занимават с физически труд или физическо възпитание и фитнес. Диастазата в такива случаи се развива незабелязано, постепенно, а също и напълно без болка. Но жените, особено в млада възраст, в повечето случаи (независимо от размера на изпъкналата корема) отбелязват козметичен дефект, свързан с диастазата.
В други случаи се наблюдава малко по-различна ситуация, тъй като пациентите се оплакват:
- чувство на дискомфорт, тежест в стомаха;
- трудност при ходене;
- запек;
- оригване;
- болки в областта на протрузия в покой и по време на физическо натоварване.
Болката в природата, в сила, както и в продължителността на болезнена атака, са разнообразни. Често има болка след интензивни упражнения, вдигане на тежести, както и продължително ходене. Представените признаци могат да се наблюдават и при мъже и при деца. Голямата диастаза може да доведе до изразени функционални промени:
- пропуск на коремните органи,
- формиране на атрофия на мускулите на коремната стена, както и намаляване на тяхната контрактилност,
- разтягане и изтъняване на апоневрозата, което води до намаляване на функцията на коремната преса.
диагностика
За да се направи точна диагноза, е необходимо да се потърси помощ от лекар, който въз основа на прегледа и съществуващите признаци на заболяване може точно да установи диагнозата. Тежестта на диастазата на мускулите на ректуса на корема се определя в средата на разстоянието между мечовидния процес на гръдната кост и пъпа, тъй като тя е най-широката и най-слаба част от бялата линия на корема. Определете степента на дивергенция на мускулите в корема, използвайки следния тест:
- Вземете начална позиция, лежаща на гърба си и огънете коленете си и натиснете краката си на пода.
- Едната ръка трябва да е под главата, а другата върху стомаха, така че местоположението на всички върхове на пръстите да е перпендикулярно на бялата линия някъде в пъпа.
- Напълно отпуснете корема, а след това внимателно потопете пръстите в корема.
- След повдигане от пода на гърдите и раменете, както при извършване на упражнения за пресата.
- Провеждането на движението на върховете на пръстите по бялата линия на корема, на допир, за да се намерят медиалните ръбове на коремните мускули, и за да се определи степента на тяхната дивергенция, се измерва нейната ширина.
Нехирургично лечение
Диастазата на ректусния мускул не изчезва навсякъде сама по себе си и с течение на времето тя само се увеличава. Как да премахнем възникналия кръг корем? Отличен ефект се постига при извършване на специални физически упражнения, чиято цел е укрепване на коремните мускули. Ако има 1 степен на диастаза, тогава наистина правете само упражнения, ако 3 - лечението се извършва само с помощта на хирургическа интервенция.
Диастозата на мускулите на коремната част на корема се елиминира, ако коремът е вдигнат. Необходимо е да се изтегли в стомаха и да задържи тази позиция за 30 секунди. За да изпълните второто упражнение, лежете по гръб и повдигнете главата и раменете си, дръжте се в това положение в продължение на 25-30 секунди. Броят на повторенията - 25 пъти. Други упражнения включват укрепване на дълбоките напречни коремни мускули. С неговото укрепване ще запази стената на корема от издатина. Ефективността на упражненията е доказана от прегледите на момичетата, които са ги изпълнили, и от следващата снимка.
За да се намали диастазата на коремните мускули на корема е реално с помощта на ефективен и прост комплекс на базата на пилатес. Пилатес - какво е това? Той замества специална система от упражнения, чието действие е насочено към разтягане и укрепване на мускулите на тялото без прилагане на ударно натоварване. Пилатесът се нуждае особено от жени с проблеми с гърба. При извършване на упражнението е необходимо да се държи стомаха вдигнат и да диша през гръдния кош без участието на стомаха.
Хирургия за директна мускулна диастаза
1. Елиминиране на диастазата с помощта на ендопротеза. Обструктивна херниопластика се счита за най-ефективния хирургичен метод за елиминиране на диастазата. По време на операцията дефектът е затворен и опънатата бяла линия на корема е подсилена със специална многослойна мрежа. Използването на мрежеста ендопротеза предпазва шевната зона от напрежението и дава 3 основни предимства в сравнение с традиционната техника на работа:
- Много слаб болен синдром.
- Краткосрочна рехабилитация. В деня след операцията пациентът вече може сам да се прибере вкъщи, а месец след операцията може да се занимава със спорт и да вдига тежести.
- Минимален риск от повторение.
