Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Патологичните процеси, протичащи в ендокринната система, са често срещани физиологични аномалии. Днес, съвременният фармацевтичен пазар има огромна гама от лекарства, които могат да подтиснат синтеза на тироидни хормони или да намалят страничните им ефекти. Тирозолът с основната активна съставка Тиамазол се счита за един от най-ефективните лекарства.

Инструкции за употреба Tyrozola

Лекарствен антитиреоид (намаляване нивото на тироидни хормони) Тирозол (Тирозол) се използва за лечение на тиреотоксикоза (заболяване, при което се увеличава броят на хормоните на щитовидната жлеза). Това лекарство прекъсва синтеза в щитовидната жлеза, като блокира ензима пероксидаза, който участва в йодирането на хормона тиронин с образуването на тетрайодотиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на перорални кръгли таблетки, покрити с жълт или оранжев филм с ентерично покритие, изпъкнал от двете страни. Пакетирано лекарство в блистери по 10 броя. Всяка таблетка от лекарството съдържа 10 или 5 mg от активната съставка Tiamazol и няколко спомагателни компонента. Съставът на лекарството е показан в таблицата:

Таблетка 5 (mg)

Таблетка 10 (mg)

активно вещество Tiamazol

5

10

Спомагателни вещества

натриева карбоксиметил нишесте

2

2

колоиден силициев диоксид

2

2

магнезиев стеарат

2

2

царевично нишесте

20

20

лактоза монохидрат

200

195

талк

6

6

Валиум

3

3

целулозен прах

10

10

Филмова обвивка

диметикон

0.16

0.16

макрогол

0.79

0.79

Валиум

3.21

3.21

желязна боя оксид жълт

0.04

0.54

титанов диоксид

1.43

0.89

железен боя оксид червен

0004

Фармакологични свойства

Антитиреоидното лекарство нарушава синтеза на тироидни хормони. Лекарството е ефективно при симптоматично лечение на тиреотоксикоза, освен в случаите на поява на заболяването в резултат на освобождаване на хормони след разрушаване на щитовидните клетки при тиреоидит (възпалителна лезия) или след лечение с радиоактивен йод.

Тирозолът няма ефект върху освобождаването на хормони от фоликулите на щитовидната жлеза. Това обяснява инкубационния период с различна продължителност, който може да предшества стабилизирането на нивото на Т3 и Т4 в кръвната плазма. Лекарството ускорява отделянето на йодидите, намалява метаболизма, увеличава активирането на секрецията и синтеза на хипофизната ТТХ (тироид стимулиращ хормон), което е придружено от хиперплазия (увеличаване на клетките) на щитовидната жлеза.

Фармакокинетика. След поглъщане веществото Tiamazol се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Полуживотът отнема 3 часа и удължава с чернодробно заболяване. Tiamazol не се свързва с плазмените протеини, натрупването (кумулация) се наблюдава само в щитовидната жлеза. Той се метаболизира бавно в черния дроб и бъбреците. Екскрецията (елиминирането) настъпва с жлъчката и урината (през деня - 70% от веществото, а 12% непроменена). Продължителността на лекарството след еднократна употреба е почти един ден.

Тирозолът е хормонално лекарство или не

Често пациентите, на които е предписано приемане на Tyrozol, се интересуват от това дали това лекарство е хормонално или не. Инструкциите за употреба на продукта съдържат информация, според която това лекарство не включва хормони или техни синтетични аналози. Самото лекарство може да повлияе на Т3, Т4 и TSH на щитовидната жлеза, но не е хормонален агент.

Показания за употреба

Това лекарство обикновено е предназначено за лечение на тиреотоксикоза. Освен това често се използва:

  • с подготвителна терапия с радиоактивен йод;
  • за профилактика на тиреотоксикоза, когато на пациента се предписват йодни препарати (включително йодосъдържащи рентгеноконтрастни средства);
  • при подготовката на пациента за операция на щитовидната жлеза;
  • по време на латентния период на радиоактивен йод (за 6 месеца);
  • в изключителни случаи на терапия с тиреотоксикоза, когато по индивидуални причини не може да се извърши радикално лечение.

Дозиране и администриране

Таблетки, без смачкване и не дъвчене, е необходимо да се пие след храна, измиване с вода. Дневната доза на лекарството в равни количества може да се раздели на няколко дози или да се пие наведнъж, но основното условие е лекарството да се използва строго едновременно. При тиреотоксикоза агентът се предписва в доза от 40 mg на ден в продължение на един месец. След това човек се прехвърля на поддържаща терапия на 20 mg на ден. В допълнение, лекарят може да предпише Levothyroxine sodium.

Когато се подготвя пациент за операция, лекарството се предписва в доза от 40 mg дневно преди достигане на еутиреоидното състояние (когато хормоните са нормални). Освен това лекарят може да предпише бета-блокери, йодни препарати. Пациентите на възраст от 3 до 16 години се предписват на лекарството в доза от 0, 5 mg на килограм тегло, дневната доза трябва да се раздели на 3 дози. Продължителността на лечението е 2 години. При наличие на автономни аденоми за профилактика на тиреотоксикоза се предписва 20 mg тирозол веднъж дневно в продължение на две седмици, преди да се използват средства, съдържащи йод.

Специални инструкции

При пациенти с увеличена щитовидна жлеза, която оказва натиск върху лумена на трахеята, лекарят може да предпише краткотрайна употреба на лекарството в комбинация с левотироксин натрий, поради вероятното увеличаване на гуша. Такива пациенти изискват непрекъснато наблюдение на нивото на TSH. Тиамазол може да намали чувствителността на щитовидната тъкан към лъчева терапия. Лекарството не влияе върху способността за шофиране.

Преждевременното прекратяване на лечението с лекарства може да бъде основа за рецидив на заболяването. Рядко, след завършване на лекарствената терапия, началото на заболяването е хипотиреоидизъм (ниска хормонална концентрация), което не е страничен ефект от терапията, но е свързано с възпалителни процеси в тироидните тъкани, характерни за основното заболяване. При тиреотоксикоза елиминирането (елиминирането) на активното вещество се ускорява, така че лекарят трябва да коригира дозата на други лекарства.

Тирозол и бременност

Липсата на лечение на хиперфункция на щитовидната жлеза по време на бременност може да предизвика сериозни усложнения, включително преждевременно раждане и малформации на развитието на бебето. В този случай, хипотиреоидизъм, който се появи поради назначаването на големи дози, може да доведе до спонтанен аборт на плода. Само гинеколог или ендокринолог трябва да предпише антитиреоиден агент по време на бременност. В този случай лекарят се опитва да използва минималната доза лекарство. Препоръчителната единична доза за бременни жени е 2, 5 mg, дневно - 10 mg.

В детството

При установяване на дисфункция, нарушена синтеза на хормоните на щитовидната жлеза, това лекарство често се използва в педиатричната практика. Минималната възраст на детето за назначаване на лекарството е три години. Пациентите на възраст от 3 до 16 години могат да използват лекарството в начална доза от 0, 3 до 0, 5 mg на килограм телесно тегло, разделени на 3 равни дози.

Юноши, които тежат повече от 80 kg максимум за един ден, можете да пиете 40 mg от лекарството. Поддържащата доза за детето варира от 0, 2 до 0, 3 mg на килограм тегло. Ако е необходимо, лекарят може да допълни терапията с левотироксин. Продължителността на лечението, корекцията на дозата и заместването на лекарства с лоша поносимост могат да се извършват само от детски ендокринолог.

Взаимодействие с лекарства

Когато се използва лекарството след вземане на голямо количество радиоактивни йод-съдържащи вещества, неговата ефективност може да бъде нарушена. Резерпин, амиодарон, бета-блокери литиеви лекарства повишават ефективността на Tiamazol, което ще изисква адаптиране на дозата на веществото. Съвместно приложение с гентамицин повишава антитиреоидния ефект на лекарството.

Пациентите, приемащи Tyrosol, след достигане на щитовидната жлеза на щитовидната жлеза (нормално състояние), може да се наложи да намалят дозата на едновременно приети сърдечни гликозиди (дигоксин, дигитоксин), аминофилин, както и да увеличат дозата на варфарин , индандион и други антикоагуланти, получени от кумарин. Едновременната употреба на Tiamazol с метамизол натрий, миелотоксични агенти, сулфонамиди, повишава риска от левкопения (нисък брой на левкоцитите).

Странични ефекти на Tyrosol

Приемането на лекарството може да причини агранулоцитоза (рязко намаляване на неутрофилните гранулоцити). Симптоматологията на тази патология може да се прояви още няколко месеца след началото на лечението с лекарството. В допълнение, понякога се наблюдават следните нежелани реакции по време на употребата на Tyrozol:

  • увеличени слюнчени жлези;
  • повишаване на температурата;
  • тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите);
  • холестатична жълтеница (липса на достъп до жлъчката в червата);
  • повръщане;
  • генерализирана лимфаденопатия (увеличаване на няколко лимфни възли);
  • промяна на вкуса;
  • полиневропатия (увреждане на периферните нерви);
  • лупус-подобен синдром (lupus erythematosus);
  • кожни обриви (сърбеж, уртикария);
  • неврити (възпаление на периферните нерви);
  • артралгия (бавно прогресиращ артрит);
  • слабост;
  • панцитопения (намаляване на състава на кръвните компоненти);
  • увеличаване на теглото;
  • Болест на Хирата с хипогликемия (намалена глюкоза);
  • виене на свят;
  • алопеция (алопеция);
  • токсичен хепатит (възпалително чернодробно заболяване).

Тирозол и наддаване на тегло

Само по себе си лекарството не влияе върху теглото на пациента. Телесното тегло намалява от излишък от тироидни хормони, а ако пациентът, докато приема Тирозол, не компенсира процеса на намаляване на метаболизма чрез намаляване на калоричното съдържание, теглото ще се увеличи. В допълнение, дори и след няколко седмици на употреба на лекарството, хипотиреоидизъм може да се появи с появата на оток и леко повишаване на теглото.

свръх доза

Продължителната употреба на лекарството във високи дози може да образува субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм, растеж на щитовидната жлеза, дължащ се на увеличаване на съдържанието на TSH. С премахването на медикаментозното лечение се наблюдава независимо възстановяване на нормалната работа на ендокринната система. Приемането на ултрависоки дози (120 mg дневно) може да предизвика развитие на миелотоксични ефекти. Терапията на предозиране с Tiamazol включва премахване на лекарството, почистване на органите на стомашно-чревния тракт и облекчаване на негативните симптоми с подходящи лекарства.

Противопоказания

Не използвайте лекарството за агранулоцитоза по време на предишно лечение с карбимазол или тиамазол. В допълнение, абсолютните противопоказания за използването на средствата са:

  • гранулоцитопения (намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта);
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
  • възраст до три години;
  • паралелен прием на левотироксин натрий по време на бременност;
  • патологии, свързани с непоносимост на захари (галактоза, лактаза);
  • синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция);
  • холестаза.

Относителни противопоказания за приемане на лекарства са:

  • голям размер на гуша;
  • чернодробна недостатъчност;
  • стесняване на трахеята.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се закупи в аптеката само при представяне на рецепта. Съхранявайте лекарството в тъмно, недостъпно за деца при температура на околната среда до 25 ° C. Срокът на годност на продукта е не повече от 4 години от датата на производство, който е посочен на кутията.

аналози

Лекарствените заместители обикновено се разделят на две групи, това са лекарства - тирозолови аналози, включително тироидни хормони или техни синтетични производни, и лекарства, които влияят на метаболизма на щитовидната жлеза. Първата група лекарства включва такива лекарства:

  • Eutiroks. Хормонален синтетичен агент, подобен на тироксин. Използва се за попълване на дефицита на тироиден хормон. Странични ефекти: подуване, сънливост, диария, повръщане.
  • Тирозин-4. Лекарството компенсира дефицита на хормони на щитовидната жлеза. Показания за употреба: кретинизъм, хипотиреоидизъм. Странични ефекти: изпотяване, безсъние, диария, загуба на тегло.
  • L-Тироксин. Щитовидната жлеза означава. Използва се за хипофункция на щитовидната жлеза. Противопоказания: остър миокарден инфаркт, лактазен дефицит. Странични ефекти: главоболие, сърцебиене, слабост.
  • L-Tirok. Хормонално лекарство. Използва се за инхибиране на функцията на щитовидната жлеза с гуша. Странични ефекти: загуба на тегло, нервност, изпотяване, диария.
  • Bagotiroks. Хормонален агент, предназначен за лечение на хипотиреоидизъм. Лекарството се предписва с повишено внимание при исхемична болест на сърцето и диабет.

Втората група аналози включва:

  • Метимазолът. Антитиреоиден агент. Ускорява изтеглянето на йодидите от щитовидната жлеза. Странични ефекти: жълтеница, гадене, нарушение на вкуса.
  • Merkazolil. Лекарството предотвратява синтеза на хормони в тъканите на щитовидната жлеза. Редки нежелани реакции: оптичен неврит, алопеция, гадене.
  • Yodbalans. Регулатор на синтеза на хормона тироксин. Попълва йодния дефицит в организма. Рядко може да се появи кожен обрив.
  • Propitsil. Лекарството намалява симптомите на тиреотоксикоза, намалява размера на щитовидната жлеза. Странични ефекти: анорексия, замаяност, гадене.
  • Jodomarin. Препарат на йод. Използва се за профилактика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Странични ефекти: ангиоедем, треска.
  • Metizol. Антитиреоиден агент. Противопоказания: кърмене, бременност. Странични ефекти: кожен обрив, нарушение на вкуса, повръщане, главоболие.
  • Mikroyodid. Препарат на йод. Използва се за предотвратяване развитието на ендемична гуша. Странични ефекти: оток на слюнчените жлези, ринит, бронхит.

Цена Тирозол

Можете да си купите лекарства във всяка аптека, но само по лекарско предписание. Средната цена на лекарството варира от 180 до 350 рубли за 50 таблетки по 10 mg. Като правило, цената на лекарството зависи от производителя, региона на разпространение, дозировката и броя на таблетките в опаковка. Приблизителната цена на Тирозол в Москва е показана в таблицата:

име

Цена в рубли

Тирозолни таблетки 10 мг 50 бр.

350

10 mg 20 бр.

167

Таблетки 5 mg 50 бр.

184

5 mg 20 бр.

82

Отзиви

Мария, на 36 години

Таблетките тирозол са ми предписани от ендокринолог, тъй като Нивото на хормона TSH е намаляло драстично. Тя приема лекарството 20 mg 2 пъти дневно, появява се леко парене в гърлото и гадене. Лекарят намалява дозата до 20 mg веднъж дневно, неприятните симптоми изчезват. Повторен кръвен тест за TSH се предписва след 2 седмици.

Елена, на 28 години

Преди месец имах неприятни симптоми: пъпки по врата ми, сухи устни, изпотяване и запек. Тя е подложена на тестове в платена клиника, лекарят диагностицира хипертиреоидизъм и предписва това лекарство. Видя го за един месец по една таблетка 3 пъти на ден. Лекарството помогна, но се появиха излишни килограми.

Светлана, на 40 години

Аз приемам Тирозол в продължение на 3 месеца, защото лекарят диагностицира тиреотоксикоза. Пилете хапчета един по един 2 пъти на ден, теглото се възстановява, дори леко се възстановява. Хормоните Т4 и ТСХ се връщат към нормалното, но остава дифузната гуша. В допълнение към лекарството, ендокринологът предписва витамин D3, селен, калий, калциев глюконат. Чувствайте се чудесно.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: