Употребата на антибактериални лекарства често провокира развитието на диария. След оттегляне на лекарството, диарията може да изчезне сама по себе си или може да се наложи лечение. Неприятното и понякога опасно състояние изисква незабавно лечение. Това е използването на медицински и народни средства.
Защо диария се развива след антибиотици
Диария се появява при използване на широкоспектърни антибактериални лекарства поради факта, че те причиняват смъртта не само на патогенни бактерии, но и на полезни микроорганизми, които обитават червата. Таблетките и капсулите провокират развитието на дисбактериоза, в резултат на което се появяват нови бактериални щамове, които причиняват диария. Тя може да продължи сама и може да причини сериозни усложнения.
Диария след антибиотици в медицината се нарича асоциирана с антибиотици диария (AAD). Това състояние често е причинено от патогенен щам клостридии, по-рядко от стафилококи, протеи, клебсиела, ентерококи, дрожди и сини гнойни бацили. Микробите увреждат чревните стени, увеличават секрецията на вода и йони. AAD се разделя на секреторна и възпалителна.
Вероятността за развитие на диария се увеличава в някои случаи. Те включват:
- Използването на средства от групата на макролидите. Те имат слабително действие върху организма.
- Използването на лекарства, които стимулират перисталтиката и двигателната функция на червата, което води до краткотрайна диария.
- Присъединяването на вторична инфекция поради отслабена имунна система. Наблюдава се диария с примеси под формата на кръв, неразградени частици или гной, треска, повръщане.
- Приемане на антибактериални лекарства за вече съществуващи остри или хронични заболявания, които намаляват имунната защита.
- Дългосрочна употреба на антибиотици или повишени дози на лекарства.
- Неспазване на инструкциите за използване на средства или самолечение без назначаване на специалист.
Диария след антибиотици може да започне веднага или в рамките на няколко дни от началото на курса на лечение. Отличителните белези на заболяването се повтарят желание да се изпразни червата, които не могат да се съдържат. Столът е течен, може да бъде придружен от болка и спазми на червата. Рисковата група се състои от следните категории хора:
- Деца под 5 години и възрастни (над 65 години) - поради отслабен имунитет.
- Има история на соматични заболявания на нервната система.
- Страдащите от стомашно-чревни заболявания в остра или хронична форма.
- Приемане на няколко антибактериални средства.
- Подложени на имуносупресивна или химиотерапия.
- Златни медикаменти, нестероидни противовъзпалителни средства.
Списъкът с лекарства
След приемането на някои лекарства може да се наблюдава диария след антибиотици при възрастен или дете. Те могат да имат слабително действие или да предизвикат диария като страничен ефект. Пероралното приложение на антибиотика причинява диария по-често, отколкото интравенозно или интрамускулно. Тези лекарства включват:
|
Антибиотици с слабително действие |
Антибиотици, които причиняват диария като страничен ефект |
|
Макролиди (Sumamed, Azithromycin) |
Линкозамиди (клиндамицин, линкомицин) |
|
Флуорохинолони (офлоксацин, ципролет) |
Пеницилини (Flemoxin, Amoksicillin) |
|
Тетрациклини (доксициклин, метациклин) |
|
|
Цефалоспорини (Cefazolin, Cefixime) |
Какви симптоми придружават изпусналите изпражнения след антибиотици и кога да се обадите на лекар?
Лека форма на диария изчезва сама след премахването на антибактериалните лекарства. Този тип се нарича "умерено неразположение" и се характеризира със следните симптоми:
- честота на изпражненията 5-10 епизода на ден;
- изпражнения, пенести, течни;
- спазми и болки в корема, преминаващи след движение на червата;
- слаба слабост;
- гадене;
- метеоризъм.
Ако пациентът прояви признаци на тежка или фулминантна диария, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Симптомите са следните:
- честота на стола 10-20 г / д;
- анулирането на антибиотици не се подобрява;
- болки и спазми в корема, които не преминават след изпражненията и се влошават от натиск;
- обща слабост и летаргия;
- треска;
- наличие в изпражненията на кръвта, гнойни включвания;
- гадене, съпроводено с повръщане.
усложнения
Диария след антибиотици е не само неприятно, но и опасно състояние. При липса на навременно лечение има риск от развитие:
- сегментарен хеморагичен колит - възпаление на отделен участък от лигавицата на дебелото черво. Процесът може да бъде придружен от кървене;
- чревна перфорация (разкъсване);
- дехидратация (дехидратация) - води до нарушаване на водния и електролитен баланс, което заплашва с интоксикация;
- чревна обструкция;
- псевдомембранозният колит е остро възпаление на червата, причинено от вредното въздействие на клостридиите.
Лечение на диария след прием на антибиотици
Хоспитализацията на пациента е необходима в случай на тежка диария, когато анулирането на антибактериални агенти не работи, има дехидратация и честота на изпражненията е повече от 10-15 пъти. Може да се наложи хирургична намеса за отстраняване на част от засегнатата черва. Ако състоянието на пациента е леко или умерено, то може да бъде лекувано у дома. Терапията за диария след антибиотици е насочена към:
- предупреждение за дехидратация;
- премахване на антибиотичната терапия;
- диета;
- прилагане на мерки за детоксикация;
- специфично лечение за присъединяване на вторична инфекция;
- възстановяване на чревната микрофлора;
- предотвратяване на рецидив на диария.
диета
Един от начините за лечение на диария след антибактериални лекарства е диетата таблица № 4 на Певзнер. Правилата за хранене са следните:
- Интервалът между храненията не трябва да надвишава 2-3 часа.
- Порциите трябва да бъдат малки.
- Ястията са най-добре задушени, изпечени. Препоръчва се като начин на приготвяне да се изключи пърженето.
- Да се изключат от диетата храни, които причиняват ферментация в червата (да се въздържат от млечни продукти за първите 2-3 дни), пушени храни, пикантни храни.
- Полезно е да се ядат солени храни, за да се запази телесната течност.
- В диетата трябва да присъстват фибри (плодове, зеленчуци, трици).
- Полезно за състоянието на чревната микрофлора влияе използването на желе от плодове (боровинки, цариградско грозде). Те съдържат полезен пектин, който има стягащи свойства.
Необходимо е да се знае кои храни да съставят диетата и какво трябва да се изключи. Тази информация е дадена в таблицата:
|
Разрешени продукти |
Забранени продукти |
|
Варено, задушено, печено месо |
Консерви промишлени (риба, месо, зеленчуци) \ t |
|
Плодове, плодове, зеленчуци |
Полуфабрикати, колбаси, колбаси |
|
Ориз, просо, царевица, вискозна каша от елда |
Индустриални бонбони |
|
Вегетариански супи |
Сирене, кисело мляко, сладолед, маргарин |
|
Яйца под формата на парен омлет или твърдо сварени |
Имитация на морски дарове (раци) |
|
Плодове и бери кисели, слабо сварен чай |
Храна с багрила и консерванти |
|
Неподсладени бисквити, трици |
Газирани напитки |
|
Зеленчуци и масло | |
|
мед |
Медикаментозна терапия
Лечението на AAD винаги се състои от няколко групи лекарства. Те включват:
|
Група лекарства |
насоченост |
Примери за лекарства |
|
хелатори |
Те почистват и неутрализират червата чрез свързване и премахване на токсините, нормализират подвижността, премахват симптомите. |
Смекта, Полисорб, Ентеросгел, Активен въглен, Неомектин, Полифан |
|
пробиотици |
Сух концентрат от бифидобактерии и лактобацили възстановява микрофлората и храносмилателните функции |
Bifiform, Linex, Baktusubtil, Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин |
|
пребиотици |
Съдържат въглехидрати за растежа на полезни бактерии |
Duphalac, Laktofiltrum, Hilak Forte, Лакусан, Инулин |
|
Антибиотици и антипротозойни лекарства |
Използва се за заразяване на червата с клостридии (псевдомембранозен колит) |
Ванкомицин, ентерофурил, нифуроксазид, метронидазол |
|
рехидратация |
Прах за перорално приложение, съдържа глюкоза, соли, витамини, необходими за възстановяване на водния и електролитен баланс |
Normogidron, regidron |
|
антидиуретик |
Допринася за преустановяването на диарията и характерните симптоми |
Имодиум, лоперамид (ако се изключи бактериална инфекция) |
Народни средства
Антибиотичната диария се лекува с помощта на традиционната медицина. Примери за рецепта:
- Смелете пресни или сушени пилинг от нар, 2 супени лъжици. л. суровините се наливат 250 мл вода и се вари в продължение на 20 минути на слаб огън. Да се използва в охладен вид по 25 ml преди хранене. Продължителност на курса - 3 дни.
- Една чаена лъжичка нарязана дъбова кора се налива 500 мл вода, къкри 10 минути, прецежда се. Пийте 1 супена лъжица. л. 3 r / d за 3-5 дни.
- Комбинирайте 150 мл вода и половин чаена лъжичка копър семена, сварете 20 минути и оставете за 1 час. Пийте през деня за няколко глътки за рецепцията.
- Една супена лъжица хиперикум запари чаша вряла вода, остави да престои 15-20 минути и се пие през деня.
предотвратяване
Мерките за предотвратяване на развитието на диария по време на прием на антибиотици са насочени към спазване на основните правила:
- Само лекар трябва да избере и предпише антибиотик в съответствие с патогена.
- Забранено е независимото подменяне на предписаното лекарство без консултация със специалист.
- Трябва да спазвате предписаната доза антибиотици, за да предотвратите възможни нежелани реакции.
- Препоръчително е да се започне антибиотична терапия заедно с пробиотици и пребиотици, които трябва да се пият за 2 седмици и след края на антимикробното лечение. Това ще предотврати вероятността от развитие на дисбактериоза и диария като един от симптомите.
- Не можете да използвате множество антибиотици едновременно.