През месеца след операцията, окото започва да расте през съединителната тъкан и ендопротезата е напълно присадена. В резултат се образува анатомично единен комплекс, който надеждно затваря дефекта на предната коремна стена и предпазва тъканта от повторно разтягане. Инсталирането на ендопротезата се извършва чрез отворен метод чрез малък разрез в пъпа или ендоскопски чрез малки пункции.
2. Ендоскопска херниопластика. Този метод е модерен и не е опасен. Методът на ендоскопската диастаза има редица неоспорими предимства:
- няма видими белези,
- няма болка
- кратко време за възстановяване (започнете да тренирате след няколко дни),
- Малък период на рехабилитация (100% връщане към активния живот след 10 дни)
- минимален брой пристъпи (по-малко от 1%).
За разлика от класическия отворен метод на операция, операцията не се осъществява чрез един разрез, а чрез 3 малки пробиви в пъпа и над пубиса. Специални ендоскопски манипулатори са въведени с малка видеокамера, която изпраща изображението към монитора. Благодарение на нея лекарят следи операцията. Такава операция позволява:
- възстановяване на нормалното положение и функция на коремните мускули;
- премахване на средната издатина;
- подобряване на външния вид на корема, за образуване на талията;
- диастазата на мускулите на ректуса на корема наистина може да бъде елиминирана с пластиката на хернията на бялата линия на корема.
3. Абдоминопластика. Когато стомахът има стрии, излишна кожа и подкожна мастна тъкан, елиминирането на диастазата трябва да се комбинира с абдоминопластика. Поради това е реалистично едновременно с корекцията на диастазата да се елиминира кожата и мастната „престилка“, да се отстрани отпуснатата кожа и стриите и да се направи плосък корем и тънка талия.
Комплект от упражнения за корема
- Заемете позицията си: лежи по гръб, краката са свити в коленете, с ръце поставени по тялото. Бавно изтеглете таза от пода, като започнете с опашната кост. Всички движения трябва да бъдат гладки, буквално "прешлени за прешлени". Опашната кост трябва да бъде издърпана нагоре, а короната напред. Не трябва да забравяме, че трябва да дишате само с гърдите. Когато тазът, коляното и рамото са разположени на една и съща линия, трябва да спрете и да си поемете дъх. Започнете да спускате гръбнака на пода. Подобно упражнение отлично разтяга гръбначния стълб, укрепва мускулите на бедрата и корема. Броят на повторенията - 4 пъти.
- Вземете същата начална позиция. На издишайте, огънете десния крак под прав ъгъл, а при вдишване вдигнете ръцете (дланите насочени към пода) и извършете 5 активни движения, наподобяващи водни удари. При издишване направете 5 активни движения с длани нагоре. Повторете упражнението за всеки крак 10 пъти. В резултат на това, мускулите на корема и ръцете се затоплят, а напречният коремен мускул се засилва. За да усложните упражнението, трябва незабавно да повдигнете 2 свити под прав ъгъл крака. След това на краката е позволено да се държат направо и да стискат малка топка между тях.
- Вземете началната позиция. Натиснете талията към пода трябва да бъде възможно най-стегнат. Повдигнете десния си крак до правилния ъгъл (коляното е огънато), докато издишвате, изправете целия крак, но вдигнете стомаха си колкото е възможно повече. Издърпайте горната част на главата нагоре и тазът е равен. Когато вдишвате, се връщате в изходна позиция и променяте крака си. Броят на повторенията - 10 пъти за всеки крак. Всички упражнения се изпълняват бавно и плавно, както при забавен кадър. Постоянно упражнявайте контрол върху дишането и мускулната си работа.
- Вземете различна начална позиция - на четири крака, поставете дланите си точно под раменете. Коремът трябва да бъде прибран, тялото е плоско. Бавно изправете левия крак на изхода, докато не заеме позиция успоредна на пода. При вдишване се върнете в изходно положение. Талията не се огъва, а горната част на главата достига напред, пръстът на повдигнатия крак - в обратна посока. Направете 10 повторения за всеки крак. Усложнявайте упражнението, ако в същото време повдигнете краката, за да вдигнете ръката от другата страна.
видео
Появата на диастаза на коремната жлеза в корема възниква при почти 25% от родилите се жени. Обикновено, след раждане, жените забелязват, че в центъра на корема се образува малка депресия в хоризонтално положение, а когато настъпи напрежение, се появява издатина.