- Какво е туботит
- причини
- Модели на потока
- локализация
- симптоми
- Двустранни туботити при деца
- Усложнения на заболяването
- диагностика
- Лечение на туботит
- предотвратяване
- видео
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Сред отоларингологичните заболявания често се срещат едно- или двустранни тубо-отити - каква болест е и как да се лекува у дома, много от тях се интересуват от тези, които усещат характерните му симптоми. Често патологията се нарича Еустахит, но тази патология е локализирано увреждане на евстахиевата тръба. Тубоитът е заболяване на средното ухо. Той засяга не само Евстахиевата тръба. Тубо-отитът е комбинация от отит и еустахит. Болестите са тясно свързани помежду си, както в симптомите, така и в методите на лечение.
Какво е туботит
Това е името на заболяване, характеризиращо се с катарално възпаление на лигавицата на вътрешното ухо, общата причина за която е дисфункция на слуховата тръба. Често терминът "тубо-отит" се заменя с "евстахит". Това заболяване има няколко кодове ICD-10:
- H68 "Възпаление и запушване на евстахиевата тръба";
- H69 "Други заболявания на евстахиевата тръба".
Развитието на заболяването започва с инфекция през носа или гърлото на инфекцията в евстахиевата тръба. Нейната дупка е в назофаринкса. Инфекцията причинява възпаление на лигавицата, което води до неговото подуване. В резултат на това луменът на тръбата се стеснява, което води до еустахит. По-нататъшно развитие на заболяването:
- Тръбата преминава в средното ухо, така че постепенно възпалението се разпространява към него. Наблюдава се и оток на лигавицата.
- Поради възпаление, ексудатът започва да се секретира - лигавица, гнойна или серозна.
- То се натрупва, запълва тимпана, след което се пробива през мембраната и отива в ушния канал.
Последствията от тези процеси са нарушение на вентилацията на средното ухо и спад на налягането, което осигурява провеждането на звукови импулси. Въпреки че ексудатът не може да излезе поради блокираната слухова тръба. Това е основната причина за загуба на слуха. Тубо-отитите често засягат деца, тъй като техните органи на слуха и миризмата не са напълно развити.
причини
Основните причини за туботит са вирусите и бактериите, които влизат в евстахиевата тръба през назофаринкса. Този процес е характерен за ангина, синузит, остър или хроничен ринит, фарингит и други УНГ заболявания. Сред бактериите стафилококите и стрептококите причиняват туботит. От вирусите болестта причинява грип или аденовирус. Други причини за развитие на туботит:
- магарешка кашлица
- дифтерия;
- морбили;
- гъбични лезии;
- възпаление на аденоидите;
- хипертрофия на носовата част;
- полипи;
- алергична реакция към приема на определени лекарства;
- рецидив на хроничен тонзилит;
- червена треска;
- бактериален фарингит.
Модели на потока
Основната класификация на тубо-отитите го разделя на видове според естеството на потока. Според този критерий са описани две форми на заболяването:
- Остра. Този тип трае около 1-2 седмици. Остър туботит се характеризира с по-изразени симптоми. Адекватното лечение позволява да се спре признаците на патология само за няколко дни.
- Хронична. Продължителността на този формуляр е от 1 месец до една година или повече. Развива се поради липсата на лечение на острата форма, която става хронична. Тук симптомите на заболяването са по-слабо изразени, а самата патология се характеризира с промяна в периодите на ремисия и рецидив.
локализация
Възпалението може да засегне едното ухо и и двете. В първия случай се диагностицира едностранно тубо-отит. Продължава не толкова трудно, може да е дясно и ляво. Остър двустранен тубутит е диагноза, която по-често се дава на деца. Заболяването незабавно засяга дясната и лявата слухова тръба. Поради това двустранният туботит се счита за по-опасен, особено за по-младите пациенти. При възрастните е по-рядко срещано. Те често се диагностицират с десен или ляв туботит. Основната причина е отслабената имунна система.
симптоми
За остри и хронични форми на туботит са характерни някои симптоми. Общите признаци на заболяването могат да бъдат слаби, докато възпалението достигне средното ухо. След това симптомите стават по-тежки, дори до загуба на слуха. Сред общите за двете форми на симптомите на заболяването са следните:
- загуба на слуха;
- чувства се задушно в ушите;
- аутофония, когато човек чува ехо от собствения си глас;
- периодичен шум в ухото;
- повишена умора;
- гадене;
- главоболие;
- чувство на тежест, от една страна, в зависимост от това дали има дясно или ляво тубо-отит;
- усещането, че течността тече в ухото, когато главата е наклонена или обърната.
Остър туботит
Тази форма на тубо-отит се отличава със стабилно здравословно състояние. Температурата не винаги се увеличава, по-често остава в нормални граници. Повишена болка рядко се усеща. Основните симптоми на острата форма на туботит са:
- чувство на преливащи се в ухото течности;
- конгестията в едното или в двете уши;
- тежест в главата от страната на пациента;
- резонанс в ухото на собствения ви глас;
- шум в ушите;
- загуба на слуха поради нискочестотни звуци.
