Основният епизодичен тип главоболие, което се проявява като интензивни атаки с изразени неврологични, вегетативни и стомашно-чревни прояви, се нарича мигрена. За първи път патологията се проявява в ранна възраст (12–25 години), по-често тя засяга жените.

Механизъм за развитие на заболяванията

Мигренозният пристъп се развива поради повишена възбудимост на мозъчната кора. Психоемоционалният стрес, физическото пренапрежение, гладът и храната, които включват фенилетиламин и тирамин (цитрусови плодове, шоколад и др.), Могат да провокират състоянието. Симптомите на мигрена при жените могат да бъдат свързани с предменструален синдром. Помислете за етапите на атака:

етап

патогенеза

Клинични прояви

Продромален стадий (вазоспазъм)

Рязко стесняване на мозъчните съдове с различни размери, което води до исхемия, хипоксия на мозъка. Спазъм продължава от 15 до 45 минути.

  • виене на свят;
  • потъмняване на очите;
  • изтръпване на крайниците;
  • зашеметяваща походка;
  • загуба на съзнание

дилатация

Намалена реактивност на мозъчните артерии по отношение на въглеродния диоксид (въглероден диоксид) и неравномерно разширяване на кръвоносните съдове. Увеличаването на амплитудата на пулсовите колебания на съдовите стени.

  • тежко пулсиращо главоболие (главно в слепоочията, челото);
  • гадене;
  • повръщане;
  • нарушено зрение и слух.

Оток (цефалгия)

Повишен синтез на хистамин и повишена чувствителност към него. Увеличаване на пропускливостта на съдове с малък калибър, разширяване на артериолите.

  • втрисане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • треска;
  • често уриниране.

Пост-мигренозен синдром

Системни метаболитни нарушения, метаболитен серотонин.

  • слабост;
  • загуба на производителност.

Симптоми на мигрена

Клиничната картина зависи от формата на патологията. Има два вида:

  • С аурата или предсърдния скотом е заболяване, чиито симптоми са придружени от офталмологични нарушения. В този случай, болният синдром може да бъде изразен слабо. Особеност на предсърдния скотом е, че това е неврологичен процес, който възниква в отговор на системни промени в организма.
  • Без аура. Този тип се определя и като проста мигрена и до 75% от всички случаи на патолози. Водещият симптом е тежко пулсиращо главоболие. Често симптомите на мигрена при жените се забелязват по време на менструацията.

Без аура

В основата на клиничната картина на аурата без аура стои интензивен дифузен счупване и пулсираща болка в главата (цефалгия), предимно едностранна. Пациентите често отбелязват периоди на силна болка (цефалгични пристъпи), които се преплитат с временно подобряване на състоянието. В допълнение, атаката е придружена от следните симптоми:

  • гадене;
  • менингеален синдром;
  • конвулсии;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на електролитния метаболизъм;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • бледа кожа;
  • нарушение на координацията на движенията, речевия апарат, звуково възприятие.

С аура

Атаката с аурата продължава средно от няколко минути до два дни. Клиничната картина е както следва:

  • замъглени очи;
  • появата на петна, отблясъци или мъгла пред очите ви;
  • виене на свят;
  • фотофобия;
  • зрителни и слухови халюцинации;
  • слабост;
  • сънливост;
  • повишен апетит.

Нападението на предшествениците

Първите признаци на мигрена винаги придружават мигрена с аура. Предвестниците могат да бъдат:

  • предмети, които падат от погледа;
  • появата пред очите на лъскави точки или ивици;
  • психично разстройство;
  • трудност за концентриране.

видео

Категория: