Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Патологично състояние, при което ендометриумът (вътрешната обвивка на матката) се увеличава, расте в мускулната тъкан и серозната мембрана на органа се нарича аденомиоза. Заболяването е вид ендометриоза (възпалителен процес на лигавицата).
Опасност от заболяване
Често заболяването е асимптоматично за дълго време, което усложнява ранното диагностициране и навременното започване на терапията, в резултат на което патологията напредва активно. Ако не се лекува, аденомиозата води до следните опасни усложнения:
- Анемия. В резултат на постоянна обилна загуба на кръв по време на менструация и междуменструално кървене, броят на червените кръвни клетки намалява, което води до хипоксия на много органи.
- Безплодието. Една от причините за нарушена репродуктивна функция е промяна в хормоналните нива и нарушаване на нормалния процес на овулация (освобождаване на яйцеклетка от фоликула). Менструалният цикъл става ановулаторен. В допълнение, по време на поникването на ендометриума е възможно образуването на корди, кистични образувания и сраствания, които предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка.
- Разпръсна се в съседните органи. Очакванията на аденомиозата могат да се разпространят извън матката до съседни органи (черва, пикочен мехур), следоперативни белези, невроваскуларни снопове и мастна тъкан. Такъв процес може да доведе до обширно възпаление, кървене, оток.
Симптоми на аденомиоза на матката
Естеството и тежестта на клиничната картина се определя от конкретното място и стадия на патологичния процес. Основните признаци на растеж на ендометриума са:
- тежко кървене;
- нередовна менструация;
- болезнена дефекация, уриниране, сексуален контакт;
- възпалителни процеси в центъра на ендометриоза;
- поява на доброкачествени или злокачествени новообразувания;
- увеличаване на телесната температура.
Ако такава патология се появи по време на бременност, водещият клиничен симптом е тежко кървене. Аденомиозата често предизвиква спонтанен аборт или преждевременно раждане. Развитието на вътрешна ендометриоза на матката по време на менопаузата е свързано с повишаване на концентрацията на естроген в организма. В допълнение към класическите признаци, заболяването е придружено от следните симптоми:
- тежко главоболие;
- постоянна сънливост:
- нервност;
- кървава вагинална секреция;
- повръщане;
- гадене;
- диария.
Болестен синдром
Типичен симптом на растежа на ендометриума е болката, която обикновено започва няколко дни преди менструалното кървене да започне и спира 2-3 дни след това. Тежестта на симптомите се определя от локализацията, преобладаването на патологичния процес, наличието на усложнения, съпътстващите заболявания.
Най-силният болков синдром се появява, когато става въпрос за лезия на провлака, както и пролиферацията на ендометриума, усложнена от сраствания и възпаление. При местоположението на аденомиозата в шията и шията, болката може да излъчва ("дарява") в перинеума, с локализация на дъното или в ъгъла на матката - в лявата или дясната илиачна или ингвинална област. Много жени се оплакват от дискомфорт по време на полов акт, кихане, смях, физическа активност.
дисменорея
Основният диагностичен признак на аденомиоза се счита за дълъг (повече от 5-6 дни), тежка менструация, придружена от болка. В същото време в освободената кръв често се открива наличието на голям брой съсиреци. 2-3 дни преди очакваната менструация и за една седмица след приключване, жените забелязват кафяви петна. В някои случаи се наблюдава нециклично кървене и кървене.
Нарушения на репродуктивността
Повече от половината жени, страдащи от аденомиоза, не могат самостоятелно да забременеят за една година или повече (при редовен сексуален живот без използване на контрацепция). Причини за нарушена репродуктивна функция са хормонални нарушения, сраствания в матката и лумен на фалопиевите тръби, които предотвратяват имплантирането на зигота (ембриони), съпътстващо възпаление, повишен тонус на миометрия и други фактори, които увеличават вероятността от спонтанен аборт.
отравяне
При прикрепване на бактериална инфекция (например, ако се инжектира вагинална микрофлора) са възможни типични симптоми на интоксикация: главоболие, втрисане, треска, слабост. При нелекувани, сериозни и опасни усложнения могат да се развият:
- абсцес;
- перитонит;
- сепсис.
Косвени знаци
Многобройните менструации с болестта често стават причина за желязодефицитна анемия, която се проявява с бледност на кожата, слабост, умора, задух, загуба на концентрация, производителност, замайване и отпадналост. Тежък предменструален синдром, продължително кървене, болка синдром, намаляване на резистентността на жените към стреса, психически стрес, може да допринесе за развитието на депресия, различни неврози.
Критерии за диагностична патология
Да приемем, че болестта може да се основава на анамнеза, гинекологичен преглед. За да се изясни диагнозата, се извършва трансвагинален ултразвук (САЩ) с течение на времето (2-3 проучвания на 8-10 ден от менструалния цикъл). Признаци на аденомиоза на матката при ултразвук могат да бъдат както следва:
- свръхрастеж, удебеляване на слоевете на матката (равномерни или неравномерни);
- наличието на остри издатини или нередности;
- сферична подпухнала форма на органа;
- няма граници между слоевете;
- увеличаване, деформация на матката;
- множество тумори в стените на кухината.
Ако на ултразвук се поставят под въпрос признаци на аденомиоза, се предписва хистероскопия. Проучването позволява да се проучи степента и естеството на лезията, етапа, както и да се определят допълнителни терапевтични мерки. В допълнение, необходимостта от ограда, изучаването на лабораторни размази на флората.