Хроничен туботит
Ако острата форма възникне в резултат на инфекция, то хроничната форма е следствие от липсата на лечение или честите пристъпи. Поради нарушение на проходимостта на Евстахиевата тръба, стените му се слепват и симптомите на туботит стават постоянни. Основните характеристики на този формуляр са:
- стабилно намаляване на лумена на евстахиевата тръба;
- частично зачервяване на лигавицата;
- увреждане на слуха;
- устойчива природа на загуба на слуха;
- атрофия, мукозна склероза;
- чувство на натиск и разкъсване в ухото;
- хиперемични области на лигавицата.
Двустранни туботити при деца
Тенденцията на децата към двустранна тубобутия се дължи на факта, че те имат по-къс и по-гладък слухов канал от възрастен. Поради това, бактериите и вирусите много лесно проникват в средното ухо. При деца заболяването често е придружено от охлаждане, треска и остра болка в ухото. Други характерни симптоми на двустранния туботит са:
- загуба на слуха;
- множество везикули във външния слухов канал;
- пукнатина в ушите;
- хиперемия и оток на ушната мида;
- слухът се възстановява само при поглъщане на слюнка, кашлица и кихане.
Бебетата непрекъснато се допират до ухото, което ги притеснява. Децата се опитват да го облегнат на майка си или на всякаква повърхност. Поради болка и дискомфорт, детето става мрачно и неспокойно. Той не може да спи, яде или напълно да откаже да яде. При бебета с туботит повишават температурата. В хронична форма те имат освобождаване от ухото. На този фон детето не чува добре. Тези признаци могат да изчезнат и да се появят отново.
Усложнения на заболяването
Основните последици от туботита са загуба на слух и глухота. Рискът от тяхното развитие е по-висок в случай на хронична форма на заболяването. Това е най-опасното, така че патологията трябва да се лекува от първите признаци. Други възможни усложнения:
- проблеми с вестибуларния апарат;
- инфекция на ухото от вътрешната страна на черепа;
- менингит;
- дисфункция на тъпанчето;
- гноен отит;
- невросензорна загуба на слуха;
- абсцес;
- сепсис.
диагностика
Отоларингологът ще бъде първият, който ще диагностицира заболяването чрез изследване на носната кухина и ушите на пациента. Това са риноскопия и процедури за отоскопия. Те помагат да се инспектира носната лигавица, устието на евстахиевата тръба, краищата на раковината. В резултат на това можете да идентифицирате причината за стесняване на лумена. Риноскопията се извършва с помощта на специален назофарингеален спекулум.
Отоскопията е процедура, която изследва състоянието на слуховия канал и тъпанчето. С развитието на Евстахит се наблюдава оток и хиперемия на лигавицата. Ако заболяването се влива в перфорирания стадий, тогава се забелязва отделяне от тъпанчето и перфорацията. Други методи за диагностициране на патология:
- духа над ушите според Политцер - процедура, при която върхът на балона се вкарва в едната ноздра, а втората се притиска, след което се подава въздух, за да се провери проходимостта на слуховата тръба;
- пълна кръвна картина;
- анализ на урина;
- тампон за ухо;
- аудио тестове - проучвания на слуха;
- Рентгенови лъчи;
- компютърна томография.
Лечение на туботит
Срещу това заболяване се предписва комплексна терапия, насочена към потискане на инфекцията в горните дихателни пътища, намаляване на признаците на възпаление и възстановяване на нормалната проходимост на слуховата тръба. Лечението на туботит при възрастни е почти същото като при деца. Младите пациенти се предписват по-внимателно, тъй като много от тях имат възрастови ограничения. Като цяло, режимът на лечение може да бъде показан както следва:
- Елиминиране на патогена. Ако бактериите са причина за патологията, тогава тя трябва да се лекува с антибактериални лекарства. Гнойните възпаления са способни да потискат макролидните и пеницилиновите антибиотици.
- Отстраняване на болка. Извършва се с назначаването на аналгетици.
- Премахване на алергии. Ако болестта има алергичен характер, тогава нейните симптоми се отстраняват с помощта на антихистамини.
- Прочистване на слуховата тръба. Този метод помага за възстановяване на неговата пропускливост.
- Катетеризация на евстахиевата тръба. Извършва се с използване на катетри, които се вкарват в кухината на средното ухо. Чрез тях, медикаменти като адреналин или хидрокортизон, които подобряват потока на тръбата, отива там.
На фона на лечението могат да се предписват физиотерапевтични процедури, които ускоряват възстановяването. Техният списък включва:
- затопляне на суха топлина;
- масаж на тъпанчето;
- локално ултравиолетово облъчване;
- лазерна терапия в устата на Евстахиевата тръба;
- експозиция на високочестотните токове на средното ухо.
лекарства
Лечението е основното лечение за тубо-отит. В зависимост от симптомите при конкретен пациент могат да се предписват лекарства от различни групи, включително:
- Антихистаминови лекарства. Тези средства се вземат устно. Тази категория включва лекарства като Suprastin, Diazolin, Loratadin и Cetrin.
- Антибиотици. Ефективен при бактериалната природа на Евстахит. Лекарят може да предпише азитромицин или амоксиклав и някои сулфаниламидни антибиотици.
- Местен вазоконстриктор. Те включват такива капки и назални спрейове, като Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
- Витамини и имуномодулатори. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium помагат за повишаване на защитните свойства на организма.
антихистамини
При алергичен еустахит антихистамините са в основата на лечението. Те облекчават подуването и зачервяването на лигавиците. От противоалергичните лекарства могат да се предписват следните:
- Tsetrin. Предлага се под формата на таблетки и сироп. Предимството на последния при възможността за употреба при деца над 2 години. И двете форми на лекарства имат антипруритни и антиексудативни ефекти. Недостатъкът е възможните странични ефекти.
- Loratadine. Това антиалергично средство 2 поколения. Въз основа на същото вещество. Предлага се и в две форми: хапчета и сироп, които са разрешени от 2-годишна възраст. Плюс лекарство - валидно за 8-12 часа след нанасянето. Струва си да се отбележи, че лоратадин има повече противопоказания в сравнение с Cetrin.
Антибактериални лекарства
Антибактериалната терапия е ефективна срещу Еустахит, причинен от бактерии. Може да бъдат не само таблетки за перорално приложение, но също и капки за локално приложение и инжекции за интрамускулно приложение. Вие не можете да предпишете антибиотици, защото всяко лекарство е ефективно срещу специфични бактерии. Това може да бъде определено само от лекаря след вземане на тампон. Сред антибиотиците често се предписват: \ t
- Амоксицилин. Основният компонент е едно и също вещество. Плюс - голям брой форми на освобождаване на лекарството. Суспендирането е разрешено за деца под 5 години. Има също таблетки, капсули и гранули. Всички форми на освобождаване имат широк спектър на действие по отношение на аеробни грам-положителни бактерии. Недостатъкът е голям брой нежелани реакции.
- Цефазолин. Той е антибиотик за интрамускулни и интравенозни инжекции. Използва се в по-тежки случаи. Списъкът на страничните ефекти е много по-малък в сравнение с други подобни антибиотици. Плюс е скоростта на лекарството и възможността да се използва при деца над 1 месец. Недостатъкът - инструментът се продава само по лекарско предписание.
Капки за ушите за Евстахит
Антибиотиците за Еустахит могат да се предписват и под формата на капки. Те са предназначени за локална употреба у дома. Чрез директното използване в лезията се повишава ефективността на лечението. Ефективните капки срещу това заболяване са следните:
- Otofa. Основата на капките е рифамицин натрий - вещество, което предотвратява развитието на бактерии. Освен това лекарството е с малка системна абсорбция. В допълнение, той практически не води до появата на нежелани реакции. Тези капки при туботит могат да се използват и за лечение на деца.
- Normaks. Капки на основата на норфлоксацин. Това вещество проявява антимикробно действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии. Минус - не може да се използва възрастта от 12 години и бременността. Предимството е, че при тежки случаи капки могат да се използват на всеки 3 часа, докато състоянието се подобри.
Лечение на борна спирт
Този метод често се нарича традиционна медицина. Борният алкохол се продава във всяка аптека. Инструментът попада в бюджетната категория. Неговото основно свойство е бактерицидно действие. Домашно лечение на еустахит с борен алкохол се извършва както следва:
- лежат на страната, противоположна на болното ухо;
- дръжте бутилката с алкохол в ръцете си за няколко минути, за да я затоплите;
- допълнително се събират 3-4 капки течност в пипетата;
- капнете ги в ушния канал;
- лягайте 10 минути;
- в края на процедурата затворете слуховия канал с памучен тампон;
- повторете процедурата 2-3 пъти през деня до облекчение.
предотвратяване
Основната цел на превенцията е да се намали натоварването на ушите. Ако сте предразположени към заболявания на ушите, тогава не трябва да се гмуркате под водата, да планирате алпинизъм и да използвате въздушния транспорт. За да се предотврати развитието на Еустахит, е необходимо навреме да се лекуват вирусни и бактериални инфекции. Други мерки за предотвратяване на заболяването: \ t
- укрепване на имунната система;
- ям правилно;
- да носят шапка по време на студения сезон;
- втвърдяване на тялото;
- избягвайте хипотермия, чернови;
- при първите симптоми на запушване на ушите се консултирайте с лекар;
- Раздуйте правилно носа си при студ - първо хванете една ноздра, после другата, без да полагате никакви усилия;
- избягвайте наранявания на носа, главата, ухото;
- да се откажат от лошите навици;
- при алергични или респираторни заболявания се използват вазоконстрикторни лекарства.